妊娠合并卵巢肿瘤的处理

目的明确妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征和处理对策。方法回顾性分析36例妊娠合并卵巢肿瘤的，临床结局。结果妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤、巧克力囊肿和黄体囊肿的发生率分别为30．6％、19．4％和18．1％。妊娠合并卵巢肿瘤扭转发生率为11．1％，扭转的卵巢肿瘤50％为畸胎瘤。扭转的卵巢肿瘤中71．4％（5／7）因卵巢的坏死而行附件切除术。非急诊妊娠合并卵巢囊肿剔除术无1例导致流产。结论妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢肿瘤扭转均以成熟畸胎瘤最多见。不同孕期的卵巢良性肿瘤处理不同，妊娠合并卵巢恶性肿瘤的处理原则等于非妊娠期。     

剖宫产术后再次妊娠产科处理临床分析

目的 观察剖宫产术后再次妊娠患者的产科处理方式.方法 选择自2008年6月~2010年12月收治的149例患者的临床资料,根据随机的原则,全部患者选择经阴道试产的方式分为3种,自然临产患者51例,采用缩宫素引产50例,人工剥膜引产48例.对三组患者人自觉有规律性宫缩开始,并与前次剖宫产指征进行对比.结果 阴道分娩组患者顺产率与宫缩引产组相比,结果无显著性差异(P>0.05),阴道分娩组与宫缩引产组患者顺产率与人工剥膜组相比,结果具有显著性差异(P<0.05).本组研究发现,宫缩引产组患者胎儿宫内窘迫出现率较其他组患者要高.结论 随着产科技术的不断进步,抗生素的应用,剖宫产术后再次妊娠患者,可采用阴道分娩的形式,且利多于弊,是较为有效且安全的分娩形式.     

妊娠合并肺结核产科临床探讨

本文旨在对产科临床涉及的妊娠与肺结核的相互影响、孕产妇预后、围产儿结局、产科的处理作分析及探讨。1　资料与分析1.1　一般情况　 1990年 5月至 1999年 2月在我院住院分娩的孕产妇 10 0 6 7例 ,其中妊娠合并肺结核13例 ,占 0 .13% ,初产妇 11例 ,经产妇 2例 ,年龄 2 3～ 36岁。 13例中活动性肺结核 9例 (其中死亡一例 ) ,占 6 9.2 % ,非活动性肺结核 4例 ,占 31.8% ,肺结核的诊断以结核中毒症状及痰检抗酸杆菌为依据。1.2　妊娠合并肺结核与围产儿结局 (见附表 )　　附表　妊娠合并肺结核与围产儿结局肺结核类型例数流产早产宫内发育迟…     

妊娠合并病毒性肝炎的产科处理（妇科）

妊娠妇女是肝炎的易感人群，妊娠期病毒性肝炎的发病率约为非妊娠妇女的9倍。妊娠合并乙型病毒性肝炎(HBV)的发病率为0．025％～1．600％。妊娠合并病毒性肝炎可致孕妇产后出血、DIC、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎、新生儿死亡及母婴传播。隐性感染(携带者)可导致母亲及子代的慢性疾病，防治妊娠合并病毒性肝炎已成为产科重要的研究课题。     

妊娠合并心脏病36例临床分析

妊娠合并心脏病是严重的产科问题.由于妊娠、分娩、产后而引起血液动力学变化,使心脏负荷加重.尤其在分娩期,易发生充血性心力衰竭,是孕产妇死亡的重要原因之一.如何处理使这类孕产妇安全度过这三个阶段,是降低其死亡率的关键.     

