引线硅胶管在泪小管吻合术中的应用

目的:探讨寻找近端断裂泪小管的方法和引线硅胶管植入在泪小管吻合术中的应用效果。方法:回顾研究我院近5a的18例泪小管断裂的病例资料,采用显微镜下直接暴露泪小管,引线硅胶管作为支撑行泪小管吻合,分析其预后。结果:患者18例手术均顺利成功,随访6mo,泪道冲洗均通畅。结论:显微镜下直接暴露泪小管能快速找到近端断裂泪小管,使用硅胶管作为支撑可以有效提高舒适度和降低手术并发症。     

透明质酸钠在泪小管吻合术中的应用

在下泪小管断裂行泪小管吻合术中，寻找泪小管的内侧断端是手术成功的关键。术中向泪道内注射透明质酸钠，使其从泪小管的内侧断端溢出，能缩短寻找时间，减少组织损伤，提高手术效率和成功率。     

泪囊切开法在泪小管断裂吻合术中的应用

目的:探讨泪囊切开法在泪小管断裂吻合术中的应用。方法:对收治的难以寻找鼻侧断端的泪小管断裂患者21例21眼,采用泪囊切开逆向寻找鼻侧断端方法。结果:患者21例经随访1～2a,20例有效,总有效率95.2%。结论:泪囊切开逆向寻找鼻侧断端对难于寻找鼻侧断端的泪小管断裂伤是快捷、有效的手术方法。     

红霉素眼膏纱条在泪囊鼻腔吻合术中的应用

笔者在泪囊鼻腔吻合术术中应用自制红霉素眼膏纱条填塞吻合通道,提高了手术成功率。手术方法：鼻腔填塞及麻醉同常规方法。做一长约3-4em,直径约1cm的高压消毒后的红霉素眼膏纱条,一端预置固定线备用。常规内眦部切口,钝性分离皮下组织及轮匝肌达骨膜,不要伤及内眦静脉及内眦韧带。划开前泪嵴处骨膜,     

环形探针在泪小管断裂吻合术中的应用

眼部外伤泪小管断裂多见 ,若不及时修复则常年溢泪 ,给工作和生活带来诸多不便。手术吻合断裂的泪小管是唯一的治疗方法。在泪小管吻合术中 ,寻找泪囊侧断端是手术成功的关键。我科 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月对 2 8例下泪小管断裂 ,根据断端不同长度 ,采用不同的方法 ,应用环行探针成功地寻找深部鼻侧断端 ,顺利行一期吻合术 ,取得了较好的效果。报告如下 :临床资料 :本组共 2 8例 2 8眼 ,均为单侧下睑及面部外伤伴下泪小管断裂。男 2 5例 ,女 3例。年龄最小 13岁 ,最大 68岁 ,平均 42岁。右眼 16眼 ,左眼 12眼。钝器挫伤撕裂 2 1眼 ,锐器…     

上泪小管移植下泪小管吻合术

下泪小管断裂是常见的眼外伤，为了重建其导泪功能，常规的治疗方法是行泪小管吻合术。临床上因外伤的部位和程度不同，有时术中难以寻见泪小管鼻侧断端而不能直接行泪小管吻合术。自1998年以来，我们对术中未寻见下泪小管鼻侧断端的18例（18只眼）患者行上泪小管移植下泪小管吻合术，取得满意效果。[第一段]     

结膜泪小管吻合术治疗泪小管断裂

常规外伤性泪小管断裂吻合术包括泪小管及泪液引流系统的插管和眼睑裂伤的修复，旨在恢复泪液引流的原有解剖结构，进而恢复其生理功能，本通过结膜泪小管吻合术或结膜泪总管吻合术探索治疗泪小管断裂的其他有效途径，取得较好疗效，现报告如下。     

泪小管断裂吻合术

我们使用日本产泪小管吻合器对64例新鲜泪小管断裂伤进行吻合术治疗.随访6月～3年效果满意,报道如下.材料与方法1.一般资料:1990年1月～1993年8月我院收治新鲜泪小管断裂伤80例(占同期住院眼外伤的2.82%),内中以泪小管吻合器修复64例(以泪道探针修复的16例不在本文统计).64例中男57例,女7例(8.14:1).年龄1.5～65岁,平均32.24岁.工人29例,农民11例,干部10例,司机4例,教师2例,学生5例,待业青年2例,幼儿1例.接受伤原因分为他伤40例(62.5%),多为拳脚伤、器物打伤和手指抓伤;自伤24例,多为     

