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1.
目的:观察益气补肾活血方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的改善及对外周血中IL-6、IL-13、TNF-α含量的影响,客观评价其临床疗效,初步探讨其作用机制。方法:将70例COPD稳定期患者分为两组,对照组给予舒利迭或爱全乐,治疗组予益气补肾活血方联合对照组药物。对患者治疗前后肺功能及血中IL-6、IL-13、TNF-α水平的变化进行观察。结果:两组患者FEV1%Pred、FEV1/FVC水平经治疗后明显增加,治疗组与对照组治疗前后比较均有统计学意义(P0.05),血中IL-6、IL-13、TNF-α含量治疗后较治疗前降低,两组比较有显著差异(P0.05)。结论:益气补肾活血方能够有效改善COPD稳定期患者的肺功能并改善其气道炎症因子IL-6、IL-13、TNF-α水平,减轻炎症反应。  相似文献   

2.
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)外寒内饮证患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平的变化及临床意义。方法选择我院呼吸内科于2015年1月-2016年12月期间收治的84例COPD外寒内饮证患者,其中44例患者处于稳定期纳入COPD稳定期组,40例处于急性加重期纳入AECOPD组,随机选择同期健康体检者40例纳入对照组,比较不同组研究对象间血清CRP、IL-23、TNF-α以及肺功能指标FEV1/FVC、FEV1/预计值水平。结果 COPD稳定期组及AECOPD组患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平明显高于COPD稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD患者肺功能指标FEV1/FVC、FEV1/预计值明显高于COPD稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组治疗2周后,患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平均较治疗前明显降低,肺功能指标FEV1/FVC、FEV1/预计值均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析表明,血清CRP、IL-23、TNF-α与FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05)。结论血清CRP、IL-23、TNF-α等细胞因子在COPD外寒内饮证患者的发病及病情进展中具有重要作用,且其表达水平与患者肺功能密切相关。  相似文献   

3.
目的探讨愈肺宁方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法采用随机双盲安慰剂对照的研究方法 ,将符合入组条件的COPD稳定期患者60例随机分成2组,每组30例,在基础治疗同时分别给予愈肺宁方和安慰剂治疗,连续治疗8周,在治疗开始和结束时检测血清IL-8、TNF-α和CRP水平,并与健康对照组比较。结果愈肺宁组完成28例,安慰剂组完成27例,治疗前2组血清IL-8、TNF-α和CRP水平均高于健康对照组(P0.01);治疗后2组血清IL-8、TNF-α和CRP水平均明显下降(P0.01、P0.05),但愈肺宁组低于安慰剂组(P0.05)。结论愈肺宁方可以降低COPD稳定期患者血清IL-8、TNF-α和CRP水平,这可能是愈肺宁方治疗COPD稳定期的作用机制之一。  相似文献   

4.
蒋丽霞  蒋文蔚 《新中医》2021,53(16):9-12
目的:观察加味苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将确诊为AECOPD的86例患者随机分为治疗组和对照组各43例。2组均给予西医常规治疗,治疗组联合加味苏子降气汤治疗。观察比较2组临床疗效、肺功能指标和血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平。结果:治疗后,2组喘息、咳嗽和咳痰积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为95.3%,对照组为76.7%,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后各项指标(肺功能、炎症指标)均显著改善,治疗组更具优势,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味苏子降气汤联合西药治疗AECOPD临床疗效确切,较单纯使用西药能更好地缓解临床症状,提高临床疗效,改善肺功能,降低血清IL-6、IL-8、HIF-1α水平,减轻炎症反应。  相似文献   

5.
姚永华 《新中医》2015,(1):66-67
目的:探讨泻肺活血通腑中药汤剂联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗效果。方法:将120例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为2组,观察组60例患者采用常规西药进行治疗,对照组60例患者采用泻肺活血通腑中药汤剂联合西药进行治疗。观察2组临床疗效,治疗前后血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)等指标。结果:治疗后,观察组患者的Pa O2、Pa CO2有显著改善,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组患者的TNF-α和CRP均有明显改善,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:泻肺活血通腑中药联合西药治疗AECOPD临床疗效显著,可促进了患者动脉血气相关指标的恢复,缓解病情。  相似文献   

