不同液体复苏方式对创伤失血性休克早期救治的影响

目的:探讨不同液体复苏方式对创伤失血性休克早期救治的影响。方法:将泸州医学院附属中医院2012年10月至2014年10月收治的80例创伤失血性休克患者分组后给予不同两种复苏方式,观察两组患者复苏后各项指标,并比较两组患者存活率、并发症发生情况。结果:观察组患者手术开始时间、输入液体量、失血量、存活率及并发症发生率与对照组比较,差异均存在统计学意义(P0.05)。结论:在创伤失血性休克患者早期治疗期间给予限制性液体复苏有助于抢救成功率的提高,对于患者康复有着显著作用。     

严重创伤失血性休克的急救与护理

严重创伤失血性休克的患者 ,由于全身组织血液灌流不足 ,代谢障碍 ,细胞受损缺氧 ,导致全身重要脏器的功能障碍 ,这些患者大多数伤情复杂 ,并发症多 ,病死率高。我院 1 997— 2 0 0 1年共抢救严重创伤性失血性休克患者 1 2例 ,其中 1 1例抢救成功 ,1例死亡 ,现结合临床谈谈急救护理体会。1　急救处理1 1　创伤处理。①止血 :患者主要因大出血而引起休克 ,止血是创伤性休克急救处理的首要紧急措施 ,一般用敷料加压包扎止血。②止痛 :疼痛可引起休克 ,在必要时可肌内注射度冷丁 5 0～ 1 0 0ｍｇ ,但要注意其抑制呼吸的副作用 ,有严重颅脑损伤…     

创伤失血性休克100例急诊抢救体会

目的 就创伤失血性休克100例急诊抢救体会进行探讨.方法 选择2009年3月至2010年7月在某医院收治的创伤失血性休克患者100例,对其进行急诊抢救.结果 100例创伤失血性休克患者经过急诊抢救之后,显效(症状较治疗前明显减轻)80例(80%),有效(症状有所减轻)16例(16%),无效(治疗前后临床症状无改善)4例(4%),其中死亡2例,抢救总有效率96%.结论 抢救创伤失血性休克病人时,医护人员要密切配合,医生对患者病情判断要准确.     

优质护理干预在急诊严重创伤失血性休克患者中的应用效果观察

目的:分析急诊严重创伤失血性休克患者采用优质护理干预的效果.方法:将200例急诊严重创伤失血性休克患者选出,利用优质护理干预观察组患者,利用常规护理干预对照组患者.结果:与对照组进行数据比较,观察组并发症、护理满意度、护理总有效率、抢救成功率、入院不同时间体温均明显改善,P＜0.05.结论:急诊严重创伤失血性休克患者采...     

严重创伤失血性休克的急诊护理与并发症预防

目的:总结严重创伤失血性休克的急救护理与并发症预防经验。方法:回顾性分析52例严重创伤失血性休克病人的急救护理与并发症预防的实施过程。结果:2例因严重失血,在手术中死亡;3例术后死于多器官功能衰竭;抢救存活47例,成功率为90.38%。结论:对严重创伤失血性休克病人进行急诊处理,快速建立静脉通道、密切观察生命体征、预防并发症的发生是抢救成功的关键。     

小腿皮肤撕脱伤并休克1例的急救护理

四肢大面积皮肤撕脱伤是一种严重的创伤,常伴有深部组织损伤及创伤失血性休克。我院急诊科2009年7月24日接诊了1例小腿大面积皮肤撕脱伤的患者,成功抢救了患者生命,为患者赢取了手术时机,现报道如下。     

严重创伤失血性休克患者常规和优质急诊护理干预对照研究

目的探讨优质护理干预在急诊严重创伤失血性休克患者中的应用效果。方法 120例严重创伤失血性休克患者随机分为2组,常规护理干预组和优质护理干预组各60例,分别运用常规急诊护理和优质护理进行护理干预,观察护理干预后2组抢救的成功率和并发症发生率,分析其护理效果。结果优质护理干预组的患者抢救成功率明显高于常规护理干预组(2=4.103,P0.05),而患者并发症的发生率明显低于常规护理干预组(2=4.615,P0.05)。结论对急诊严重创伤失血性休克患者,实施临床优质护理干预,可达到较好的干预效果,提高抢救成功率,减少并发症的发生,值得临床推广。     

