临床微透析技术在颅脑创伤中的应用

微透析(microdialysis)技术是一种微侵袭、连续在线研究细胞间液生化物质如神经递质及其他活性物质的动态方法，用于动物实验和临床研究。20世纪90年代以来．徽透析技术越来越多地直用于顷脑创伤及神经外科手术过程中的监测．以提供与患病情有关的脑代谢情况，使临广术监测从生理水平上升到化学水平，有助于缺血性脑损伤的诊断及预后评估，为临床医师提供了一种全新的研究思路。     

世界神经外科发展简史(Ⅲ)

在神经外科诊断技术史上,脑血管造影术的发明人Moniz为现代脑血管病的诊断及外科治疗作出了不朽的功绩。192 7年Mo niz(葡萄牙人)与其学生Lima(神经外科医师) ,通过对狗实验及尸体解剖发现颈动脉注射溴化锶X线下显示脑动脉系统,随后迅速推广到临床应用。根据血管形态改变、位置分布来判断颅内病变部位及性质,使得颅内病变诊断更加准确,且能对脑血管病(如脑血管畸形、动脉瘤、脑血管栓塞等)的诊断具有更直接的意义。如果说近代神经外科诞生于19世纪末的英国,那么神经外科的初期发展与成熟是在2 0世纪初的美国,这绝不过分。尤其是Cushing创…     

微创神经外科的过去、现在和将来

微创神经外科（minimally invasive neurosurgery，MINS）又称微侵袭神经外科，是继显微神经外科之后现代神经外科发展的第二个里程碑。它始于二十世纪九十年代后期，是二十一世纪神经外科发展的方向。虽然没有公认的MINS定义及其包涵范围，但是较一致的看法是MINS应在最小创伤思想指导下，以外科方法获得最大治疗效果。     

2011广州国际大脑微创神经外科与认知功能研讨会暨广东省神经科学年会(第二轮通知)

主办单位:《中国微侵袭神经外科杂志》、广州军区广州总医院全军神经外科中心、广东省神经科学协会会议时间:2011年11月10日-12日在广州市召开会议学术主席:周良辅大会执行主席:王伟民张亚卓会议宗旨:以最小的手术创伤,获取最大的治疗效果,争取最好的术后生活质量是现在微侵袭神经外科技术发展所追求的目标。如何将微侵袭神经外科技术提升到大脑认知层面并加以发展,如何在计算机时代充分利用并发挥手中现代外科工具的作用,如何将神经科学研究成果转化并服务于临床,这些均是二十一世纪神经外科医生、神经科学研究工作者面临的主要问题。本届研讨会旨在充分讨论大脑各种微侵袭手术与脑功能保护问题,进一步探索和研究我国微侵袭神经外科技术的发展方向,更好地提高病人术后的生活质量。     

脑立体定向技术发展趋势

立体定向技术是一种比较特殊的神经外科技术,而立体定向和功能性神经外科,由于在内容上的重叠和不可分割,长期以来,导致二者相提并论。开展立体定向和功能性神经外科工作是Horsley和Clarke1908年,真正用于临床是1947年Spiegel和Wycis,随CT、MRI、DSA、PET等影像学发展,特别是与计算机结合,衍生出立体定向放射外科,1986年Robert又创造了无框架立体定向系统———又称神经外科导航系统,目前又出现fMRIiMRI与导航技术,极大地丰富了神经外科技术手段。到了21世纪神经外科进展,不再是单纯停留在切除病灶基础上,还要考虑到脑功能缺失的改…     

二十一世纪的神经外科学——微创神经外科学

我们首先应明确“神经外科”和“神经外科学”的概念区别。神经外科是指能够进行与神经系统有关的诊断和外科治疗的实践活动,要将神经外科升华为神经外科学,应该具备三方面的条件:明确的哲学理论思想,丰富的实践经验和人才培养体系。中国的神经外科(学)在本世纪经历了三个主要发展阶段:创业、发展和提高。在50年代和60年代的创业阶段,我们培训了大批的神经外科医师,成立了中国第一个神经外科研究所———北京市神经外科研究所,成功地将脑血管造影和气脑造影应用于神经外科疾病的诊断,全国各省级大医院能开展神经外科的手术。在70年代和80年…     