6.
目的:观察穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及其对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)的干预作用。方法:将COPD稳定期患者随机分为埋线组(40例)和对照组(41例),埋线组予以穴位埋线治疗联合西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗。比较两组治疗前后6个月内COPD急性加重(AECOPD)次数、重度AECOPD次数、肺功能、血清中TNF-α、IL-8水平。结果:埋线组患者治疗后6个月内AECOPD次数、重度AECO-PD次数较治疗前明显减少(P<0.01),血清中TNF-α、IL-8水平较治疗前明显降低(P<0.01),且与对照组治疗后相比差异均有统计学意义(P<0.05)。但两组治疗前后肺功能均未见差异(P>0.05)。结论:穴位埋线治疗COPD患者可以减少AECOPD次数,特别是重度AECOPD次数,改善患者生活质量,其治疗机制可能与下调患者血清中TNF-α和IL-8水平有关。  相似文献   

7.
目的:观察痰热清注射液联合西药对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的炎症细胞因子及肺功能的影响。方法:将104例COPD患者随机分为两组,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予痰热清注射液20 mL加5%葡萄糖350 mL静脉滴注,1次/d。分别于治疗前后观察IL-8,TNF-α及FEV1,FVC及FEV1/FVC的变化。结果:治疗组治疗后总有效率为84.6%,对照组为63.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的IL-8及TNF-α水平均较治疗前均有显著的下降,且治疗组下降程度大于对照组。治疗组治疗后肺功能各项指标较治疗前有显著改善(P<0.05)。结论:痰热清注射液可以通过抑制炎性介质的释放,降低COPD患者血清细胞因子TNF-α含量及IL-8的含量,达到改善肺功能和对COPD的治疗作用。  相似文献   

8.
目的观察泻肺活血通腑中药结合西药常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的临床疗效。方法将60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,每组均为30例。治疗组在常规西药治疗基础上加用泻肺活血通腑中药治疗,对照组采用常规西医治疗,治疗10-14d。观察治疗前后主要临床症状积分变化,及血C反应蛋白(CRP)、血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血白介素-8(IL-8)水平。结果治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的76.67%(P〈0.05);治疗组主要临床症状积分下降,CRP、TNF-α、IL-8水平均降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05)。结论泻肺活血通腑中药结合西药治疗AECOPD能有效提高疗效,可能与下调炎症反应有关。  相似文献   

9.
目的:观察益肺平喘汤对COPD稳定期患者血清IL-8、TNF-α的影响及肺功能(FEV1、FEV1%)的改善。方法:80例患者随机分成两组,观察组40例,对照组40例。对照组行常规西医治疗,观察组在常规组的基础上加用益肺平喘汤治疗。两组治疗疗程均为12周,观察并分析两组患者治疗后血清IL-8、TNF-α水平及肺功能,从而评估治疗效果。结果:中医证候评分结果对照组有效率85.0%明显低于观察组97.5%(P0.05);治疗后对照组与观察组血清IL-8、TNF-α均低于治疗前,且治疗后观察组IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后FEV1%、FEV1/FVC明显高于治疗前,且观察组FEV1%、FEV1/FVC治疗后高于对照组(P均0.05)。结论:益肺平喘汤对COPD稳定期有着显著的疗效,能够降低COPD患者血清IL-8、TNF-α水平,改善患者肺功能(FEV_1、FEV_1%)具有良好的效果,值得进一步研究开发。  相似文献   

