黏液性铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的：分析铜绿假单胞菌（ PAE）对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法应用K-B法分别测试110株黏液型和110株非黏液型铜绿假单胞菌对常用的13种抗菌药物的敏感性,并进行统计分析。结果黏液型铜绿假单胞菌对美洛培南、头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松、庆大霉素的敏感率明显高于黏液型铜绿假单胞菌,差异有统计学意义（ P ＜0>．05）,对亚胺培南、阿米卡星、妥布霉素、哌拉西林、哌拉西林-他唑巴坦、环丙沙星、氨曲南、左氧沙星的敏感性差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论黏液型PA体外药敏试验耐药性较低,但体内用药治疗效果不佳,而使用体外药敏试验敏感药物与能抑制细菌表面生物膜作用的药物联合使用,治疗效果较为明显。     

黏液型铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性分析

目的探讨黏液型铜绿假单胞菌（PA）的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用湖南天地人微生物分析系统对辽阳市二院2009年1月～2012年12月临床分离的95株黏液型铜绿假单胞菌耐药情况进行数据分析。结果黏液型铜绿假单胞菌对美洛培南100.0%敏感,其余抗菌药物的耐药率为2.1%～35.8%;2009年～2012年黏液型铜绿假单胞菌对除美洛培南以外的其他抗生素耐药性有上升趋势。结论黏液型铜绿假单胞菌对抗生素体外药敏试验耐药性较低,但由于产生生物膜,体内呈耐药现象。临床治疗选药时必须考虑黏液型铜绿假单胞菌在体内存在生物膜的影响因素,应加强监测,指导临床合理使用抗生素并控制医院耐药菌感染的流行。     

呼吸道感染患者不同黏液型铜绿假单胞菌的分布及其耐药性比较

目的:比较呼吸道感染患者不同黏液型(黏液型和非黏液型)铜绿假单胞菌的分布及其在体外药物敏感性试验中对各种抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2015年1月1日—12月31日间呼吸道感染患者标本中分离出的黏液型与非黏液型铜绿假单胞菌的鉴定和药敏试验资料,分析其对抗菌药物的耐药性。结果:2015年院内分离出铜绿假单胞菌541株,其中黏液型34株,非黏液型507株;标本主要来自呼吸内科、感染疾病科、中医科和内分泌等科室,非黏液型铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性显著高于黏液型铜绿假单胞菌(P<0.05)。结论:黏液型铜绿假单胞菌体外药敏试验敏感性较高,但体内用药治疗效果不佳,可与能抑制细菌表面生物膜活性的药物联用治疗效果较为理想。     

黏液型铜绿假单胞菌耐药性分析

目的:了解我院分离的黏液型铜绿假单胞的耐药特性,探讨其耐药机理,为临床治疗选药提供依据.方法:应用K-B法分别测试40株黏液型和40株非黏液型铜绿假单胞菌对常见12种抗生素的耐药性,并进行统计分析.结果:黏液型铜绿假单胞菌对12种抗生素的耐药率为10%～35%,非黏液型铜绿假单胞菌的耐药率为40%～60%.结论:黏液型铜绿假单胞菌的体外耐药性较弱,且明显弱于非黏液型铜绿假单胞菌的耐药性,但因其存在生物膜,体内用药时耐药率较高,因此临床培养鉴定出铜绿假单胞菌时,应注意是否为黏液型,以便临床医生选择合适的药物进行治疗.     

铜绿假单胞菌316株的耐药性分析

目的：了解本院铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗生素提供病原学依据。方法收集本院近4年临床细菌培养分离的316株铜绿假单胞菌,并对其进行药敏试验。结果检出316株铜绿假单胞菌,其中84.2%的菌株分离自呼吸道标本。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为17.9%,对其他抗菌药物的耐药率均﹥20%。结论铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药率处于较高水平,临床应根据药物敏感试验结果合理使用抗菌药物。     