微侵袭神经外科内窥镜进展

1概述 微侵袭神经外科一词从广义的角度讲，应包括脑内窥镜技术、血管内介入治疗、立体定向功能神经外科、间质照射疗法、某些显微神经外科手术以及γ-刀和X-刀等，但从历史的角度讲，脑内窥镜的发展与沿革，才是微侵袭神经外科的起源。早在1910年，L'Espinasse就曾试用内窥镜治疗脑积水，1918年，Dandy亦借助鼻撑开器为4例脑积水病     

脑功能、生活质量与神经外科手术策略

进入21世纪以来，专家和学者对神经外科手术后病人生存质量问题的研究逐渐增多，仅Medline检索近5年有关脑功能、生活质量和神经外科相关文献即达130余篇。这说明随着社会的进步、科学的发展，人们对生活质量的要求在不断提高。脑作为人类高级生存活动的最重要器官，其功能状态决定人的生存质量。20世纪神经外科的重要进步是显微外科和计算机技术等带来的颅底外科和脑血管外科手术的发展与完善，使临床医师可以驾轻就熟地在这些领域开展积极治疗，且多可获得比较好的疗效。     

内窥镜辅助下的显微神经外科手术

微侵袭技术是当今神经外科发展的主流,显微外科技术。立体定向技术、血管内治疗技术以及神经导航技术的应用极大地丰富了微侵袭神经外科的内涵,近十多年来神经内窥镜的开发研制与应用技术的迅速发展,使神经外科的手术方法和适应征进一步拓宽扩大。同时,内窥镜技术与立体定向、超声和激光等技术的结合使其临床应用更趋完善。内窥镜辅助下的显微神经外科手术则是近年来发展起来的内窥镜与显微外科技术相结合的一种新技术。     

南京医科大学附属脑科医院微侵袭神经外科临床进修班通知

受江苏省卫生厅委托，南京医科大学附属脑科医院神经外科常年举办微侵袭神经外科临床进修班。进修时间为半年与一年两种，进修内容以提高临床操作技能为主，其中包括：1、立体定向与功能神经外科2、神经导航神经外科3、颅底显微神经外科4、神经内窥镜技术5、神经介入技术6、重症颅脑外伤的抢救及处理7、各类脑肿瘤的手术治疗8、脑动脉瘤和脑出血的外科治疗。     

发展中的贵州医科大学附属医院功能神经外科

在1949年以前,我国既无专业性神经外科病房,也无专职的神经外科医师,此时的功能神经外科基本是空白。20世纪50年代中期,神经外科开始迅速发展,贵州医科大学附属医院功能神经外科吴若秋教授1981年开始施行贵州省首例立体定向脑深部核团毁损术治疗帕金森病;1982年开展贵州省首例痴呆病人胎脑移植术;1991年在贵州省首先开展对多种类型的顽固性癫痫病人施行立体定向及深部核团毁损术;同年率先在省内开展立体定向手术。     

细胞分子神经外科--神外科的新领域

神经外科从只凭肉眼进行手术的大体神经外科(macroneurosurgery)发展到手术显微镜引进到手术中的显微神经外科(microneurosurgery)走过了一个漫长的过程。随着科学技术的发展,一些高科技手段和设备相继被引进到神经外科疾病的治疗中来,例如神经内窥镜、立体定向技术、微导管技术、立体定向放射、计算机科学以及这些技术的综合,如内窥镜辅助的显微外科、影像导航、机器人技术等,使神经外科发展到以显微外科为主线的微侵袭神经外科时代,使得神经外科医生有可能以对神经组织微小的损伤来治疗神经外科疾病。这一概念和内容意味着神经外科已发展…     

微侵袭神经外科内窥镜进展

微侵袭神经外科一词从广义的角度讲．应包括脑内窥镜技术、血管内介入治疗、立体定向功能神经外科、间质照射疗法、某些显微神经外科手术以及γ-刀和X-刀等．但从历史的角度讲．脑内窥镜的发展与沿革，才是微侵袭神经外科的起源。早在1910年．L'Espinasse就曾试用内窥镜治疗脑积水。1918年．Dandy亦借助鼻撑开器为4例脑积水病     