10.
目的:观察自拟补益通络方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:选取COPD稳定期患者200例,随机分为对照组及观察组,每组100例。2组患者均进行健康教育,并给予常规治疗。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入治疗,1吸/次,2次/d,观察组在此基础上加用自拟补益通络方,每日1剂,早晚温服,两组均治疗12周。治疗结束后观评价两组患者的临床疗效,治疗前后检测FEV1、FEV1%、FVC等肺功能指标以及白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等炎症因子水平,并进行呼吸困难(mMRC)评分。结果:观察组临床总有效率为92.3%,高于对照组的79.5%(P0.05);治疗后,2组患者肺功能指标(FEV1、FEV1%、FVC)均较治疗前提高(均P0.05),观察组高于对照组(P0.05);治疗后,2组患者的mMRC评分、血清IL-6、IL-8、TNF-α等炎症指标水平均较治疗前下降(P0.05),观察组低于对照组(P0.05)。结论:自拟补益通络方治疗COPD稳定期患者疗效确切,能够改善患者肺功能以及呼吸困难症状,减轻炎症反应。  相似文献   

11.
目的观察固本养脏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及对C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)的影响。方法将80例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予西医常规综合治疗,治疗组在此基础上加服中药固本养脏汤。2组均连续治疗7 d后评价临床疗效,并观察2组肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)]及血清CRP、TNF-α、IL-8水平变化情况。结果 2组治疗后FVC、FEV_1、FEV_1%均明显升高(P均0.05),且治疗组均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后CRP、TNF-α及IL-8水平均明显降低(P0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均0.05)。治疗组临床控显率明显高于对照组(P0.05)。结论西医常规疗法基础上加用固本养脏汤治疗AECOPD可有效提高临床疗效,改善肺功能,降低相关炎症因子水平。  相似文献   

12.
目的观察清瘀化浊汤对代谢综合征(MS)大鼠的治疗效果及对血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)表达的影响。方法采用高糖高脂高盐饲料喂养,制造MS大鼠模型。30只MS大鼠随机分为3组:模型组、西药对照组和中药治疗组,治疗8周后观察各组大鼠体质量、血糖、血脂、血压及血清CRP、TNF-α和IL-6表达的变化。结果西药对照组和中药治疗组大鼠体质量、血糖、总胆固醇和血压较模型组均显著下降(P均<0.05),其中体质量和血压中药治疗组下降程度均高于西药对照组(P均<0.05),中药治疗组对血脂的调节程度明显好于西药对照组(P<0.05)。2个治疗组血清CRP、TNF-α及IL-6表达量较模型组均有显著下降(P均<0.05),中药治疗组IL-6下降程度高于西药对照组(P<0.05)。结论具有化痰活血作用的清瘀化浊汤对防治MS有良好的疗效。  相似文献   

13.
目的探讨养阴益肺方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期气阴两虚证患者的临床疗效及可能作用机制。方法将65例COPD稳定期气阴两虚证患者随机分为对照组33例和治疗组32例。两组均给予吸氧、化痰等常规治疗,治疗组另给予养阴益肺方口服,每日1剂,两组均治疗1个月。观察两组治疗前后血清白三烯B4(LTB4)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素17(IL-17)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,并进行相关性分析,比较两组治疗前后中医证候积分、呼吸困难评分(m MRC)、6分钟步行试验(6MWT)、肺功能,并评价临床疗效。结果治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为87.5%和54.6%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后血清LTB4、IL-8、IL-17、TNF-α水平较治疗前下降(P0.05),对照组治疗后血清IL-8、TNF-α水平较治疗前下降(P0.05),治疗组治疗后血清LTB4、IL-17、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。相关性分析显示,两组治疗前血清LTB4分别与IL-8、IL-17、TNF-α呈正相关(P0.05);治疗后治疗组LTB4与IL-17呈正相关(P0.05),对照组治疗前后LTB4与IL-17、TNF-α均呈正相关(P0.05)。两组治疗后中医证候各项积分、m MRC评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组气短、喘息、自汗易感积分均低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后6MWT、肺功能较治疗前好转并优于对照组(P0.05)。结论养阴益肺方治疗COPD稳定期气阴两虚证疗效确切,能改善临床症状,切断炎症级联反应降低LTB4水平可能是其作用机制之一。  相似文献   

