脂肪肝患者74例的B型超声诊断价值探讨

目的探讨B型超声对脂肪肝的诊断价值。方法采用百盛Twich实时B型超声显像仪通过观察肝大小、形态、包膜、边界,肝区回声光点是否增密、增高及分布均匀与否、后轮廓显示情况、管道结构的变化等,诊断74例脂肪肝患者。结果本组74例脂肪肝患者中,弥漫性脂肪肝58例(78.4%),局限性脂肪肝16例(21.6%)。其中,≥40岁44例,占59.5%;40岁30例,占40.5%。74例患者血脂均有不同程度的改变,其中,三酰甘油升高52例(70.3%),卵磷脂升高6例(8.1%),胆固醇10例(13.5%),正常6例(8.1%)。结论 B超作为脂肪肝的首选检查方法,具有经济、迅速、准确、无创等优点。根据B超探查和对血脂含量的分析,再结合患者的临床症状,往往可以对脂肪肝做出较为准确的诊断。     

脂肪肝的B超表现与血脂关系探讨

对 18 6例脂肪肝患者与其血脂含量作对照分析 ,认为脂肪肝与血脂含量 ,特别是甘油三酯含量有密切关系。结果 :脂肪肝患者中有 72 .40 %血脂升高 ,其中 3 8.71%病人甘油三酯 (TG)升高 ,2 2 .5 8%病人甘油三酯及胆固醇 (CH)同时升高 ,仅 10 .75 %病人单纯胆固醇升高。B超显示 :肝实质回声增强 ,光点细密 ,远场回声略衰减占 3 4 .4% ,轻度衰减占3 7 63 % ,明显衰减占 2 7.96% ,肝内不均匀性脂肪浸润占 18.78%。B超及血脂检查对脂肪肝的诊断与治疗能提供依据。     

脂肪肝患者肝静脉血流多普勒频谱形态的观察

目的 探讨脂肪肝患者肝静脉血流频谱形态特征. 方法 应用彩色多普勒超声对43例脂肪肝患者及38例健康者肝静脉频谱形态进行分析比较,并将脂肪肝分级与肝静脉频谱形态(分3型,T型:三相波;B型:双相波;M型:单相波)进行相关性分析. 结果 35例(92%)的健康对照和17例(40%)的脂肪肝患者为T型.3例(8%)健康对照和15例(35%)脂肪肝患者为B型.健康对照未见M型,脂肪肝患者中M型为11例(25%).脂肪肝的分级与肝静脉的波形呈直线负相关(r=-0.466,P<0.05).健康对照组与脂肪肝组之间,肝静脉频谱形态差异有统计学意义(P<0.01). 结论 弥漫性脂肪肝患者中可以检出异常的肝静脉频谱(双相波和单相波),可为超声评价脂肪肝提供帮助.     

101例脂肪肝及其相关因素的临床分析

目的 探讨脂肪肝的相关危险因素.方法 对在我院进行健康体检的879例体健者进行身高、体重、血压、实验室检测及B超、心电图检查.结果 检出脂肪肝101例(11.5%),男性发病率高于女性,以<49岁青年男性较多(39%).脂肪肝患者体重指数(BMI)>25占69.3%,血三酰甘油、胆固醇升高占71.3%,血压升高占27.7%.结论 中青年男性、肥胖、高脂血脂、高血压、糖代谢紊乱等因素与脂肪肝密切相关.     

B超诊断脂肪肝严重程度和血脂增高的关系

目的:探讨B超诊断脂肪肝严重程度和血脂增高之间的关系。方法:3 960例常规体检者,B超显示脂肪肝分型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型),检验血液中三酰甘油、胆固醇的含量,采取统计学方法分析脂肪肝及其分型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)与三酰甘油、胆固醇的关系。结果:3 960例常规体检者中,B超诊断脂肪肝患者三酰甘油、胆固醇含量增高明显高于正常者(P<0.01),B超诊断脂肪肝Ⅱ型患者三酰甘油、胆固醇含量增高明显高于脂肪肝Ⅰ型患者(P<0.01)。结论:脂肪肝的发生与血脂增高有密切关系,脂肪肝Ⅱ型患者血脂增高更为显著。     

海船船员920例健康体检B超诊断分析

目的:通过B型超声诊断仪检查肝、胆、脾、肾等,分析B超检查在海船船员健康体检中的价值。方法:采用日立5500超声诊断仪,空腹情况下按常规进行肝、胆、脾、双肾、膀胱探测,依据超声医学声像图诊断标准做出诊断,并按45~50岁、51~55岁、56岁以上3个年龄组进行分析。结果:对920例海员船员进行B超肝、胆、脾、双肾、膀胱探测,检出肝、胆、肾疾病等9种,疾病共515例(55.98%)。其中部分病例含有2种或2种以上的异常指标,其中检出肝脏疾病293例(31.8%),占检病率56.9%。脂肪肝172例(18.7%),占检病率33.4%;胆囊疾病119例(12.9%),占检病率23.1%。胆囊息肉样病变共85例(9.2%),占检病率16.5%;胆囊结石共31例(3.4%),占检病率6.0%;泌尿系疾病93例(10.0%),占检病率18.1%。泌尿系统结石46例(5.0%),占检病率7.0%。结论:B超在海船海员行健康体检能及时发现疾病,及时治疗,具有临床应用价值。     

