游离皮瓣移植修复四肢皮肤缺损的护理措施

目的 观察护理措施对游离皮瓣移植整复四肢皮肤缺损患者术后恢复的影响。方法 术前心理护理、术后密切观察移植皮瓣的血液循环,有效的体位安置,加强“三抗”治疗的护理。结果 所移植皮瓣全部成活,经长期治疗,效果满意。结论 积极有效的护理措施对游离皮瓣移植的存活有非常重要的意义。     

游离皮瓣移植修复皮肤组织缺损的护理

本文以探讨游离皮瓣移植修复皮肤组织缺损的护理为研究目的。对28例采用游离皮瓣移植修复皮肤组织缺损手术的患者首先进行术前的心理安慰护理和准备护理工作,手术密切观察患者的血液循环情况,防止各种并发症的发生,并从患肢安置、皮瓣观察、术后锻炼等几个方面进行全面护理。结果 28例患者皮瓣成活率比较高,伤口愈合良好,活动正常。因此,积极有效的术前术后护理,对游离皮瓣移植的成功有着重要作用。     

2例巨大皮瓣及血管移植修复全头颅软组织缺损的护理体会

总结巨大皮瓣及血管双重移植修复全头颅骨软组织缺损的护理。护理重点包括注重患者围手术期心理护理;术前全面评估患者的全身状况,调整生理生化指标,使之处于最佳状态,完善术前准备,进行固定体位的适应性训练,保护好需移植的血管;术后有效的生命体征维护,重视对肩胛背阔肌游离皮瓣血运的观察与护理,积极预防并发症,及时发现病情变化及血管危象问题并及时处理。     

背阔肌岛状皮瓣移植修复腋部软组织缺损的临床应用

目的探讨腋部软组织缺损采用背阔肌岛状皮瓣修复的临床疗效和手术方法。方法采用10例背阔肌岛状皮瓣修复腋部软组织缺损病例,其中外伤致腋部软组织缺损病例3例,恶性肿瘤切除术后腋部软组织缺损病例7例,皮瓣面积最小10 cm×5 cm,最大25 cm×15 cm。结果 10例皮瓣全部成活,供区与受区创面均一期愈合。术后随访6-24个月,皮瓣质地良好,外形不臃肿,皮瓣供区瘢痕不明显,肩关节功能良好。结论背阔肌岛状皮瓣移植是修复腋部软组织缺损的理想方法,损伤小,皮瓣具有血供丰富、血管解剖恒定、血管蒂长以及切取容易等优点,供区创面大多可以直接缝合。     

游离皮瓣修复肿瘤性皮肤缺损的护理

我科自1991年以来利用游离皮瓣修复加术前、术后放疗综合治疗肿瘤性皮肤缺损22例,术后经对症治疗及精心护理,移植皮瓣均成活,随访最长时间6年,最短2年,末发现病灶复发及转移灶,达到预期效果。现将护理体会报告如下。     

游离背阔肌瓣治疗跟部大面积皮肤软组织缺损跟骨外露伴胫后动静脉缺损

目的探讨游离背阔肌瓣治疗跟部大面积皮肤软组织缺损跟骨外露伴胫后动静脉缺损的临床疗效。方法采用游离背阔肌瓣治疗跟部大面积皮肤软组织缺损跟骨外露伴胫后动静脉缺损11例。结果本组随访10-24个月,平均18个月,全部功能良好。结论游离背阔肌瓣治疗跟部大面积皮肤软组织缺损跟骨外露伴胫后动静脉缺损是一种可行方法     

前臂游离皮瓣移植修复舌缺损患者的健康教育

通过对前臂游离皮瓣移植修复舌缺损患者进行健康教育，使患者和家属了解疾病及手术的相关知识，增强患者战胜疾病的信心，对皮瓣移植的成功起到了较大的促进作用。     

乳腺癌改良根治同期背阔肌移植乳房再造术的探讨

目的探讨乳腺癌改良根治术后同时行背阔肌移植乳房再造术的可行性及效果。方法分析笔者所在医院2004年1月至2008年12月35例乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术同时行同侧背阔肌移植乳房再造术的效果。结果全部病例肌皮瓣成活,无淋巴漏、无局部复发,再造乳房形态满意。结论乳癌改良根治术后同时行背阔肌肌皮瓣移植再造乳房,效果好,值得临床推广。     

