急性有机磷农药中毒157例救治体会

目的总结急性有机磷农药中毒的急救措施,以提高对急性有机磷农药中毒的救治水平,减少病死率。方法对157例急性有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果抢救成功148例,成功率94．3％;有9例患者因中毒严重,合并呼吸衰竭、肺部感染及心律失常、心力衰竭等而放弃治疗。结论早期尽快彻底清除毒物,及早应用解毒剂和胆碱酯酶复能剂,及时处理呼吸衰竭、肺部感染及心力衰竭等并发症,是提高急性有机磷农药中毒抢救成功率的关键。     

急性有机磷农药中毒121例临床分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见的急危重症之一,如就诊不及时和处理不当,死亡率较高。现将我科2000年1月至2002年12月收治的急性有机磷农药中毒121例分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 AOPP患者121例中,男35例,女86例,年龄14岁～71岁,平均37.5岁。口服中毒94例,服毒剂量20ml～350ml。服用污染食物11例,皮肤中毒16例。中毒农药种类为对硫磷16例,甲拌磷17例,氧化乐果30例,乐果19例,敌敌畏31例,混合性有机磷农药中毒8例。从中毒到     

有机磷农药中毒的抢救初探

有机磷农药中毒是农村的常见病。随着我国农业生产的发展和科学技术水平的提高,农药的品种也不断增多,并为广大农民所采用。为提高杀虫效果,农民往往采用联合用药。由两种或三种农药混悬后,毒性较大,但对人的危害也较大。如果个人防护不当,极易发生中毒。     

急性重度有机磷农药中毒36例临床分析

[目的]探讨急性重度有机磷农药中毒抢救过程中的救治经验。总结新方法、新措施在抢救过程中的应用疗效。[方法]对某院近年来收治的急性重度有机磷农药中毒的36例患者的抢救过程进行回顾性分析,实行持续量化静滴阿托品加间歇静注阿托品,结合血流灌注治疗的为新疗法组。传统间歇性静注阿托品未实行血流灌注治疗的为常规治疗组。观察新疗法组在抢救急性重度有机磷农药中毒过程中的治疗效果。[结果]新疗法组中,抢救成功14例,抢救成功率87.5%,阿托品过量1例。常规治疗组中,抢救成功11例,抢救成功率55%,阿托品过量3例。新疗法组在抢救成功率方面明显高于常规治疗组,新疗法组中阿托品总用量明显少于常规治疗组,住院时间明显缩短。[结论]持续静注阿托品加间歇静注阿托品,结合血流灌注可以明显提高急性重度有机磷农药中毒的抢救成功率。     

农村重度有机磷农药中毒的临床特点及救治分析

目的：探讨急性重度有机磷农药中毒（acute severe organophosphorus pesticide poisoning,ASOP）的临床特点及救治体会。方法：将符合ASOP诊断标准的114例患者依抢救措施的不同而分为常规组及治疗组,常规组予常规内科综合治疗,治疗组在常规治疗的基础上行血液透析（HD）联合血液灌流（HP）治疗。比较两组的治疗效果。结果：常规组的治愈率为62.2%,治疗组的治愈率为88.5%,两组之间差异显著（P〈0.01）。治疗组的平均动脉压、脉搏血氧饱和度、心率、胆碱酯酶活性改善程度均显著优于常规组,昏迷时间、机械通气时间、平均住院日均显著低于常规组（P〈0.01）。治疗组仅1例发生反跳现象,而常规组发生中间综合征12例,反跳现象9例,迟发性周围神经病变4例。结论：在常规内科综合治疗的基础上行血液灌流联合血液透析可显著提高ASOP患者的救治成功率,减少迟发性病变的发生率,值得临床上推广使用。     

急性有机磷农药中毒156例临床分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见急危重症之一,现将我院自1995年～1999年收治的156例急性有机磷中毒患者的临床资料分析如下。 1 临床资料 156例AOPP患者中,男性占46例,女性占110例,年龄14岁～77岁,平均37岁。均为口服有机磷农药中毒,服毒量5ml～200ml。其中敌敌畏127例,氧化乐果11例,乐果8例,甲胺磷4例,久效磷8例。从服毒到就诊时间(1小时的19例,<24小时的113例,>24小时的24例。按照AOPP的症     