14.
目的:观察平咳化痰汤联合西医常规疗法治疗脾虚痰湿型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将62例脾虚痰湿型COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组予中药平咳化痰汤联合西医常规治疗,对照组予西医常规治疗,两组均治疗3个月。观察两组临床疗效,观察治疗前后中医证候、肺功能、生活质量、血清IL-8、TNF-α水平。结果:1治疗组总有效率87.10%,显著高于对照组64.52%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2治疗组临床主要症状咳、痰、喘、胸脘痞满的有效率均高于对照组(P0.05,P0.01)。3治疗前后组内比较,治疗组肺功能FEV1%提高(P0.01),FVC、VC%提高(P0.05),对照组FEV1、FVC、VC%无显著性差异(P0.05)。治疗后组间比较,治疗组VC%、FEV1较对照组升高(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组生活质量均提高(P0.01);组间比较,治疗组的生活质量改善优于对照组(P0.05)。5治疗前后组内比较,治疗组血清IL-8、TNF-α水平降低(P0.05);组间比较,IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平咳化痰汤联合西医常规疗法治疗COPD稳定期(脾虚痰湿型)患者,可改善患者肺功能指标(FEV1、FVC、VC%),提高生活质量,降低血清IL-8和TNF-α水平,临床疗效确切。  相似文献   

15.
张佳凤 《新中医》2019,51(6):142-144
目的:观察麦杏补肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的临床疗效。方法:选取110例COPD稳定期肺气虚证患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各55例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上加用麦杏补肺汤,2组均治疗12周。对比分析2组临床疗效,观察患者肺功能和免疫功能的改善情况。结果:总有效率研究组96.36%,对照组83.64%,2组比较,差异有统计意义(P 0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均较治疗前改善(P 0.05);研究组3项肺功能指标均比对照组改善更明显(P 0.05)。治疗后,2组降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD8~+水平均较治疗前降低(P 0.05),CD4~+水平均较治疗前升高(P 0.05);研究组PCT、TNF-α、CD8~+水平均低于对照组(P 0.05),CD4~+水平高于对照组(P 0.05)。结论:在COPD稳定期肺气虚证患者临床治疗中加用麦杏补肺汤可提高临床疗效,改善患者的肺功能,减少炎性因子,提升机体免疫功能。  相似文献   

16.
目的:探讨温阳活血汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)脾肾阳虚证患者炎性反应因子的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月青海省人民医院收治COPD患者158例作为研究对象,按照随机数表法随机分为观察组和对照组,每组79例。2组均给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在此基础上给予温阳活血汤治疗。观察2组基线期及治疗后(治疗后2个月)肺功能参数及各项炎性反应因子变化。结果:基线期2组肺功能参数及各项炎性反应因子基本相同,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组PEFR、FEV_1、FEV_1/FVC显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合温阳活血汤治疗稳定期COPD脾肾阳虚证具有较好的疗效,其机制可能是通过降低患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平而达到治疗作用。  相似文献   

17.
目的:观察温阳定喘方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将符合诊断的80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组与对照组各40例,两组均给予常规西药治疗,在常规治疗基础上治疗组给予温阳定喘方治疗,对照组给予金匮肾气丸治疗,治疗14天后观察治疗后患者临床疗效、中医证候积分、肺功能、C反应蛋白、IL-6、IL-8、TNF-α的变化。结果:治疗组总有效率为89.19%,对照组为85.71%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、肺功能、C反应蛋白、IL-6、IL-8、TNF-α比较,差异显著(P<0.05)。结论:温阳定喘方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性期疗效确切,安全,能够改善患者中医证候积分、肺功能,其作用机制可能与降低C反应蛋白含量,下调IL-6、IL-8、TNF-α水平有关。  相似文献   