严重创伤失血性休克的临床急诊护理及其并发症处理

目的分析总结严重创伤失血性休克患者的急诊护理及并发症预防处理。方法回顾性分析近年来我院抢救的82例严重创伤失血性休克患者临床资料,记录分析其人院后的临床诊断过程、休克期间应用相应急救及护理措施以及对并发症的临床处理方法。结果经积极救治及综合护理后,82例严重创伤失血性休克的患者预后情况为：好转62（75．6％）,无变化15例（18．3）,恶化5例（6．1％）。结论准确判断严重创伤性失血休克患者早期症状,及时有效进行临床救治,以及综合的护理措施是降低并发症发生率及死亡率的关键。     

45例创伤失血性休克的急救与护理

观察并总结急救与护理创伤失血性休克患者的方法。在给予患者急救处理和常规护理后,治愈43例,占95.56%。所以在创伤失血性休克患者的急救护理中,医护人员应熟练掌握业务技能,善于观察病情,进一步提高创伤失血性休克患者的抢救成功率。     

严重创伤致失血性休克患者采用预见性护理的临床效果及应用价值

目的:探讨预见性护理对严重创伤致失血性休克患者的护理效果。方法:选取2016年3月～2018年3月于我院接受治疗的82例严重创伤致失血性休克患者,并按照随机数字表法分为研究组和对照组各41例,对照组采取常规急救护理,研究组采取预见性护理,比较两组患者的救治成功率、救治时间、满意度等指标。结果:研究组抢救成功率高达89.8%,显著高于对照组的70.1%(P0.05);研究组救治时间比对照组显著缩短(P0.05);研究组满意度显著优于对照组(P0.05)。结论:针对严重创伤致失血性休克患者采取预见性护理,其并发症减少、抢救成功率提高、患者满意度上升,值得临床推广应用。     

重型颅脑损伤合并创伤性失血性休克的抢救

目的:探究重型颅脑损伤合并创伤性失血性休克的有效抢救治疗方案。方法:选取2017年1月至12月云浮市人民医院收治的50例重型颅脑损伤合并创伤性失血性休克患者作为研究对象,按照入院登记先后顺序分为对照组与观察组,各25例。分别予以积极液体复苏治疗、限制性液体复苏治疗,比较治疗效果。结果:观察组患者总输液量、血清乳酸、凝血酶原时间、血小板水平均明显低于对照组,红细胞压积明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组格拉斯哥结局评分(GOS)Ⅳ~Ⅴ级(预后良好)患者百分比为68.00%,明显高于对照组36.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在重型颅脑损伤合并创伤性失血性休克患者抢救过程中,应用限制性液体复苏治疗,更有助于优化各项治疗指标,提升预后,降低死亡率。     

限制性高渗液体复苏在创伤性休克患者中的应用护理体会

目的：探讨高渗盐液（HTS）在急诊创伤性休克病人急救护理中的作用。方法：分析我院2007年5月～2009年5月对23例创伤性休克病人应用限制性高渗液体,通过护理监测患者血压、心率（HR）、中心静脉压（CVP）、尿量（UPD）的变化及患者的转归。结果：23例患者中经过使用限制性高渗液体复苏的急救护理病情得到控制好转21例,发生MODS死亡2例。结论：HTS适用于重度脑外伤合并创伤性休克的早期液体复苏治疗及重症胸部创伤合并创伤性失血性休克。采用限制性液体复苏方法救治可降低MODS发生,提高治愈率,值得在急诊抢救时使用。     

外伤性门静脉损伤的救治

腹部外伤致门静脉损伤是一种非常严重的创伤，多数出现在锐器损伤中，其发生率低，但由于迅猛的出血，病死率在50％以上。由于门静脉收集大量的腹腔回流血并担负肝脏75％的血供，因此门静脉损伤会导致患者出现严重的失血性休克及肝脏的低灌流表现。本院2005年成功抢救2例门静脉损伤患者，现报道如下。     

200例失血性休克病人的麻醉体会

目的：探讨失血性休克患者麻醉处理的方法和原则。方法：对200例失血性休克患者的麻醉治疗过程进行回顾分析。结果：199例抢救成功,死亡一例。结论：合理的容量复苏,适当的麻醉方法和药物是失血性休克患者麻醉处理成功的关键。     

创伤性休克103例治疗体会

目的：提高创伤与失血性休克的治疗水平。方法：回顾分析我院严重多发伤伴休克103例病例资料。结果：发生全身炎性反应综合征（SIRS）55例（53．39％）多器官功能不全综合征（MODS）27例（26．21％），应激性溃疡23例（22．33％）。治愈96例（93．20％）；死亡2例（1．94％），另5例均为高龄，平均年龄为82．3岁，均有心、肺等基础病，不宜手术治疗（4．85％）。结论：建立健全的急诊抢救机机以及有效的抢救预案，早期合理的容量复苏，正确掌握手术时机和方法等均为严重多发伤伴休克救治的重要环节。     

