首发精神分裂症患者应用帕利哌酮缓释片对血脂代谢的影响

目的探析首发精神分裂症患者应用帕利哌酮缓释片对血脂代谢的影响。方法以我院收治的57例首发精神分裂症患者为此次研究对象,所有患者均给予帕利哌酮缓释片治疗,对患者治疗前及治疗后1、2、3个月的PANSS评分、血脂代谢情况及身体质量变化情况进行对比分析。结果经治疗1个月后,患者的PANSS评分及、阳性症状评分及阴性症状评分均优于治疗前(P0.05);治疗后2、3个月,患者的体重、腰围与治疗前差异显著(P0.05);两组在空腹血糖、餐后2h血糖、血压、血脂等指标上无显著差异(P0.05)。结论首发精神分裂症患者经帕利哌酮缓释片治疗,可改善阳性症状和阴性症状,同时可对患者的体重、腰围产生一定影响,但不会影响其他代谢指标。     

帕利哌酮缓释片与喹硫平治疗首发精神分裂症对照研究

目的：比较帕利哌酮缓释片与喹硫平治疗首发精神分裂症患者的疗效和安全性。方法：对64例首发精神分裂症患者随机分成帕利哌酮缓释片组和喹硫平组,用阳性与阴性症状量表（ PANSS）及不良反应症状量表（ TESS）于治疗前、治疗1周、2周、4周和8周分别进行疗效和不良反应的评定。结果：帕利哌酮缓释片组显效率78．2％,喹硫平组显效率68．8％,2组有效率差异无统计学意义（ P﹥0．05）。帕利哌酮缓释片组起效快,治疗1周PANSS评分即显著下降,与喹硫平组有显著性差异（ P＜0．05）,治疗8周后PANSS评分差异也有统计学意义（P＜0．05）。帕利哌酮缓释片组不良反应轻微且低于喹硫平组。结论：帕利哌酮缓释片对首发精神分裂症患者效果肯定,起效快,副反应轻微。     

帕利哌酮与齐拉西酮替代奥氮平所致代谢综合征的对照研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片与齐拉西酮对奥氮平所致精神病患者代谢综合征的影响。方法:将64例因服用奥氮平所致代谢综合征的精神分裂症患者随机分成两组,每组32例,然后一组替换成帕利哌酮(帕利哌酮组),另一组替换成齐拉西酮(齐拉西酮组),对比两组患者换药前、换药后第1、2、4、8、12周PANSS、CGI-S、TESS(副反应量表),BMI、HOMA-IR、腰围、空腹血糖、血压、甘油三酯和高密度脂蛋白的差异。结果:两组患者换药后代谢综合征指标BMI、HOMA-IR,腰围,空腹血糖,血压,甘油三酯均明显下降(P<0.01),第4、8、12周帕利哌酮组胰岛素抵抗水平显著低于齐拉西酮组(P<0.05 or P<0.01)。此外,帕利哌酮组PANSS总分在第1周明显升高(P<0.01),第4,8,12周与换药前无差异(P>0.05),而齐拉西酮组均明显升高(P<0.01)。帕利哌酮组不良反应率为37.5%,而齐拉西酮为43.75%。结论:帕利哌酮缓释片与齐拉西酮均能减轻奥氮平所致的代谢综合征,但帕利哌酮缓释片在降低胰岛素抵抗方面的效果要优于齐拉西酮,同时帕利哌酮缓释片在降低奥氮平所致的代谢综合征的同时,还能很好地控制患者的精神病性症状值得在临床实践中尝试。     

帕利哌酮缓释片对老年精神分裂症患者的疗效观察

目的:观察帕利哌酮缓释片对老年精神分裂症患者的疗效。方法:本研究纳入86例符合国际疾病与相关健康问题分类第十版(ICD-10)精神分裂症诊断标准的老年精神分裂症患者,接受帕利哌酮缓释片为期24周的治疗。治疗第8、12、24周末以糖脂代谢及BMI指数为基线进行检测,治疗第2、4、12、24周末以阳性和阴性症状量表(PANSS)为基线评定疗效。结果:共49例(57%)患者完成24周的治疗,帕利哌酮缓释片的平均剂量为(5.55±0.49)mg/d,治疗24周空腹血糖(FBG)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、BMI指数相比基线差异无统计学意义(P>0.05)。PANSS总分和阳性因子分从治疗第2周至治疗24周相比基线差异具有统计学意义,治疗终点时,改善和显著改善的比例分别为(59.2%,n=29;40.8%,n=20)。结论:帕利哌酮缓释片对老年精神分裂症患者疗效确切,对糖脂代谢和体重影响小,适合长期使用。     