前臂游离皮瓣修复面颊软组织缺损护理

目的:探讨前臂游离皮瓣整复口腔面颊部软组织缺损的护理。方法:对12例行前臂游离皮瓣移植修复面颊部缺损的病人,充分做好术前准备,术后护理严密观察移植皮瓣的情况,做好呼吸道、口腔卫生、饮食及康复护理。结果:12例病例移植皮瓣全部成功。结论:前臂游离皮瓣是修复口腔癌肿缺损面颊部软组织缺损的有效手段,对病人采取有效的观察及护理,是保证手术成功和病人康复的重要措施。     

游离皮瓣的围手术期护理

游离皮瓣移植是近 2 0年发展起来的新型修复方法 ,系将身体远处的轴形皮瓣应用显微外科技术移植到颌面或口腔缺损处 ,作为修复头颈部组织的重要组成部分 ,已成为目前口腔颌面外科的一项重要内容 ,在修复软组织缺损 ,重建局部外形 ,恢复局部功能方面有着极其重要的作用。因术后口内伤口愈合需7～ 10d ,且有部分手术在口内进行 ,建立良好的术前术后的护理 ,对游离皮瓣移植的成功具有十分重要意义 ,现将我科护理皮瓣移植的体会介绍如下。1　术前护理1 1　向病人宣教　向病人做好解释工作 ,向其讲明手术的必要性 ,并简单介绍麻醉方式及手术大约…     

游离皮瓣移植整复手部皮肤缺损手术后的护理体会

自2000年3月至2008年6月，我科应用显微外科技术，行小血管吻合、血运重建的游离皮瓣移植整复手部皮肤缺损手术2641例。此手术技巧精细、难度较高，病人的具体条件、手术操作的熟练精细程度和术后良好的护理都是手术成败的关键。现将护理体会报道如下。     

游离股前外侧皮瓣移植修复四肢软组织缺损

目的探讨游离股前外侧皮瓣移植修复四肢软组织缺损的术式，总结运用股前外侧皮瓣的临床体会。方法选用游离股前外侧皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的病人35例。软组织缺损面积最小为8cm×5cm，最大为26cm×16cm。皮瓣面积最小为10cm×6cm，最大为27cm×16cm。对皮瓣的外形、血液循环和感觉进行观测研究。结果本组35例．皮瓣完全成活32例；2例边缘部分坏死，经换药和皮片移植而愈合；1例完全坏死。35例中随访到26例，外形恢复满意。皮瓣质地柔软，厚度适中，有弹性，有排汗功能。皮瓣恢复保护性感觉。两点分辨觉为12-15mm左右。供区植皮对下肢功能无影响。结论游离股前外侧皮瓣移植修复四肢软组织缺损较为理想的术式。     

颊癌根治胸大肌游离皮瓣颊修复重建术的护理

胸大肌皮瓣颊修复重建颊癌根治术,是融合显微外科技术及整形外科技术特点的综合性手术.胸大肌游离皮瓣颊修复术是将供皮区组织瓣的动、静脉与受区的动、静脉相吻合,使组织瓣存活,达到恢复缺损部位形态、功能的目的.通过对7例胸大肌游离皮瓣颊修复重建颊癌根治术后的患者应用护理程序进行正确的术前评估,有效的心理指导,术前积极准备及术后密切观察,制定详细护理计划,取得了满意的效果,有效地促进了患者的康复.现将护理体会介绍如下.     