脑动静脉畸形的研究进展

脑动静脉畸形（arteriovenousmalformation,AVM）是神经外科常见的血管病之一。随着显微神经外科技术的广泛应用,以及神经介入学和神经放射学的迅速发展,脑AVM的治疗获得了很大进步。然而大型的、深部的或重要功能区的AVM的治疗仍非常棘手,具有较高的死亡率和致残率,故深受神经外科医师的密切关注。本文就AVM的基础、诊断及治疗的若干问题进行综述如下。     

微侵袭神经外科

微侵袭神经外科(minimally invasive neurosurgery)这一命名是1992年Bauer和Hellwig首先提出的,其内容主要指神经内窥镜术(neuroendoscopy)。目前这一概念的广义内容还应包括血管内神经外科(endovascular neurosurgery)、立体定向神经外科(stereotactic neurosurgery)和放射神经外科(radioneurosurgery)。1994年Bauer和Hellwig指出“大体神经外科到显微神经外科的发展现已近于完成,下一步迈向微侵袭神经外科则是个当代的课题”。     

第八届亚洲功能神经外科大会(征稿通知)

<正>由亚洲功能神经外科学会主办的第8届亚洲功能神经外科大会将于2011年6月16～18日在韩国济州岛华美达大酒店举办。征稿:有关功能神经外科包括立体定向神经外科、癫疒间外科、疼痛外科、伽玛刀、神经康复等基础研究,临床治疗及诊断、功能神经外科护理等。     

微侵袭神经外科的过去、现在和展望

随着现代科学技术成果在神经外科领域中的应用 ,使得神经外科医生能够通过微小的神经组织损伤来治疗某些神经外科疾病。根据 1990年Ｗｉｃｋｈａｍ和Ｆｉｔｚｐａｔｒｉｃｋ提出的“微侵袭外科” (ｍｉｎｉｍａｌｌｙｉｎｖａｓｉｖｅｓｕｒｇｅｒｙ)的名称 ,1992年Ｂａｕｅｒ和Ｈｅｌｌｗｉｎｇ首先提出“微侵袭神经外科” (ｍｉｎｉｍａｌｌｙｉｎ ｖａｓｉｖｅｎｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ)的名词 ,当时主要是指内镜神经外科。1994年Ｂａｕｅｒ和Ｈｅｌｌｗｉｎｇ指出 :“从大体神经外科到显微神经外科的发展现已近于完成 ,下一步迈向微侵袭…     

绒癌脑转移的神经外科治疗

目的探讨绒癌脑转移神经外科诊断、治疗原则及手术方法。方法回顾性分析1995年1月至2007年1月间在我院确诊为绒癌脑转移而行神经外科手术治疗的21例患者的临床资料，其中19例术后接受了联合方案化疗。结果21例绒癌脑转移患者中，术后症状完全缓解11例，部分缓解8例，死亡2例。其中14例随访1～10年，存活11例，死亡3例；失访5例。结论对于绒癌脑转移患者。早期诊断与及时有效的化疗是改善预后的关键，积极的神经外科手术是挽救患者生命，获得进一步化疗机会的重要方法。     

瞬目反射的基础及其在神经外科临床的应用

本文对瞬目反射(BR)的检查方法,反射途径,BR改变的定位原则及在神经外科的应用进行了介绍.BR是种简单易行、经济的无损伤性检查,对了解三叉神经、面神经及脑干(尤其是桥脑机能改变具有重要意义.对CPA肿瘤诊断、脑损害机能改变及其预后判定具有重要实用价值,值得在临床工作中推广使用.     

2011广州国际大脑微创手术与认识功能研讨会暨第四届脑功能区手术学习班广东省神经科学年会会议通知(第一轮)

为进一步提高大脑微创手术的理念,探讨大脑手术与认知功能保护的关系及方法,了解实现准确的病灶解剖和脑认知功能定位,提高手术治疗过程中对患者大脑功能的保护水平,促进微创神经外科手术的革命性进步。由《中国微侵袭神经外科杂志》、广州军区广州总医院全军神经外科中心、北京神经外科研究所及广东