健脾补肾化痰方对 PCOS 伴 IR 患者 HOMA–IR 和 UA 的影响

〔摘 要〕 目的：研究健脾补肾化痰方对多囊卵巢综合征（PCOS）伴胰岛素抵抗（IR）患者的稳态模型胰岛素抵抗指数 （HOMA–IR）和血尿酸（UA）的影响。 方法：选取 2016 年 1 月至 2019 年 12 月龙岗区第二人民医院中医科门诊的 64 例 PCOS 伴 IR 患者,随机分为观察组和对照组,各 32 例。观察组给予中药健脾补肾化痰方治疗,对照组给予炔雌醇环丙 孕酮片联合二甲双胍治疗,治疗 3 个月。观察比较两组患者治疗前后月经情况及激素水平的变化,两组治疗总有效率。 结果：观察组患者治疗总有效率为 87.09 % 与对照组的 86.20 % 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 HOMA–IR、身体质量指数（BMI）、黄体生成激素 / 卵泡刺激素（LH/FSH）、睾酮（T）水平均下降,与治疗前比较,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;且观察组患者 T 下降幅度较对照组少,观察组患者 UA 水平下降幅度较对照组更为显著, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗后 HOMA–IR 水平比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：健 脾补肾化痰方能减少 PCOS 伴 IR 患者 IR 和降低 UA 水平。     

精蛋白重组人胰岛素混合注射液与甘精胰岛素 治疗 2 型糖尿病的效果

〔摘 要〕 目的：分析精蛋白重组人胰岛素混合注射液与甘精胰岛素（GI）治疗 2 型糖尿病（T2DM）的效果以及对胰 岛素抵抗的影响。方法：选取嘉应学院医学院附属医院 2017 年 5 月至 2020 年 5 月收治的 82 例 T2DM 患者资料,根据不 同治疗方法分为对照组与观察组,各 41 例。对照组采取 GI 联合瑞格列奈治疗,观察组采取 GI 联合精蛋白重组人胰岛素 混合注射液治疗,比较两组患者治疗效果、胰岛素抵抗情况等。结果：治疗前两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖 （2h PG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的 FPG、2h PG、HbAlc、FINS 均有不同程度降幅,且观察组患者低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者 治疗前的胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;两组患者治疗后的 HOMA–IR 均有不同程 度降低,且观察组的 HOMA–IR 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率为 4.88 %, 低于对照组的 19.51 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相较于 GI 联合瑞格列奈,GI 联合精蛋白重组人胰岛素 混合注射液更能稳定 T2DM 患者血糖等代谢水平,改善胰岛素抵抗症状,且安全可靠性更高。     

SGA 矮小症患儿应用不同剂量 rhGH 治疗 对其血清指标的影响

〔摘 要〕 目的：探讨小于胎龄儿（SGA）矮小症患儿应用不同剂量重组人生长激素（rhGH）治疗的临床效果。 方法：选取 2017 年 3 月至 2020 年 6 月在南平市妇幼保健院接受诊疗的 62 例 SGA 矮小症患儿,根据随机数字表法分为对照组与 观察组,各 31 例,对照组采用低剂量（0.15 IU·kg-1 ·d-1）rhGH 治疗,观察组采用高剂量（0.2 IU·kg-1 ·d-1）rhGH 治疗, 比较两组患儿治疗前后临床恢复情况、胰岛素样生长因子 1（IGF–1）、重组人胰岛素样生长因子结合蛋白 –3（IGF–Bp3） 水平变化情况,并比较评估不良发应发生情况。 结果：治疗 1 年后,观察组患儿生长速率（GR）、预测成年身高（PAH） 明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 6 个月和治疗 1 年后,两组患儿的 IGF–1、IGF–Bp3 水平均较 治疗前有所提高,且与对照组相比较,观察组 IGF–1、IGF–Bp3 水平明显更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察 组治疗期间的不良反应发生率为 16.13 %,对照组不良反应发生率为 9.68 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：应用 高剂量 rhGH 治疗 SGA 矮小症患儿能够显著提高其生长速率及身体素质,并尽可能促进其血清 IGF–1、IGF–Bp3 指标达到 各年龄段相关标准,保障患儿正常发育,且不会增加不良发应发生率,具有一定的安全性。     

