原发性输卵管癌的临床与病理诊断附5例报告

原发性输卵管癌是女性生殖道少见的恶性肿瘤之一。我院自1971年5月至1978年了月收治5例,现报道如下,并就临床和病理诊断作一讨论病历资料例1:患者,53岁,未绝经,一年半前始有阴道流水     

经阴道超声诊断原发性输卵管癌的价值

目的:探讨经阴道超声诊断原发性输卵管癌的价值。方法:回顾性分析我院自2000年8月～2006年10月3例及浙江大学妇产医院自1991年11月～2006年8月29例共32例经手术及病理诊断为原发性输卵管癌患者的相关资料,全部病例术前均经阴道二维及彩色多普勒超声检查。结果:16例术前经阴道超声诊断为原发性输卵管癌,超声诊断符合率为50%(16/32),误诊率为50%,10例误诊为卵巢癌,3例误诊为附件区炎性包块,1例误诊为输卵管积水,1例误诊为宫颈后唇肿瘤。结论:分析典型原发性输卵管癌的声像图特征,与其它盆腔占位性病变相鉴别,可以提高原发性输卵管癌的超声诊断符合率,为临床早期发现、及时治疗提供诊断依据。     

罕见异位妊娠21例临床分析

异位妊娠最常见部位为输卵管,罕见部位的异位妊娠为卵巢妊娠,原发性腹腔妊娠,宫颈妊娠及残角子宫妊娠。现将我院1980年1月至1994年12月收治的21例罕见异位妊娠总结分析如下: 1.临床资料 1.1 发病率 15年间在我院住院的异位妊娠252例,其中罕见的异位妊娠21例,占8.3％(21/252),其中包括卵巢妊娠15例,原发性腹腔妊娠2例,残留子宫妊娠3例,宫颈妊娠1例。 1.2 一般资料 发病最大年龄45岁,最小年龄21岁。21例中有初孕2例,原发性不孕2例,继发性不孕     

输卵管扭转31例的诊断治疗

输卵管扭转是一种临床较少见的疾病,据Hansen等报道其发生率仅有1/150万[1],常继发于输卵管结扎,输卵管积水和输卵管系膜囊肿,与卵巢囊肿蒂扭转、阑尾炎等较难鉴别,易造成误诊。此病首例由B1and-Sutton于1890年报道,此后有一些个例报道,但鲜有大样本报道。我院于1999-2006年间共收治输卵管扭转患者31例,均经手术及病理确诊,现报告如下。临床资料1一般资料31例患者平均年龄32岁(12~71岁),已婚16例,未婚15例,平均妊娠次数1·42次(0~4次),既往有盆腔炎史4例,输卵管结扎史3例,盆腔包块史3例,阑尾切除术史2例,合并妊娠2例(分别为孕33 周及35 周…     

原发性胃恶性淋巴瘤21例诊治探讨

原发性胃恶性淋巴瘤（Primarygastriclmpphoma，简称PGL），来源于粘膜相关淋巴样组织，是结外恶性淋巴瘤，为一种少见的胃恶性肿瘤。现将我院收治的21例胃恶性淋巴瘤作以下讨论。1临床资料1·1发病率我院自1984年10月至1996年4月，12年间共收治胃恶性淋巴瘤对例，均经手术及病理证实，占同期收治的1623例胃癌病人的1．2％。文献［1、2］报导其发病率占胃恶性肿瘤的1％～3％，本组统计与文献报导相似。1·2年龄与性别周例病人中，男13例，女8例，男：女为（1：0．63），年龄32岁至57岁，平均年龄42岁，男性平均年龄41．5岁，女性平均年龄4…     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值

近年来,高频探头及彩超的临床应用,为我们提供了研究甲状腺恶性肿瘤的可能。本文通过超声检查与手术病理结果的对照性分析,阐明甲状腺恶性肿瘤的声像图特点,探讨二维超声和彩超对甲状腺恶性肿瘤诊断的临床价值。 1 资料和方法 1.1 一般资料本文病例来源于1997年2月～2002年5月所有我院手术后的经病理证实的甲状腺恶性肿瘤患者,共计42例,男12例,女30例(男:女=1:2.5),年龄9岁～75岁,平均年龄45.6岁,其中乳头状癌28例,滤泡状癌3例,     

原发性输尿管癌16例诊治分析

原发性输尿管癌是较为少见的恶性肿瘤。我院自1988～2004年共收治原发性输尿管癌16例，均经手术及病理证实。     

卵巢妊娠16例临床分析

<正> 卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠。本院1997年1月～2002年12月共收治异位妊娠518例,其中卵巢妊娠16例(3.8％),均经病理证实,现分析如下。 一、临床资料 1.一般资料 16例均为育龄妇女,平均发病年龄31.2(23～40)岁,有人工流产史12例(7％),经产妇13例(81.3％),有剖宫产史3例(18.8％),未避孕2例(12.5％),使用避孕套避孕2例(12.5％),置宫内节育器12例(75％)。     

