下颌有阻生倾向智牙胚与阻生智牙拔除术的比较研究

目的:比较下颌有阻生倾向的智牙胚拔除术与下颌阻生智牙拔除术的手术难度及术后并发症。方法:研究组选取有阻生倾向的下颌智牙胚拔除术病例41例,并随机收集成年下颌埋伏阻生智牙拔除病例40例作对照。收集两组拔牙手术操作时间、术后疼痛、局部肿胀、张口度改变情况的数据,并进行对比分析。结果:下颌有阻生倾向的智牙胚拔除术操作时间短,术后的肿胀、疼痛及开口改变情况,均较对照组轻。结论:下颌有阻生倾向的智牙胚拔除术,操作简单,术后不良反应较轻,恢复快。     

高速涡轮牙钻在复杂下颌阻生智齿拔除中的应用体会

目的 观察高速涡轮牙钻在下颌复杂阻生齿拔除术中的作用,并与传统劈凿分牙法进行比较。方法 选择要求拔除下颌复杂阻生智齿的患者210例,随机分为高速涡轮牙钻拔除组和锤凿法拔除组。结果 在对并发症的控制方面,高速涡轮钻组明显优于传统锤凿法拔除组。结论 高速涡轮钻分牙与去骨振动小,创伤小,在复杂下颌阻生智齿的拔除中值得临床推广应用。     

高速涡轮钻法与劈凿法拔除下颌低位阻生智齿的临床对比研究

本文分析了高速涡轮钻法和劈凿法拔除下颌低位阻生智齿的临床效果,以期评价高速涡轮钻法的优越性,肯定将其推广应用于临床的积极意义。1 材料与方法1.1临床资料100例低位水平阻生和低位近中阻生下颌阻生智齿患者。随机分为两组,高速涡轮钻法50例,男29例,女21例,年龄18~35岁,平均26岁;劈凿法50例,男26例,女24例,年龄16~39岁,平均28岁。     

高速涡轮牙钻在拔除下颌阻生智齿中的临床应用

目的：探讨高速涡轮牙钻在拔除下颌阻生智齿中的临床应用体会.方法：选取2012年8月～2013年8月拔除下颌阻生第三磨牙的患者,采用高速涡轮牙钻辅助拔除作为实验组.与2008年5月-2009年7月采用骨凿辅助拔除阻生第三磨牙患者作为对照组的临床资料进行对比.结果：实验组术后肿胀、张口受限、疼痛程度等均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.实验组平均手术时间（27.2±7.3） min,对照组（42.5± 10.6） min,差异有统计学意义（P＜0.01）;实验组出现干槽症4例,对照组出现干槽症21例,差异有统计学意义（P ＜0.01）.结论：涡轮牙钻辅助下颌阻生智齿的拔除,效果好,术后反应小,不失为一种较好的手术式选择.     

高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿方法的探讨

近两年来 ,我们应用高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿 2 17例 ,术前常规拍Ｘ线片 ,结合临床检查 ,综合分析智齿阻力情况 ,确定去除阻力的方法和步骤 ,取得满意效果。　　作者单位 :0 5 0 0 0 0河北医科大学第二医院口腔颌面外科　　一、适应症涡轮钻主要用于磨除牙槽骨、切割牙冠、分根以及磨除牙冠或牙根 ,适应症与锤凿去骨、劈开法相同。二、切割方法及步骤1.去骨法 :去骨法主要是去除牙冠或牙根的骨阻力 ,用于任何方位的阻生智齿有冠方或根方骨阻力者。先用钻磨除冠上部覆盖的骨质 ,再磨除颊侧及远中骨质 ,达牙冠外形高点下方。颊侧远中去骨可…     

高速涡轮钻法与常规方法拔除下颌阻生齿的比较分析

下颌阻生智齿是人类长期进化过程中,由于食物精制致使咀嚼功能降低,颌骨的发育逐渐退缩而产生。下颌阻生智齿检出率高达52.3%。其中,下颌低位水平阻生智齿也占到15.4%。拔除下颌水平阻生智齿对门诊医生来讲,是一项复杂的牙槽外科手术,邻牙、骨阻力均较大,拔除困难。     

地塞米松在下颌阻生智齿拔除术中的临床应用

面部肿胀是下颌阻生智齿拔除术后常见的并发症 ,一方面 ,可引起张口受限 ,另一方面也影响患者颜面部的美观 ,增加了患者术后的恐惧心理。我院口腔科自 1 997年 8月～ 2 0 0 1年 3月对下颌阻生智齿拔除患者 ,给予术后加服地塞米松片剂 ,对预防或减少术后面部肿胀取得了良好的疗效。1　临床资料1 .1　病例选择门诊收集双侧智齿均阻生的患者 ,且双侧阻生类型近似和需要同样的手术难易程度 ,术前均消除冠周炎症。共 42例 84个阻生智齿 ,其中男 2 6例 ,女 1 6例 ,年龄 1 9～ 42岁 ,平均年龄 2 7岁。依患者要求及随机的原则 ,一侧拔除术后加服地塞…     

