有限切开复位外固定架结合克氏针固定治疗高能量损伤性桡骨远端粉碎性骨折

目的 探讨高能量损伤性桡骨远端粉碎性骨折采用有限切开复位外固定架结合克氏针固定治疗的临床疗效.方法 15例高能量损伤性桡骨远端粉碎性骨折均采用有限切开复位外固定架结合克氏针固定治疗,术后进行功能锻炼.结果 15例获得6个月至2年(平均10.2个月)的随访,骨折全部愈合.远期疗效根据Dienst功能评估标准进行评分,优1例,良10例,可3例,差1例.结论 有限切开复位有利于提高关节内骨折复位满意率,减少创伤性关节炎的发生.外固定架结合克氏针固定是治疗高能量损伤性桡骨远端粉碎性骨折的有效手段,避免过度牵引,利于功能恢复.     

有限切开内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨有限切开内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法并评价其疗效。方法自2003年8月-2007年8月采用有限切开复位、植骨、克氏针内固定结合外固定支架桡骨远端粉碎性骨折20例。按AO／ASIF分型：C2型14型,C3型6例。结果本组20例随访6～24个月,平均15个月,术后测量掌倾角0°～18°（平均13．5°）,尺偏角为18°～30°（平均26。）桡骨茎突高于尺骨茎突10～14mm（平均12．5mm）,复位质量按沈忆新评分标准：优14例,良5例,可1例,无针道感染。疗效按Dienst标准,优8例,良9例,可3例,优良率达85％。结论有限切开内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折,具有关节面复位满意、固定可靠,有利于改善远期关节功能。降低创伤性关节炎发生概率等优点,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的一种有效方法。     

改良Ilizarov外固定器结合克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折20例临床体会

桡骨远端骨折是临床常见骨折之一,据统计约占全身骨折的1/6.对于稳定性骨折采用闭合手法复位石膏外固定的方法可取得满意疗效,但对于不稳定的桡骨远端骨折,闭合复位石膏外固定往往不能稳定骨折,易造成骨折畸形愈合,进而引起创伤性关节炎,长期疼痛,功能障碍.我院针对20例桡骨远端不稳定骨折的患者采用改良Ilizarov外固定器结合克氏针内固定治疗,疗效满意.     

有限切开复位克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折

目的探讨有限切开复位克氏针内固定’冶疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法回顾性分析跟骨关节内骨折26例28足手术治疗情况,年龄19～48岁,平均32．18岁。骨折类型按Sanders跟骨关节内骨折分型：Ⅱ型12足,Ⅲ型12足,Ⅳ型4足。所有骨折采用有限切开复位及多根克氏针固定治疗,观察患者手术情况、并发症、疗效及骨折愈合情况。结果按Maryland足部评分系统评价术后功能：优15足,良9足,中2足,差2足,优良率为85．7％。结论有限切开复位克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折具有手术创伤小、出血少、手术合并症少等优点,适合骨折移位较小、Sanders Ⅱ型骨折、多发伤或软组织条件差患者。     

经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效观察

目的 观察经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法 2007年2月～2009年2月来本科治疗的50例明确诊断为C型桡骨远端骨折的患者（观察组）,采用手法闭合复位,经皮克氏针内固定辅以石膏外固定进行治疗,随访12～24个月;同时回顾性分析既往的50例桡骨远端不稳定骨折患者的临床资料（对照组）,均采用闭合复位后石膏外固定方法进行治疗,比较两组的疗效.结果 所有患者均获随访,观察组优良率为92.0%,明显优于对照组（72.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 闭合复位后经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效显著,值得临床推广应用.     