简易泪小管吻合术

简易泪小管吻合术赵秋溪项广珍作者单位：１０００７３北京电力医院眼科（赵秋溪）；承德医学院附属医院眼科（项广珍）临床上经常遇到眼睑外伤合并泪小管断裂的患者，因鼻侧断端很难寻找，加之缺乏必要的器械和技术，不少病人往往不能被及时接通泪小管，而造成终生的溢泪...     

泪小管断裂吻合术

目的 评价泪小管断端寻找方法以及环形硅胶管作支撑在泪小管断裂吻合中的可行性.方法 手术显微镜直视下或探针引导下寻找泪小管断端,以泪道硅胶引流管作支撑物,吻合泪小管断端.结果 30例(30眼)吻合成功.结论 寻找断端耗时少,准确有效.环形硅胶管组织相容好,对眼部无刺激,隐形美观,无泪点泪小管撕裂,是一种快速、安全有效的手术方法.     

泪囊切开逆行探查法在泪小管吻合术中的应用

目的 探讨外伤性泪小管断裂吻合术中寻找鼻侧断端的方法。方法 对收治的难以寻找鼻侧断端的泪小管断裂伤28例，采用泪囊切开逆行探查法寻找鼻则断端，然后进行泪小管吻合术。结果 经随访观察6月—2年，27例获得治愈，仅有l例术后6月发生阻塞，改用泪道激光治疗痊愈。结论 泪囊切开逆行探查法对于治疗难以寻找鼻侧断端的泪小管断离病例，不失为一种疗效较好的手术方法。     

泪小管泪囊、泪小管端端吻合术

我院于1972年至1983年,对12例14眼泪小管阻塞病人行泪小管泪囊吻合术和泪小管端端吻合术获得满意效果。介绍如下: (一)手术方法 1、麻醉和皮肤切口:同泪囊鼻腔吻合术。     

亚甲蓝染色法在下泪小管吻合术中的应用

目的：探讨亚甲蓝染色法寻找泪囊侧泪小管断端在泪小管吻合术中的应用价值。方法：采用亚甲蓝染色法寻找泪囊侧下泪小管断端,进行泪小管吻合术。结果：２７例２７眼下泪小管断裂,泪囊侧下泪小管断端经亚甲蓝染色标记明显,２７眼中２６眼（９６．３０％）找到泪囊侧断端,吻合手术顺利。随访３～６月,２６眼中手术成功２４眼（９２．３０％）,好转１眼（３．８５％）,未愈１眼（３．８５％）。结论：采用亚甲蓝染色法,染色标记     

静脉留置管在泪小管断裂吻合术中的应用

泪小管断裂是常见的眼外伤 ,需及时正确处理。自 1997年 9月至 2 0 0 0年 3月 ,我科采取静脉留置管作支撑物进行下泪小管断裂吻合术 16例 ,疗效显著。现报告如下 :临床资料 :16例中男 10例 ,女 6例 ,年龄 17～ 62岁 ,均于伤后 48小时内就诊 ,16例均为下泪小管断裂 ,其中拳击外伤 6例 ,车祸撞伤 7例 ,刀割伤 3例 ,泪小管断端距下泪点 6ｍｍ以内 12例 ,大于 6ｍｍ的 4例。手术方法 :( 1)常规消毒铺巾 ,2 %利多卡因作筛前神经阻滞麻醉及眶下神经阻滞麻醉 ,5 %爱尔卡因作局部创面表面麻醉 ,应避免作局部创面浸润麻醉 ,以免造成局部组织水肿。 ( …     

