手术和药物治疗子宫内膜异位症的效果观察

目的探讨手术和药物治疗子宫内膜异位症的临床意义和治疗效果。方法回顾分析我院2012年112例子宫内膜异位症患者进行手术和（或）药物治疗的效果,并从治疗时间、治疗后复发和治疗后妊娠情况等方法进行对比分析。结果手术＋药物治疗子宫内膜异位症可缩短治疗时间,降低治疗后复发率,提高妊娠成功率,与单纯应用手术或药物组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术＋药物方法在临床治疗子宫内膜异位症能取得较好的治疗效果,值得推广。     

48例子宫内膜异位症的保守性手术治疗的预后临床分析

目的对应用保守性手术方式对患有子宫内膜异位症的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取96例患有子宫内膜异位症的患者病例,将其分为药物组和手术组,平均每组48例。药物组患者采用米非司酮与丹那唑联合进行治疗;手术组患者采用保守性手术方式进行治疗。结果手术组患者子宫内膜异位症治疗效果明显优于药物组;治疗过程中出现不良反应的人数明显少于药物组;治疗结束子宫内膜异位症再次复发率明显低于药物组。结论应用保守性手术方式对患有子宫内膜异位症的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的:探究分析手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法:选择2011年6月~2014年6月期间,本院收治的100例子宫内膜异位症患者为观察对象,应用随机数字表法,将100例子宫内膜异位症患者随机分为实验组和对照组,实验组患者给予手术联合药物进行治疗,对照组患者使用手术治疗,对比两组子宫内膜异位症患者的临床治疗效果。结果:实验组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者。结论:手术联合药物治疗子宫内膜异位症疗效显著,值得在临床上推广使用。     

子宫内膜异位症62例临床分析

目的 总结子宫内膜异位症的诊断和治疗经验。方法 对本院收治的62例子宫内膜异位症进行回顾性调查。结果 手术配合术前术后联合用药治疗子宫内膜异位症，疗效肯定，米非司酮具有副作用小，价廉，疗效满意的特点，适当延长米非司酮用药时间，配伍子宫内膜异位囊肿穿刺注入乙醇，之后采用妈富隆周期性治疗，可避免二次手术，预防再次复发。结论 手术配合药物是治疗子宫内膜异位症的有效方法。     

手术治疗联合药物治疗腹壁子宫内膜异位症的临床研究

目的:探讨手术治疗联合药物治疗腹壁子宫内膜异位症的临床疗效。方法:分析剖宫产后腹壁子宫内膜异位症患者40例临床资料,根据手术治疗方式不同分为观察组(手术治疗联合药物治疗组)20例和对照组(手术治疗组)20例。结果:观察组腹壁子宫内膜异位症患者临床治疗总有效率明显高于对照组,两组腹壁子宫内膜异位症患者治疗后CA125均明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:手术治疗联合药物治疗腹壁子宫内膜异位症临床疗效明显,效果良好,值得临床推广应用。     

子宫内膜异位症

050692　妈富隆对子宫内膜异位症术后辅助治疗的疗效观察 /王　琳…∥第三军医大学学报 —2004,26(22) —2006, 2014目前对子宫内膜异位症的处理主要有两种方式:药物和手术治疗,但在进展期病例,手术应该是更好的选择,因为子宫内膜异位囊肿 (EDM)和粘连对药物治疗的反应极差。近期的研究表明:药物结合手术治疗比单独手术治疗的效果好。内美通 (三烯高诺酮)治疗子宫内膜异位症的疗效确切,但具有价格贵、副作用多的缺点。妈富隆是含有高选择性的孕激素去氧孕烯的现代口服避孕药,能抑制LH和FSH的水平和内源性雌激素的产生,因而能抑制子宫内…     

子宫内膜异位症

051061腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床分析夏晓梦…∥中国内镜杂志.—2005,11(1).—47～48,57探讨腹腔镜下手术联合药物治疗子宫内膜异位症的意义。方法:对96例子宫内膜异位症腹腔镜手术联合术后药物治疗的情况进行回顾性分析。结果:96例子宫内膜异位症患者手术全部在腹腔镜下完成,术后联合药物治疗3～6个月,复发率3.1%(3/96)。其中29例合并不孕症患者术后联合药物治疗妊娠率55.2%(16/29)。结论:腹腔镜手术联合术后药物治疗子宫内膜异位症,复发率低,受孕率高,可获满意治疗效果。参7(原文摘要)051062子宫内膜异位症患者sICAM-1…     

剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症16例临床分析

目的探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的临床特点和防治措施。方法回顾性分析16例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症病史、临床表现和诊治情况。结果腹壁子宫内膜异位症的发生与剖宫产密切相关,症状和体征均较典型。手术加药物治疗效果好。结论腹壁子宫内膜异位症的发生与手术引起的医源性内膜种植有关。治疗首选手术,但最重要在于预防。     

子宫内膜异位症

010584手术治疗子宫内膜异位症160例临床分析/鱼凤英…//上海医学一2000,23(3)一163 目的:探讨不同手术方式对子宫内膜异位症的治疗效果。方法:对160例子宫内膜异位症患者,采用不同方式手术治疗并作血清CA、25测定,观察子宫内膜异位症预后。结果:根治性手术、半根治性手术及保守性手术与术后更年期症状的出现有明显相关性;半根治性手术子宫内膜异位症复发率19.30%、保守性手术复发率25.71%;术后继续药物治疗、·用药时间长短及用药剂量对子宫内膜异位症复发亦有一定影响;术后29例子宫内膜异位症复发者,CA,25阳性有21例,占72.41%。结论:手…     

手术治疗子宫内膜异位症160例临床分析

目的 探讨不同手术方式对子宫内膜异位症的治疗效果。方法 对１６０例子宫内膜异位症患者,采用不同方式手术治疗并作血清ＣＡ１２５测定,观察子宫内膜异位症预后。结果 根治性手术、半根治性手术及保生手术与术后更年期症状的出现有明显相关性;半根治性手术子宫内膜异位症复发率１９．３０％、保守性手术复发率２５．７１％;术后继续药物治疗、用药时间长短及用药剂量对子宫内膜异位症复发亦有一定影响;术后２９例子宫内膜异     

腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床观察

目的观察腹腔镜手术联合孕三烯酮药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果及安全性评价。方法选择2009年1月~2010年12月在本院行腹腔镜手术治疗并术后诊断为卵巢子宫内膜异位症患者106例,随机分为治疗组及观察组,治疗组患者于术后第1次月经来潮第2天即给予疗程6个月的孕三烯酮口服,观察组术后不予任何药物治疗,所有患者均完成随访,末次随访日期至2011年12月,观察比较两组治疗效果及复发情况。结果两组患者腹腔镜手术均顺利完成,全部完成随访,治疗组用药不良反应轻微,均完成足疗程治疗,且治疗有效率及术后妊娠率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术,术后联合孕三烯酮药物治疗,治疗效果显著,显著降低复发率,怀孕率得以提高,副反应小,值得临床推广应用。     

腹腔镜子宫内膜异位症手术效果分析

目的 探讨子宫内膜异位症的腹腔镜手术治疗评估分析腹腔镜手术对子宫内膜异位症的治疗效果。 方法 回顾性分析2015年1月—2018年6月期间在合肥市第二人民医院行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者共81例为观察组，选取同期在合肥市第二人民医院行开腹手术治疗的子宫内膜异位症患者40例为对照组，比较2组在手术时间、术中出血量、术后住院天数、不良反应发生率、术后疼痛情况等方面的差异，2组患者术后均使用亮丙瑞林微球针皮下注射治疗4~6个月，术后随访36个月，比较2组子宫内膜异位症的复发率，同时比较2组40岁以下妇女妊娠率。 结果 观察组手术时间[(56.23±8.59) min]、术中出血量[(65.42±6.54) mL]、住院天数[(5.23±1.24) d]与对照组[(100.45±10.03) min、(105.63±8.26) mL、(7.24±2.56) d]相比，差异有统计学意义(均P<0.05)。随访36个月后，观察组复发率为3.70%(3/81)，明显低于对照组的25.00%(10/40)，观察组40岁以下妊娠率为56.52%(35/62)，明显高于对照组的15.00%(3/20，P<0.05)。 结论 在子宫内膜异位症的手术治疗中，腹腔镜手术治疗具有操作时间短、出血量少、住院天数少、不良反应发生率低、复发率小、妊娠率高等优点，可以考虑作为子宫内膜异位症手术治疗的首选方案。      

