腹腔镜下输尿管切开取石术的护理体会

腹腔镜下输尿管切开取石术与传统开放手术相比,具有损伤小、出血少、术后恢复快、并发症少等优点.本院2004年10月-2007年10月共行腹腔镜下输尿管切开取石术56例,效果满意,现将护理体会介绍如下.     

23例后腹腔镜输尿管切开取石术的护理体会

目的：探讨经后腹腔途径腹腔镜输尿管切开取石术的围手术期护理。方法：输尿管上段结石患者23例,行后腹腔镜输尿管切开取石术。术前做好心理护理,了解心肺功能,配合药物治疗,并做好皮肤准备。术后严密观察引流管引流情况,给予氧疗,预防高碳酸血症及呼吸道感染的发生,并做好并发症的护理。结果：手术均获得成功。术后1d可进食并下床活动,平均住院10.8d。术后发生颈肩痛1例,Trocar穿刺孔皮下出血1例,术后漏尿2例,输尿管狭窄1例。结论：经后腹腔途径行输尿管切开取石术安全可靠。术前积极准备、术后严密观察和高质量的处理是手术成功、顺利康复、减少并发证的重要保证。     

腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石临床疗效研究

目的:分析研究腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法:将我院收治的82例患有输尿管上段结石疾病的患者随机分为对照组和治疗组,每组41例。观察组采用腹腔镜下输尿管切开取石术实施治疗,对照组采用常规开放手术方式治疗。结果:治疗组患者输尿管上段结石疾病治疗效果明显优于对照组(P0.05)。结论:应用腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床效果明显优于常规开放手术方式。     

腹腔镜下输尿管切开取石术的护理

腹腔镜下输尿管切开取石术主要适用于结石坚硬与输尿管壁嵌顿，反复体外冲击波碎石难以击碎的中上段输尿管结石，具有损伤小、切口小、出血少、并发症少、恢复快等优点，现已广泛应用于治疗泌尿外科疾病。我院2005-2006年应用腹腔镜行输尿管切开取石术治疗输尿管中上段结石患者21例，取得了较好的效果，现将护理体会介绍如下。     

腹腔镜下输尿管切开取石手术的配合

目的探讨腹腔镜下输尿管切开取石手术的术中配合,总结经验、优化操作流程。方法我们对2006年6月-2007年11月,收入我院泌尿外科的28例输尿管结石,行腹腔镜输尿管切开取石术患者,手术中操作进行统计,并对术中配合进行分析。结果腹腔镜手术作为一类新型手术,有自己的特点,有较多的护理配合,包括机械、光源和电方面的配合。结论腹腔镜下输尿管切开取石手术应用越来越广泛,具有许多优点,手术中的配合应该集约化、流程化。     

腹腔镜输尿管取石术的护理

目的：探讨腹腔镜输尿管取石术的护理对策。方法：选取我院2011年1月——2012年1月收治的10例输尿管结石患者,总结其护理方法。结果：所有的患者手术均取石成功,手术时间54—158min,术中失血约50ml,住院时间一周以内,术后有2例发生轻微并发症,经处理后,均痊愈出院。结论：腹腔镜输尿管取石术具有诸多优点,而手术过程中的护理是确保效果的关键。     

嵌顿性输尿管上段结石采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的临床研究

目的:探讨嵌顿性输尿管上段结石采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的临床疗效。方法:选择什邡第二人民医院2011年1月-2014年10月收治的100例嵌顿性输尿管上段结石患者为观察对象,随机分为对照组和观察组,各50例,分别给予常规开放手术治疗和后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,回顾分析两组治疗效果。结果:观察组的观察对象不良反应发生率和手术治疗指标均明显优于对照组,两组患者临床治疗情况比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:后腹腔镜输尿管切开取石术是一种较为有效且安全的嵌顿性输尿管上段结石临床治疗方法。     