双胎妊娠的产科处理及妊娠结局

目的 总结94例双胎妊娠的分娩方式及妊娠结局。 方法 对94例双胎妊娠和分娩情况进行回顾性分析。 结果 双胎妊娠妊娠期、产时和产后并发症多于单胎妊娠,胎位是决定分娩方式的主要因素。 结论 对双胎妊娠应加强孕期管理,掌握适宜的分娩时机和正确的分娩方式。     

剖宫产术后再次妊娠分娩的产科处理的临床分析

目的探讨对于剖宫产术后出现再次妊娠分娩患者的产科处理工作以及具体分娩方式情况。方法对该院出现剖宫产术后再次妊娠分娩的112例患者的产科处理工作进行全面性分析回顾,将其随机分为自然引产组。结果通过分析发现,该院接受产科处理的112例剖宫产术后再次妊娠分娩患者,其中经过阴道进行分娩的患者为78例（70%）,而进行再次剖宫产的患者为34例（30%）。结论根据孕妇以及胎儿生命体征的具体情况,需要进行阴道分娩的患者要尽量选择阴道分娩,而对于剖宫产患者来说其剖宫产史并不是再次进行剖宫产的指证,所以要尽量选择试产,能够最大限度的减少患者由于手术所造成的痛苦。     

剖宫产术后再次妊娠分娩的产科处理的临床分析

目的探讨对于剖宫产术后出现再次妊娠分娩患者的产科处理工作以及具体分娩方式情况。方法对该院出现剖宫产术后再次妊娠分娩的112例患者的产科处理工作进行全面性分析回顾,将其随机分为自然引产组。结果通过分析发现,该院接受产科处理的112例剖宫产术后再次妊娠分娩患者,其中经过阴道进行分娩的患者为78例（70%）,而进行再次剖宫产的患者为34例（30%）。结论根据孕妇以及胎儿生命体征的具体情况,需要进行阴道分娩的患者要尽量选择阴道分娩,而对于剖宫产患者来说其剖宫产史并不是再次进行剖宫产的指证,所以要尽量选择试产,能够最大限度的减少患者由于手术所造成的痛苦。     

妊娠合并肝功能异常患者临床特征及妊娠结局分析

目的 探讨妊娠合并肝功能异常患者临床特征及其妊娠结局.方法 产检的82例妊娠合并肝功能异常患者作为肝功能异常组,再随机选择同期健康孕妇的100例作为对照组,分析妊娠肝功能异常患者的病因及妊娠结局.结果 肝功能异常组妊娠期高血压综合征(Pregnancy induced hypertension syndrome,PIH) 25例、病毒性肝炎18例、妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP) 15例、妊娠剧吐(Hyperemesis gravidarum,HG)9例;PIH、ICP患者主要发生于妊娠中、晚期,HG患者主要发生于妊娠早、中期,病毒性肝炎以妊娠晚期为主.肝功能异常组孕妇剖宫产率、产后出血率、胎儿早产率以及胎儿宫内窘迫率均显著高于对照组(P＜0.05),两组围产儿死亡发生率无显著差异(P＞0.05).结论 妊娠合并肝功能异常的主要病因为妊娠高血压综合征、病毒性肝炎、妊娠肝内胆汁淤积症以及妊娠剧吐等,增加母婴不良妊娠结局发生率.     

妊娠合并卵巢肿瘤38例

目的明确妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征和处理对策。方法回顾性分析38例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结果。结果妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤及黄体囊肿的发生率分别为39.4%、31.5%、15.9%、和7.9%。妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转的发生率为15.8%。蒂扭转的卵巢肿瘤50%为成熟囊性畸胎瘤,蒂扭转的卵巢肿瘤大部分因卵巢组织的缺血坏死而行附件切除术。术后无1例发生流产和早产。结论妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢肿瘤蒂扭转均以成熟畸胎瘤最多见,在不同孕期对卵巢肿瘤的处理不同。     

32 例妊娠期合并急性阑尾炎临床诊治分析简

目的：探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治方法。方法：回顾性分析32例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料。结果：保守治疗3例,均为轻症妊娠早期、中期患者;手术治疗29例,手术患者母儿预后均良好。妊娠晚期急性阑尾炎的体征不明显。结论：妊娠期急性阑尾炎明确诊断后,应尽早手术治疗。多科室协作治疗是改善妊娠妇女及胎儿预后的首要条件。     

