经导管支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的　总结经导管支气管动脉栓塞 (BAE)治疗急性大咯血的结果 ,评价影响疗效的因素。方法46例急性大咯血 (≥ 30 0ml/d)患者经保守治疗无效后 ,采用经导管支气管动脉栓塞治疗。病因包括支气管扩张症 31例 ,肺癌 8例 ,肺结核 3例 ,不明原因 4例。栓塞材料为明胶海绵 (1mm× 1mm× 1mm) 33例 ,聚乙烯醇微粒 (PVA ,5 0 0～ 70 0 μ) 8例 ,弹簧钢圈 5例。 结果　技术成功率 95 6 5 % (4 4/ 46 ) ,2例未寻找到支气管动脉。未出现并发症。栓塞后即刻控制出血 93 18% (4 1/ 44 ) ,1个月后复发咯血率 17 0 7% (7/ 41)。随访 6～ 36个月 (2 0 6个月 ) ,3例 (7 32 % ,3/ 41)术后 1年后复发咯血 ;其余病例术后未复发咯血。结论　支气管动脉栓塞是治疗急性大咯血的首选方法 ,止血迅速 ,操作简单、安全     

经导管动脉栓塞治疗非肿瘤性大咯血

目的 探讨动脉栓塞治疗非肿瘤性大咯血的方法和疗效.材料和方法对67例因非肿瘤性疾病所致大咯血在我科行介入诊疗的患者资料做回顾性分析.术中常规先行主动脉、锁骨下动脉、支气管动脉、体循环侧支动脉等血管造影.确定咯血罪犯血管后,酌情采用明胶海绵、PVA、弹簧圈等栓塞剂对病变血管进行栓塞.结果 栓塞技术成功率和即时止血率均达100 %,近期复发率6%(4/67),远期复发率13.4%(9/67),均经再次血管栓塞后止血.全组病例均未见严重并发症.结论 经导管动脉栓塞是治疗非肿瘤性大咯血的安全、有效、可重复性好的方法.     

经导管支气管动脉栓塞治疗大咯血46例

<正> 大咯血是临床常见急症,死亡率较高,及时控制出血对挽救患者生命是至关重要的。内科治疗对大部分患者有良好的疗效,但有少部分患者对保守治疗反应不佳,外科治疗对这类患者有一定限度。经导管支气管动脉栓塞(Bronchial Arterial Embolization,BAE)可立即控制出血,操作方法较简单,安全性较高。本文报告46例急性大咯血的支气管动脉栓塞治疗结果并讨论如下。 1 材料与方法 1.1 临床资料:46例患者中,男32例,女14例;年龄20～86岁(平均57.7岁)。病因包括支气管扩张症31例,肺癌8例,肺结核3例,原因不明4例。具有反复咯血病史6个月～7年,既往采取内科药物止血治疗。本次因无诱因急性大咯血(咯血量400～900     

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效观察

我们应用选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血10例,现报道如下。1　临床资料与方法　　选择1996年1月至1999年6月在呼吸内科住院治疗的大咯血患者10例,其中男8例,女2例,平均(53±9.72)岁(39～66岁)。原发疾病为支气管扩张4例,肺结核2例,肺脓肿1例,原发性支气管鳞癌3例(伴空洞2例),其中6例咯血量600ｍｌ24ｈ以上,4例咯血量400ｍｌ24ｈ左右。入院后均经内科综合治疗包括垂体后叶素、其他止血药静滴,休息、镇静、止咳等措施。治疗无效,选入本组病例,行选择性支气管动脉栓塞治疗。　　局麻行右侧股动脉穿刺,将导管送至降主动脉平气管隆突水平附近,轻…     

支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的：探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的安全性和疗效。方法：应用Seldinger技术对5例大咯血患者行选择性支气管动脉栓塞，术后随访6个月～24个月，以评价疗效和安全性。结果：栓塞后4例即时止血，1例6h后大咯血缓解转为间或有血痰表现，总有效率100％。1例近期复发，再次行支气管动脉栓塞，远期复发率为0，并发症少而轻。结论：选择性支气管动脉栓塞安全、可靠、成功率高、适应证广，是一种治疗大咯血的理想方法。     