不同液体复苏模式对重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者预后的影响

目的:分析不同液体复苏模式对重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者预后的影响。方法:本研究所选60例重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者均为云浮市人民医院2015年4月至2017年4月所收治,将其随机将其分成对照组和观察组,每组均为30例。对照组患者选择常规液体复苏,观察组选择限制性液体复苏,对患者预后进行比较。结果:在胶体液量、平均输液量、复苏开始时间方面,观察组均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);在并发症发生情况以及临床病死率方面,观察组均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在对重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者进行治疗时,选择限制性液体复苏能对其预后进行显著改善,值得临床借鉴。     

限制性高渗液体复苏在创伤性休克患者中的应用护理体会

目的:探讨高渗盐液(HTS)在急诊创伤性休克病人急救护理中的作用.方法:分析我院2007年5月～2009年5月对23例创伤性休克病人应用限制性高渗液体,通过护理监测患者血压、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、尿量(UPD)的变化及患者的转归.结果:23例患者中经过使用限制性高渗液体复苏的急救护理病情得到控制好转21例,发生MODS死亡2例.结论:HTS适用于重度脑外伤合并创伤性体克的早期液体复苏治疗及重症胸部创伤合并创伤性失血性休克.采用限制性液体复苏方法救治可降低MODS发生,提高治愈率,值得在急诊抢救时使用.     

中西医结合治疗对严重多发伤伴创伤失血性休克早期液体复苏效果及血液流变学、炎性因子和早期肾功能损害的影响

目的观察血必净联合山莨菪碱对严重多发伤伴创伤失血性休克患者早期液体复苏的效果及血液流变学、炎性因子和早期肾功能损害的影响。方法将80例严重多发伤伴创伤失血性休克患者随机分为观察组40例和对照组40例,对照组给予早期液体复苏治疗,观察组在对照组治疗基础上给予血必净注射液+山莨菪碱治疗,连续治疗48h。观察2组治疗前及治疗后6 h、12 h、24 h、48 h循环系统和组织灌注氧代谢、血液流变学、炎性因子和早期肾功能的变化情况。结果 2组治疗后6 h、12 h、24 h、48 h的Scv(O2)、乳酸、pH值均显著改善(P均0.05),血浆黏度、红细胞聚集指数、血沉、血细胞比容及血浆白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后24 h、48 h的血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平均较治疗前明显降低(P均0.05),尿N-乙酰-β-D氨基酸葡萄糖苷酶(NAG)水平在治疗后6 h、12 h、24 h、48 h均显著降低(P均0.05),观察组上述指标均显著低于对照组(P均0.05)。结论血必净联合山莨菪碱能够提高严重多发伤伴创伤失血性休克患者早期液体复苏的效果,改善血液流变学指标,降低炎性因子水平,对损伤的肾脏组织具有保护效应。     

严重多发伤伴创伤性休克的救治体会

目的探讨严重多发伤伴休克的救治方法,提高创伤急救水平。方法回顾性分析本院救治的158例严重多发伤伴休克患者的资料。结果经过综合救治,抢救成功143例(90.5%),死亡15例(9.5%)。需手术治疗83例,发生多器官功能不全综合征13例。结论建立健全的急诊抢救机制,开辟绿色生命通道,强调遵循一定的检查程序,能最大限度地减少误漏诊;早期合理的容量复苏,正确手术时机和方法能提高整体救治水平。     

严重腹部创伤114例外科诊治观察

目的:对严重腹部创伤的外科诊断、治疗情况进行回顾性观察总结。方法:收集我院外科2010年1月-2013年10月收治的严重腹部创伤患者114例临床资料,回顾性总结分析临床诊断、治疗情况。结果:本组114例患者抢救成功109例,抢救成功率为95.61%,死亡5例中,3例死亡原因为失血性休克,2例死亡原因为术后并发症,1例死于急性呼吸窘迫综合症,1例死于多脏器功能衰竭。结论:对于严重腹部创伤患者,应迅速作出判断,立即治疗,首先处理危急状况待生命体征平稳后再完善其他检查避免病情遗漏,要最大程度避免失血性休克导致的死亡发生,降低死亡率。