176例妊娠合并甲状腺功能异常孕妇妊娠结局分析

目的 分析妊娠合并甲状腺功能异常孕妇妊娠结局.方法 选取我院2012年1月至2014年2月产前筛查甲状腺功能异常的176例孕妇为研究对象,根据筛查结果将其分为甲亢、甲减、亚临床甲减三组,甲减组根据是否干预分为2个亚组;同时选择甲状腺功能正常的100例健康孕妇作为对照组,对所有孕妇的妊娠结局进行观察.结果 甲亢组和甲减干预组的孕妇至妊娠晚期TSH、FT3、FT4均在正常范围内,甲减未干预组和亚临床甲减组TSH明显升高,与甲亢组、甲减干预组和对照组比较差异显著（P＜0.05）.甲亢组和甲减干预组的不良妊娠结局发生率分别为3.45％、4.34％,并发症发生率分别为13.79％、13.04％,明显低于甲减未干预组和亚临床甲减组（P＜0.05）,与对照组相比差异不显著（P＞0.05）.结论 甲状腺功能异常可增加不良妊娠的风险.早期发现和及时有效的干预可降低妊娠风险,获得满意的妊娠结局.     

妊娠合并巨大子宫肌瘤17例临床分析

目的：探讨妊娠合并巨大子宫肌瘤的剖宫产术中的处理方式。方法：选择某医院妊娠合并巨大子宫肌瘤17例（A组）、妊娠合并子宫肌瘤17例（B组）及单纯行剖宫产17例（C组）的患者临床资料进行回顾性分析。对手术时间、术中失血量、产后出血情况、产褥感染率、术后住院天数等指标进行比较。结果：研究组A组的手术时间、术中出血量、产后出血例数明显高于对照组B、C组（P〈0．05），但三组间的产褥感染发生率、术后住院天数、新生儿窒息率及新生儿体重无明显差别（P〉0．05）。结论：剖宫产术中同时处理巨大子宫肌瘤安全、可行，但必须强调整个围手术期管理的重要性。     

艾滋病合并肺结核病患者的临床护理

目的 分析临床护理干预对艾滋病(AIDS)合并肺结核病(TB)患者的影响.方法 选取2018年1月—2019年7月阳江市公共卫生医院收治的50例A I D S合并T B患者,随机分为常规护理组和综合干预组各25例,后者在前者基础上加强心理护理、合并症护理、疾病宣教等综合干预措施,干预1个月后对两组患者临床依从性和护理满意度进行统计分析.结果 综合干预组患者的临床依从性和护理满意度均优于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上加强综合干预能提高AIDS合并TB患者的临床依从性和护理满意度,有助于疾病的康复.     

36例妊娠期系统性红斑狼疮临床分析

目的　探讨妊娠期系统性红斑狼疮 (SLE)的恶化率、妊娠高血压综合征 (妊高征 )发生率及妊娠期处理。方法　对 1997～ 2 0 0 1年收治的 36例妊娠期SLE的临床资料进行回顾性分析。结果　妊娠期SLE病情恶化率及妊高征发生率分别为 5 2 4 %及 33 3% ,与SLE病情活动和缓解有关。结论　妊娠期SLE病情容易加重 ,也易并发妊高征 ,应加强妊娠期监测 ,及时处理。     

肺结核病继发真菌感染69例临床分析

目的 探讨肺结核合并真菌感染的临床特点，以提高对两病并存的临床表现的认识和合理处理。方法 回顾近5年来我科收治的3811例肺结核合并69例肺部真菌感染的资料，并进行分析。结果 合并肺部真菌感染的肺结核主要特点：结核病史长，年龄偏大；以浸润型和慢性纤维空洞型肺结核为主；肺部病变广泛，空洞多，病情较重；多有继发真菌感染的诱因可寻；确诊有赖于病原学检查。结论 肺结核合并肺部真菌感染有增多趋势，了解其临床特点可提高对两病并存的认识。     

