氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷治疗急性髓系白血病的临床效果观察

目的观察氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷治疗急性髓系白血病的临床效果。方法选取2016年1月至2018年12月我院收治的50例急性髓系白血病患者,随机分为两组各25例。对照组采用氟达拉滨联合大剂量阿糖胞苷治疗,研究组采用氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷治疗,比较两组的临床疗效、治疗前后生存质量情况及不良反应发生情况。结果研究组的治疗总有效率为80.00%,明显高于对照组的52.00%(P <0.05)。治疗后6个月,研究组的KPS评分明显优于对照组(P <0.05)。研究组的不良反应发生率为12.00%,明显低于对照组的40.00%(P <0.05)。结论氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷治疗急性髓系白血病的临床效果确切,可有效改善患者的生存质量,且不良反应较少,值得临床推广应用。     

粒细胞集落刺激因子在小儿白血病化疗中的应用体会

儿童急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ,简称急淋）在近２０多年以来,总体疗效有较明显改善,长期无病生存率已达７０％,这有赖于治疗初期采用肿瘤细胞敏感的大剂量化疗、缓解后的强化巩固及脑膜白血病的预防治疗。然而,强化治疗所引起的粒细胞减少而发生的感染也是造成患儿...     

吡柔比星为主联合化疗用于急性白血病治疗疗效观察

目的：探讨以吡柔比星为主联合化疗在治疗急性白血病过程中的临床疗效.方法：选取在我院接诊的100例初治急性白血病患者为疗效观察对象,治疗组,50例初治急性白血病患者,其中30例急性非淋巴细胞白血病（ANLL）患者接受予TA 方案化疗,即吡柔比星联合阿糖胞苷,20例急性淋巴细胞白血病（ALL）接受VTLP方案化疗,即吡柔比星联合长春新碱、左旋门冬酰胺酶、强的松;对照组,50例初治急性白血病患者,其中28例ANLL患者接受DA 方案化疗,22例ALL患者接受VDLP方案化疗,两种治疗方案均将柔红霉素代替吡柔比星.对两组患者进行3个疗程的治疗,比较两组患者的临床疗效.结果：治疗组完全缓解率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：在急性白血病临床治疗过程中,以吡柔比星为主联合化疗是急性白血病的有效治疗方案.     

氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷治疗急性髓系白血病疗效观察

目的 观察氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷治疗急性髓系白血病（acute myelogenous leukemia,AML）的价值。方法 随机将本院2019年1月—2020年1月收治的62例AML分为两组,每组31例。两组均行氟达拉滨方案,对照组行大剂量阿糖胞苷干预,观察组行中剂量阿糖胞苷干预。比较两组的治疗效果。结果 （1）治疗后,观察组胰岛素样生长因子（insulin-like growth factor 1,IGF-1）、白血病抑制因子（leukemia inhibitory factor,LIF）水平分别为（96.17±5.54）ng/mL和（96.83±3.86）ng/mL,对照组为（76.28±4.91）ng/mL和（78.37±3.11）ng/mL,两组间差异有统计学意义（P <0.05）。（2）观察组总有效率为93.55%(27/31),明显高于对照组的74.19%(23/31),差异有统计学意义（P<0.05）。（3）观察组不良反应发生率为19.35%(6/31),明显低于对照组的38.71%(12/31),差异有统计学意义（P <0.05）。（4）对照组...     

三氧化二砷、维甲酸联合化疗序贯治疗对急性早幼粒细胞白血病的长期疗效

目的总结三氧化二砷（As2O3）、全反式维甲酸（ATRA）及化疗的序贯巩固方案对急性早幼粒细胞白血病（APL）的远期疗效。方法对我院1996～2006年间诊断为APL的40例患者,缓解后用序贯方案进行巩固治疗的24例,回顾性地与单用维甲酸进行巩固治疗的16例作比较,随访时间至少超过5年,评价两组间的复发率及5年无病生存率的差异。结果接受序贯巩固治疗患者的复发率仅4%,单用维甲酸组复发率为26.6%,5年生存率两组分别为96%及81%。结论接受序贯巩固方案有利于减低APL的复发率,提高患者的5年无病生存率。     