2016—2020年清镇某医院铜绿假单胞菌临床分布及耐药趋势分析

目的 对2016—2020年某医院铜绿假单胞菌的临床分布和耐药变化趋势进行探讨,为该医院控制和治疗铜绿假单胞菌感染提供参考。方法 收集2016—2020年某医院临床标本,通过法国梅里埃VITEK 2 Compact细菌鉴定/药敏分析仪进行菌种鉴定和药敏试验,采用WHONET 5.6软件对铜绿假单胞菌的临床分布和药敏结果统计分析。结果 5年时间从各种临床标本中检出398株铜绿假单胞菌,有326株(81.9%)是从痰液标本检出,有208株(70.3%)来自呼吸内科、ICU和神经外科病区。铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松的耐药率高于95.0%,对阿米卡星和妥布霉素的耐药率低于15.0%,其他抗菌药物的耐药率低于30.0%。亚胺培南的耐药率呈上升趋势,2019年和2020年的耐药率较2018年比较有所下降。结论 该医院铜绿假单胞菌主要以下呼吸道感染常见,其对抗菌药物耐药形势严峻,临床医生应在使用抗菌药物治疗前积极进行病原学培养和药物敏感试验,合理选择抗菌药物治疗。     

201株铜绿假单胞菌药敏分析

目的:探讨铜绿假单胞菌医院感染现状及对抗菌药物耐药情况进行调查,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法:采用VITEK32及GNS-120药敏卡完成细菌的鉴定及药敏试验.结果:共分离鉴定铜绿假单胞菌201株,该菌对抗菌药物耐药率在21.4%～100.0%之间,对GNS-120药敏卡提供的14种抗菌药物均耐药的多重耐药菌株有8株占3.98%.亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感率最高,分别为78.6%,73.6%.结论:铜绿假单胞菌已成为医院感染的主要致病菌,在抗菌药物治疗过程中极易变异而形成多重耐药,临床应谨慎选择抗菌药物.     

ICU与非ICU铜绿假单胞菌感染的耐药性比较

目的：分析本院重症监护病房（ICU）与非ICU铜绿假单胞菌的耐药性,为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法：对本院2010年1月～2011年4月感染的铜绿假单胞菌进行比较分析,用VITEK-32微生物分析系统进行病原菌鉴定,药敏试验K-B纸片法,应用WHONET5软件对临床分离细菌的药敏试验结果进行统计分析。结果：722株铜绿假单胞菌中,ICU构成比最高,为23.4%（169/553）。在12种抗生素中,头孢哌酮/舒巴坦的体外抗菌活性最好。ICU与非ICU铜绿假单胞菌对抗菌药物耐药率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：ICU中铜绿假单胞菌的耐用率明显高于非ICU,应引起临床高度重视。     

铜绿假单胞菌耐药性分析和治疗对策

目的了解医院铜绿假单胞菌感染的特点及对抗菌药物的耐药性,并提出治疗对策。方法对217株铜绿假单胞菌药敏试验结果进行分析。结果分离出的217株铜绿假单胞菌药敏试验结果显示,对哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感率高,对复方新诺明、头孢唑啉、氨苄西林、哌拉西林/舒巴坦普遍耐药。结论医院铜绿假单胞菌耐药性较严重,临床应重视病原学检查,根据药敏结果合理使用抗生素,从而提高治愈率及减缓耐药菌株的出现。     

铜绿假单胞菌的分布与耐药性分析

目的探讨铜绿假单胞菌在各临床科室的分布及耐药现状,为临床用药提供依据。方法对各类临床标本分离出的93株铜绿假单胞菌做体外药物敏感性试验。结果铜绿假单胞菌在我院内科和烧伤科分布比例较大,分别为41.94%和30.43%,对常用抗菌药物有很高的耐药率,对氨苄西林、复方新诺明呈高度耐药,对阿米卡星、环丙沙星等敏感性较高。结论临床治疗铜绿假单胞菌引起的感染应进行抗菌药物耐药性监测,选择敏感药物控制感染,阻止多重耐药菌株的产生和播散     