达格列净对 2 型糖尿病患者胰岛素 抵抗、血脂及 Hcy 的影响

〔摘 要〕 目的：探讨达格列净应用于 2 型糖尿病治疗中对胰岛素抵抗、血脂水平及同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。 方法：选取江门市新会区第二人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 4 月期间收治的 200 例 2 型糖尿病患者,按照随机数字表法 分成观察组与对照组,各 100 例。对照组采用常规药物治疗,观察组采用达格列净治疗,对两组患者胰岛素抵抗、血脂水 平、Hcy 水平进行比较。结果：治疗前两组患者的胰岛 β 细胞功能指数（HOMA–β）、胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）比 较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 HOMA–β 有不同程度提高,HOMA–IR 有不同程度下降,且观察 组的 HOMA–β 高于对照组,HOMA–IR 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的高密度脂蛋白 胆固醇（HDL–C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、总胆固醇（TC）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两 组患者的 HDL–C 均有不同程度的提高,LDL–C、TC 有不同程度的下降,且观察组的 HDL–C 高于对照组,LDL–C、TC 低 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的同型半胱氨基酸（Hcy）水平比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 Hcy 均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 达格列净应用于 2 型糖尿病治疗中可改善患者胰岛素抵抗、血脂水平及 Hcy 水平。     

利用HOMA指数评价胰岛素抵抗及β细胞分泌胰岛素功能

目的 探讨以稳态模型评价(HOMA)指数中的胰岛素抵抗(IR)指数和胰岛素β细胞功能指数(HBCI)来评价糖尿病人的胰岛素抵抗和β细胞分泌胰岛素功能.方法 对14例正常人和23例糖尿病(DM)患者用电化学发光法检测空腹胰岛素(FINS),再行口服葡萄糖耐量试验( OGTT).根据OGTT结果把受试者分为糖耐量正常(NGT)组、血糖调节受损(IGR)组和糖尿病组.计算各组两个HOMA指数即IR和HBCI,再比较各组空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、FINS、HOMA - IR和HOMA - HBCI等检测结果与异常率的区别.结果 DM组患者FPG、2hPG、FINS、HOMA - IR均显著高于NGT组;DM组患者FPG、2hPG、HOMA - IR均显著高于IGR组,FINS也高于IGR组,但差异没有显著性;DM组患者HOMA-HBCI显著低于其他组.IGR组FPG、2hPG、FINS、HOMA - IR亦显著高于NGT组,HOMA-HBCI显著低于NGT组.结论 HOMA - IR和HOMA-HBCI可用来提高对DM的诊断能力,比单独利用FPG或FINS评估糖尿病更有价值.     

早期胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果

〔摘 要〕 目的：研究早期胰岛素治疗妊娠期糖尿病（GDM）的临床效果。 方法：选取 2018 年 10 月至 2021 年 9 月 于十堰市茅箭区人民医院接受治疗的 110 例 GDM 患者,按照接受胰岛素治疗时孕周的不同将其分为观察组（＜ 32 周） 和对照组（≥ 32 周）,每组 55 例。两组患者均给予精蛋白生物合成人胰岛素注射液皮下注射治疗,比较治疗前后两 组患者血糖水平［空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）］、胰岛素抵抗情况［胰岛素抵抗指数 （HOMA–IR）、脂肪细胞因子（Chemerin）、视黄醇结合蛋白 4（RBP4）］、焦虑状态［状态 – 特质焦虑问卷（STAI）、 新生儿一般指标［总胆红素（TBIL）、氢离子浓度指数（pH）、FPG、体质量及 1 min Apgar 评分］及不良妊娠结局发生情况。 结果：治疗后,观察组患者 FPG、餐后 2 h 血糖、HbA1c 水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后, 观察组患者 HOMA–IR、Chemerin、RBP4 水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,两组患者状态焦 虑量表（S–AI）和特质焦虑量表（T–AI）评分低于治疗前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的新生儿 TBIL、 FPG、pH、体质量及 1min Apgar 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者不良妊娠结局发生率低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在孕 32 周以前运用胰岛素治疗 GDM 有更好的血糖控制效果,有利于患者胰岛 素抵抗和不良妊娠的改善,且能减轻患者焦虑,安全性良好。     