外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折18例

目的总结外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法通过对18例桡骨远端粉碎性骨折,行超关节外固定支架固定,其中5例有克氏针内固定。结果所有病人在7~8周内愈合,拆除外固定支架。随访6个月,优良率94.4%。结论外固定支架在桡骨远端骨折中有较广泛的使用价值,用于有骨质疏松的病人有一定的优势,对局部创伤小,功能恢复快,可免除二次手术。     

锁定加压接骨板结合克氏针治疗桡骨远端不稳定骨折

目的探讨锁定接骨板结合克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果。方法采用掌侧或加用背侧切口,应用锁定加压接骨板结合克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折35例。结果35例均获得随访,时间6～18个月,骨折均完全愈合;腕关节功能按Dienst评估标准评定效果：优27例,良6例,可2例,无针道及切口感染,无医源性血管神经损伤。结论切开复位锁定加压接骨板结合克氏针内固定是治疗桡骨远端不稳定骨折的一种安全、有效的方法。     

桡骨远端粉碎性骨折的微创穿针外固定治疗

目的:探讨闭合或有限切开复位外固定架固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法和疗效。方法:2007年8月至2011年7月,共收治89例桡骨远端粉碎性骨折患者。89例患者经手法闭合复位或有限切开复位,结合微创穿针外固定架固定骨折。结果:随访86例,随诊时间5至48个月,平均26个月。骨折全部1期愈合,根据Dienst评估标准评估,优75例,良8例,一般3例。除4例出现腕关节僵硬外,无针道感染、针孔骨折、医源性神经、血管损伤及骨髓炎等并发症。结论:应用外固定支架固定是治疗训练伤致桡骨远端粉碎性骨折的有效方法,能较好地防止骨折再移位、畸形愈合和保护腕关节功能。     

锁定钢板固定桡骨远端不稳定骨折的临床研究

目的探讨用锁定钢板内固定治疗成人桡骨远端不稳定骨折的方法及其效果。方法回顾性分析锁定钢板结合植骨等技术治疗桡骨远端不稳定骨折36例,比较手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节活动范围等,评价其临床疗效。结果经随访9～18个月(平均14个月),掌倾角、尺偏角、桡骨短缩均明显改善,腕关节功能按Sarmiento标准评定:优30例,良6例,优良率100%。结论采用锁定钢板固定桡骨远端不稳定骨折具有良好的疗效。     

锁定钢板固定桡骨远端不稳定骨折的临床研究

目的探讨用锁定钢板内固定治疗成人桡骨远端不稳定骨折的方法及其效果。方法回顾性分析锁定钢板结合植骨等技术治疗桡骨远端不稳定骨折36例,比较手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节活动范围等,评价其临床疗效。结果经随访9～18个月(平均14个月),掌倾角、尺偏角、桡骨短缩均明显改善,腕关节功能按Sarmiento标准评定:优30例,良6例,优良率100%。结论采用锁定钢板固定桡骨远端不稳定骨折具有良好的疗效。     

外固定器治疗桡骨远端骨折

目的探讨外固定器治疗桡骨远端骨折的疗效。方法采用单边外固定器治疗桡骨远端骨折32例34侧,对其疗效进行统计分析。结果骨折愈合时间为4～8周,平均5．5周;术后随访10～24月（平均16月）,优22例23侧,良8例,可2例3侧。优良率93．8％。结论单边外固定器是治疗桡骨远端骨折的有效方法,具有创伤小、便于安装、有利术后手部功能锻炼等优点。     

中药外敷夹板固定治疗桡骨下端骨折疗效观察

目的：在原有治疗桡骨下端骨折方法的基础上完善及提升。方法：利用中药外敷及夹板固定方法专门治疗挠骨远端骨折。49例中,男31例,女18例;年龄20～55岁;病程为3天以内。均有摔伤史,前臂皮肤无破损。x线提示骨折类型柯氏骨折27例,史密斯骨折10例,桡骨茎突骨折12例。结果：患者均得到回访6个月～1年,平均9个月,除1例出现不良反应外,均恢复良好,骨折无畸形成角,再移位出现。结论：中药外敷夹板固定治疗桡骨下端骨折的损伤特点,具有恢复快,副作用小,费用低,有效的加速骨折的愈合。     

单边外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的护理

目的：探讨单边外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折患者的护理。方法：对某医院收治的60例桡骨远端粉碎性骨折患者使用外固定支架治疗。结果：全部病例经随访6～36个月（平均19个月）,按Dienst标准评定：优47例,良10例,一般3例,差0例,优良率为95％。结论：单边外固定支架对桡骨远端粉碎性骨折复住满意,疗效可靠。同时精心的护理对患者病情及功能的恢复有明显的促进作用。     