铜绿假单胞菌耐药性480株分析

目的了解我院铜绿假单胞菌的耐药现状,为临床用药提供依据。方法将我院分离的铜绿假单胞菌的药敏试验结果 ,应用WHONET5.3软件进行统计学分析。结果铜绿假单胞菌对抗菌药物的敏感性逐年下降,三代头孢和喹诺酮类药物下降明显。亚胺培南对铜绿假单胞菌仍保持着98.2%的敏感率,多黏菌素B对铜绿假单胞菌也保持着95.0%的敏感率。结论铜绿假单胞菌耐药严重,医院应加强对铜绿假单胞菌的监测,临床要依据药敏结果合理用药。     

269株铜绿假单胞菌耐药率统计和分析

目的:了解铜绿假单胞菌的耐药率,为临床合理选用抗菌药物和控制其感染提供参考。方法:对我院2005年1月―9月从临床标本分离确认的269株铜绿假单胞菌的药敏试验结果进行耐药率统计。结果:铜绿假单胞菌耐药现象严重,对所有抗菌药物都有不同程度的耐药。美罗培南和亚胺培南耐药率较低,为10%和22.3%。头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南的耐药率高于50%,分别为51%、55.6%、60.6%。庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素的耐药率分别为54.6%、48.7%、49.7%,左氧氟沙星和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率为43%和38.3%。结论:加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测,规范抗菌药物的应用,及早进行菌株培养和药敏试验,是控制铜绿假单胞菌感染和耐药率上升的有效措施。     

临床三年分离的铜绿假单胞菌的分布及耐药性变迁

目的了解铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药性的动态变迁以及感染病例科室分布,指导临床合理用药。方法对我院2009年至2011年605株铜绿假单胞菌进行回顾性分析,用15种抗菌药物进行体外药敏试验。结果铜绿假单胞菌对常用12种抗菌素耐药率逐年增加的趋势,引起耐药率升高是多重耐药的铜绿假单胞菌,分布以重症监护病房为主,占阳性菌17.4%,其次为呼吸内科和肿瘤科,占14.7%和13.6%。结论铜绿假单胞菌在肿瘤科占较大检出率,及时有效的监测,掌握其耐药分布,能为临床提供最新的流行病学和耐药性变迁资料。     

铜绿假单胞菌对常用药物体外抗菌活性分析

目的分析我院铜绿假单胞菌的耐药特点,指导临床用药。方法收集2006年7月-2007年12月自我院分离的270株铜绿假单胞菌,采用纸片扩散法进行药物敏感试验,数据分析采用WHONET5.3软件。结果270株铜绿假单胞菌分离株中,耐药率<30%的抗菌药物有亚胺培南、头孢他啶、哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星,其中对亚胺培南耐药率达到11.5%。ICU病区铜绿假单胞菌MDR分离率为53.3%,高于非ICU病区35.1个百分点(P<0.01)。结论了解铜绿假单胞菌的耐药现状,有利于为临床合理用药提供依据。     

多药耐药铜绿假单胞菌医院感染分布及耐药性分析

目的探讨本院多药耐药铜绿假单胞菌感染分布及其耐药特性特征。方法对126株铜绿假单胞菌的分布特点及药敏结果进行回顾分析。结果 126株铜绿假单胞菌株中痰液分离率最高,占85株（67.46%）;分离菌株中ICU病区所占比率最高,为35.71%;铜绿假单胞菌对环丙沙星耐药率最高（42.9%）,对美罗培南和亚胺培南的耐药率最低,均为7.9%。结论铜绿假单胞菌耐药性较强,临床应依据药敏试验选择合适的抗菌药物治疗。     

148例铜绿假单胞菌感染病例的耐药监测和用药分析

目的:了解铜绿假单胞菌的耐药及用药现状,为临床控制其感染提供参考。方法:对我院2004年分离确认的148例铜绿假单胞菌感染病例所作药敏试验的敏感率进行统计,及作抗菌药物用药全程跟踪统计。结果:铜绿假单胞菌耐药现象严重,对所有抗菌药物都有不同程度的耐药;哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、碳青霉烯类抗生素敏感率较高,分别为75.68%、73.65%、70.27%;第3代头孢菌素与其含抑酶剂的复合制剂交叉耐药现象严重且增长很快;药敏试验前敏感品种选用率不足50%。结论:及早进行菌株培养分离和药敏试验,不失为控制铜绿假单胞菌感染的有效举措。     

