徒手旋转持续性枕后位41O例体会

胎头位置异常是头位难产的主要原因．持续性枕后位（POPP）是头先露中一种常见的胎位异常，占头位难产的首位，降低POPP的发生率是降低头位难产的关键。我院选择进入活跃期产程阻滞的POPP施行了经阴道徒手旋转及经腹部推胎儿背为脊前方的联合手法纠正枕后位的孕妇进行观察。结果如下：     

徒手旋转持续性枕后位410例体会

胎头位置异常是头位难产的主要原因,持续性枕后位(POPP)是头先露中一种常见的胎位异常,占头位难产的首位[1],降低POPP的发生率是降低头位难产的关键。我院选择进入活跃期产程阻滞的POPP施行了经阴道徒手旋转及经腹部推胎儿背为脊前方的联合手法纠正枕后位的孕妇进行观察。结果如下:     

经阴道徒手旋转胎头联合经腹部推胎背纠正持续性枕后位54例

持续性枕后位(persistent occiput posterior posterior,POPP)是头先露中一种常见的头位异常,占头位难产中的首位,降低POPP发生率是降低头位难产的关键[1].作者选择进入活跃期产程阻滞的POPP 54例,采用经阴道徒手旋转及经腹部推胎背为脊前方位的联合手法纠正POPP,效果较好,报道如下.     

徒手旋转持续性枕后位100例分析

持续性枕后位（POPP）是头先露中一种常见的胎方位，占头位难产中的首位。降低POPP的发生率是降低头位难产的关键。我院选择进入活跃期产程阻滞的POPP，施行了经阴道徒手旋转及经腹部推儿背为脊前方位的联合手法纠正枕后位（OP），成功率达81％，效果明显，现报告如下。     

徒手旋转持续性枕后位的临床应用

持续性枕后位(POPP)是头先露中一种常见的胎方位，占头部难产中的首位。降低POPF的发生率是降低头位难产的关键。我院选择进入活跃期产程阻滞的POPP施行了经阴道徒手旋转及经腹部推胎儿背为脊前方位联合手法纠正枕后位(OP)，成功率达80％，现报道如下。     

持续性枕后位56例临床分析

持续性枕后位(POPP),是头先露中一种较常见的胎方位,是头位难产的主要原因之一,因临产早期产程正常,易掉以轻心,处理不当可危及母婴安全。本文就我院4年半发生的56例POPP进行回顾性分析,以探讨POPP的相关因素和处理。1　资料与方法1.1　一般资料:1994年1月至1998年11月产科分娩总数3093例,发生并有完整资料记录的POPP56例,发生率1.81%,产妇年龄23-38岁,平均30.5岁。初产妇52例,经产妇4例,孕周在37-42周间,平均39±5周。同时抽取60例枕前位作为对照,进行回顾性分析。1.2　POPP的诊断标准(1):在分娩过程中,胎头枕骨不能转向前方,于分…     

徒手旋转持续性枕后位产妇62例临床分析

持续性枕后位 (POPP)发生率极高 ,占头位难产的首位。我站对 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月收住的 POPP 6 2例 ,施行经阴道徒手旋转纠正枕后位的方法 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　枕后位排除明显头盆不称 ,产程进入活跃期后仍阻滞在骨盆不同平面的 POPP 6 2例 ,其中初产妇 5 7例 ,经产妇 5例。1.2　方法　常规消毒外阴及阴道 ,于宫缩间隙将胎头略向上推至松动 ,宫口扩张 4 cm以上时 ,伸入阴道右手示、中两指 ,分开两指钳住胎头旋转 ;当宫口近开全或开全时 ,用全手伸入握住胎头旋转 (切忌粗暴 ) ,ROP顺时针旋转 90…     

头位难产301例临床分析

胎方位异常是发生头位难产的主要原因。现分析我院301例头位难产的临床资料,探讨头位难产的分娩方式。 1资料与方法 1.1一般资料 2006年1月～2007年6月我院分娩总数为1526例,其中,头位1465例,臀位58例,横位3例。     

56例头位难产的临床处理报告

目的通过对56例头位难产进行回顾性分析,探讨头位难产的识别,及临床处理。方法参照我院2004年6月至2005年1月收治头位难产病例49例的处理报告,对2008年10月至2009年5月收治的56例头位难产临床处理进行回顾性的比较分析。结果56例头位难产中有24例剖宫产分娩,与对照组相比剖宫产率有明显的减低,母婴并发症也有了极大的减少,2组相比（P〈0.05）,具有统计学意义。结论产程延长、滞产、宫缩乏力是头位难产的主要表现,正确及时处理胎头与骨盆的位置关系是处理头位难产的关键,可降低剖宫产率,减少母婴并发症的发生,确保安全分娩。     

头位难产69例临床分析

目的：探讨头位难产的发病原因,以采取预防措施。方法：对2008年6月～2009年1月我院发生的69例头位难产的病例进行回顾性分析。结果：胎头方位异常是发生难产的主要原因。剖宫产61例（88．41％）,阴道助产8例。结论：头位难产发病率高,要正确评估产力、产道、胎儿三大分娩要素,尽早发现,正确、合理地处理因产力异常所致异常产程,减少头位难产的发生率。     