18.
蔡东林  孙钟和  赵益庆 《陕西中医》2020,(11):1573-1575
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期BODE指数、IL-8、TNF-α水平与肺肾气虚证的相关性研究。方法:选取COPD患者100例作为研究对象,根据中医证型将其分为肺气虚组(33例)、肺脾气虚组(34例)及肺肾气虚组(33例),另选取30例同期健康体检者为对照组,记录BODE指数,检测痰液中TNF-α、IL-8水平,比较各组BODE指数、TNF-α、IL-8水平; 比较各组与肺功能分级构成比情况; 采用Pearson线性相关分析,慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能与BODE指数、IL-8、TNF-α水平的相关性。采用Logistic分析法分析慢性阻塞性肺疾病稳定期BODE指数、IL-8、TNF-α水平与肺肾气虚证的相关性; 采用ROC曲线分析慢性阻塞性肺疾病稳定期BODE指数、IL-8、TNF-α水平联合预测其中医证型病情进展。结果:各组患者BODE指数、TNF-α、IL-8水平均较对照组升高,且肺肾气虚组各指标水平较肺气虚组及肺脾气虚组升高(P<0.05); 肺肾气虚组、肺脾气虚组肺功能分级Ⅲ级+Ⅳ级均较肺气虚组高; 慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚证患者肺功能分级与 BODE 指数呈正相关(r=0.589,P=0.041),与TNF-α呈正相关(r=0.500,P=0.020),与IL-8呈正相关(r=0.461,P=0.012); Logistic分析结果显示,慢性阻塞性肺疾病稳定期BODE指数、IL-8、TNF-α水平与肺肾气虚证均相关; ROC曲线分析慢性阻塞性肺疾病稳定期BODE指数、IL-8、TNF-α水平联合预测其中医证型病情进展价值良好。结论: COPD 稳定期BODE指数、IL-8、TNF-α水平与肺肾气虚证密切相关,检测BODE指数、IL-8、TNF-α水平对于评估稳定期 COPD 患者病情的严重程度及预后具有重要意义。  相似文献   

19.
目的运用百部养肺煎膏治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者,观察其临床疗效,并分析可能的作用机制。方法 60例COPD稳定期患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。治疗组采用常规西医治疗联合百部养肺煎膏口服,疗程6个月;对照组采用常规西医治疗,疗程6个月。观察2组治疗前后中医症候积分、急性发作次数,血清炎症介质TNF-α,IL-8,LTB4的变化并评估临床疗效。结果百部养肺煎膏联合常规西医治疗能够改善COPD稳定期患者的咳嗽、咯痰症状,提高临床疗效;能减少AECOPD次数,优于单用西医常规治疗的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。百部养肺煎膏联合西医常规治疗能够下调COPD患者血清TNF-α,IL-8和LTB4的水平,在下调TNF-α方面较单用西医常规治疗更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论百部养肺煎膏作用于COPD稳定期患者,可减轻临床症状,减少急性发作次数。其作用机制可能与下调血清中炎症介质TNF-α,IL-8,LTB4有关。  相似文献   

20.
目的:观察补肺益肾活血法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者炎症细胞因子白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)的影响。方法:选取我院2017年2月至2018年3月期间COPD稳定期风险低的患者共78例,按照就诊先后顺序,采用单双号法分为治疗组40例和对照组38例。对照组采用基础干预及短、长效支气管舒张剂治疗,治疗组在对照组基础上加用补肺益肾活血中药口服治疗,疗程均为8周。观察2组治疗前后IL-8、TNF-α、CD4+、CD8+水平、肺功能状况及随访6个月内急性加重次数。结果:(1)治疗后,2组IL-8、TNF-α及CD8+水平均较治疗前明显降低(P0.05),CD4+水平较治疗前明显升高(P0.05);且治疗组IL-8、TNF-α及CD8+水平明显低于对照组(P0.05),CD4+水平明显高于对照组(P0.05)。(2)治疗后,2组1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)水平均较治疗前升高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。(3)随访6个月,治疗组急性加重率12.50%,显著低于对照组的31.58%(P0.05)。结论:补肺益肾活血法可通过提高机体免疫能力、降低炎症细胞因子水平、改善肺功能、减少急性加重次数,从而延缓COPD稳定期病情进展。  相似文献   

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