恩格列净联合甘精胰岛素及二甲双胍 对老年人 2 型糖尿病疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨恩格列净与甘精胰岛素、二甲双胍联合治疗老年 2 型糖尿病患者的应用效果。 方法：选取 2021 年 7 月至 2023 年 6 月商丘市第一人民医院收治的 88 例老年 2 型糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 44 例。对照组患者给予甘精胰岛素、二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上加用恩格列净治疗。比较两组患者的 血糖指标、脂代谢指标、胰岛素指标、氧化应激指标。 结果：治疗后,观察组患者糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖 （FPG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者低密度脂蛋 白胆固醇（LDL–C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后, 观察组患者胰岛 β 细胞功能指数（HOMA–β）高于对照组,胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）低于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）水平高于对照组,活性氧（ROS）、 丙二醛（MDA）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：恩格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合使用, 能够有效改善老年 2 型糖尿病患者机体血糖指标,促进胰岛素指标与脂代谢指标改善,减轻氧化应激水平。     

二甲双胍与格列美脲联合治疗初诊 2 型糖尿病的临床效果

〔摘 要〕 目的：观察二甲双胍、格列美脲联合治疗初诊 2 型糖尿病（T2DM）患者的效果。方法：选取 2018 年 3 月至 2020年5月在河源长安医院就诊的98例T2DM患者,按随机表法分为对照组及联合组,每组49例。对照组给予二甲双胍治疗, 联合组在对照组基础上加用格列美脲,观察两组患者糖脂代谢〔空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、糖化血红蛋 白（HbAlc）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）〕、胰岛素功能〔空腹胰岛素（FINS）、餐后 2 h 胰岛素（2h INS）、 胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）水平〕及不良反应。结果：治疗前,两组患者糖脂代谢水平比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者 FBG、2h PG、HbAlc、TC、TG 水平均有所下降,且联合组低于对照组,差异均具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者胰岛素功能水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者 FINS、2h INS 水平均有所上升,且联合组高于对照组;HOMA–IR 水平均有所下降,且联合组低于对照组,差异均具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：二甲双胍、格列美脲联合 治疗初诊 T2DM 可有效控制血糖,促进胰岛细胞分泌胰岛素,用药安全。     

地塞米松联合丙种球蛋白治疗儿童 原发免疫性血小板减少症的效果

〔摘 要〕 目的：探讨对儿童原发免疫性血小板减少症采用地塞米松联合丙种球蛋白治疗的临床效果。 方法：选取 2022 年 1 月至 2023 年 6 月河南省儿童医院收治的 70 例原发免疫性血小板减少症患儿,随机分为对照组和观察组, 各 35 例。对照组采用激素冲击治疗,静脉注射地塞米松。观察组采取地塞米松联合丙种球蛋白治疗,即在对照组基 础上,静脉注射人免疫球蛋白。比较两组患儿血小板水平、临床指标、临床疗效、不良反应发生情况。 结果：治疗后, 观察组患儿血小板水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿血小板恢复时间、出血停止时间 及血小板达到峰值时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿临床疗效率高于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：采用地塞米松联合丙种球蛋白治疗儿童原发免疫性血小板减少症,既可以改善患儿的血小板指标,又可以增强患儿的 免疫力,且治疗效果较好,不易引发不良反应,具有较高的治疗安全性。     

盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗 妊娠期糖尿病的疗效分析

〔摘 要〕 目的：分析妊娠期糖尿病患者在进行治疗期间采用盐酸二甲双胍与门冬胰岛素联合干预的效果。 方法：选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月于霞浦福宁医院接受诊治的 100 例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为 常规组和研究组,各 50 例。常规组采用门冬胰岛素治疗,研究组采用盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗。比较两组患者临 床治疗效果、不良妊娠结局发生情况、血糖水平、胰岛抵抗情况、生活质量、胱抑素 C（Cys-C）与同型半胱氨酸（Hcy）水平。 结果：研究组患者临床总有效率高于常规组,不良妊娠结局发生率低于常规组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后, 研究组患者空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平低于常规组,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后,研究组患者空腹胰岛素（FINS）水平高于常规组,稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）低于常 规组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,研究组患者各项生活质量评分高于常规组,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后,研究组患者血清 Cys-C、Hcy 水平低于常规组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对于 妊娠期糖尿病患者来说,采用盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗可以有效改善患者的 Cys-C 与 Hcy 水平、胰岛抵抗情况以 及血糖水平,降低患者不良妊娠结局发生率,提升患者的生活质量以及临床治疗效果,临床疗效显著。     