循证护理在腹腔镜下胆总管切开取石术中的应用

目的探讨循证护理在腹腔镜下胆总管切开取石术中的临床应用效果。方法针对腹腔镜下胆总管切开取石术患者的病情特点和手术要求,应用循证护理提出问题,而后查阅文献,寻找实证。把循证护理理论与实践相结合,给手术室患者提供更好的护理服务。结果所有患者入手术室后心理平静,主动配合护理和麻醉,手术过程流畅、快捷,术中无护理并发症,苏醒后患者无不良主诉,返回病房后心理状态稳定。结论循证护理应用于腹腔镜胆总管切开取石术可改善患者的心理状态,提高护理质量和手术效率。     

后腹腔镜下输尿管切开取石术围手术期护理体会

后腹腔镜下输尿管切开取石术具有损伤小、出血少、术后恢复快、并发症少等优点。本院2002年10月以来共开展了43例，手术均成功，现将护理体会介绍如下。     

后腹腔镜下输尿管切开取石术围手术期护理体会

后腹腔镜下输尿管切开取石术具有损伤小、出血少、术后恢复快、并发症少等优点.本院2002年10月以来共开展了43例,手术均成功,现将护理体会介绍如下.     

后腹腔镜上尿路结石切开取石术的配合

肾结石、输尿管结石合称为上尿路结石，过去常用开放手术，手术创伤大，患者术后疼痛难受，恢复时间长。后腹腔镜下肾盂或输尿管切开取石创伤小，结石取出完整，术中出血少，切口疼痛轻微，不影响美观，术后恢复快。我院2005-2007年对35例结石患者施行腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术，现将手术配合介绍如下。     

后腹腔镜输尿管切开取石治疗上段输尿管结石 对患者疼痛介质及术后并发症的影响

〔摘 要〕 目的：探讨后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）治疗上段输尿管结石对患者疼痛介质、术后并发症的影响。 方法：选取郑州大学附属郑州中心医院 2019 年 1 月至 2022 年 1 月期间收治的 60 例上尿路结石患者,按随机数字表 法分为对照组与观察组,各 30 例。对照组患者予以经输尿管镜取石术（URL）治疗,观察组患者予以 RLU 治疗,随 访 3 个月。比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、疼痛评分、疼痛介质、炎症指标、肾功能指标、生活 质量、一次性结石清除率及并发症。结果：观察组患者的术中出血量较对照组少,手术时间较对照组短,疼痛评分较 对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的住院时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后观 察组患者的前列腺素 E2（PGE2）、前列腺素 F2α（PGF2α）较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 观察组患者的 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）较对照组低,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。术后观察组患者的血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 术后观察组患者的生活质量评分较对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的并发症发生率为 6.67 %, 较对照组的 26.67 % 低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的一次性结石清除率为 96.67 %（29/30）, 较对照组的 73.33 %（22/30）高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：RLU 治疗上尿路结石效果更佳,能够减 少疼痛介质释放,减轻炎症反应及肾功能损害,一次性结石清除率高,且并发症少,利于改善患者生活质量。     

腹腔镜下输尿管切开取石术的围手术期护理

我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 12月共施行腹腔镜下输尿管切开取石术 16例 ,取得满意效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 6例 ;年龄 2 1～ 6 2岁 ;其中右输尿管结石 9例 ,左输尿管结石 7例。全部病例均有患侧腰腹部疼痛不适 ,伴肉眼或镜     

输尿管切开取石术治疗复杂输尿管上段结石

目的总结输尿管切开取石术治疗复杂输尿管上段结石的疗效。方法对58例复杂输尿管上段结石采用输尿管切开取石术治疗。结果手术顺利,结石取出率100%。术后随访1~13个月,患侧肾积水及肾功能均好转。结论输尿管切开取石术是治疗复杂输尿管上段结石的有效方法。     