典型脂肪肝声像图表现及病因分析

1　一般资料　　 1 999年 5月解放军某部 1 2 0名干部体检 ,男1 0 5名 ,女 1 5名 ,其中检出脂肪肝的 2 0人 ,均为男性 ,年龄 37～ 44岁 ,平均年龄 40岁 ,绝大部分患者体态肥胖或稍胖 ,有 4例患者伴有胆结石。 2 0例脂肪肝患者 ,属均匀性脂肪肝 1 5例 ,非均匀性脂肪肝5例。其中超重 1 0例 ,占 50 % ,酗酒 8例 ,占 40 % ,血脂升高 7例 ,占 35%。　　仪器为东芝牌 SAL- 32 B型超声显像仪 ,探头频率 5.0 MHz,均为空腹探查。2　声像图主要表现2 .1　均匀性脂肪肝　呈典型“三层”征像。整个肝区密集光点 ,回声稍增强 ,又称明亮肝 ,分布不均匀…     

长沙市警察群体脂肪肝患病率与高脂血症的关系调查

目的 研究长沙市公安干警体检人群脂肪肝与高脂血症的发病率和相互关系.方法 对1904名公安干警体检人群经B超诊断为脂肪肝及血脂生化检测并对结果进行相关分析.结果 B超脂肪肝检出率为37.86%.其中男性检出率为45.68%;女性检出率为13.86%.男女患病率经卡方检验P<0.05认为有统计学意义.本人群脂肪肝患者中TG升高占28.29%,TC升高占19.41%,混合型(既TG和TC同时升高)占13.86%,明显高于非脂肪肝组的12%(x 2=39.84,P<0.01),11.66%(x2=11.03,P<0.01)和8.20%(x 2=8.16,P<0.05).认为本人群中脂肪肝关系最为密切者为甘油三酯水平,其次为胆固醇水平.结论 警察体检人群中脂肪肝的检出率较高,与血脂的代谢紊乱有相关性.预防治疗中要采取结合职业特点的综合治理手段.     

脂肪肝64例肝静脉频谱波形分析

目的:应用脉冲多普勒评估脂肪肝患者肝静脉血流频谱波形的意义。方法:利用脉冲多普勒超声对64例脂肪肝患者及72例健康患者肝静脉频谱波形进行分析比较。结果:(1)脂肪肝组T型波12例,对照组T型波60例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)异常型B型中,脂肪肝组32例(50.0%),对照组12例(16.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。异常型M型中,脂肪肝组20例(34.4%),对照组0例(0.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)异常肝静脉波形中B型与M型差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脉冲多普勒超声肝静脉频谱波形异常可为诊断脂肪肝提供帮助。     

B超对脂肪肝和病毒性肝炎的诊断、鉴别诊断分析

目的 探讨B超在脂肪肝与病毒性肝炎诊断应用,分析B超影像图差异,为二者的鉴别诊断提供依据.方法 选取病毒性肝炎(30例)和脂肪肝(42例)患者,均行B超检查,分析患者的诊断结果 及B超影像图特征.结果 本组病毒性肝炎和脂肪肝患者B超诊断准确率均达到100%,B超影像图表现方面,与脂肪肝相比,病毒性肝炎脾大、胆囊炎方面更高,管腔减少、肝大以及回声弥漫性增强方面更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 B超诊断脂肪肝和病毒性肝炎的准确率高,且二者B超影像图特征存在一定的差异,对于临床鉴别诊断有着重要的参考价值.     