有机磷中毒解救药的合理应用

目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救方法及如何正确应用解毒剂、复能剂.方法:回顾性分析20例急性有机磷农药中毒的临床资料.结果:20例患者中,轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡1例,抢救成功率为98%.结论:彻底清除毒物,尤其是彻底洗胃,正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂是抢救有机磷农药中毒成功的关键.     

职业性急性有机磷农药中毒86例调查分析

对４所乡镇医院８６例急性职业有机磷农药中毒病例调查分析，发现乡镇医院对职业性中毒患者在治疗过程中阿托品用量大，用药间隔时间短，维持有药时间长，阿托品中毒发生率高，病情严重，各项差别与对照组比较，差别均有极显著意义（Ｐ＜０．０１）。阿托品中毒已严重危及患者生命，应引起足够重视。     

386例重度有机磷农药中毒救治分析

对386例重度有机磷农药中毒患者给予紧急气管插管、机械通气,及时洗胃,早期、适量应用阿托品、氯磷定及血液灌流,治愈率93.52%。     

急性有机磷农药中毒18例抢救体会

有机磷农药中毒时，人体内胆碱酯酶的活性受到抑制，使之失去水解乙酰胆碱的能力，乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭从而引起一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状，严重者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。我院自2002年1月至2004年1月共抢救了18例有机磷农药口服中毒者，均经洗胃、导泻、大剂量阿托品、一定量的解磷定和辅助补液脱水剂及其他对症治疗痊愈出院。现报告如下。     

急性有机磷农药中毒治疗研究进展

急性有机磷农药中毒威胁人类的健康，其救治方法有待于进一步研究探讨和总结，以期提高治疗技术手段，增强急救意识，为提高抢救成活率奠定基础。     

27例重度急性有机磷农药中毒的抢救

目的：探讨基层医院抢救急性有机磷农药中毒的急救方法及正确应用解毒剂、复能剂,提高抢救成功率。方法：回顾性分析27例急性有机磷农药中毒的临床资料。结果：27例患者全部治愈,抢救成功率为100％。结论：采用综合治疗,提倡早洗胃、早用药、彻底清除毒物,同时正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂。     

急性有机磷农药中毒护理进展

本文对近年来急性有机磷农药中毒的洗胃方法、阿托品的合理使用、复能剂的应用、中间综合征以及必要的心理护理等方面的一些新认识和进展进行了文献综述。在急性有机磷农药中毒抢救过程中，对发生中间综合征的患者保持呼吸通畅、建立机械通气，进行有效的护理，是危重病例救治成功的关键；合理使用阿托品，增加阿托品使用的安全性，才能提高抢救成功率。     

九江市农民有机磷农药使用及急性中毒情况回顾性调查

目的了解九江市农民有机磷农药使用及发生急性中毒情况。方法采用随机入户调查的方法,使用自制《有机磷使用情况调查表》,对九江市辖属九江县、湖口县、修水县和永修县年满50周岁的482名农民中使用有机磷农药和曾经发生急性中毒情况进行回顾性调查。结果482名农民中,90．4％的农民使用过有机磷农药,93名农民曾发生过有机磷急性中毒,占使用人数的21．3％。结论有机磷农药特别是剧毒有机磷农药在以往的农业生产中使用非常普遍,且容易引起喷施者急性中毒。     

急性有机磷农药中毒的抢救护理

目的：探讨急性有机磷农药中毒患者的抢救和护理措施。方法：对36例急性有机磷农药中毒患者积极彻底洗胃,合理有效地应用解毒剂和复能剂,同时对病情进行密切观察并做好生活及心理护理。结果：36例患者中抢救成功34例。成功率94.4%,死亡率5.6%。结论：系统的内科治疗可提高急性有机磷农药中毒患者的治愈率,降低死亡率及并发症发生率,严密观察病情及精心的护理也是抢救成功的关键。     