后腹腔镜下右肾切开取石术CO2蓄积至清醒延迟1例

1病例资料患者,女,55岁,身高153cm,体重40kg,右侧腰腹部阵发性疼痛2月余入院.诊断为输尿管结石,术前常规化验检查未见异常,择期手术.患者入室BP110/62mmHg,HR65次/分,SpO2100,持续ECG、SpO2、BP、PETCO2监测,面罩吸氧去氮后,静注异丙芬30mg,顺式磺阿曲库铵8mg,芬太尼0.2mg,咪唑安定2mg诱导插管顺利,吸入异氟醚、静脉持续泵注1％异丙芬、瑞芬太尼(40ug/ml),间断静脉给顺阿、芬太尼维持麻醉.于插管后20分钟建立人工气腹,气腹压12mmHg,手术进行2小时后PETCO2逐渐升高,最高至60mmHg,查体发现患者胸前区、颈部有捻发感,有皮下气肿形成.     

气压弹道碎石术和输尿管切开取石术 治疗输尿管结石的临床效果比较

〔摘 要〕 目的：比较经尿道输尿管镜气压弹道碎石术和后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管结石患者的疗效及 对炎症因子水平的影响。方法：选取 2018 年 1 月至 2021 年 1 月期间于解放军联勤保障部队第 900 医院莆田医疗区诊 治的输尿管结石患者 93 例,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组。其中,对照组 45 例采用后腹腔镜输尿管切开 取石术进行治疗,观察组 48 例采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石术进行治疗,比较两组患者的手术时间、疼痛时间、 住院时间、结石一次性清除率、并发症发生率和手术前后炎症因子水平〔肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –6 （IL–6）、白细胞介素 –10（IL–10）〕。结果：观察组手术时间、住院时间、疼痛时间均短于对照组,术后并发症 总发生率和炎症因子水平均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者结石一次性清除率比较,差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：与后腹腔镜输尿管切开取石术相比,经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿 管结石手术用时较短,对患者身体创伤较小,并发症发生情况少,术后炎症反应轻微,更有助于患者康复。     

输尿管切开取石治疗输尿管下段结石疗效分析

目的:对比分析输尿管切开取石和体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管下段结石有效性和安全性。方法:142例随机选择输尿管切开取石和体外冲击波碎石。结果:输尿管切开取石组输尿管下段结石的结石清除率为98.6%,明显高于ES-WL组的67.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。输尿管切开取石组的近期并发症为3.7%,体外冲击波碎石组近期并发症为4.4%。两组比较差异无统计学意义(P>0.05);输尿管切开取石组远期并发症为1.7%,ESWL组为0.8%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管切开取石术治疗输尿管下段结石疗效优于体外冲击波碎石。     

腹腔镜下胆总管切开取石术的护理配合

目的：探讨腹腔镜下胆总管切开取石术的手术配合及要点。方法：33例患者均采用腹腔镜下胆总管切开取石术,收集腹腔镜下胆总管切开取石术相关资料,总结手术配合经验。结果：31例手术采用LCTD获成功（2例中转开腹）;未因器械故障或手术配合不良,导致手术时间延长或改变术式等事件发生。结论：术前充分的准备,患者良好的配合;术中熟练的配合技巧;术后注重器械的处理及保养工作,是保证手术顺利进行的关键。     

腹腔镜胆总管切开取石术的护理配合

腹腔镜下胆总管切开取石术具有创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、住院时间短、恢复快等优点。2003年7月-2005年4月,我院为22例患者施行了腹腔镜胆总管切开取石纤维胆道镜探查T管引流术,取得了良好效果。现将手术配合报告如下。     

后腹腔镜下输尿管上段切开取石术10例

从20世纪90年代开始腹腔镜技术逐渐在泌尿外科得到应用和推广,腹腔镜输尿管切开取石术部分代替了传统的开放手术。本院2006年1月—2008年1月对10例输尿管上段结石行后腹腔镜下输尿管切开取石术,并进行了随访,疗效满意,现报道如下。