吡柔比星联合化疗方案治疗急性髓细胞性白血病的疗效观察

目的　观察吡柔比星联合化疗方案对急性髓细胞性白血病的疗效。方法　设治疗组 (吡柔比星联合阿糖胞苷 ,TA组 )和对照组 (柔红霉素联合阿糖胞苷 ,DA组 ) ,治疗组 32例 ,对照组 2 9例。结果　TA组有效率 87 50 % ,DA组有效率 82 76 % (P >0 .0 5) ,TA方案的心脏副作用小于DA方案 (P <0 .0 5)。结论　DA方案可作为治疗急性髓细胞性白血病的有效方案     

小剂量阿糖胞苷联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病的疗效研究

目的：研究小剂量阿糖胞苷联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病的疗效。方法选取40例慢性粒细胞白血病患者分为对照组和观察组,对照组患者应用干扰素进行治疗,观察组患者应用小剂量阿糖胞苷联合干扰素进行治疗,并对两组患者的疗效进行统计学分析。结果经过治疗后,观察组患者完全血液学缓解（CHR）率、部分细胞遗传学缓解（PCR）和完全细胞遗传学缓解（CCR）率分别为85.0%、20.0%,对照组只有15.0%和0%,观察组患者的血液学缓解率和细胞遗传学缓解率显著高于对照组,同时达到缓解的时间观察组短于对照组,两组各项数据差异显著,P〈0.05,具有统计学意义。结论小剂量阿糖胞苷联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病的疗效较好,尤其适用于那些因经济条件差,不能应用络氨酸激酶抑制剂的患者,能够有效抑制患者体内不成熟白细胞,阻止慢性期患者转入加速期或急变期,有利于延长患者的生命,值得在临床医学上推广和使用。     

自体外周血干细胞移植联合生物治疗及长间歇维持化疗序贯治疗成人急性非淋巴细胞白血病的临床研究

目的 评价大剂量化疗、自体外周血干细胞移植、生物治疗,长间歇维持化疗序贯治疗成人急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的疗效.方法 32例成人急性非淋巴细胞白血病患者首次缓解并经3个周期大剂量阿糖胞苷强化治疗后,行自体外周血干细胞移植,预处理方案采用MAC、CEAC等,造血重建后予以大剂量IL-2生物治疗4个疗程,之后每3～4个月予以长间歇化疗1次,共维持2年,常用方案包括TA、MA、HEA 等.结果 32例患者移植后均成功重建造血,无一例移植相关死亡.长间歇维持化疗满2年的12例中,有8例存活;存活中位时间为确诊后1268(953-1926)d,移植后986(725-1742)d,平均生存时间为1475.7 d,3年无病存活率为(66.7±8.1)%;其余维持化疗还未到2年的20例患者中,有2例复发(10.0%),其中1例死亡(5.0%),其余18例至今病情稳定.结论 大剂量化疗、自体外周血干细胞移植、生物治疗、长间歇维持化疗序贯治疗成人急性非淋巴细胞白血病,治疗相关死亡率低,无病生存率较高,可作为改善成人ANLL治疗效果的重要措施.     

急性髓细胞白血病的临床治疗

急性髓细胞白血病是一种常见的血液系统恶性肿瘤,是一种较为严重的血液疾病,其危害较大,死亡率较高。随着年龄的增加发病率上升,传统治疗以联合化疗为主,患者的完全缓解率和长期无病生存率均不高。本文通过介绍急性髓细胞白血病,分析了其临床治疗的相关问题。     

以阿糖胞苷为主的方案治疗急性髓细胞性白血病30例临床观察

近 10多年来 ,急性髓细胞性白血病初治完全缓解率逐渐提高。如何进行缓解后的治疗 ,争取病人长期存活 ,以及对难治复发性白血病的治疗已成为目前白血病治疗的难点。高中剂量阿糖胞苷 (ＨＤ/ＩＤ -Ａｒａ -ｃ)已被国内外广泛应用于急性髓细胞性白血病 (ＡＭＬ)的强化治疗及难治、复发性ＡＭＬ诱导缓解治疗 ,并取得了较好疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 3 0例ＡＭＬ均为我院 1992年 1月至1996年 12月住院患者 ,经临床外周血和骨髓细胞学涂片 ,组织化学染色等检查确诊。男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 18～ 58岁 (中位年龄 4 2…     

