6%氯化钠用于支气管高反应性测定的临床观察

气管高反应性是哮喘的特征 ,测定支气管高反应性对哮喘的诊断十分重要。以往药物激发试验广泛应用于支气管高反应性测定 ,但对大量人群调查结果显示 ,组胺、乙酰胆碱激发试验特异性低 ,用高渗盐水吸入激发不仅特异性高 ,而且敏感性也令人满意[1] 。我科于 1997年 1月至 1999年 6月应用 6%氯化钠对轻、中度支气管哮喘病人和健康志愿者各 40例进行支气管反应测定 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　哮喘组 (观察组 )和健康志愿者组 (对照组 )各 40例 ,两组男女比例分别为 2 6∶14和 2 8∶12 ;年龄分别为3 3± 15岁和 3 1± 12…     

支气管哮喘患者86例发作期临床治疗分析

支气管哮喘(以下简称"哮喘")是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种气管—支气管反应性过度增高疾病,是一种反复发作性气道慢性炎性疾病。其中60%～80%发病与特异性变应原有关~[1],由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞因子参与,使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道狭窄。临床特征为发作性伴有哮鸣音的呼气     

内蒙古西部地区儿童支气管哮喘发病的变应原分布特点

<正>儿童支气管哮喘的发病可能为生命早期接触变应原,促进具有特应遗传背景的个体Th2细胞功能持续性优势发展,形成特异性体质。在呼吸道感染、各种过敏原等诱因的刺激下,产生气道高反应性和哮喘发作。可见儿童哮喘在发病过程中具有变应原参与,鉴于此,我们对我院儿科门诊检测的儿童支气管哮喘365例,作一变应原检出情况的分     

哮喘的近代研究进展

<正> 过去,临床医生把哮喘简单的看做是支气管平滑肌收缩、气道狭窄的生理变化。近年来,病理学研究发现,哮喘的本质是支气管壁炎症作用下的支气管高反应性。临床对哮喘的认识随之发生改变,治疗重点相继转移。一、哮喘发病的新概念近年来,对哮喘基本特征的认识趋向一致,即:气道高反应性或气道对各种特异性/非特异性刺激的过度收缩反应,这是一个重要的概念,因为支气管高反应的研究结果,对哮喘的发病机理提供     

气道反应性测定对咳嗽变异型哮喘诊治的指导意义

<正>气道高反应性(Bronchial hyperresponsiveness,BHR)是指气道对外界特异性或非特异性刺激的过早和(或)过强烈的反应,表现为气道平滑肌的收缩、管腔分泌物增加、管腔变窄、气道阻力增加和气流受限。BHR是支气管哮喘的基本特征之一[1]。咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)是支气管哮喘的一种潜在形式,主要表现为慢性咳嗽,没有喘息的症状,肺部听诊无哮鸣音,胸部X线片及一般肺功能检查     

气道反应测定诊断不典型哮喘

利用组织胺激发试验测定以咳嗽、胸闷为主要表现病人的气道反应性 2 5例 ,其中阳性 4例 (16 % )、可疑阳性 7例 (2 8% )、阴性 14例 (56 % )。结果表明 :①组织胺支气管激发试验是诊断不典型哮喘的有效手段 ;②哮喘可表现为不同形式 ,哮鸣音不是诊断哮喘的唯一条件 ,而气道反应性增高是诊断哮喘的必备条件。     

咳嗽变异性哮喘病人行支气管激发试验前后血清IgE变化

目的 探讨咳嗽变异性哮喘病人行支气管激发试验前后IgE变化。方法 分别对16例咳嗽变异性哮喘病人行支气管激发试验(BPT),并在试验前后监测血清IgE水平。结果 BPT阳性16例。气道高反应性者血清总IgE BPT后较BPT前明显增高(P<0.01)。屋尘激发后,特异性IgE较激发前增高(P<0.05)。尘螨激发后,特异性IgE亦较激发前增高(P<0.05)。结论 咳嗽变异性哮喘患者的血清IgE水平明显升高,与支气管激发试验阳性率显著相关,对咳嗽变异性哮喘患者行支气管激发试验,同时测定血清IgE水平,可早期发现哮喘,指导临床治疗。     