外固定器治疗桡骨远端骨折

目的探讨外固定器治疗桡骨远端骨折的疗效。方法采用单边外固定器治疗桡骨远端骨折32例34侧,对其疗效进行统计分析。结果骨折愈合时间为4～8周,平均5.5周;术后随访10～24月(平均16月),优22例23侧,良8例,可2例3侧。优良率93.8%。结论单边外固定器是治疗桡骨远端骨折的有效方法,具有创伤小、便于安装、有利术后手部功能锻炼等优点。     

AO锁定内固定系统治疗不稳定型桡骨远端骨折的疗效观察

目的：分析探讨AO锁定内固定系统治疗方法对不稳定型桡骨远端骨折的治疗效果,为不稳定型桡骨远端骨折寻找最合适的治疗方法。方法：对本院在2011年3月-2012年5月所收治的84例不稳定型桡骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,每组42例。治疗组采用新型AO锁定内固定系统治疗,对照组采用传统手法复位治疗,比较两组患者治疗效果及治疗总有效率。结果：采用AO锁定内固定系统治疗方法的治疗组优良率明显比采用传统手法复位的对照组优良率高,治疗组治疗效果优：15例,治疗效果良：20例,治疗效果尚可：6例,治疗效果差1例,总治疗效果优良率为83.3%;对照组治疗效果优：10例,治疗效果良：16例,治疗效果尚可：14例,治疗效果差：2例,总治疗效果优良率为61.9%。两组之间数据对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。依据Aro桡骨远端骨折复位后功能评价,治疗组骨折治疗效果明显优于对照组。患者术后均未发生感染,骨折愈合情况良好;复查X线片显示所有患者骨折均骨性愈合,未出现内固定松动、神经刺激症状等。结论：采用AO锁定内固定系统治疗方法治疗不稳定型桡骨远端骨折有显著性疗效,术后患者骨性愈合情况良好,是一种比较好的治疗方法。     

手法复位、小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效分析

目的探讨手法复位、小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法选取本院2011年1月至2013年1月桡骨远端骨折患者40例,根据术式分为两组,切开复位内固定患者20例为对照组,手法复位后小夹板固定患者20例为观察组,比较两组患者的临床指标、临床疗效、并发症情况。结果观察组患者疼痛缓解时间、手背肿胀消退时间、骨折愈合时间均明显少于对照组,优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论手法复位后小夹板固定是治疗桡骨远端骨折的有效方法,可明显缓解患者疼痛,消除肿胀,缩短恢复时间,效果显著,并发症少,安全性高。     

桡骨远端骨折非手术治疗的临床探析

目的：探讨分析对于桡骨远端骨折患者采用非手术治疗的总体临床疗效,为后期桡骨远端骨折的临床治疗工作提供可行性参考方案。方法：回顾分析本院收治采用非手术治疗的72例桡骨远端骨折患者的临床资料,均采用手法复位联合特制小夹板固定。结果：Colles骨折组的优良率为92.0%,其总体疗效明显。而Smith骨折、Barton骨折的临床治疗优良率依次为84.5%、67.0%。结论：对于Colles骨折患者采取非保守治疗效果明确,而对于Smith骨折、Barton骨折治疗失败的患者要及时采取手术治疗,来促进患者腕关节、手指功能的恢复。     

T型钢板固定治疗老年桡骨远端骨折临床分析

目的：研究T型钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效和安全性。方法：采用随机分组法将44例老年性桡骨远端骨折患者随机分为观察组和对照组,各22例。观察组采用切开复位T型钢板内骨性治疗,对照组采用闭合复位联合小夹板固定治疗吗,比较两组治疗效果。结果：观察组患者术后开始康复治疗时间提前,骨折愈合时间缩短,但平均治疗费用高于对照组（P〈0.05）,观察组优良率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：切开复位T型钢板内固定治疗老年性桡骨远端骨折具有固定可靠,可早期实施康复治疗等优点,值得进一步研究应用。