中西医治疗不孕症28例临床分析

近2年我院收治不孕症患者28例,采用中西医结合治疗及B超监测卵泡发育及排卵,现总结分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组28例中,年龄22～34岁;其中原发性不孕症15例,继发性不孕症13例,子宫发育不全3例,子宫畸形1例(双子宫),合并子宫肌瘤1例。在B超引导下作输卵管通水12例,其中双侧不     

Cushing综合征诊断与治疗中若干问题的探讨

我院自1972年至1988年共收治Cushing综合征(以下简称CS)28例,其中25例经手术及/或病理证实为本病。本文结合这25例,就其诊断与治疗中的若干问题简要探讨如下。临床资料一、一般资料:25例中男6例,女19例,男女之比为1:3.16。年龄12～56岁。小于20岁3例(占12%),20～40岁18例(72%),41～50岁3例(12%),50岁以上1例(4%)。病程最短3个月,最长4年。二、术式及病理结果:见表1 三、临床表现:见表2     

右侧输卵管妊娠破裂误诊为急性阑尾炎15例临床分析

我院自1998年～2002年10月共收治各种类型阑尾炎500余例 ,其中15例经手术证实为右侧输卵管妊娠破裂。1临床资料1 1一般资料本组15例 ,年龄26～35岁 ,全部行急诊手术。从发病到手术时间3～18h。临床均诊断为急性阑尾炎 ,按单纯性阑尾炎选右下腹麦氏点斜切口12例 ,占80% ;按化脓性阑尾炎穿孔选右下腹麦氏点纵切口3例 ,占20%。本组腹腔内出血50～200mL ,平均出血量100mL。1 2病史及临床表现本组有慢性阑尾炎病史5例(33%)、月经不规则4例(26 6 %)、有痛经史4例(26 6%)。体温低热(37 5～38℃)10例 ,恶心、呕吐、食欲减退8例 ,右下腹痛13例 ,转移…     

原发性输卵管癌11例临床分析

目的:分析原发性输卵管癌的临床特点,提高临床医生对原发性输卵管癌的认识。方法:回顾性分析11例原发性输卵管癌的发病年龄、临床表现、辅助检查及治疗方法。结果:11例患者平均年龄57.9岁,8例(72.7%)为绝经后女性。最常见的临床表现依次为盆腔包块9例(81.8%),腹痛5例(45.5%),阴道流血4例(36.4%),腹胀2例(18.2%),异常阴道流血伴排液2例(18.2%),阴道排液1例(9.1%)。术前接受血清癌抗原125(CA125)测定的9例中,5例(55.6%)高于35U/ml。11例中术前仅1例诊断为输卵管癌,误诊率达90.9%。结论:原发性输卵管癌的发病率低,临床表现多样且缺乏特异性,术前明确诊断困难,辅助检查有助于诊断,手术是主要的治疗手段。     

82例稳定型输卵管妊娠不同方法保守治疗分析

现总结我院近3年收治82例稳定型输卵管妊娠患者,采用不同保守治疗方法,其疗效分析如下。1资料与方法1.1资料2003年1月～2005年11月收治稳定型输卵管妊娠82例。采用保守治疗,其中药物治疗42例,腹腔镜保守性手术24例,期待疗法16例。年龄18～41岁,经产妇28例,未产妇54例,有人工流产史51例。1.2稳定型输卵管妊娠的诊断停经31～60天,阴道持续或不规则少量流血,腹痛无或轻度,血β-HCG定量<4000U/L,阴道超声检查:宫腔内证实无妊娠囊,宫旁有3～5cm不等混合性包块,子宫直肠凹陷无或少量积液(<300ml)。1.3稳定型输卵管妊娠的不同保守治疗指征见附表…     

输卵管妊娠误行药物流产而致破裂28例分析

笔者对我院收治的行药物流产而致输卵管妊娠破裂 2 8例进行分析。1　临床资料1998年 8月～ 2 0 0 2年 8月 ,我院共收治宫外孕142例 ,其中输卵管妊娠 12 8例 ,行药物 (米非司酮和米索前列醇 )流产而致输卵管妊娠破裂 2 8例 ,占2 1.88% ,年龄 19～ 4 2岁 ,平均 2 5岁。其中 19～ 2 5岁16例 (5 7.14% ) ,2 6～ 32岁 8例 (2 8.5 7% ) ,33～ 4 2岁 4例 (14.2 8% )。经产妇 9例 (32 .14% ) ,初孕妇3例 (10 .71% ) ,2次以上妊娠而未生产者 16例(5 7.14% )。停经时间为 31～ 5 8d,平均 4 6d。服药方法 :无药物禁忌症者 ,空腹 2 h口服米非司酮 ,早 5 …     

原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断与治疗(附21例报告)