血液透析滤过治疗对糖尿病肾病患者肾纤维化的影响

〔摘 要〕 目的：研究血液透析滤过（HDF）对糖尿病肾病（DN）患者肾纤维化的影响。方法：选取 2018 年 1 月 至 2021 年 1 月漯河市医学高等专科学校第二附属医院收治的 200 例 DN 患者，按随机数字表法分为两组，各 100 例， 对照组采用血液透析（HD）治疗，观察组在对照组基础上联合 HDF 治疗，连续治疗 12 周后观察两组患者胰岛素抵抗 （IR）情况、营养状态、炎症反应和应激反应及纤维化程度。结果：经过治疗后，两组患者体质量指数（BMI）、肱 三头肌皮皱厚度（TSF）、主观综合性营养状态评分水平均较治疗前升高，空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、 稳态模型 IR 指数（HOMA–IR）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、淀粉样蛋白 A（SAA）、超氧化物歧化酶（SOD）、 血清透明质酸（HA）、Ⅲ 型前胶原氨端肽（PⅢP）、Ⅳ 型胶原 (cⅣ)、层黏连蛋白（LN）水平均下降，且观察组治 疗后 BMI、TSF、SOD、营养状态评分水平均高于对照组，FBG、HOMA–IR、TNF–α、SAA、丙二醛、HA、PⅢP、 cⅣ、LN 水平均低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。对照组治疗后晚期氧化蛋白产物（AOPP）水平 高于治疗前，观察组治疗后 AOPP 水平低于治疗前，且低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：HDF 治疗能有效减轻 DN 患者肾纤维化程度，改善其 IR 情况及营养状态。     

重组人生长激素治疗青春期前特发性矮小症的效果

〔摘 要〕 目的：探讨重组人生长激素（rhGH）对青春期前特发性矮小症（ISS）患儿的疗效。方法：回顾性分析惠州市 第三人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月收治的青春期前 ISS 患儿 80 例的临床资料,根据患儿家属意愿,采用常规干预的 33 例患儿设为对照组,在此基础上采用 rhGH 治疗的 47 例患儿设为观察组,比较两组治疗效果。结果：治疗前,两组患儿 体质量、身高、骨龄、年生长速率（GV）及胰岛素样生长因子 1（IGF–1）、25– 羟维生素 D〔25（OH）D〕、骨钙素（OC） 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 12 个月后,两组患儿体质量、身高、骨龄、GV 及 IGF–1、25（OH）D、 OC 水平均高于治疗前,且观察组体质量、身高、GV 及 IGF–1、25（OH）D、OC 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,而两组骨龄无统计学差异（P ＞ 0.05）。结论：青春期前 ISS 患儿应用 rhGH 治疗可明显促进骨形成,促进 患儿身高增长,短期内对骨龄无明显影响,安全性较高。     

血清 KL–6 检测在儿童系统性红斑狼疮 伴肺间质病变中的意义

〔摘 要〕 目的：探讨血清涎液化糖链抗原 –6（KL–6）在系统性红斑狼疮（SLE）伴肺间质病变（ILD）儿童中的变化及 临床意义。 方法：选择2016年11月至2018年11月在苏州大学附属儿童医院住院的15例SLE合并ILD患儿作为SLE–ILD组, SLE– 非 ILD 患儿 19 例作为 SLE– 非 ILD 组,同时另选取在苏州大学附属儿童医院体检的健康儿童 32 例作为健康对照 组,利用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测三组儿童的血清 KL–6 水平并进行比较,绘制受试者工作特征曲线（ROC）分 析 KL–6 对 SLE 合并 ILD 的诊断效能。 结果：SLE–ILD 组、SLE– 非 ILD 组和健康对照组儿童血清 KL–6 检测结果分别为 339.14（320.12,380.71）U·mL-1 、139.73（86.86,190.59）U·mL-1 和 99.43（76.71,180.14）U·mL-1 ,SLE–ILD 组显著 高于 SLE– 非 ILD 组和健康对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。KL–6 的 ROC 曲线下面积为 0.907,最佳诊断阈 值为 201.118 U·mL-1,灵敏度为 0.867,特异度为 0.882。 结论：血清 KL–6 可作为预测 SLE–ILD 发生的生物标志物,其诊 断效能较高。     