栓塞鼻泪管法在下泪小管吻合术中的应用

下泪小管断裂是较为常见的眼外伤。若不修复 ,将致终生溢泪。为了在泪小管吻合术中便捷而准确地找到泪小管鼻侧断端 ,作者于 1996年 10月～ 2 0 0 0年 5月对 2 1例外伤性下泪小管断裂患者在吻合术中采用暂时栓塞鼻泪管法来寻找鼻侧断端。取得了满意的效果 ,现报告如下 :临床资料与方法本组 2 1例 2 1眼均为单侧下睑裂伤伴下泪小管断裂。男 19例 ,女 2例 ,年龄 13～ 5 8岁 ,右眼 13眼 ,左眼 8例 ,外伤至手术时间最短 2小时 ,最长 2天。拳击伤 11眼 ,撞伤 6眼 ,玻璃刺伤 3眼 ,狗咬伤 1眼。手术时间最短 40分钟 ,最长 90分钟。鼻泪管栓的构造 :…     

探讨手术显微镜在泪小管断裂吻合术中的应用

目的 探讨手术显微镜在泪小管断裂吻合术中的应用，提高泪小管断裂吻合术的成功率。以便顺利吻合泪小管。方法 利用手术显微镜直视下根据裂伤的位置寻找断端远端，然后插人直径1mm导管作为泪小管内支撑物，吻合泪小管。结果 术后6～8周拔管，随访1年，治愈60例，占9：2．1％；好转3例，占4．7％；未愈2例，占3．1％。结论 在手术显微镜下寻找泪小管断端远端成功率较高，联合植入导管，不失为泪小管断裂吻合术的一种可取方法。     

鼻内窥镜在泪小管断裂吻合术中的应用体会

目的探讨鼻内窥镜在泪小管断裂吻合术中的方法及效果.方法采用表面麻醉和阻滞麻醉,先在手术显微镜下寻找泪小管鼻侧断端,然后在鼻内窥镜下逆行插入自制硅胶管作为支撑物对15例(15眼)泪小管断裂吻合.结果随访6月以上,15例下泪小管断裂伤均治愈.结论鼻内窥镜下泪道插管术使泪小管吻合术的疗效更确切.     

双导管法在泪小管断裂吻合术中的应用

目的：探讨双导管在泪小管吻合术中的应用价值。方法：泪小管吻合术中采用2根硬膜外麻醉导管分别连接，固定断裂的上下泪小管，结果：23例（23眼）中，下泪小管断裂21例，下泪小管断裂2例，随访6－12月，治愈22例（95．6％），好转1例（4．4％），结论：单纯下泪管断裂和上，下泪小管均断裂采用双导管法进行泪小管吻合术，方法简便，省时，固定良好，效果确切。     

显微泪小管插管吻合术治疗泪小管断离

我院１９８５～１９９５年１０年间采用显微镜下泪小管吻合术治疗外伤性泪小管断离４５例，经随访获得满意疗效，现报告如下：一般资料：４５例均为外伤性下泪小管断离，其中男３１例，女１４例，右眼２５例，左眼２０例，年龄９～４５岁，平均３４岁。手术器械：（１）苏州产Ｙｚ～２０型手术显微镜。（２）眼科显微手术器械。（３）硬膜外导管（粗０．７ｍｍ）及金属钢丝（直径０．２ｍｍ）。手术方法：冲洗泪道，确认下泪小管断离、消毒及麻醉同一般眼睑外伤，在显微镜下，找到泪小管的２个断端，硬膜外导管内放金属钢丝支撑，由下泪小点…     

泪道引流管环形置入在泪小管吻合术中的应用

目的探讨硅胶泪道引流管环形置入在泪小管吻合术中应用的效果。方法对外伤性泪小管断裂35例（35眼）施行泪小管吻合术并环形置人泪道引流管,留置2—3个月,观察患者耐受情况。拔管后4—38个月,评价手术效果。结果35例均在手术显微镜直视下成功经行了泪小管吻合术并置入泪道引流管,手术过程简单顺利;术后对置管自觉外观能接受者33例,勉强能接受者2例;自觉生活方便者31例,有轻度影响者4例;均无异物感,无伤口感染,泪点恢复解剖位置,未出现泪小管撕裂或脱管等情况。治愈28例,好转5例,术后狭窄伴溢泪2例,有效率94．3％。结论泪道引流管环形置入既能简化泪小管吻合手术,减少手术并发症,缩短手术时间,减轻患者痛苦,又具有微创的特点及良好的手术效果。