埋伏阻生智齿拔除的临床体会

我科于1993-1998年共手术拔除下颌埋伏阻生智齿42例,现作一回顾分析: 临床资料 1 42例埋伏阻生智齿中男性34例,女性8例,年龄18-46岁,粘膜下阻生15例,骨内阻生27例,其中近中埋伏阻生16例,颊向埋伏阻生5例,舌向埋伏阻生6例,水平埋伏阻生9例,垂直埋伏阻生6例. 2 发病次数,时间无一定规律性,一般均有半年以上的反复发作史,其中有18例因邻牙急性根尖周炎,不能定位的剧烈牙痛、面瘘、颞下颌关节紊乱综合征直接就诊于我科,另24例因阵发性或持续性头痛而就诊于普内或神经内科,以偏头痛、神经性头痛、头痛原因待查等辗转治疗无好转而转入我科,经摄X片检查,确诊为埋伏智齿阻生.     

高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿术后效果meta分析

目的:评价高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿术后效果.方法:计算机检索1979-2012年CNKI、万方、维普、CBM中文数据库高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿的随机对照试验.采用cochrane协作网推荐的方法进行质量评价,对手术时间、术后疼痛、术后肿胀、张口受限、干槽症及颞颌关节疼痛等并发症进行系统分析,运用Revman 5.0 Tutorial软件分析,计算比值比(OR)或均值差(MD)和95％可信区间(CI).结果:本研究共纳入高速涡轮钻法1313例和传统法1314例,涡轮钻法手术时间MD值为-15.24 min(95％CI =-21.12-9.35);涡轮钻法Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度疼痛OR值分别为2.31、0.45、0.36(95％ CI=1.37-3.92,95％CI =0.37-0.55,95％CI=0.36-0.61);涡轮钻法Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度肿胀OR值分别为1.36、1.11、0.33(95％CI =0.53-3.51,95％CI =0.47-2.61,95％CI =0.23-0.48);涡轮钻法Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度张口受限OR值分别为2.11、0.38、0.17(95％CI =1.08-4.10,95％CI =0.30-0.48,95％CI =0.11-0.26);涡轮钻法干槽症OR值为0.29(95％CI =0.21-0.41);涡轮钻法术后颞下颌关节疼痛发生率低或无.结论:高速涡轮钻拔牙法能缩短拔牙时间,降低术后疼痛、肿胀、张口受限、干槽症和颞下颌关节疼痛发生率.     

高速涡轮钻法拔除下颌智齿致皮下气肿1例

下颌阻生智齿常由于远中软硬组织覆盖及近中第二磨牙的阻挡,拔除较困难,尤其是近中低位或水平阻生,其拔除更是一项复杂的手术.近年来在拔除下颌阻生智齿的手术中,辅以高速涡轮钻磨切日渐受到国内学者的重视,该方法大大缩短操作时间,术后感染的机会也大大减少,但却使皮下气肿的发生成为可能,笔者经治1例,现报告如下:1 临床资料     

MTF-S对冠部完全或部分骨埋伏下颌阻生智牙拔除的效果评价

目的：观察冠部完全或部分骨埋伏下颌阻生智牙拔除中经改良三角形皮瓣二期缝合（modified triangular flapsecondary healing,MTF-S）治疗的效果及对术后并发症的影响。方法：选择2022年6月—2023年6月在绍兴市口腔医院拔除下颌阻生智牙的患者207例,其中,A组86例为冠部完全骨埋伏,B组121例为冠部分骨埋伏。患者均为双侧阻生,先选择拔除其中一侧智牙并采用三角皮瓣一期缝合（triangular flap-primary healing,TF-P）,2周后再拔除另一侧智牙,采用MTF-S缝合,将A、B 2组两侧阻生智牙依据缝合方法再各分为2个亚组,其中,A1、B1组采用TF-P,A2、B2组采用MTF-S。记录4组围术期指标,包括手术时间、断根率、拔牙窝完整性;比较4组术后并发症,包括疼痛、肿胀和开口受限等情况。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果：A1、A2、B1、B2组手术时间分别为（17.69±3.28）、（18.22±3.06）、（12.37±3.72）和（12.64±4.13） min,A1、A2组手术时间显著长于B1、...     