中医药在急性白血病巩固治疗期的应用研究

目的探讨中医药在急性白血病巩固治疗期的应用研究。方法选取我病区收治的158例急性白血病完全缓解患者按随机化原则分为2组。对照组79例给予单纯西医治疗,观察组79例给予中西医结合治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗中骨髓抑制13.3%、胃肠道反应13.3%、发热20.0%、感染6.7%等毒副作用的发病率明显小于对照组的骨髓抑制26.7%、胃肠道反应33.3%、发热33.3%、感染33.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性白血病患者巩固化疗期间加用中医药联合治疗可以有效地缓解化疗药物的毒性作用,提高患者的化疗缓解率、生活质量以及化疗耐受生,具有较好的临床应用意义,值得推广应用。     

胆源性急性胰腺炎的早期非手术治疗观察

目的：观察早期非手术治疗胆源性急性胰腺炎的临床疗效。方法：选取本院收治的63例胆源性急性胰腺炎患者,将其随机分为观察组32例和对照组31例,观察组采用早期非手术治疗,对照组采用急诊手术治疗,观察两组患者住院时间、治疗后患者病死率及并发症的发生率。结果：观察组住院时间明显少于对照组（P〈0．01）,观察组患者病死率为0％,对照组为19．4％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且观察组并发症的发生率明显少于对照组（P〈0．05）。结论：胆源性急性胰腺炎早期保守治疗有利于改善患者身体状况,减少病死率和并发症的发生率,值得临床推广使用。     

中医扶正培本对初治急性白血病化疗患者扶正减毒作用的临床研究

目的探讨中医扶正培本对白血病化疗患者扶正减毒作用的临床效果。方法选取我院收治的52例初治急性白血病化疗患者按随机化原则分为2组。对照组26例单纯给予化疗药物治疗,观察组26在对照组的基础上给予参芪扶正注射液中医扶正培本治疗,对比两组患者治疗期间周围血象、生活质量及化疗毒性反应等进行比较分析。结果观察组患者治疗后1疗程临床完全缓解率84.6%,明显高于对照组的61.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者临床治疗后未缓解的15.4%,明显的小于对照组的38.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治疗期间出现胃肠道反应的10.0%、骨髓抑制的15.0%、肝功损害的10.0%、肾功损害的5.0%,明显小于对照组的胃肠道反应25.0%、骨髓抑制的30.0%、肝功损害的20.0%、肾功损害的20.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中医扶正培本治疗对白血病化疗患者具有良好的扶正减毒效果,明显改善了患者化疗期间的成活质量,有效降低了化疗期间化疗药物毒副作用的发生情况,提高了临床治疗效果及有效率,值得我们临床上进一步推广应用。     

手术联合放疗在视网膜母细胞瘤治疗中的效果观察

目的：探讨视网膜母细胞瘤手术联合放疗的临床效果。方法：选取2009年1月-2012年6月的100例视网膜母细胞瘤患者,在患者知情同意的前提下,分为两组,观察组50例在术后均接受放射治疗,对照组50例仅给予常规手术治疗。随访2年以上,统计两组患者1年、2年生存率及复发转移率。结果：两组术后随访24-60个月,平均随访（43.89±5.39）个月。观察组术后1年生存率为100%,对照组为88%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后1年复发转移率为2%,对照组为18%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后2年生存率为98%,对照组为80%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后2年复发转移率为8%,对照组为24%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：术后放疗在视网膜母细胞瘤的治疗中起到重要作用,可达到控制肿瘤复发转移、提高生存率的目的。     

放疗联合PFL化疗方案治疗恶性肿瘤的临床疗效

目的：探讨放疗联合PFL化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法：将本院收治的92例恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,对照组给予PFL化疗方案,观察组在此基础上联用放疗,观察两组的临床疗效和受益情况。结果：观察组临床有效率为64．7％,对照组临床有效率为39．0％,两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组生存率、KPS评分及疼痛评价等临床受益情况也显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：放疗联合PFL化疗治疗恶性肿瘤疗效显著,患者生活质量也能得到显著改善。     