肝活检与B超诊断脂肪肝的对比研究

目的 评估肝活检与B超在脂肪肝诊断中的意义.方法 对比分析62例B超检查未诊断为脂肪肝但经肝穿刺活组织检查诊断为肝细胞脂肪变性患者的结果, 并结合肝功能、血脂、血糖、体重指数进行分析.结果62例B超检查未诊断脂肪肝的患者, 经肝穿刺活组织检查, 提示肝细胞脂肪变性5%33%.其中B超检查提示肝实质回声未见异常23例, 肝实质回声稍增粗欠均18例, 肝实质回声稍细密增强17例, 肝脏弥漫性损伤4例, 分别占37.01%、29.03%、27.42%、6.45%;病理提示5%≤肝脂肪变性≤19%有45例, B超检查提示肝实质回声未见异常18例, 肝实质回声稍增粗欠均8例, 肝实质回声稍细密增强17例, 肝脏弥漫性损伤2例, B超改变以肝实质回声未见异常和肝实质回声稍细密增强为主;病理提示20%≤肝脂肪变性≤33%有17例, B超检查提示肝实质回声未见异常6例, 肝实质回声稍增粗欠均5例, 肝实质回声稍细密增强5例, 肝脏弥漫性损伤1例, B超改变主要表现为肝实质回声未见异常、肝实质回声稍细密增强和肝实质回声稍增粗欠均.分析患者的肝功能、体重指数、血脂和血糖对B超改变的影响, 通过无序多分类Logistic回归分析发现谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、体重指数、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的值越大, 越容易导致肝脏弥漫性损伤;脂肪变性程度越大越容易导致肝脏弥漫性损伤.结论 对脂肪肝的诊断, 当肝细胞脂肪变性低于1/3时, B超检查不能表现出脂肪肝的特征性改变, 应密切观察B超或行肝穿刺组织学检查以明确脂肪肝诊断.     

精神分裂症患者脂肪肝及血脂改变

目的 观察长期服用抗精神病药治疗的精神分裂症患者脂肪肝的B超检出情况及血脂改变.方法 对3 000例精神分裂症患者行常规肝脏B超和血脂检查,抽取服用抗精神病药5年以上患者300例(研究组),服药5年以下患者300例(对照组1)及同期的健康体检者300名(对照组2)的肝脏B超和血脂结果进行回顾性分析.结果 研究组与两个对照组间的脂肪肝B超异常检出率及血脂增高检出率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);对照组间的脂肪肝B超异常检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),血脂增高检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组中不同病程、年龄者脂肪肝的B超异常检出率差异有统计学意义(P＜0.05);不同性别和精神分裂症类型脂肪肝B超异常检出率差异无统计学意义(P＞0.05).脂肪肝的B超与血脂两种方法检出率比较,B超异常检出率高于血脂增高检出率(P＜0.05).结论 服用抗精神病药物5年以上者脂肪肝发生率显著增高;肝脏B超能明确显示长期服用抗精神病药物患者中脂肪肝的改变.     

肥胖对多囊卵巢综合征患者非酒精性脂肪性肝病的影响

目的 研究肥胖对多囊卵巢综合征(PCOS)患者中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病的影响.方法 对306例PCOS患者及286例对照者进行基础内分泌、口服糖耐量试验及胰岛素释放试验、肝功、血脂等检查,B超诊断脂肪肝.结果 306例PCOS患者中诊断NAFLD 94例,占30.7%,明显高于对照组发病率17.5%(P＜0.05);PCOS患者中NAFLD轻度56例(59.6%),中度34例(36.2%),重度4例(4.2%).PCOS患者中NAFLD发病率随着体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)、HOMA-IR的增加而升高,脂肪肝程度随着BMI的增加而加重.腹型肥胖的PCOS患者NAFLD发病率为43.4%,明显高于腰围正常的PCOS患者NAFLD发生率为2.2%(P＜0.05).且随着BMI的增加,PCOS患者胰岛素抵抗、代谢综合征的发生率亦随之升高.结论 PCOS患者NAFLD发病率较高,腹型肥胖和Ⅱ肥胖的PCOS患者更易发生NAFLD,其发病率和脂肪肝的程度与BMI呈正相关.PCOS患者NAFLD的发生与胰岛素抵抗、肥胖、代谢异常密切相关.肥胖的PCOS患者应加强NAFLD的诊断并及时指导其改善生活方式.     

兴宁市公务员脂肪肝患病率及相关因素的调查

目的:调查公务员脂肪肝患病率,探讨脂肪肝的流行病学特征及其与BMI、体脂含量等营养指标的关系.方法:测量993例体检人员的体重、身高、体脂含量、上臂围、小腿围和血脂,进行24h膳食调查,采用B超诊断脂肪肝.按性别、年龄段分组比较脂肪肝的患病率,并分析各项营养指标与脂肪肝患病的关系.结果:男性脂肪肝的发病率明显高于女性(男性32.0%,女性9.9%,P＜0.01);女性脂肪肝的患病率随年龄增长明显升高( P＜0.01),男性大于30岁人群中脂肪肝的患病率明显升高(P＜ 0.05);脂肪肝患者的BMI、W、AC、CC、TG明显高于对照组(非脂肪肝患者),差异有统计学意义(P＜0.05),男性脂肪肝组的TG高于对照组(P＜0.05).脂肪肝与对照组比较24h膳食营养素摄入量差异无统计学意义,酗酒率差异有统计学意义.结论:公务员脂肪肝发病与性别、年龄、BMI、体脂含量、血脂水平有关.     