头位难产69例临床分析

目的：探讨头位难产的发病原因,以采取预防措施。方法：对2008年6月～2009年1月我院发生的69例头位难产的病例进行回顾性分析。结果：胎头方位异常是发生难产的主要原因。剖宫产61例（88．41％）,阴道助产8例。结论：头位难产发病率高,要正确评估产力、产道、胎儿三大分娩要素,尽早发现,正确、合理地处理因产力异常所致异常产程,减少头位难产的发生率。     

头位难产的识别及处理

目的探讨如何早期发现难产倾向，及时做出判断，恰当处理，保证母几安全。方法回顾分析2006年7月～2007年6月一年间219例头位难产的原因、临床表现。结果头位难产是在试产过程中仔细观察出的结果，是产科常见而又十分重要的问题。结论胎膜早破是头位难产的早期信号，正确处理胎头位置与产力两个可变因素，可使难产转为顺产，同时可降低剖宫产率及围产期母儿并发症。     

306例头位难产临床分析

目的探讨头位难产的发病率,发病原因及防治,提高孕产妇分娩安全性。方法对我院2002年1月～2004年12月共2172例妇女分娩,出现头位难产306例,进行回顾性分析。结果头位难产发病率为14.09%发病原因为:头盆不称形成的阻力及产力异常及精神因素影响产力及胎儿,使胎儿宫内窘迫。结论头位难产发病率高,应早期识别头位难产,重视精神心理因素的作用,重视产程图的作用,积极防治头位难产,保证母儿安全。     

手法旋转胎头在产程中的应用

持续性枕横位及持续性枕后位是头先露中一种常见的胎方位，占头位难产的首位．及时纠正持续枕横位及持续性枕后位是降低头位难产的关键。若在产程中适时采用手法旋转胎头处理能降低剖宫产率，并可缩短产程。我们自2005年6月-2008年6月，对358例持续性枕横位或枕后位产妇进行手法旋转胎头，收到良好效果，现将结果报道如下。     

321例头位难产因素探讨

本文对321例头位难产的有关因素进行了初步探讨,现报道如下。 临床资料 本文收集1991年4月～1992年6月住院分娩的病例,要求初产、妊娠≥36用、单胎、头位、新生儿体重≥2500克为观察对象共971例,其中头位难产321例。 本文所指头位难产系胎儿为头先露、因分娩三大因素异常而导致难产,并经吸胎、产钳助产或剖宫产者,而阴道自娩者列为平产。 结果 一、头位分娩难产发生的情况:本文所观察对象971例,发生难产者321例,其中剖宫产210例,阴道难产111例(见表1)。     

徒手矫正持续性枕后位临床研究

目的：研究徒手旋转矫止持续性枕后位（POPP）的临床效果及安全性。方法：将120例POPP产妇随机分为两组,观察组62例,采用徒手旋转POPP使之转成枕前位并静滴催产素加强宫缩;对照组58例只采用加强宫缩、改变体位等一般处理。结果：观察组经阴分娩52例,占83.87%;剖宫产5例,占16.13%。对照组经阴分娩17例,占29.3l%;剖宫产41例,占0.69%。两组比较差异有非常显著性,而新生儿窒息发生率无明显差异,P〉0.05。结论：徒手旋转矫正POPP可降低难产发生率。     

头位难产的识别及处理

目的:探讨头位难产的临床先兆及特殊表现,总结头位难产的识别及及时处理方法。方法:对我院自2004年1月至2006年1月所有发生的头位难产病例,从发生的原因、临床特点分析产前、产时的各种表现与难产的关系,从而总结难产的处理方法。结果:尽早发现难产信号,及时处理,以促进分娩顺利进行,从而降低剖宫产率及围产期母儿并发症。结论:胎膜早破是头位难产的早期信号[1],产程延长、滞产、宫缩乏力是头位难产的表现,正确及时处理胎头与骨盆的位置关系是处理头位难产的关键,可以减少剖宫产率,预防胎儿窒息的发生,提高产科质量。     

左枕后位和右枕后位的分娩方式研究

胎头位置异常是头位难产的主要原因,其中以持续性枕后位(POPP)和持续性枕横位的发生率最高。国内有资料报导:持续性枕横位经积极处理后自然分娩率达90.5%;而枕后位剖宫产率为70.93%。笔者对本院2011年1月至2012年1月在本院分娩的324位枕后位孕妇作回顾性研究,发现经积极处理后持续性右枕后位(简称右枕后位)比持续性左枕后位(简称左枕后位)较容易转为枕前位并经阴道分娩。     

用“头位分娩评分法”诊断头位难产

资料与方法１．１资料从１９９３年至１９９６年,住院分娩总数共１８２５例,头位者１７０６例,头位分娩占总分娩发生率９７％,头位足月单胎初产共１３００例,头位难产４００例,总剖宫产术３１０例,其中头位难产行剖宫产术１７５例,头位难产行剖宫产占总难产行剖宫...     

头位难产120例临床分析

目的 探讨头位难产在产程中的表现及适宜处理.方法 回顾性分析2007年5月-2008年5月我院头位分娩发生头位难产120例患者的临床资料.结果 120例产程均有异常,产程图配合头位分娩评分法可及时发现、早期诊断头位难产,适宜、适时的处理可降低围产儿死亡率、窒息率及产妇并发症的发生率,从而提高产科质量.结论 头位分娩中顺产与难产是相对的,相互可以转化,正确的处理可降低剖宫产率及新生儿窒息率、死亡率.