咳嗽变异性哮喘的早期诊断及治疗方法

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)与遗传学因素、免疫学因素、环境理化因素及很多触发因素(如化学刺激物、冷空气刺激或运动等)密切相关,是一种以炎性细胞浸润、气道高反应性、末梢气道痉挛性发作为主的一种疾病。CVA是典型哮喘的前期表现[1],咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。对该病应做到早期诊断并给予持续、长期、规范、个体化的治疗。     

支气管哮喘急性发作期的呼吸指导与护理

支气管哮喘是一种以多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等炎性细胞参与的气道慢性炎症和以气道高反应性(BHR)为特征的疾病[1]。这种炎症使易患者对各种激发因子具有高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。支气管哮喘是临     

中医治疗阳虚型支气管哮喘临床疗效观察

支气管哮喘(哮喘)是一种慢性呼吸道反应性炎症,易感者的气道对各种激发因子具有高反应性,导致支气管痉挛而出现喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状.本病一般病程较长,反复发作为其临床特征.有学者认为根治的关键在于缓解期的治疗,我们从1998年1月～2002年12月共诊治哮喘140例,其中资料完整者110例,现整理总结如下.     

中医治疗阳虚型支气管哮喘临床疗效观察

支气管哮喘(哮喘)是一种慢性呼吸遭反应性炎症，易感的气道对各种激发因子具有高反应性，导致支气管痉挛而出现喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。本病一般病程较长，反复发作为其临床特征。有学认为根治的关键在于缓解期的治疗，我们从1998年1月～2002年12月共诊治哮喘140例，其中资料完整110例，现整理总结如下。     

哮喘儿童血清总IgE及尘螨特异性IgE检测分析

支气管哮喘是由具有过敏体质者吸入或接触过敏原后,产生呼吸道慢性、非特异性炎症,导致气道反应性增高。对不同种族和不同地区的人群调查发现,气道高反应性与中—高水平的血清总ＩｇＥ、特异性ＩｇＥ密切相关〔1〕。本文选择过敏原皮肤点刺试验、血清ｔＩｇＥ、ｓＩｇＥ对哮喘儿童作检测分析,并与健康儿童作对照,报告如下。资料与方法　正常健康体检儿童100例,住院和门诊哮喘儿童共175例,诊断符合1992年第三届全国小儿呼吸道(南京)制定的标准。过敏原皮肤点刺试验已另文发表。ｔＩｇＥ、ｓＩｇＥ测定:100名健康儿童中有42名作ｔＩｇＥ、ｓＩ…     

支气管哮喘的临床表现与病情分度

支气管哮喘(简称哮喘)是由多种炎性细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等参与的气道慢性非特异性变态反应性炎症的一种疾病。其气道对各种激发因子具有高反应性特点。主要病理生理改变为气道粘膜充血水肿、腺体分泌增加、支气管平滑肌痉挛和增生肥厚所致的气道缩窄。临床上以多变的可逆性气流受限为特征,表现为反复发作的胸闷、喘息、呼吸困难和咳嗽,以凌晨或夜间发作尤甚,多数患者经治疗后可缓解或自行缓解。     

支气管哮喘的临床治疗与药物进展

<正> 哮喘为气道慢性变态反应性炎症,包括三个基本特征,即气流受限,气道对各种刺激的高反应性,气流受限呈周期性或发作性。因此,哮喘的治疗原则应:(1)尽可能脱离或避免过敏原和外界非特异性刺激;     