我院 1988～ 1998年间共收治 2 1例经手术及病理证实为十二指肠恶性肿瘤患者 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男性 14例 ,女性 7例 ,年龄 4 7～ 72岁 ,平均 54岁 ,病理类型及发生部位见表 1。表 1　肿瘤病理类型及部位分　　组球部降部水平部升部高中分化腺癌 13 -1低分化腺癌 -811平滑肌肉瘤 12 1-类　癌 -1--恶性淋巴瘤 -1--合　计 2 15 2 21 2　临床表现　本组资料临床特点为 :(1) 50岁以上发病率高 ;(2 )症状多以上腹不适隐痛 ,黄疸多见 ;(3)肿瘤多发生十二指肠降部乳头附近 ;(4 )腺癌占多数 ;(5)预后差 ;(6 )…     

电视腹腔镜治疗输卵管妊娠50例

我院于2001年1～12月共行电视腹腔镜治疗输卵管妊娠50例,现总结如下. 1资料与方法 1.1临床资料2001年1～12月在腹腔镜下诊断输卵管妊娠并手术治疗50例,年龄19～35岁.未产妇28例,经产妇22例,带环受孕2例,结扎1例,腹部手术史2例,盆腔炎史15例,其中术中证实为12例.     

原发性输卵管癌临床分析及文献复习

目的 探讨原发性输卵管癌患者的发病特点和诊断方法,以提高术前诊断的准确性.方法 回顾性分析18例原发性输卵管癌患者的临床资料,并结合相关文献进行分析.结果 术前确诊3例(16.7%).FIGO分期:Ⅰ期5例,Ⅱ期4例,Ⅲ期8例,Ⅳ期1例.不规则阴道出血9例(50.0%),不规则阴道排液6例(33.3%),腹痛伴阴道排液3例(16.7%).所有患者体检或影像学检查均发现盆腔包块,有"盆腔包块伴腹痛或阴道排液"二联征7例(38.9%),有"盆腔包块、阴道排液、腹痛"三联征3例(16.7%),14例患者检测血清CA125,升高8例(57.1%).18例患者3年及5年的累积生存率分别为64.5%和44.2%.结论 对于原发性输卵管癌患者,特别是绝经后患者,其较常见的临床特征表现为不规则阴道出血、阴道排液,较常见体征表现为盆腔包块.血清CA125升高有助于原发性输卵管癌的诊断.重视对输卵管癌的认识,改善原发性输卵管癌患者的远期生存率,努力降低误诊率,需要进一步探寻早期诊断的方法.     

彩色多普勒超声对输卵管癌的诊断及误诊分析

目的探讨分析彩色超声对原发性输卵管癌诊断的经验及误诊教训。方法回顾性分析我院1998年1月～2010年12月期间12例手术病理诊断为原发性输卵管癌患者超声诊断与手术病理诊断符合率,探讨影响超声诊断的因素。结果 12例原发性输卵管癌的病例中,超声诊断符合率为42%,误诊率为58%;其中经腹超声检查符合率为33%,经阴道超声检查符合率为67%;误诊为卵巢癌2例,误诊为卵巢乳头状囊腺瘤1例,误诊为附件炎性包块1例,误诊为附件囊性混合性包块3例。结论改变检查方法和提高超声医师专业素质可以提高原发性输卵管癌的超声诊断符合率。     

小儿脓胸42例临床分析

我院自1979年1月至1987年1月共收治小儿脓胸59例,现对其中资料较完整的42例进行临床分析。一、临床资料本组男22例,女20例;年龄最小4个月,最大13周岁;1岁以下婴儿1例(2.4％),1～3岁幼儿13例(30.9％),3～7岁学龄前儿童21例(50％),7～13岁儿童7例(16.7％)。发病以春秋两季为多,春季发病30例(71.4％),秋季12例(28.6％)。发病至就诊时间最短2天,最长13天,其中38例在发病后3～4天就诊。原发病为大叶性肺炎33例(78.6％),支气管肺炎4例(9.5％),败血症3例(7.1％)肺脓肿2例(4.8％)。     

附件肿瘤引起绝经后出血44例分析

绝经后出血 (ＰＭＢ)是绝经后妇女生殖系统疾病最常见的症状 ,绝大部分是由于宫体及宫颈病变引起 ,但由卵巢与输卵管肿瘤引起的ＰＭＢ并不罕见 ,且病灶隐匿 ,易被忽视。本文报道以ＰＭＢ为主诉症状的 44例附件肿瘤的临床与病理 ,以提高对ＰＭＢ患者附件肿瘤的警惕性。临床资料1　一般资料　我院 1998～ 2 0 0 1年共收治有病理资料的ＰＭＢ患者 1419例 ,其中附件肿瘤引起者 44例 ,占 3 1%;年龄49～ 85岁 ,平均 6 3 1岁 ;绝经时间 1～ 36年 ,平均 13 5年。2　临床表现　 44例附件肿瘤患者均以ＰＭＢ为主诉 ,有其它伴随症状 12例 ,占 2 7 3%。…