大咯血患者支气管动脉栓塞治疗的临床分析

目的：探讨大咯血患者支气管动脉栓塞治疗的护理特点。方法：回顾分析12例内科治疗无效的大咯血患者选择性支气管动脉注入栓塞微粒治疗的临床护理体会。结果：12例内科治疗无效的大咯血患者通过栓塞治疗均达到立即止血的效果，术前、术中、术后精心的个体化护理与观察有利于消除患者紧张情绪、顺利进行手术和减少并发症的产生。结论：反复使用止血药效果不佳的大咯血患者支气管动脉栓塞治疗可取得好的疗效，围术期针对性地护理在治疗中有着重要的意义。     

支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血

急性大咯血病因多，病情重，需及时治疗，常规内科止血治疗疗效有限，外科治疗受诸多因素影响常不能实施，我院自1998年采用支气管动脉栓塞治疗急性大咯血患者46例．取得了较好的疗效。笔者通过对46例患者的回顾性研究．探讨支气管动脉栓塞术对各种原因所致的急性大咯血的疗效。现将结果报道如下。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效分析

大咯血是呼吸系统常见的并发症,可因休克或血块阻塞气道发生窒息死亡,病死亡率高达50%以上[1],大多数病人能通过内科保守治疗止血,但少数病人内科治疗往往不能止血,而手术危险性较大.2004年～2006年,我科应用支气管动脉栓塞(BAE)治疗15例经内科止血无效的大咯血病人,取得满意效果.……     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血

大咯血在肺部疾病中较为常见,多数患者经内科保守治疗可获控制,但仍有少数病人虽经各种药物积极治疗大咯血仍持续,直接威胁患者生命,为临床上的一大难题。国外开展支气管动脉栓塞术(以下称BAE)治疗大咯血已有多年,国内最近几年也有报道,均收到满意疗效,我院自1988年开展这项技术以来已治疗大咯血13例,也取得满意效果,现报告如下: 临床资料 13例中男9例,女4例,年龄18～65岁,咯血史最短一周,最长10年,一次或24小时最     

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的护理进展

支气管动脉拴塞目前已成为治疗肺结核咯血的重要手段,对肺结核大咯血给予急救护理、心理护理、栓塞治疗及对并发症的观察等针对性的护理措施,可以防止支气管动脉栓塞术后并发症的发生,提高治疗的安全性和成功率.     

支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的临床研究

目的:探讨支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的价值。方法:对15例肺结核大咯血病人,行支气管动脉栓塞治疗,栓塞剂为明胶海绵颗粒。结果:手术成功率93.33%(14/15),即刻止血率86.67%(13/15),治疗总有效率93.33%(14/15);无严重并发症发生。结论:支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血是一有效、快速、微创、相对安全的方法。     

大咯血的支气管动脉栓塞治疗

目的探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的方法及疗效。方法对12例大咯血或反复咯血的病人用明胶海绵或PVA颗粒栓塞支气管动脉。12例病人中,支气管扩张10例;肺结核2例。先行支气管动脉、肋间动脉造影,确定出血血管后,用明胶海绵颗粒或PVA颗粒栓塞,直到支气管动脉闭塞为止。结果即刻止血10例,术后咯血完全停止;2例咯血明显减少,经内科保守治疗咯血停止。随访3月-1年不等,1例肺结核1年复发。结论支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法,效果确切,止血迅速。     

动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床疗效分析

目的评价动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床疗效。方法对内科保守治疗无效的26例大咯血患者,通过介入动脉血管内栓塞治疗彻底栓塞引起出血的责任血管,观察患者的咯血情况。结果 26例患者均操作成功,24例咯血完全控制,2例患者在栓塞术后1周内再次出现咯血,行二次介入栓塞治疗后出血停止,3个月内均未见复发,一次栓塞有效率92.3%(24/26),总有效率为100%,未出现严重并发症。结论动脉栓塞术治疗大咯血安全、有效、微创,值得在临床推广应用。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血21例

目的:探讨支气管动脉栓塞术(bronchial arterial embolization,BAE)在肺部大咯血中的临床应用价值。方法:所有病例均采用明胶海绵颗粒、聚乙烯醇和不锈钢圈行BAE进行止血,术后随访1个月至3年。结果:21例大咯血患者行BAE治疗均获满意效果,其中即刻达到止血效果者16例,5例出血量较术前明显减少;术后随访2例再次发生大咯血。结论:BAE治疗大咯血安全、有效,具有重要临床应用价值。     