肺结核临床特点与治疗管理状况分析

目的：剖析肺结核临床特点与治疗管理状况，为四川省制定“十五”肺结核核预防预防与控制规划提供有价值的参考。方法：对2000年四川省结核病流行病学抽样调查中102例已知肺结核患者的调查资料进行分析，结果：（1）已知患者以男性青壮年炎多；（2）具有传染性排菌患者64．1％，发生在肺内在空洞和浸润、渗出病变的病例中；（3）91．2％的患者首选就诊单位在非结防机构；（4）初治耐药率25％、复制耐药率54．2％；（5）规则治疗病例占25．8％，中断、间断治疗病例达74．2％，其中52．8％的患者是因经济困难造成。结论：男性和青壮年是具生产动能力的人群，患病将给个人、家庭、社会带来严重的危害；排菌患者是肺结核控制的重点对象；经济困难是导致患者不规则治疗和耐药性产生的重要原因，结构病归口管理亟待加强。     

妊娠合并恶性肿瘤的临床研究

目的:总结中国人民解放军总医院(我院)妊娠合并恶性肿瘤患者的诊治经过及胎儿、孕妇预后,探讨此类疾病特点,以降低漏诊率,提高诊疗效率和母婴预后。方法:回顾性分析我院2010—2016年诊断为妊娠合并恶性肿瘤的22例患者的临床资料并对患者进行随访。结果:妊娠合并恶性肿瘤最多的系统前4位分别是消化系统(6例,肝癌、胃癌各3例),生殖系统(5例,宫颈癌1例,卵巢癌4例),血液系统(3例,均为白血病),免疫系统(3例,均为恶性淋巴瘤)。5例患者放弃妊娠,其余孕期行肿瘤手术者3例,行化疗治疗1例,同时行剖宫产和肿瘤手术者5例。12例患者未行规律产检。初次确诊时有8例(36.4%)已处于肿瘤Ⅳ期,产后患者预后差。活产胎儿81.25%(13/16)为早产儿、75.0%(12/16)为低出生体质量儿。结论:妊娠合并恶性肿瘤需适时终止妊娠、多科室协作,早诊断是关键。     

住院精神病人并发肺结核的流行病学研究

目的了解江西省九江市第五人民医院住院精神病并发肺结核的流行特征,探讨其治疗效果与转归。方法选择2000年1月1日—2004年12月31日,在九江市第五人民医院住院的精神病人为研究对象(重复住院记为1次)。由专科医师复习病人的肺部X光片,查看检验报告单、治疗方案以及转归情况,并逐一登记,以每年为1组,将结果与九江市2003年肺结核流行病学调查结果进行比较分析。结果共调查住院精神病患者6098人,年龄18～75岁,平均(43.5±3.21)岁;伴发肺结核57人,患病率为935/10万,且呈逐年上升趋势。各年精神病并发肺结核患病率均高于2003年九江市普通人群的肺结核患病率(420/10万),经χ2检验,差别有统计学意义P(<0.05)。各年精神病并发肺结核患者登记率均低于普通人群,经χ2检验,差别无统计学意义P(>0.05)。精神病并发肺结核患者中,痰检者16人,痰检率28.6%(16/57),痰检阳性者0人。精神病并发肺结核患者中,仅有4人(长期住院)接受过正规全程抗痨化疗,占7.14%;11人因住院时间短等原因未完成全程抗痨化疗,占19.64%;其余41例未进行抗痨化疗,占73.21%。化疗病人无1例完全康复,且均未采取隔离措施。住院精神病并发肺结核患者化疗率均低于普通人群,经χ2检验,差别有统计学意义P(<0.01)。结论精神病人是肺结核的高发人群,精神病医院应加强规范管理与治疗。     

辅助生殖技术助孕宫颈妊娠合并结核复发一例

目的：报道一例辅助生殖技术（ART）助孕后的宫颈妊娠合并结核复发，讨论其相关病因、诊断及治疗方法。方法：通过病例报道和相关文献复习，对宫颈妊娠的病因、诊断、治疗、结核复发以及与ART的关系进行分析。结果：宫颈妊娠合并结核发生率极低，一旦发生不良结果，对患者影响巨大，早期诊断和及时治疗尤为重要。结论：ART过程中对可疑结核复发患者要及时诊断、及早处理。