N-乙酰半胱氨酸对稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗作用

目的：探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗效果。方法：选取本院2012年8月-2013年2月确诊为COPD稳定期的60例患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合NAC治疗1年,观察比较两组FEV1%pred、SGRQ评分、急性加重次数及住院次数的差异。结果：两组治疗后与治疗前比较,FEV1%pred明显升高（P〈0.05）,SGRQ评分、急性加重次数、住院次数均明显降低（P〈0.05）;且两组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：NAC可以显著改善稳定期COPD患者肺功能、生活质量,并降低急性加重次数、住院次数,值得临床推广。     

大剂量地塞米松联合高压氧救治急性一氧化碳中毒的临床研究

目的：探讨大剂量地塞米松联合高压氧对一氧化碳中毒患者的疗效。方法：一氧化碳中毒患者60例,随机分为对照组30例和观察组30例,对照组给予高压氧治疗,观察组在高压氧基础上,给予大剂量地塞米松救治,观察两组的临床疗效。结果：两组患者均未出现严重并发症。治疗20d后,观察组总有效率为93.33%,高于对照组的63.33%（字2=7.36,P〈0.05）。结论：早期、大剂量应用地塞米松抢救一氧化碳中毒有显著效果。     

阿加曲班对急性脑梗死患者神经功能缺损程度及凝血功能的影响

目的：探讨阿加曲班应用于急性脑梗死中对患者神经功能缺损程度及凝血功能的影响。方法：选择2011年10月-2013年10月在本院进行治疗的急性脑梗死患者98例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各49例,其中对照组给予常规治疗,观察组则给予阿加曲班静脉滴注治疗,疗程为2周,治疗结束后对两组患者的神经功能缺损程度（CSS）进行评分,并对患者的凝血常规等指标变化进行观察和分析。结果：观察组的治疗效果明显高于对照组,临床神经功能缺损程度（CSS）评分也明显优于对照组,且两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组经治疗后凝血酶原时间复查也基本恢复正常,未见明显不良反应和过敏反应。结论：阿加曲班能有效恢复急性脑梗死患者神经功能缺损和凝血功能,在治疗急性脑梗死方面安全、有效。     

山莨菪碱对急诊心脏骤停患者心肺脑复苏后生活质量的干预影响

目的：探讨山莨菪碱对急诊心脏骤停患者心肺脑复苏后生活质量的干预影响。方法：选取2010年9月-2012年9月本院急诊科经心肺脑复苏抢救的116例心脏骤停患者,按照随机数字表法将其分为观察组59例和对照组57例,对照组给予心肺脑复苏术,观察组在对照组基础上加用山莨菪碱,比较两组患者自主循环恢复率（ROSC）及复苏后24 h存活率、神经功能缺损评分（NFI）与生活质量综合评分的差异。结果：经山莨菪碱药物干预治疗后,复苏后24 h存活率明显提高至32.20%,明显高于对照组的15.79%（P〈0.05）,而ROSC率稍提高但与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。随访3个月后,观察组的神经功能缺损评分、平均生活质量综合评分均明显优于对照组（P〈0.05）;在生活质量综合评分方面,身体健康、心理社会功能累积得分均明显高于对照组（P〈0.05）,而物质生活累积得分与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：山莨菪碱干预治疗可改善急诊心脏骤停患者心肺脑复苏后的存活状况、神经功能情况及身体健康、心理社会功能相关的生活质量,值得临床推广。     

急性早幼粒细胞白血病应用临床护理路径效果分析

目的对比分析急性早幼粒细胞白血病患者应用临床护理路径与未应用临床护理路径对患者各方面的影响。方法随机选取内蒙古医科大学附属医院血液科2011年7月～2013年4月入院患者,复诊一次以上、年龄14岁、都符合进入临床路径[依据《急性早幼粒细胞白血病APL治疗的专家共识》(中华医学会,白血病学组)]患者48例,实验组24例,对照组24例。两组均采用DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷)予以巩固治疗,实验组应用临床护理路径,对照组未应用临床护理路径。所得数据在单因素分析的基础上,又作Logistic多元回归分析。结果单因素分析,实验组病人感染、出血相对减少,恶心呕吐、贫血,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。患者满意度、知晓率明显提高。Logistic多元回归分析,实验组恶心呕吐发生率12.5%明显少于对照组37.5%(P﹤0.05,exp﹤1,其95%可信区间内不含1)。结论急性早幼粒细胞白血病应用临床护理路径后,患者满意知晓率明显提高,并发症明显减少。