下颌埋伏阻生智齿拔除术205例的临床观察

目的观察下颌埋伏阻生智齿拔除术的临床效果。方法采用冠周附加切口的方法拔除下颌埋伏阻生齿。结果205例埋伏智齿除4例根尖折断遗留牙槽窝内及1例镇痛不全二次拔除外,其余则均顺利拔除。发生干槽症11例,下牙槽神经损伤5例,舌神经损伤1例。结论此法具有手术视野清晰、操作方便、去骨精确、手术时间短、术后反应轻的优点。     

弧线分析在下颌近中阻生智齿拔除中的应用

本文收集了 1998～ 2 0 0 0年间我科拔除近中下颌阻生智齿186例 ,随访 3个月 ,对其术前测量 ,术中损伤 ,术后并发症进行分析。1　材料和方法1.1　一般材料186例患者中男性 10 3例 ,女性 83例 ;年龄最小为 19岁 ,最大为 38岁 ,平均年龄 2 7.3岁 ;其中 2 4～ 2 9岁占 72 % (134例 ) ;左下颌智齿 10 8例 ,右下颌智齿 78例。1.2　应用方法将近中下颌阻生智齿拍全口曲面断层片或牙片 ,结合临床检查 ,分析所作弧线符合程度 (图 1～ 3)。本组病例中有 78例弧线测量两牙略重叠 ;63例呈切线状 ;45例与邻牙无相交。图 1　智齿近中牙尖于邻牙最突点以上…     

下颌阻生智齿拔除术后合理用药问题探讨

本文通过标准化短程预防用药的观察,对下颌阻生智齿拔除术后使用药物问题进行了探讨。作者认为下颌阻生智齿拔除术后应常规使用止痛药,但如无感染存在,则使用抗生素预防术后并发症无益。作者还认为非类固醇类抗炎药不具预防术后并发症的效用。而糖皮质激素具有较显著的预防术后反应及并发症的作用。     

1059颗下颌阻生智齿拔除临床分析

常规凿劈法拔除下颌阻生智齿常由于创伤大而致术中、术后并发症较多,作者近3年来使用冠周弧形增隙法拔除各类下颌阻生智齿,术中、术后并发症大大减少,现报道如下：1资料与方法1.1资料范围收集2005年6月至2008年6月外科门诊拔除的下颌阻生第三磨牙1059例。     

高速涡轮气钻法与传统凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿的对比分析研究

目的 :评价高速涡轮钻法拔除下颌中、低位阻生智齿的临床可行性及其优越性。方法 :作者对 450颗下颌阻生智齿随机采用凿骨劈冠术 (对照组 )或高速涡轮钻法 (实验组 )去除阻力两种拔除方法 ,进行临床观察分析 ,记录患者张口受限程度、疼痛程度及干槽症的发病情况。结果 :实验组手术时间明显比对照组手术时间短 (p <0.05)。两组患者疼痛程度和张口受限程度的构成比存在显著性差异 (p <0.05)。两组干槽症的发病率存在显著性差异 (p <0.05) ,实验组发病率明显低于对照组。结论 :高速涡轮钻法能显著缩短手术时间 ,减轻患者术后的疼痛、张口受限、干槽症等不良反应 ,值得临床推荐。     

骨凿法与涡轮牙钻加骨凿法拔除下颌阻生智齿的比较分析

目的对比骨凿法与涡轮牙钻加骨凿法在下颌阻生智齿拔除中的并发症情况,分析原因及对策。方法回顾我科用骨凿法与涡轮牙钻加骨凿法拔除下颌阻生智齿1989例,并对2种方法拔除下颌阻生智齿术中并发症226例、术后并发症287例产生的原因进行比较分析。结果采用骨凿法拔除789例,术中并发症140例,占17.74%。术后并发症165例,占20.91%。而用涡轮牙钻加骨凿法拔除1200例,术中并发症86例,占7.17%。术后并发症124例,占10.33%。2组差异有显著性(P<0.01)。骨凿法手术时间长于涡轮牙钻加骨凿法。结论涡轮牙钻加骨凿法拔除下颌阻生智齿,手术创伤小、时间短、施力准确、易于保护,可降低术中、术后并发症。     

中低位下颌阻生智齿拔除术的临床研究

目的：比较高速涡轮钻法和劈冠法在拔除中低位下颌阻生智齿时的临床应用效果.方法：260例中低位下颌阻生智齿,其中140例中位、120例低位下颌阻生智齿,随机分为实验组和对照组,实验组使用高速涡轮钻法拔除,对照组使用劈冠法拔除,比较拔牙所需时间及术后并发症情况.结果：对低位阻生智齿,高速涡轮钻法拔除比劈冠法拔除所需手术时间短,术中术后并发症轻（P＜0.05）.但对中位阻生智齿,实验组所需手术时间及术中术后并发症均大于对照组（P＜0.05）.结论：高速涡轮钻法在拔除低位下颌阻生智齿时手术时间短,术后反应轻,具有明显的优势,在拔除中位阻生智齿时劈冠法临床效果更好.     

微创技术在下颌近中阻生智齿拔除中的应用

目的：观察微创拔牙技术在下颌近中阻生智齿拔除中的临床效果。方法：下颌近中阻生智齿160例,分为实验组（微创组）及对照组,记录两种方法的拔牙时间、术后感染、肿胀、张口受限、干槽症发生情况。结果：实验组与对照组相比,拔牙时间明显缩短,差异具有统计学意义（P〈0．01）。术后感染、干槽症、肿胀、张口受限等发生率的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：运用微创拔牙技术拔除下颌近中阻生智齿能明显降低拔牙并发症。