从脾论治2型糖尿病研究进展

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,对人类身体健康造成极大威胁,其中2型糖尿病患者占有极大比例。近年来,中医药凭借多靶点、多途径的治疗特点在2型糖尿病的治疗方面不断取得重大突破。通过对古今典籍资料的梳理,得出脾虚贯穿2型糖尿病的始终,脾虚精微不布与脾虚痰浊内生,均与2型糖尿病的发生发展密切相关。自古代就有从脾论治2型糖尿病的理论文献支撑,结合多项研究表明,从脾论治2型糖尿病的中药治疗效果突出,其作用机制可概括为：胰岛素增敏,改善胰岛素抵抗,改善胰岛β细胞功能,改善糖脂代谢,改善氧化应激,抑制炎症反应,调节肠道菌群结构等方面。文章对从脾论治2型糖尿病的研究进展及相关机制进行了综述,以期为中医从脾论治2型糖尿病提供理论依据与指导。     

从肝论治Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗

Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗的病机关键为肝失疏泄、肝气郁结,胰岛素抵抗的发生、发展与肝的关系密切,胰岛素抵抗是大多数Ⅱ型糖尿病发生和发展的关键因素,从肝论治是治疗Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗的基本法则.     

从肾论治2型糖尿病合并轻度认知障碍的中医辨治思路探讨

[目的] 探究从肾论治2型糖尿病合并轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的可行性,为2型糖尿病合并MCI的辨证及治疗思路提供参考。[方法] 通过对古今消渴病相关文献资料的分析和归纳,根据脏腑功能及关系,分析肾在本病中的地位,总结归纳出治疗本病的辨证和治疗要点。[结果] 以2型糖尿病的中医辨病辨证为基,总结出“肾本论”“肾虚论”,进一步得出2型糖尿病合并MCI的主病在肾,辨证应从肾入手,首辨肾阴虚、肾阳虚或肾阴阳两虚,再进行兼症辨治,治疗上应以补肾为主,辅以补气、化痰、逐瘀等。[结论] “肾虚”是2型糖尿病合并MCI发生发展的关键,从肾论治本病疗效可期,值得临床推广。     

从肝、脾、肾论治桥本氏甲状腺炎的理论探讨及临床运用分析

桥本氏甲状腺炎,属中医"瘿病"范畴,病机复杂,西医尚无确切有效的治疗方法。本病在疾病发生发展的不同阶段有不同的证候表现,历代医家及现代中医名家多认为本病病位多在肝、脾、肾,结合分期论治,疾病早期多为肝郁化火或肝气郁滞证,中期肝木犯土则可见肝郁脾虚证,后期多为脾肾阳虚证,临床治疗也多以疏肝、健脾、补肾为治疗原则,用药多入肝、脾、肾三经,疗效显著。本文主要从脏腑的生理功能、生理特性、经脉的循行路线、脏腑之间相互关系、中医治未病思想几方面入手,对从肝、脾、肾论治桥本氏甲状腺炎进行理论探讨,并结合目前临床的组方用药情况进行归纳整理,最后进行总结分析,旨在能更好地指导临床运用。     

中医从肝论治糖尿病的研究进展

2型糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要表现的慢性代谢性疾病.临床表现为多饮、多尿、多食以及体重减少,常被描述为“三多一少”.该病是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等紊乱[1],严重危害患者的生命安全和生活质量,因此糖尿病的治疗己成为现代医学研究的重点方向.糖尿病属于中医学的“消渴病”范畴,历代医家多定义其病因病机为:肺脾肾三脏功能失调导致的“阴虚为本,燥热为标”,治法多为“清热润燥,养阴生津”.然而近代临床医学实践中发现肝脏与糖尿病发病同样有着密切关系,肝失疏泄,气机升降出入失司,导致脏腑功能紊乱,人的情志因而易怒易郁,故引起糖尿病复杂多样的临床表现,而“从肝论治糖尿病”的理法方药也在现代医学和传统中医学临床进一步的工作中得到总结和完善.     