343例支气管哮喘患者的气道反应性分析

目的了解支气管哮喘患者的气道反应性,为临床诊治提供依据。方法对343例临床诊断为支气管哮喘的患者进行支气管激发试验,对其阳性率、可疑阳性率及阴性率进行统计,并对三者的FEV1下降率进行分析。结果 343例支气管哮喘患者有61%具有气道高反应性(AHR)。三组病例的平均FEV1下降率之间差异具有统计学意义。结论气道反应性测定可作为支气管哮喘诊断、病情、预后评估及治疗方案选择的一个重要条件,但并非唯一。有许多因素可影响支气管激发试验的测定结果,其间尚有许多的工作要做。     

肺功能测定对咳嗽变异型哮喘的诊断价值

咳嗽变异型哮喘(CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型。临床上以咳嗽为其主要表现,常因缺乏典型喘息症状而被误诊,气道反应性增高为其主要特征,因此,气道反应性测定对其早期诊断极为重要。支气管激发试验目前仍是测定气道反应性的主要方法,为探讨支气管激发试验的应用价值,本研究对     

联合雾化吸入布地奈德及硫酸特布他林混悬治疗支气管哮喘急性发作46例疗效观察

支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症性疾病.这种炎症使患者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄、微血管渗漏及腺体分泌增加.因此,目前治疗哮喘应从改善炎症及扩张支气管两方面进行,我们采用联合雾化吸入方法,观察布地奈德及硫酸特布他林混悬液,治疗哮喘急性发作46例的疗效.报告如下:     

支气管哮喘的诊断及鉴别诊断

人所共知,支气管哮喘是在支气管反应性增高的状态下,由于变应原或其他因素引起广泛气道狭窄的疾病。哮喘的病理生理基础是支气管高反应性,即气道对刺激物的反应过于敏感,其临床特点为间歇发作,往往经治疗或自行缓解。支气管哮喘的分型方法尚未统一。1931年Rackeman 将支气管哮喘分为外源性(过敏性)和内源性(非过敏性)两大类,沿用至今。目前主张分为五型:(1)吸入性(又称过敏性)哮喘;(2)感染性哮喘;(3)运动性哮喘;(4)药物性哮喘;(5)混合性哮喘(见附表)。一、支气管哮喘的诊断典型支气管哮喘具有如下特点:(1)哮喘反复发作史;(2)发作时呈呼气性呼吸困难,     

丹皮酚对急性哮喘模型小鼠胸腺基质淋巴细胞生成素表达的影响

目的观察丹皮酚对急性哮喘小鼠模型气道炎症以及对胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)表达的影响。方法 BALB/c小鼠48只随机分成正常对照组、哮喘模型组、丹皮酚组、布地奈德组,每组12只。卵蛋白致敏,气道激发,丹皮酚组给予丹皮酚100 mg/kg灌胃,1次/d,末次激发24 h后,检测各组小鼠气道反应性。HE染色观察气道炎症变化;采用ELISA观察支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-4、IL-13和血清总IgE的表达,real-time PCR观察TSLP的表达,Western-blot观察TSLP蛋白表达。结果哮喘组小鼠气道炎症和气道高反应性明显加重,丹皮酚能够显著抑制慢性哮喘小鼠模型的气道炎症和气道高反应性,哮喘BALF中Th2细胞因子IL-4、IL-13和血清总IgE含量显著降低。丹皮酚治疗后哮喘小鼠肺组织高表达的TSLP的mRNA和蛋白水平显著降低。结论丹皮酚能够抑制哮喘小鼠模型的气道炎症和气道高反应性,其机制可能通过抑制TSLP的的表达而实现。     

Astograph法与Chai 5次吸入法在气道反应性测定中的比较

<正>气道高反应性(AHR)是支气管哮喘的重要特征之一,支气管激发试验常用于评价哮喘患者气道高反应性,作为早期发现及诊断支气管哮喘的方法已经被临床广泛使用。其激发试验方法较多,日本Chest公司的Astograph法也于近年引进国内,但尚无统一的判断标准。