生态治理共同体的建构逻辑与实践理路

生态治理是国家治理体系的重要内容,是生态文明建设的具体实践。我国生态治理实践为生态环境的改善做出了巨大贡献,但依然存在治理主体利益分歧、治理行动碎片化和治理力量分散等诸多难题。马克思共同体思想为解决上述问题并为提高我国生态治理效能指明了方向。只要我们以马克思共同体思想为指导,从生态治理的现实出发,构建以共同生态利益为基础、以共同生态理念为纽带、以共同生态行动为内容的生态治理共同体,就能实现我国生态治理在主体上从单一到多元,在理念上从分散到统一,在行动上从碎片化到整体化的全面完善,促进生态治理体系和治理能力现代化。     

公立医院治理结构中医院经营者代理问题的博弈分析

公立医院治理结构中存在经营者代理问题,在分析公立医院经营者代理问题产生原因的基础上,通过建立公立医院经营者与卫生行政部门、内部监督组织的博弈模型,对医院经营者是否追求医院价值最大化,以及卫生行政部门、内部监督组织是否认真监督的行为选择进行分析,求解模型的均衡条件,据此提出实现多方激励、建立纵向内部监督机制、强化信息披露等治理建议。     

国外公立医院法人治理结构模式研究

研究介绍美国传统公立医院治理模式、美国公立医院治理的改革和变化趋势。英国公立医院的体制改革,包括促进医院自治和竞争、卫生行政部门职能的转换、医院托拉斯的建立;英国公立医院内部治理结构改革。日本独立行政法人国立医疗机构的治理。     

2014年石家庄市县(市、区)卫生行政部门突发公共卫生事件应对能力状况调查

目的了解石家庄市县(市、区)卫生行政部门突发公共卫生事件的应对能力现状,有针对性地提高其突发公共卫生事件的应对能力。方法对石家庄市23个县(市、区)的卫生行政部门进行问卷调查,从体系建设、应急队伍、装备储备、培训演练、宣教科研、监测预警、应急处置和善后评估8个方面进行调查分析。采用评分法评价卫生应急能力情况。结果 23个县(市、区)卫生行政部门应急综合能力评分结果范围为364.0~1 283.3分,平均为633.1分,总体应急能力状态为"良好"。76.17%的县(市、区)卫生行政部门设有独立编制的突发公共卫生事件应急机构,95.24%的县(市、区)卫生行政部门制定了本级卫生应急物资储备标准,但应急物质配备均不全。每个县(市、区)演练次数平均每年为3次。69.37%的县(市、区)卫生行政部门根据风险结果能及时向公众发布健康风险提示,82.64%的县(市、区)卫生行政部门能够及时组织开展现场流行病学调查,但现场处理、实验室检测能力有限,不能作出快速的判断。结论突发公共卫生事件涉及多个部门、多个系统,其能力的提高是一项长期的任务,需要各县(市、区)政府及相关部门的不断努力。     

我国卫生行政执法现状分析 ——基于2015-2019年全国卫生行政部门行政诉讼二审败诉案件

目的:了解我国卫生行政执法现状,为卫生行政部门依法全面履行管理职责、提高行政诉讼应诉能力提供参考.方法:在"中国裁判文书网"上选取全国2015-2019年卫生行政部门行政诉讼二审败诉案件197件,对案件信息进行统计分析.结果:目前我国卫生行政执法败诉案件类型广泛,败诉案件数量与占比总体呈上升趋势,败诉率与地域经济发展水...     

加强医院感染管理者继续教育的管理

医院感染管理者是国家和卫生行政部门有关医院感染管理法规、标准的具体执行者,也是控制和预防医院感染（传染）暴发流行,有效保障医疗安全,提高医疗质量的主要管理者和组织实施者。为此,医院感染管理者不仅要具备熟练的专业知识和临床多学科知识，也应具有敬业精神和大局观念等基本素质，还应具有决策决断能力、组织协调能力和积极创新能力。     