支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血患者对肺功能、动脉血气的影响及术后复发相关因素分析

目的 探讨支气管动脉栓塞术(bronchial artery embolization, BAE)与常规内科治疗对肺结核大咯血患者肺功能、动脉血气的影响及BAE后复发相关因素分析。方法 回顾性分析经常规内科治疗无效的肺结核大咯血患者78例,均给予BAE治疗,观察所有患者肺功能及动脉血气指标恢复情况,观察所有患者术后大咯血复发情况并分析其相关危险因素。结果 78例患者治愈16例,显效30例,有效20例,无效12例,总有效率为86.62%。所有患者常规内科治疗后用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、用力呼气量(forced expiratory volume, FEV)、FEV/FVC、血氧分压(partial pressure of oxygen, PaO₂)高于治疗前,动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in artery, PaCO₂)低于治疗前;BAE治疗后FVC、FEV、FEV/FVC、PaO₂高于治疗前和常规内科治疗后,PaCO<...     

Onyx胶血管内栓塞治疗急性大咯血的临床效果

目的 探讨Onyx胶血管内栓塞治疗急性大咯血的安全性及有效性.方法 选取2015年3月至2017年8月因急性大咯血于我院接受Onyx胶血管内栓塞治疗的患者20例,男14例、女6例,中位年龄45.5(17～73)岁,支气管扩张10例、肺结核3例、肺癌2例、血管畸形1例、不明原因4例.其中10例为外院采用常规材料栓塞术后短...     

体-肺循环分流与大咯血(附62例报告)

目的探讨体-肺循环分流（BPS）与大咯血的相关性及其介入干预。方法1999年4月-2006年7月咯血患者62例。其中，男39例，女23例；年龄26-84岁。咯血量300～2500mL／24h。回顾相关支气管体动脉造影，观察其形态学和血流动力学改变。综合影像学和临床资料，分析BPS与大咯血的关系；原发病、胸膜增厚与BPS的关系；BPS与咯血复发的关系；以及BPS的介入治疗。所有数据经χ^2分析处理。结果BPS与大咯血关系密切；BPS与支气管扩张、显著的胸膜增厚等相关；BPS是不明原因咯血的主要因素；栓塞优势供血动脉后，BPS可诱使非优势动脉甚至隐匿侧支开放。结论BPS是大咯血的重要因素，也是栓塞后复发咯血的重要原因。BPS常伴随于各种原因引起的支气管扩张和严重胸膜增厚。彻底栓塞BPS及其供血动脉是预防咯血复发的关键。     

支气管动脉栓塞术在急诊大咯血中的应用

目的观察支气管动脉栓塞技术在治疗大咯血中的疗效。方法对13例大咯血患者采用介入疗法，经支气管动脉用明胶海绵颗粒进行栓塞。结果13例患者均获得了良好的治疗效果，其中显效10例占76．9％，有效3例占23．1％，总有效率达100％。未发生严重的并发症。结论支气管动脉栓塞技术，是治疗急诊大咯血快捷有效的抢救措施。     

支气管动脉栓塞术联合肺切除术治疗支气管扩张大咯血临床分析

目的 评估经导管支气管动脉栓塞术（bronchial arterial embolization, BAE）联合肺切除术治疗支气管扩张大咯血的安全性和有效性。方法 回顾性分析2013年1月—2018年2月在同济大学附属上海市肺科医院接受BAE联合肺切除术治疗的21例支气管扩张大咯血患者的临床资料。结果 单纯咯血为主要症状者12例（57.1%）,咯血合并反复感染症状者9例（42.9%）。15例（71.4%）患者BAE治疗后复发咯血,其中3例（20%）患者复发大咯血需紧急手术。术后并发症发生率38.1%,1例患者出现脓胸。术前合并反复感染症状者,术后并发症发生率显著高于单纯咯血患者（66.7% vs 16.7%,P=0.032）;既往肺结核病史和支扩伴毁损肺不是术后并发症发生的高危因素。20例（95.2%）患者术后随访期间未复发咯血,仅1例（4.8%）患者偶发轻度咯血症状。结论 BAE 联合肺切除术治疗支气管扩张症大咯血安全、可行,能够改善患者的远期疗效。术前合并反复感染症状者,术后并发症发生率较高。