脂代谢异常与脂肪肝相关性分析

目的:探讨高血脂与脂肪肝的相关性.方法:对1 520名健康体检者进行腹部B超检查,测定空腹血浆胆固醇及甘油三酯,分析结果.结果:高甘油三酯患病率17.24 %,高胆固醇患病率3.22 %,二者均升高患病率3.68 %,脂肪肝154人,高血脂合并脂肪肝87例(23.71 %),血脂正常者合并脂肪肝67例(5.82 %),二者间差异有显著性(P＜0.05).结论:高血脂与脂肪肝关系密切,应高度重视.     

脂肪肝58例临床、B超诊断体会

目的 分析脂肪肝的临床、超声表现.材料与方法对象为我监350例体检中的58例脂肪肝者,均为空腹时的肝、胆、胰、脾、肾探查,以B超表现及临床表现为诊断依据.结果 发现脂肪肝58例,约占16.5%,其中以40～45岁多见.结论 年龄、不良生活习惯、工作压力大等是脂肪肝、高血脂患病率升高的主要因素.应加强工作、生活行为等健康教育,提倡积极参加体育锻炼、合理膳食、正确及时缓解工作压力有助于脂肪肝的预防及治疗.     

脂肪肝患者超声检查影像学特点分析

目的 探讨脂肪肝超声影像学特征,为提高脂肪肝诊断率提供帮助.方法 选择280例脂肪肝患者作为研究对象,使用百盛CLASS C和飞利浦HD7彩色多普勒超声诊断仪检查,探头频率1~8 MHz,腹部观察肝脏、肝脏内管道结构、血管内血流方向和频谱.分析其超声检查影像学特点.结果280例脂肪肝包括轻度78例、中度150例、重度52例;合并胆囊炎性变56例(20.00%);脾大10例(3.57%).280例患者中不均匀脂肪肝16例(5.71%),表现为肝内局限性回声减低区,为肝脂肪浸润中局灶性非浸润区.结论 对脂肪肝患者实施B超检查是一种无痛、无损伤、用时较短、影像清晰的检查手段,其使用方便、准确率较高,并可以方便的追踪复查,是一种切实可行的方法,值得在临床诊断中推广应用.     

柯桥区平水镇社区老人脂肪肝发病率及超声与血脂的相关性研究

目的:探讨柯桥区平水镇社区老人脂肪肝的患病率及超声与血脂的相关性研究。方法:对2013年9-11月份平水镇社区60周岁以上老人健康体检共3870人,通过体格检查、血脂检查.肝功能检查及肝脏B超检查。结果:总人群脂肪肝患病率为37.5%。男性脂肪肝患病(38.9%),女性患病率35.8%,男性患病率高于女性(P0.05)。脂肪肝患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),均高于非脂肪肝患者(P0.05),具有统计学意义。结论:平水镇社区老人脂肪肝发病率男性高于女性,血脂检测对诊断有重要意义     

老年人脂肪肝116例临床分析

脂肪肝发病率随年龄增长而增高 ,在中老年人群中发病率最高 [1] 。为了解脂肪肝和与其并存疾病的关系 ,探讨脂肪肝的易患因素及防治措施 ,本文对1 1 6例老年脂肪肝患者进行分析。1　资料与方法1 .1　一般资料　我院住院病人中选取老年人脂肪肝组 1 1 6例 ,其中男 97例 ,女 1 9例 ,年龄 60～ 90岁 ,平均 71 .9岁 ;另随机抽取老年人非脂肪肝者 1 0 1例 ,其中男 79例 ,女 2 2例 ,年龄 60～ 94岁 ,平均 72 .7岁。1 .1　方　法1 .2 .1　B超诊断　脂肪肝经 B超诊断 ,B超用西门子 SI2 5 0型超声诊断仪。诊断标准 :( 1 )肝实质呈点状高回声 (肝回…     

超声显像诊断脂肪肝126例

0　引言　通过对 12 6例超声显像诊断为脂肪肝的病例进行观察 ,并经血液升华检查 ,发现脂肪肝与血脂含量之间有密切关系 .因为肝脏在脂肪的消化、吸收、运输、分解与合成过程起着重要的作用 ,如果脂肪代谢发生紊乱 ,首先反应在肝脏本身的含量与血脂的变化 .正常肝组织含脂肪约占 5 % ,当含量增大时脂肪颗粒便沉积于肝脏表面形成脂肪肝 ,此时血液中的血脂浓度多数处于偏高状况 ,因此通过超声显像不仅可较早的检出脂肪肝 ,还能较早的追踪检查发现高脂血症 .1　临床资料　超声诊断为脂肪肝 12 6 (男 4 8,女 78)例 ,年龄36～ 75岁 . 30 %来自超…