中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗研究进展

2型糖尿病是临床常见的内分泌代谢疾病,其发病率在我国呈现逐年升高趋势。胰岛素抵抗作为2型糖尿病发生、发展的重要环节,贯穿于该疾病始终。研究证实中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗具有独特的优势。通过对近几年中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的相关文献进行综合、分析、归纳,从中医角度对糖尿病胰岛素抵抗的病因病机、辨证论治、气血津液论治、单味中药及中成药治疗、中医特色疗法等方面进行阐述,旨在为临床治疗该疾病提供更广泛的思路。     

刘春华教授从肝脾论治代谢性高血压经验

介绍刘春华教授从肝脾论治代谢性高血压经验。刘教授认为多食少动、情志不畅是本病基本病因,病位与肝脾相关,本病总以脾失健运、痰浊内生为主,兼有肝郁气滞血瘀,久则化热生满,本虚而标实多见,并将本病分为肝胃郁热、痰湿壅盛、阴虚阳亢、肝郁脾虚、痰瘀互结五种证型论治。临床常予以自拟晕清降压方化裁以达益气升阳、化瘀泄浊之效。附验案一则,以资佐证。     

络病理论指导从脾论治2型糖尿病病机探讨

既往以中医络病理论为指导提出从“脾”论治2型糖尿病(消渴症),随着近年络病学科形成气络学说和脉络学说两大分支方向研究,并在心血管疾病、脑血管疾病和糖尿病等多种临床重大疾病防治中的研究不断深入,文章从气络学说核心理论“承制调平”出发,探讨“形气转化—气血津液精—物质能量代谢”异常与该病的关系;从脉络学说切入,探讨脉络末端的孙络与胰岛微血管之间关系及其在糖尿病并发症中的影响,据此提出2型糖尿病“运脾津,通脾络”的治疗原则,以期为中医原创理论指导2型糖尿病研究开拓新的思路。     

对胃食管反流病中医病机及治疗的再认识

以往认为,胃食管反流病病位主要在食管,与肝脾相关,以胃失和降、胃气上逆、上犯食管胃为发病根本,临床多从肝脾论治以和胃降逆,效果不甚理想。新观点认为,本病病位在食管,与肺脾关系密切,中医病机以脾失健运,肺胃不降而致气机失调。治疗应从健脾益气、升降并举入手。     

2型糖尿病前期中医药治疗

探讨2型糖尿病前期中医药治疗，分析2型糖尿病前期的病因病机，论证2型糖尿病前期相当于中医“脾瘅”范畴，论述“辛开苦降”配合生活方式干预治疗脾瘅的方法，认为中医药能减轻胰岛素抵抗、保护B细胞功能，在治疗2型糖尿病前期方面有一定的优势。     

2型糖尿病中医辨病辨证论治方案的临床疗效评价

目的：评价2型糖尿病中医辨病辨证论治方案的临床价值。方法：将2型糖尿病分为阴虚热盛证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、湿热内蕴证、阴阳两虚证,建立其中西医结合诊疗方案,并进行临床疗效验证。结果：观察组患者临床症状改善状况和临床疗效均优于对照组（P〈0.05或0.01）,而中西医结合组优于中药组（P〈0.05）。中药组对FBG、PBG疗效不如西药组和中西医结合组（P〉0.05）,但是中药组和中西医结合组对HbA1C的疗效明显优于西药组（P〈0.05）。结论：2型糖尿病中医辨病辨证论治临床疗效肯定,而中西医结合组疗效优于单纯中药组和单纯西药组。     

论“脾气虚”对2型糖尿病临床意义

从理论和临床实践两个方面综述了＂脾气虚＂与2型糖尿病的关系,认为脾气虚是2型糖尿病发病的基本病机之一,提出今后应进行动物实验,深入探讨脾气虚在胰岛素抵抗中的作用和特点,以揭示脾气虚导致糖尿病发病的具体病理机制,阐明健脾益气法治疗2型糖尿病的作用机理,找出疗效确切的中药和治疗方法。     

从多角度诊治伴情志疾病的非特异性肛门坠胀思路分析

非特异性肛门坠胀是肛肠科临床的常见病、难治病。临床可将中医经典与患者病情结合,进行诊断治疗。本病的病因病机主要为脾气虚弱,肝气不舒,故治疗原则重在“补脾”“疏肝”,并在此基础上提出中医五行音乐疗法、移情移性疗法等治法,多角度综合治疗此类坠胀,临床效果显著。笔者结合临床经验,从中医多角度探析此类坠胀伴情志疾病患者的诊治思路,以期为提高本病的中医临床诊疗水平提供有益的借鉴。     