加强医疗广告监管的实践和体会

违法、违规医疗广告社会危害较大。随着新的《医疗广告管理办法》的出台，卫生行政部门又成为医疗广告发布情况的监管主体之一，通过强化医疗广告初审，联合执法、创新机制制定《医疗广告监管记分制实施方案》等多效举措，整治医疗广告行动收效明显。     

医改困境的新出路:治理与规管(下)

设立独立的公立卫生服务规管机构绝非意味着将卫生行政部门再切出一块,给房子给设备,再造一个机构,而是建立一个与政府行政部门独立的法人机构     

公立医院绩效考核

公立医院绩效考核是加强医疗质量安全和经济运行监管、转变公立医院治理机制的一项重要工作。近年来,我国部分地区卫生行政部门和医院管理部门在此方面进行了积极的实践和探索,积累了一些经验,但     

基层医疗卫生机构糖尿病规范化管理中心建设标准(试行)

近年来, 国家卫生健康委能力建设和继续教育中心(下称"中心")积极落实《"健康中国2030"规划纲要》和参与推进健康中国行动中的糖尿病防治行动, 在国家卫生健康委相关司局指导支持下, 开展实施了一系列提升基层糖尿病防控管理能力的工作。围绕健康中国建设战略目标, 结合基层卫生健康事业高质量发展的需求, 中心联合相关领域专家团队共同探索构建基层医疗卫生机构糖尿病管理能力综合评价路径, 面向基层糖尿病管理能力"双达标"项目省份基层医疗卫生机构广泛开展糖尿病管理能力评价, 推进糖尿病规范化管理中心建设, 以进一步提升基层医疗卫生机构糖尿病综合防治能力, 筑牢基层糖尿病综合管理的网底。     

基于委托—代理理论视角的我国公立医院四种法人治理模式比较分析

随着我国的医疗卫生体制改革的深入推进,实行公立医院法人治理的意义越来越重大。我国将公立医院法人治理的模式主要分为四种,而委托—代理关系与该四种模式密不可分。本文基于委托—代理理论,分别比较公立医院四种法人治理模式的优缺点,并对此进行总结分析,认为我国现阶段大多数的公立医院以行政机构分权型治理模式或理事会型治理模式为宜。     

私立社区卫生机构的公共卫生功能实现状况分析

目的调查温州市城区不同体制社区卫生服务机构各项卫生功能完成状况,分析私立社区卫生服务机构完成公共卫生功能的动机及其产生的作用,为卫生行政部门提出政策建议。方法采取分层随机抽样方法,对温州市11个不同体制的社区卫生服务中心进行问卷调查。结果私立社区卫生机构实现了大量的公共卫生功能,却没有得到政府补偿。建议在卫生行政部门监管下,政府应根据提供服务的质和量,以统一的标准考核,给予不同体制社区卫生服务机构开展的基本公共卫生服务项目以相应费用补偿。     

浙江省医院管理干部队伍现状调查与分析

通过对全省246名县以上医院领导问卷调查,发现医院领导已基本具备了年轻化、知识化条件,但多数是从临床专业转换到管理岗位,缺乏医院管理知识。急需加强对医院领导的医院管理知识培训,以建设一支职业化医院管理队伍,实现卫生事业的可持续发展。     

公立医院法人治理结构对综合绩效的影响

运用委托代理理论和利益相关者理论分析公立医院法人治理结构对综合绩效的影响,发现医院法人治理结构通过影响政府行为、管理层决策实施以及医护人员从医行为进而影响综合绩效,完善的法人治理结构有利于实现利益相关者之间的利益协调和权利制衡进而提高绩效,建立完善的公立医院治理结构对提高医院综合绩效起积极作用。     

河南省县级卫生行政部门卫生应急能力现状调查与分析

目的了解河南省县级卫生行政部门突发公共卫生事件应急能力现状及存在的问题。方法采用整群抽样的方法,对河南省39家县级卫生行政部门进行问卷调查,从基本情况、队伍建设、培训演练、装备储备及经费等方面进行调查分析。结果收回有效问卷39份,有效应答率100％。河南省县级卫生行政部门在突发事件应急预案制订、应急队伍设置方面较好,在专门应急机构设置、应急经费、应急人员学历等方面,均存在不足。结论河南省县级卫生行政部门突发公共卫生事件应急能力有待进一步提高。     