3种非典型抗精神病药对首发精神分裂症患者血糖血脂、泌乳素、甲状腺激素的影响

目的 探讨3种非典型抗精神病药对首发精神分裂症患者血糖血脂、泌乳素、甲状腺激素的影响。 方法 85例首发精神分裂症患者分为奥氮平组(29例)、帕利哌酮组(28例)、阿立哌唑组(28例),疗程8周,每组于治疗前后测定空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、泌乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)。 结果 ①治疗后奥氮平组FBG、TG、TC较治疗前显著升高(P<0.05),HDL较治疗前显著降低(P<0.05);帕利哌酮组TG较治疗前显著升高(P<0.05),阿立哌唑组血糖血脂和治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后奥氮平组、帕利哌酮组PRL均较治疗前显著升高(P<0.05),帕利哌酮组升高更明显(P<0.05),阿立哌唑组PRL较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。③治疗后奥氮平组T3、T4较治疗前显著降低(P<0.05);帕利哌酮组和阿立哌唑组T4、FT4较治疗前显著降低(P<0.05)。④治疗后3组PANSS评分均较治疗前显著降低(P<0.05)。 结论 奥氮平、帕利哌酮和阿立哌唑对首发精神分裂症均有较好的治疗效果;奥氮平明显影响患者血糖血脂,帕利哌酮明显影响甘油三酯,阿立哌唑对血糖血脂影响不明显;三者均引起泌乳素和甲状腺激素的变化,帕利哌酮升高泌乳素更明显。      

帕利哌酮缓释片联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状患者及其社会功能的研究

目的探讨帕利哌酮缓释片联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状患者临床疗效、社会功能改善程度及不良反应。方法将150例阴性症状为主的精神分裂症患者分为3组,帕利哌酮缓释片组50例,帕利哌酮缓释片＋米氮平组50例,帕利哌酮缓释片＋安慰剂组50例。帕利哌酮缓释片组患者给予帕利哌酮缓释片治疗,起始剂量均为6mg·d-1,根据病情,1周后调整为6～12mg·d-1。在帕利哌酮缓释片组患者治疗的基础上,帕利哌酮缓释片＋米氮平组联用米氮平15—45mg·d。治疗,帕利哌酮缓释片＋安慰剂组给予安慰剂15—45mg-d“治疗,疗程12周。分别采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷量表（SDSS）和不良反应症状量表（TESS）评定疗效、社会功能及安全性。结果治疗后3组患者PANSS总分均较治疗前显著降低（P〈005）。治疗后第12周末,帕利哌酮缓释片＋米氮平组患者的SDSS总分及PANSS阴性因子分均显著低于帕利哌酮缓释片组和帕利哌酮缓释片＋安慰剂组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。3组不良反应均为轻度。结论帕利哌酮缓释片联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状患者具有疗效好、患者社会功能恢复好及不良反应少的特点。     

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗首发精神分裂症患者的对照研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片和利培酮治疗首发精神分裂症患者的有效性和安全性。方法:54例首发精神分裂症患者随机分成帕利哌酮缓释片组和利培酮组,在治疗前及治疗后第2、4、8周分别进行阳性及阴性症状量表(positive and negative symtoms scales,PANSS)和治疗中出现的不良反应量表(treatment emergent symtoms scale,TESS)评定。结果:帕利哌酮缓释片组有效率74.07%,利培酮组有效率70.37%,两组疗效差异无显著性,但帕利哌酮缓释片组不良反应较利培酮少且轻微。结论:帕利哌酮缓释片与利培酮对精神分裂症的疗效相当,不良反应轻微。     

帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗首发儿童精神分裂症患儿的对照研究

目的:观察帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗首发儿童精神分裂症患儿的疗效和安全性。方法:将64例首发儿童精神分裂症患儿随机分成帕利哌酮组和利培酮组,每组各32例。帕利哌酮组患儿给予帕利哌酮缓释片治疗;利培酮组患儿给予利培酮片口服治疗。两组患者均治疗8周。在治疗前、治疗第1、2、4、8周末,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定两组患儿的临床疗效和不良反应。结果:治疗后,两组患者的PANSS量表总分及各因子分较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗第1周末,帕利哌酮缓组患儿的PANSS总分低于利培酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。其余各因子无明显差异(P>0.05)。两组患儿的不良反应比较,帕利哌酮缓组患儿的不良反应发生率明显低于利培酮组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:帕利哌酮缓释片治疗首发儿童精神分裂症患儿较利培酮片起效快,不良反应少,安全性高。     

帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性开放性观察对照研究

目的：评价帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法选取56例首发精神分裂症患者为观察对象,并将其分为研究组和对照组各28例。分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮片剂治疗,并于治疗前和治疗后的第1、2、4和8周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组患者治疗后阳性和阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.01）;研究组治疗2周末的PANSS总分及2、4、8周的PANSS阴性评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;两组患者8周末临床治疗总有效率分别为78.6%和71.4%,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者不良反应发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论帕利哌酮缓释片对精神分裂症疾病治疗效果确定,尤其是在早期显效和改善阴性症状方面优于利培酮,且安全性更好。     

帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症的临床研究

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例首发精神分裂症患者随机分为2组,各30例,研究组口服帕利哌酮缓释片治疗,对照组口服奥氮平治疗。于治疗前及治疗第1、2、4、8周未采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应情况。结果治疗8周末,研究组有效率与显效率分别为76.7%、66.7%,对照组则为80.0%、63.3%,两组疗效比较差异无统计学意义（均P〉0.05）;两组PANSS评分比较差异亦无统计学意义（P〉0.05）;两组不良反应率相似,均较轻。结论帕利哌酮缓释片治疗首发精神分裂症疗效与奥氮平相当,且不良反应较轻。     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法86例精神分裂症患者按治疗疗法不同分为治疗组和对照组,分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮治疗8周,采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果治疗8周后两组疗效相当,治疗组和对照组的有效率分别为79．07％和76．74％,两组比较差异无统计学意义Z=-0．567,P=0．571）。治疗组不良反应的发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ^2=17．12,P=0．00）。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症起效快,疗效确切,不良反应轻微,安全性好。     

帕利哌酮与利培酮在治疗首发儿童青少年精神分裂症的临床对照

目的 观察帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗首发儿童青少年精神分裂症的效果及安全性.方法 将66例首发儿童青少年精神分裂症患者随机分成A组 (帕利哌酮组) 和B组 (利培酮组) , 每组患者各33例.A组患者给予帕利哌酮缓释片口服治疗;B组患者给予利培酮片口服治疗.2组患者治疗时间均为8周.在治疗前、治疗第1、2、4、8周末, 用PANSS评定2组患者的临床疗效, 用TESS评定患者的不良反应.结果 对比治疗前, 2组患者的PANSS量表总分及各因子分值均为下降明显 (P<0.05或P<0.01) .治疗第1周末, A组患者的PANSS总分低于B组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 其余各因子无明显差异 (P>0.05) .不良反应方面, A组的发生率明显低于B组 (P<0.01) .结论 对于首发儿童青少年精神分裂症的治疗, 帕利哌酮缓释片起效速度较利培酮片更快, 同时不良反应较少, 安全性更高.     

帕利哌酮缓释片合并解郁安神汤治疗精神分裂症临床疗效观察

目的观察帕利哌酮缓释片合并解郁安神汤治疗精神分裂症的临床疗效。方法将60例精神分裂症患者随机均分为对照组和观察组,对照组采用口服帕利哌酮缓释片,观察组在对照组的基础上加服解郁安神汤,根据PANSS量表评定临床疗效,并记录不良反应的发生。结果经过治疗后,治疗后1周两组的阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;在治疗后4周和治疗后8周中观察组的阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分均高于对照组的相应数值,经t检验,P〈0．05;观察组不良反应率为13．3％,明显高于对照组的5．0％,P〈0．05。结论帕利哌酮缓释片合并解郁安神汤能够全面改善精神分裂症的症状,降低不良反应的发生率及程度,提高安全性。     

氯氮平联合帕利哌酮缓释片治疗难治性精神分裂症疗效观察

目的：探讨氯氮平联合帕利哌酮缓释片治疗难治性精神分裂症住院患者的疗效及安全性。方法：本研究为12周的随机、对照的临床研究,将70例难治性精神分裂症住院患者随机分为研究组（氯氮平联合帕利哌酮）和对照组（氯氮平加安慰剂组）各35例,疗程12周,主要疗效指标为12周末阳性和阴性症状量表（ PANSS）较基线的变化,次要指标为个人和社会功能量表（ PSP ）。采用治疗中出现的症状量表（ TESS）评定安全性。结果：治疗后两组PANSS 总分均较治疗前降低,但研究组PANSS总分降低更明显,差异具有统计学意义（P＜0．05）,研究组PSP改善好于对照组（P＜0．01）,不良反应差异无统计学意义。结论：在难治性精神分裂症住院患者中,氯氮平联合帕利哌酮能取得较单用氯氮平治疗更好的疗效,并且有较好的安全性和耐受性。     