PCT、hs–CRP 在新生儿败血症早期诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：研究降钙素原（PCT）与超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）指标在早期诊断新生儿败血症时的价值。方法： 选取柘城县人民医院 2017 年 5 月至 2019 年 11 月收治的 60 例已确诊患有败血症的新生儿作为观察组,另选取同期 60 例健 康新生儿作为对照组,比较两组间及观察组治疗前后 PCT 与 hs–CRP 的变化。结果：观察组 PCT、hs–CRP、白细胞（WBC）、 红细胞沉降率（ESR）呈阳性的患儿均多于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 PCT、hs–CRP、WBC、 ESR 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与治疗后 1 d 相比,观察组患儿治疗后 2 d、4 d、6 d PCT 水 平明显降低,治疗后 4 d、6 d hs–CRP 水平明显降低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于患有败血症的新生儿 而言,在诊断中尽早确定 PCT 与 hs–CRP 指标可作为一项重要的参考指标。     

西格列汀对 2 型糖尿病合并非酒精性脂肪肝糖脂代谢的影响

〔摘 要〕 目的：探讨西格列汀对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝糖脂代谢的影响。方法：选取广州市第一人民医院2018年 3 月至 2020 年 4 月期间所确诊的 2 型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者 80 例，将其随机分为观察组和对照组，每组 40 例。 对照组患者予以常规运动和饮食控制＋二甲双胍治疗，观察组予以常规运动和饮食控制＋西格列汀治疗，比较不同方案的 治疗效果以及对糖脂代谢的影响。结果：治疗后，观察组患者糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG） 及低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者空腹 胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患 者谷氨酸氨基转移酶（ALT）、丙氨酸氨基转移酶（AST）均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组 患者影像学检查结果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对 2 型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者 应用西格列汀治疗更有利于患者体内糖代谢与脂代谢，进而提升患者胰岛素功能与肝功能水平。     

丙戊酸钠联合奥卡西平治疗癫痫患儿的疗效观察

〔摘 要〕 目的：分析丙戊酸钠联合奥卡西平治疗癫痫患儿的临床疗效。方法：选取 2021 年 3 月至 2022 年 3 月厦 门市儿童医院收治的 56 例癫痫患儿,按随机数字表法分为对照组（丙戊酸钠治疗）、观察组（丙戊酸钠联合奥卡西 平治疗）,各 28 例。比较两组患儿临床疗效、癫痫发作情况、神经功能及不良反应发生率。结果：观察组患儿的总 有效率为 92.86 %,高于对照组的 71.43 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患儿癫痫持续发作时间、 发作频率均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患儿脑源性神经营养因子（BDNF）高于 对照组,中枢神经特异性蛋白（S–100β）、高迁移率蛋白 1（HMGB–1）、胰岛素样生长因子 1（IGF–1）均低于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：丙戊酸钠联合奥卡西平可提高癫痫患儿临床疗效,减少癫痫发作频率,缩短癫痫持续发作时间,减轻神经功能损伤。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗 2 型糖尿病的临床疗效

〔摘 要〕 目的： 评估利拉鲁肽联合二甲双胍治疗 2 型糖尿病的效果和安全性。方法： 选取重庆市长寿区人民医院 2019 年 6 月至 2020 年 6 月收治的 2 型糖尿病患者 80 例作为研究对象,随机分成两组,对照组和观察组各 40 例。观察组用利拉鲁 肽联合二甲双胍治疗,对照组只采用二甲双胍,比较两组治疗效果。结果： 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;经过治疗后,观察组患者的空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、体质量指数（BMI）、 糖化血红蛋白（HbA1c）及胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）水平均较对照组显著下降,而胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛 β 细 胞功能指数（HOMA–β）较对照组明显升高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;经过治疗后,观察组患者的肿瘤坏死因 子 –α（TNF–α）、血清淀粉样蛋白 A（ASAA）和白细胞介素 –6（IL–6）水平均较对照组显著下降,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 将利拉鲁肽与二甲 双胍联合使用效果良好,可保持血糖稳定,改善胰岛细胞的功能。     