中西结合治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后42例疗效分析

目的对中西医结合治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后进行疗效分析。方法将78例子宫内膜异位症患者行腹腔镜治疗术后采用孕三烯酮与活血止痛汤中药联合治疗进行随机分组,治疗组42例,每次给予孕三烯酮2.5 mg,每周2次,连用3个月,再改用中药活血止痛汤3个月;对照组36例,每次给予孕三烯酮2.5 g,每周2次,连用6个月。结果观察临床疗效、血清CA125水平变化、血清性激素水平、复发率及不良反应情况,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕三烯酮联合活血止痛汤药物的方法治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后取得了良好的临床疗效,能有效消除病灶和缓解临床证候群,明显降低其复发率,且长期使用副作用小,值得临床推广。     

子宫内膜异位症治疗新进展

目的探讨研究治疗子宫内膜的新进展,观察腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的治疗效果和远期影响。方法随机选取于2010年1月-2013年3月在该院诊治的子宫内膜异位症的患者120例,其中经腹腔镜完成手术,并术后给予孕三烯酮治疗的患者60例为观察组;60例经腹腔镜手术未进行药物治疗的为对照组。观察组在术后第1次月经后开始进行孕三烯酮的服用,2次／周,连续服用6个月,并进行随访观察,记录。结果两组患者都采用了腹腔镜手术,过程类似,术后处理如尿管拔出、注射抗生素、住院时间基本一致。术后疗效：观察组的患者经过治疗后病情完全缓解的患者达到52例,占总人数的86．7％,术后复发患者6例,占总例数的10％,其中正常排卵的患者50例,占总例数的83．33％,生育需求患者妊娠的为16例,占总例数的75％。,而对照组的患者病情完全缓解的患者达到39例,占总例数的65％,术后复发患者19例,占总例数的31．6％,其中正常排卵的患者48例,占总例数的80％,生育需求患者妊娠的为10例,占总例数的55％。观察组的各项指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全有效、患者恢复快已成为现今医生与患者的最佳选择,孕三烯酮也是近年来用于治疗子宫内膜异位症的一种有效药物,腹腔镜手术联合孕三烯酮联合治疗子宫内膜异位症不仅能促进治疗效果的提升,还能有效预防复发,有着十分积极的影响,值得临床推广应用。     

腹腔镜下子宫内膜异位症术后不同处理方法的临床疗效比较

目的观察不同方法治疗子宫内膜异位症的临床疗效以及复发情况,并评价患者的生存质量。方法将210例子宫内膜异位症患者按数字表法随机分为A、B、C 3组,每组70例。A组为单纯腹腔镜手术治疗组,B组为腹腔镜手术后加用米非司酮治疗组,C组为腹腔镜手术后加用孕三烯酮组,所有病例随访1～2年,比较3组患者的症状缓解情况、复发率及不良反应发生率,并比较3组治疗前1周、治疗后3个月、治疗后6个月患者的生存质量评分。结果 B组、C组临床疗效优于A组,且术后1年内复发率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),而B组与C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),且2组均无再次手术者。A组不同领域生存质量得分均显著低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),随着随访时间的延长、症状复发,A组患者的生存质量呈明显下降趋势。B、C组患者短期生存质量、远期生存质量比较差异均无统计学意义(P>0.05),B、C 2组内患者随着随访时间延长,生存质量呈明显升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较B组不良反应更轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜术后加用米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效好,且复发率较低,能明显改善患者的生存质量,而米非司酮不良反应更轻,更宜于临床推广。     

Comparative Study on the Efficacy of Yiweining （异位宁） and Gestrinone for Post-operational Treatment of