公立医院改革难点与对策探讨

在认真学习和贯彻领会国务院《关于公立医院改革试点的指导意见》的基础上,结合医院管理工作实际,分析和探讨当前公立医院改革存在的一些难点问题,包括坚持公立医院的公益性质需要各级政府转变执政理念和承担责任;改革公立医院的管理体制需要有关职能部门理清管办职责;政府在财力有限的情况下需要转变补偿政策和调整补偿方式;因人事制度改革中编制和岗位绩效工资难以解决的原因而造成广大医护人员参与改革积极性不高等等。提出了转变政府职能、完善投入机制、维护公立医院公益性质;实施区域卫生规划、优化布局、实行属地化管理;完善补偿政策、加强监管、解决“以药补医”问题;科学设置岗位、切实实施绩效工资、规范医师多点执业等对策建议。     

The primacy of politics: charting the governance of the Papua New Guinea health system since independence

To chart the course of health governance in Papua New Guinea (PNG) since Independence, this article identifies two arks of public sector administration in PNG. Each was instigated by the passing of an Organic Law. The reform periods presaged by the Organic Law on Provincial Government 1976 (OLPG) and the Organic Law on Provincial Governments and Local-level Governments 1995 (OLPGLLG) have fundamentally transformed the political and administrative structures governing the country, and in particularly those relating to health. Comparing the organization of the government-operated health system during each of these reform periods not only reveals why PNG's health services have struggled to improve since Independence, but also casts light on the key drivers of fundamental reforms in PNG. Ultimately, the exercise illustrates the 'primacy of politics', and why political concerns invariably trump service delivery concerns.     

Key Social Determinants to Narrow the Gap between Health-adjusted Life Expectancy and Life Expectancy in Megacities

ObjectiveImprovement in the quality of life is reflected in the narrowing of the gap between health-adjusted life expectancy (HALE) and life expectancy (LE). The effect of megacity expansion on narrowing the gap is rarely reported. This study aimed to disclose this potential relationship.MethodsAnnual life tables were constructed from identified death records and population counts from multiple administrative sources in Guangzhou, China, from 2010 to 2020. Joinpoint regression was used to evaluate the temporal trend. Generalized principal component analysis and multilevel models were applied to examine the county-level association between the gap and social determinants.ResultsAlthough LE and HALE in megacities are increasing steadily, their gap is widening. Socio-economic and health services are guaranteed to narrow this gap. Increasing personal wealth, a growing number of newborns and healthy immigrants, high urbanization, and healthy aging have helped in narrowing this gap.ConclusionIn megacities, parallel LE and HALE growth should be highly considered to narrow their gap. Multiple social determinants need to be integrated as a whole to formulate public health plans.     

公共卫生安全：一种全球公共产品的框架分析

全球公共产品理论为全球性公共卫生问题的解决提供了一个分析视角。公共卫生安全危机的全球化，彰显了全球卫生治理的紧迫性和必要性。公共卫生安全的全球公共产品性质分析，有助于实现更加有效的全球卫生治理。     

An overview of disease surveillance and notification system in Nigeria and the roles of clinicians in disease outbreak prevention and control

While outbreaks of infectious diseases have long presented a public health challenge, especially in developing countries like Nigeria; within recent years, the frequency of such outbreaks has risen tremendously. Furthermore, with the recent outbreaks of emerging and re-emerging infectious diseases such as Ebola virus disease and other epidemic prone diseases in Nigeria demanding immediate public health action, there is a need to strengthen the existing notifiable disease surveillance and notification system with increased clinicians’ involvement in timely reporting of notifiable diseases to designated public health authorities for prompt public health action. Hence, this paper provides the opportunity to increase awareness among clinicians on the importance of immediate reporting of notifiable diseases and intensify engagement of clinicians in disease notification activities by describing various notifiable diseases in Nigeria using their surveillance case definition, outlines the reporting channel for notifying these diseases and highlights the roles of clinicians in the current disease surveillance and notification network for early disease outbreak detection and public health response in Nigeria.