阿昔洛韦联合甲泼尼龙治疗儿童特发性 面神经麻痹的疗效分析

〔摘 要〕 目的：观察阿昔洛韦联合甲泼尼龙在儿童特发性面神经麻痹中的治疗效果。方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月就诊于河南科技大学第一附属医院的 56 例特发性面神经麻痹患儿,随机分为对照组和观察组,各 28 例。 对照组予甲泼尼龙治疗,观察组在对照组的基础上加用阿昔洛韦治疗,比较两组患儿治疗前后 House–Brackmann 面 神经功能、Portmann 简易评分、治疗有效率。结果：治疗第 2 周末,观察组患儿的 House–Brackmann 面神经功能分 级优于对照组,差异具有统计学意义（χ2 = 8.07,P ＜ 0.05）;治疗后,两组患儿 Portmann 评分均高于治疗前,且 观察组均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿总有效率高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：阿昔洛韦联合甲泼尼龙在急性期治疗儿童特发性面神经麻痹更有利于病情改善。     

川芎茶调散治疗儿童急性鼻窦炎所致头痛的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨儿童急性鼻窦炎所致头痛采用川芎茶调散加减治疗的效果。 方法：选取莘县人民医院 2021 年 2 月 至 2023 年 2 月收治的 100 例儿童急性鼻窦炎所致头痛患儿,依据治疗方法分为观察组和对照组,各 50 例。对照组患儿采 用单独常规性西药治疗,观察组患儿在常规性西药治疗基础上联合川芎茶调散加减治疗,比较两组患儿中医症状评分、疼 痛程度、鼻腔内状况、嗅觉功能、生存质量、血清炎症因子水平、健康相关生活质量、临床疗效。 结果：用药后,观察组 患儿头痛、鼻塞、鼻涕、鼻腔分泌物中医症状评分、疼痛数字评分法（NRS）评分、Lund–Kennedy（LK）评分、嗅觉功能 评分、鼻腔鼻窦结局测试 –20（SNOT–20）评分、血清白细胞介素（IL）–2、IL–4、IL–6、C 反应蛋白（CRP）、γ 干扰素 （IFN–γ）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;用药后,观察组患儿机体 疼痛、生理功能、活力、生理角色、情绪角色、心理健康、社会功能、总体健康评分均高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患儿的总有效率为 96.00 %,高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对 儿童急性鼻窦炎所致头痛患儿采用川芎茶调散加减治疗,可提高生活质量,缓解疼痛程度。     

促红细胞生成素联合亚低温治疗缺血 缺氧性脑病患儿的临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨促红细胞生成素（EPO）联合亚低温治疗缺血缺氧性脑病（HIE）患儿的临床效果。方法： 选取 2019 年 1 月至 2021 年 12 月安阳市妇幼保健院收治的 70 例 HIE 患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察 组和对照组,各 35 例。对照组患儿给予亚低温治疗,观察组患儿则行 EPO 联合亚低温治疗。比较两组患儿的临床疗 效,治疗前后的血清脑源性神经营养因子（BNDF）、中枢神经特异蛋白（S–100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、 氧化应激指标〔超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH–Px）、晚期蛋白氧化产物（AOPP）、活性 氧（ROS）〕、神经功能指标〔神经生长因子（NGF）、胰岛素生长因子 –1（IGF–1）、生长激素（GH）〕水平。 结果：观察组患儿治疗的总有效率为 94.28 %,明显高于对照组的 77.14 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 后两组患儿血清 BDNF、S–100β 蛋白、NSE 水平和血清中氧化应激指标水平均有所改善,且与对照组患儿相比较,观 察组患儿血清 BDNF、SOD、GSH–Px 水平较高,S–100β 蛋白、NSE、AOPP、ROS 水平均较低,差异均具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;治疗后两组患儿血清中神经功能水平均较治疗前有所提高,且与对照组患儿相比较,观察组患儿 NGF、IGF–1、GH 水平均较高,差异具均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：将 EPO 联合亚低温治疗应用于 HIE 患 儿的治疗当中,有利于提高血清 BDNF 水平,降低 S–100β 蛋白和血清 NSE 水平,减轻脑损伤和神经功能损伤,同 时也能有效减轻患儿的全身氧化应激反应。