急性重度有机磷农药中毒67例临床分析

目的探讨急性重度有机磷农药中毒的救治方法及特点。方法回顾性分析67例急性重度有机磷农药中毒患者的临床资料。结果59例痊愈,8例死亡。结论早期、足量、及时使用解毒剂,尽早阿托品化,及时应用呼吸机,配合血液灌流等综合治疗可提高抢救成功率。     

血液灌流机治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的:探究血液灌流机治疗重度有机磷农药中毒的疗效。方法:选取2016年3月~2019年3月本院收治的50例重度有机磷农药中毒患者,随机分成对照组与观察组,每组25例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上增用血液灌流机治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组的胆碱酯酶复原时长、昏迷时长、呼吸衰竭时长、住院时长、阿托品剂量等各项指标都优于对照组(P<0.05)。观察组治愈率96.00%高于对照组的72.00%,且死亡率4.00%低于对照组的24.00%(P<0.05)。结论:治疗重度有机磷农药中毒患者,常规治疗联合血液灌流机治疗,可提高抢救成功率。     

吸附／导泻复方制剂对小鼠有机磷急性中毒的实验治疗

目的观察含活性炭和甘露醇的吸附／导泻复方制剂对有机磷农药经口染毒小鼠的救治效果。方法采用小鼠经口染毒模型,比较不同吸附／导泻配方对小鼠肠道推进速度、敌敌畏吸附性能及敌敌畏染毒小鼠死亡率的影响。结果10％活性炭溶液对敌敌畏的吸附能力很强,可明显降低染毒小鼠的致死率,但存在减慢肠道推进速度的不足;伍用10％甘露醇可加快小鼠肠道推进速度,并进一步降低敌敌畏染毒小鼠死亡率,救治效果非常明显。结论含活性炭和甘露醇的吸附／导泻复方制剂对小鼠有机磷农药口服急性中毒的救治效果很好,提示临床应及早给病人口服活性炭／甘露醇这类吸附／导泻裳方制剂以提高抢救成功率,降低病人死亡率。     

预见性气管插管抢救重度有机磷农药中毒合并呼吸不全研究

目的：探讨在重度有机磷农药中毒合并呼吸不全患者中实施预见性气管插管的方法及效果。方法：对2011年10月-2013年10月本院抢救的70例重度有机磷农药中毒合并呼吸不全患者进行随机数字表法分组,每组35例,两组均给予常规基础治疗,在此基础上,对照组（非气管插管组）实施血液灌流,观察组实施血液灌流及预见性气管插管,分析并评估两组病例的临床抢救情况。结果：观察组抢救成功率与病死率分别为94.29%、5.71%,明显优于对照组的74.29%、25.71%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组在复能剂用量、昏迷时间及住院时间等方面要更具优越性,差异均有统计学意义（P〈0.05）。另外,两组治疗期间均有严重不适症状发生,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在重度有机磷农药中毒合并呼吸不全患者中实施预见性气管插管进行抢救有确切效果,适合在今后的临床上普及应用。     

2006—2010年贵州省农村急性农药中毒情况分析

[目的]分析贵州省农村急性农药中毒情况,制定有效的预防措施,减少农药中毒的发生。[方法]整理2006—2010年贵州省农药中毒报告卡,分析病例特征。[结果]急性农药中毒病例191例,非生产性农药中毒173例,死亡22例,均为非生产性农药中毒。中毒患者15~34岁年龄段病例最多,占59.7%,60岁以上老年人占5.8%,女性占64.9%,1—6月中毒高峰期病例占53.9%。引起中毒的农药品种主要为杀虫剂中的有机磷类,病例为118例。[结论]农药中毒依然是危害贵州省农村居民健康的公共卫生问题和社会问题,只有采取综合措施才能有效防治,尤其要高度重视非生产性农药中毒,关注农村青壮年女性和老年人的心理卫生。