某院2006～2010年抗铜绿假单胞菌的药物敏感性分析

目的了解抗铜绿假单胞菌检出情况及其对常用抗菌药物的药敏动态变化,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法应用回顾性调查方法,对江西省人民医院临床微生物室2006年1月～2010年12月各类临床标本分离的铜绿假单胞菌,采用纸片扩散法（K-B法）进行体外药敏试验,并对其数据进行分析。结果亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林、环丙沙星对铜绿假单胞菌总敏感率均高于60%;头孢哌酮钠/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌总敏感率均高于70%。头孢哌酮钠/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦药物敏感率呈部分上升趋势;亚胺培南、头孢他啶、左氧氟沙星药物敏感率呈部分下降趋势。结论头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦及亚胺培南对铜绿假单孢菌仍保持较高的敏感性,但敏感率有逐年降低的趋势;含β-内酰胺抑制剂的β-内酰胺类复方制剂抗菌药物敏感性高,比单一β-内酰胺类抗菌活性更强。临床治疗应密切注意耐铜绿假单胞菌的药物监测,合理选用抗菌药物,以防止药物敏感性下降,降低临床药物疗效。     

老年COPD患者革兰阴性菌感染及耐药性分析

目的分析老年COPD患者革兰阴性菌菌型分布及耐药状态。方法对痰液中分离的147株革兰阴性菌进行菌型分类,并选用12种常用抗菌药物对其进行了体外MIC药敏试验。结果老年COPD患者主要革兰阴性菌感染率分别为：铜绿假单胞菌（35.3%）、肺炎克雷白菌（24.1%）、大肠埃希菌（19.5%）、阴沟肠杆菌（11.3%）、嗜麦芽假单胞菌（9.8%）;革兰阴性菌对抗菌药物耐药率普遍较高。结论铜绿假单胞菌是革兰阴性菌主要致病菌,在临床治疗中必须重视菌型鉴定和药敏试验、合理使用抗生素,才能减轻下呼吸道感染的发生加重以及日益增高的耐药趋势。     

非发酵菌2330例耐药性分析

目的检测非发酵菌的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法分离出的2 330例非发酵菌菌株进行培养鉴定及药敏试验。结果痰标本检出率最高,其中铜绿假单胞菌的检出率居首位,铜绿假单胞菌对喹诺酮类和氨基糖苷类的耐药率相对较低,洋葱伯克霍尔德菌只对喹诺酮类耐药率比较低,而鲍曼不动杆菌的耐药性最高,所有抗菌药物的耐药率均较高。结论非发酵菌对抗菌药物的耐药率严重,尤其是鲍曼不动杆菌,临床医师应根据药敏结果合理选用抗菌药物进行治疗。     

老年患者感染铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性分析及其金属酶表型检测

目的:分析医院老年患者感染铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性及其对产金属酶表型的检测情况。方法:抽取医院2017年3月—2019年3月间收治的老年住院患者的各类临床标本(采用美国BD凤凰100型细菌鉴定系统分离和鉴定)的细菌鉴定和药敏试验资料,分析其耐亚胺培南的菌株对产金属酶表型检测结果及其耐药性。结果:分离出的215株铜绿假单胞菌中,其对多粘菌素均敏感,而对阿米卡星呈低耐药(耐药率为4.19%);其对环丙沙星与左氧氟沙星的耐药率分别为39.53%和36.74%,以及对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为16.74%和12.56%;另外,36株耐亚胺培南的铜绿假单胞菌,采用组合纸片法筛选出1株产金属酶菌株。结论:针对医院老年患者中铜绿假单胞菌对抗菌药物均有不同程度的耐药,临床医生应遵循抗铜绿假单胞菌的治疗原则,合理选用抗菌药物治疗,同时规范控制高危感染因素;并且加强对铜绿假单胞菌耐药的趋势监测,尤其是碳青霉烯类药物,以便采取有效措施控制铜绿假单胞菌耐药的发展。