Objective： To observe the clinical efficacy and safety of Yiweining （异位宁, YWN） and gestrinone （GT） in treating post-operational patients of stage Ⅲ endometriosis （EM-Ⅲ）. Methods： Fifty-two patients of EM-Ⅲ after operation were randomly assigned into three groups, the YWN group （20 patients） was treated through oral intake of YWN 200 ml, twice a day; the GT group （19 patients） treated with gestrinone 2.5 mg, twice every week, with the medication starting from the 7th post-operational day and lasting for 6 months. The control group （13 patients） was untreated. Six months was one therapeutic course, and follow-up study was carried out in the 6-30 months after the end of the medication. Results： The recurrence rate in the YWN group and the GT group were 5.0% and 5.3% respectively, showing insignificant difference between the two groups, but they were lower than that in the control group （30.7%, P〈0.05）. Besides, the adverse reaction rate in the YWN group was lower than that in the GT group （ 10.0% vs 31.6%, P〈 0.05）. Conclusion： Application of YWN to prevent the post-operational recurrence of endometriosis is effective and safe, and its efficacy is similar to that of GT.     

腹腔镜下联合不同药物治疗重度子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜下联合不同药物治疗重度子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法选取2012年1月至2013年6月间笔者单位收治的80例重度子宫内膜异位症患者作为本文研究资料;并随机将80例患者分为两组：孕三烯酮组40例,腹腔镜下保守性手术治疗后,口服孕三烯酮胶囊;2．5mg／次,2次／周;GnRH—a组40例,腹腔镜下保守性手术治疗后,皮下注射促性腺激素释放激素（GnRH—a）3．75mg／（次·4周）。观察两组患者术后6个月时的痛经、非经期下腹痛、性交痛等特征性临床症状的改善情况及不良反应发生情况。结果术后6个月时,GnRH—a组术后总有效率明显高于孕二三烯酮组（P〈0．05）;同时,复发率则明显低于孕三烯酮组（P〈0．05）;GnRH—a组患者不良反应发生情况也明显好于孕三烯酮组（P〈0．05）。结论腹腔镜下联合GnRH—a治疗重度子宫内膜异位症,有效地改善患者临床症状,全面提升治疗总有效率,不良反应发生率低,具有较好的临床推广应用价值。     

子宫内膜异位症患者腹腔镜术后妊娠相关因素及预测价值研究

目的探究子宫内膜异位症患者腹腔镜术后妊娠预后相关因素及其预测术后妊娠的价值。方法分析112例子宫内膜异位症患者腹腔镜术后随访1年内妊娠结局和术后妊娠相关因素,并采用ROC曲线分析其对妊娠结局的影响。结果 1年内39例成功妊娠,累积妊娠率34.82%,年龄、BMI、吸烟、r-AFS分期、盆腔炎症或手术史、合并输卵管阻塞、合并子宫良性病变、术后规范用药、EFI是术后妊娠的相关因素(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,r-AFS分期、合并输卵管阻塞、术后规范用药、EFI得分是子宫内膜异位症术后妊娠的重要影响因素(P<0.05)。EFI的曲线下面积为0.681(95%CI为0.598~0.716),P<0.05,预测临界值为6分,敏感度为0.71,特异性为0.65;r-AFS分期无预测价值。结论采用EFI进行评价可有效预测子宫内膜异位症患者腹腔镜术后妊娠结局,r-AFS分期、输卵管通畅情况、术后规范用药也对术后妊娠有显著影响。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

不同药物应用于子宫内膜异位症腹腔镜术后的疗效及安全性

目的：对比分析子宫内膜异位症腹腔镜术后服用不同药物的临床疗效及安全性。方法选择江西九江市九江县妇幼保健院2012年3月～2013年10月行腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者70例,随机均分为米非司酮组（给予米非司酮辅助治疗）与孕三烯酮组（给予孕三烯酮辅助治疗）（n=35）,比较2组的缓解率、复发率、妊娠率和不良反应。结果米非司酮组完全缓解率为82.9%,孕三烯酮组完全缓解率为85.7%,2组术后复发率均为2.8%,妊娠率均为66.7%,差异均无统计学意义。米非司酮组1例患者出现用药不良反应,孕三烯酮组9例出现不良反应,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后应用米非司酮辅助治疗疗效明显,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。