脐旁游离皮瓣修复足背缺损的护理

1998年9月我科为1例左足背缺损并感染的患者,行左足背扩创加脐旁游离皮瓣转移修复术,获得成功。现将护理体会介绍如下:1.病例介绍 患者男性,25岁,于1998年9月驾车时不慎翻车致使左足背开放性外伤,左足背软组织缺损18×15 cm,肌腱裸露,左足多发性跖骨骨折。在当地医院治疗12天,损伤处远端继发性坏     

口腔癌根治即刻前臂皮瓣游离移植修复的围手术期护理

游离前臂皮瓣为我国首创的动脉干网状血管皮瓣,其特点是由动脉干上直接发出许多微细的血管支,组成丰富的网状结构,直接营养其所属的皮肤[1]。因其柔韧,厚薄适中,血管丰富,抗感染力强,修复口腔颌面部软组织缺损外形及活动度满意,且皮瓣成活率高,故在口腔颌面外科软组织缺损修复中应用广泛。我院2009年12月至2011年12月收治23例口腔癌患者,手术根治同期行前臂皮瓣游离移植修复组织缺损,效果良好,现将护理体会报告如下。     

游离皮瓣修复口腔颌面部缺损患者的护理

手术切除口腔颌面部肿瘤,经常会造成颌面部缺损。同期修复口腔颌面部缺损,不仅能恢复患者的生理功能,而且还可以建立起患者较好的容貌、心态和树立起生活信心。我科自2001年3月~2004年12月共对36例患者施行了显微游离皮瓣移植修复口腔颌面部缺损手术,现将护理体会报告如下。1临     

游离足内侧皮瓣修复大鱼际皮肤缺损

目的:探索应用游离足内侧皮瓣修复大鱼际皮肤及软组织损伤方法及疗效。方法:自2008年以来我科应用游离足内侧皮瓣修复大鱼际皮肤及软组织损伤5例,一期覆盖创面,观察皮瓣成活情况。结果:皮瓣全部成活。皮瓣质地优良,外形与感觉功能满意。结论:足内侧皮肤血供属多源性,有足底内侧动脉,内踝前动脉及附内侧动脉等供养,上述动脉解剖较为恒定,均可做为血管蒂选择,因此,应用游离足内侧皮瓣修复大鱼际皮肤及软组织损伤,手术操作简便,损伤小,可最大限度地保护和恢复大鱼际的外形和功能。     

游离皮瓣及肌皮瓣修复四肢皮肤缺损

目的探讨四肢大面积组织缺损的修复方法。方法采用各种游离皮瓣及肌皮瓣修复四肢皮肤缺损。结果80例全部成功,随访10年四肢功能和外形恢复良好,未出现并发症。结论游离皮瓣及肌皮瓣修复四肢周围软组织缺损效果良好。     

乳腺癌改良根治术结合背阔肌带蒂皮瓣移植治疗局部晚期乳腺癌患者的临床价值

目的探讨乳腺癌改良根治术结合背阔肌带蒂皮瓣移植治疗局部晚期乳腺癌患者的临床价值。方法选取局部晚期乳腺癌患者100例,随机分为实验组和对照组各50例。实验组行改良乳腺癌根治术结合背阔肌带蒂皮瓣移植术,对照组行传统改良乳腺癌根治术。比较两组患者的术后术肢肩关节活动度、日常生活活动能力、术后并发症、癌细胞转移情况及1年存活率。结果实验组患者的术后术肢肩关节活动度在四个方向均显著优于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。实验组的癌细胞转移人数显著少于对照组(P<0.05),1年存活率显著高于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治结合背阔肌带蒂皮瓣移植术治疗局部晚期乳腺癌并发症少,可延长术后生存期,具有较高的临床价值。     

手指指腹缺损拇趾外侧游离皮瓣修复术的手术配合

手指指腹露骨及肌腱的创面，过去多采用腹部埋藏，但腹部皮下脂肪多，皮肤薄，耐磨性差，修复好的手指外观欠美观。现我院多采用拇趾外侧游离皮瓣修复手指指腹缺损，嵌入的皮瓣均有同一条感觉神经支配，所以携带的皮瓣两者感觉一致，定位准确，感觉恢复良好，取得良好的手术效果，病人较为满意。