从“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”探讨肝硬化的防治

"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"是中医脏腑学说及"治未病"思想的具体体现,对肝硬化的临床诊疗具有重要指导意义。本文从中医学基础理论出发,结合近年来关于能量代谢、免疫调控和肠道菌群的研究进展,从中西医结合视角论述"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"的科学依据,以期为该理论指导下的临床实践提供西医学研究证据,通过免疫调控、能量代谢、肠道菌群等作用机制,制定不同病理阶段的精准治疗策略,从而更好地发挥中医学的"治未病"优势,促进中医学与西医学在肝硬化防治策略上的理论融合与发展,为科研和临床更深入地相互转化提供借鉴和启发。     

肝源性糖尿病中医辨证论治总结及体会

肝源性糖尿病为肝病患者常见的继发性疾病,西医治疗方式较单一,不能满足患者需求。中医认为本病病机为肝病及脾,辨证可分为肝气郁滞、肝胃郁热、肝肾阴虚、肝阳气虚、瘀血阻络等类型,在辨证论治的基础上,可取得良好的临床效果。文章整理总结部分肝源性糖尿病中医辨证论治经验,并举例验案一则提供参考。     

裴正学教授治疗慢性乙型肝炎经验介绍

中医药在我国慢性乙型肝炎的治疗中占有重要地位,裴正学教授经长期临床实践,对慢性乙型病毒性肝炎之诊治,围绕"肝气郁结、肝郁脾虚、脾虚湿盛"的病机,采用中药疏肝解郁、健脾益气、清热利湿,配合西药抗病毒为基本治疗原则,将中医辨证与西医辨病相结合,并根据疾病发展的不同阶段,辨证施治,随症灵活加减方药,充分发挥中医药整体性的独特优势,从而减轻患者症状,改善临床预后,提高生活质量,延长生存时间,每治此类患者,疗效均显著。     

Progress on integrated Chinese and Western medicine in the treatment of osteoarthritis

<正>Osteoarthritis(OA)is a chronic degenerative disease of the joints caused by wide variety of factors.This paper provides a review of the clinical and experimental research on integrated Chinese and Western medicine in the treatment of osteoarthritis.(1) Clinical research:integrated Chinese and Western medicine therapies were used including physiotherapy,medications,acupuncture,functional training,intraarticular injection of sodium hyaluronate therapy,and arthroscopic debridement with Chinese medicine iontophoresis therapy.(2)Experimental research:modern methods were used in studying the mechanism of Chinese medicine in slowing down cartilage degeneration,promoting articular cartilage repair,inhibiting synovial inflammation,and blocking cartilage destruction.In addition,this article also reviews the advantages,prospects, and problems of the therapies.     

卵巢储备功能下降病因与治疗的中西医研究进展!

卵巢储备功能下降近年发病率呈上升趋势,严重影响了女性内分泌及生育功能。中医认为本病发生以肾虚为本,兼有肝郁、脾虚、血瘀等,现代医学认为本病病因复杂。在治疗上,中医药辨证论治,对卵巢内分泌及生育功能有一定的改善,西医以激素和辅助生殖技术治疗为主,疗效与风险并存,中西医结合在本病治疗上有很大的研究空间。     

中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病湿热困脾证的临床观察

目的探讨中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将80例Ⅱ型糖尿病患者用随机数字表分为治疗组42例,对照组38例。2组均予相同的基础治疗及相应的降糖、降血压、抗凝、改善心脑血液循环治疗。对照组加用盐酸吡格列酮胶囊30 mg,口服,日1次;治疗组加用中药水煎剂,日1剂。结果2组总有效率有非常显著性差异。治疗组降低体重指数、控制血糖,降低胆固醇、升高高密度脂蛋白疗效优于对照组,特别是治疗微量白蛋白尿明显优于对照组,有非常显著性意义。结论中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病湿热困脾证疗效显著、安全、稳定。     

再生障碍性贫血中医辨证及中西医结合治疗研究进展

目的：综述再生障碍性贫血的中医辨证及中西医结合治疗研究进展,为临床治疗该病提供相应的参考资料及方法。方法：查阅相关文献,进行综述、分析和总结。结果：通过对肾、脾、心、瘀、虚及毒邪致病的辨证,采取以补脾肾为主的中西医结合方法治疗再生障碍性贫血。结论：中西医结合治疗再生障碍性贫血弥补了单纯使用西药治疗的不足,降低了西药治疗的毒副作用,疗效好,价格低,提高了患者的生存质量。应加快基础及临床治疗的研究,对今后的治疗研究作出展望。