两种不同剂型的帕利哌酮对精神分裂症远期疗效和预后的影响

目的：比较两种不同剂型的帕利哌酮（棕榈酸帕利哌酮注射液和口服帕利哌酮缓释片片剂）对精神分裂症远期痊愈率、缓解率、复发率和再住院率的影响.方法：60例口服帕利哌酮缓释片3～12mg/d达6周且病情稳定的精神分裂症患者,被随机分为棕榈酸帕利哌酮注射液组（长效针剂组）和口服帕利哌酮缓释片组（口服组）进行为期12个月的治疗.独立且经严格培训的量表评定人员评估两组分组前（0月基线）及分组后3、6、9、12月的阳性和阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）、个人和社会功能评分（PSP）量表、用药满意度问卷（MSQ）以评定疗效、安全性、社会功能和用药满意度,同时比较两组的痊愈率、缓解率、停药率、复发率和再住院率.结果：至研究终点,长效针剂组的临床治愈率为33.7%、缓解率为61.0%,均高于口服组14.3%和54.8%（P＜0.05）;PANSS和PSP评分长效针剂组改善均优于口服组（P＜0.05）;两种治疗方法对患者都是安全和可耐受的 （P＞0.05）;MSQ问卷显示长效针剂组满意度明显优于口服组（P＜0.05）.长效针剂组l例发生停药、1例复发、无再住院病例,口服组8例不同程度停药、5例复发和1例再住院（P＜0.05）.结论：棕榈酸帕利哌酮注射液能明显提高精神分裂症患者痊愈率和缓解率,降低治疗停药率、复发率和再住院率,能安全有效地用于精神分裂症的维持治疗.     

帕利哌酮缓释片对急性期精神分裂症患者社会功能的影响

目的 帕利哌酮缓释片与常用经典和非经典抗精神病药相比较对急性期精神分裂症患者社会功能的影响。方法 将154例患者分为经典抗精神病药治疗组(经典组44例)、非经典抗精神病药治疗组(非经典组57例)及帕利哌酮缓释片治疗组(53例),分别于入组时和治疗后第4、12、24周末采用阳性与阴性症状量表(positive and negative symptoms scale, PANSS)和个人与社会表现量表(personal and social performance scale,PSP)进行评定。结果 治疗后第4周末帕利哌酮组PANSS各因子分及总分均低于非经典组, 非经典组低于经典组, 差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。第12和24周末,帕利哌酮组与非经典组阴性症状分及总分低于经典组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后帕利哌酮组PSP评分高于非经典组低,更高于经典组,差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 急性期用药能改善患者的精神症状及社会功能,非经典抗精神病药物,尤其是帕利哌酮缓释片,优于经典抗精神病药物。     

不同剂量帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效与安全性研究

目的:比较不同剂量帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:将93例精神分裂症患者随机分成3mg、6mg、9mg、12mg四组,给予帕利哌酮缓释片口服治疗8周,在治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative SyndromeScale,PANSS)和不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptoms Scale,TESS)评定疗效和不良反应。结果:在治疗的第2、4、8周末,四组的PANSS量表总分及各因子分及减分率较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05);第4周末,12mg组的PANSS评分明显低于3mg组(P<0.05);治疗第8周末,6mg、9mg、12mg组的PANSS评分明显低于3mg组(P<0.05),差异均具有统计学意义。帕利哌酮的主要不良反应为锥体外系反应、睡眠障碍、头痛。12mg组的不良反应明显高于其它剂量组(P<0.05)。结论:帕利哌酮缓释片能有效控制精神分裂症的阳性症状、阴性症状和一般精神病理学症状,且存在一定的量效关系。     

帕利哌酮缓释片合并解郁安神汤治疗精神分裂症的疗效观察

目的观察帕利哌酮缓释片合并解郁安神汤治疗精神分裂症的临床疗效。方法将80例精神分裂症患者随机均分为两组,对照组采用口服帕利哌酮缓释片,观察组在对照组的基础上加服解郁安神汤,根据PANSS量表评定临床疗效,并记录不良反应的发生情况。结果治疗后1周两组的阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后4周和治疗后8周中观察组的阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分均高于对照组的相应数值,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为15.0%明显大于对照组的5.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕利哌酮缓释片合并解郁安神汤能够全面改善精神分裂症的症状,降低不良反应的发生率及程度,提高安全性。