食管癌患者P53表达的临床意义

目的分析食管癌患者P53表达的临床意义。方法应用酶联免疫吸附法（EuSA）对67例食管癌患者治疗前的血清P53抗体进行检测,对照组为17例健康人;用免疫组化法检测患者肿瘤组织标本的P53蛋白表达情况。结果67例患者有32例血清P53抗体呈阳性,阳性率为47．8％;17例正常健康人血清P53抗体均为阴性,两者比较有统计学意义（P〈0．05）;血清P53抗体阳性率与食管癌TNM分期、细胞分化程度的差异有统计学意义（P〈0．055）。67例患者的肿瘤组织标本中,45例P53蛋白呈阳性,其阳性率为67．2％;22例表达P53蛋白阴性,两者比较有统计学意义（P〈0．05）,P53蛋白的表达与患者的肿瘤分期呈显著相关（P〈0．05）。结论血清P53抗体检测可以作为食管癌辅助诊断的指标．肿瘤组织P53蛋白的表达与食管癌发生有关。     

p53 p63及 p73在鼻咽癌患者组织中的表达及临床意义

目的：研究 P53、P63和 P73在鼻咽癌患者组织中的表达情况及临床意义。方法：选择2012年8月至2014年8月在我院确诊的鼻咽癌患者89例为观察组。并选择同期在我院接受治疗的鼻咽黏膜慢性炎症患者50例为对照组。对比两组组织中 P53、P63和 P73表达情况,并分析其不同临床病例特征的意义。结果：观察组 P53、P63和 P73阳性率为67．4％（60／89）、87．6％（78／89）以及53．0％（48／89）,均高于对照组的28．0％（14／50）、36．0％（18／50）、20．0％（10／50）,差异均具有统计学意义（P＜0．05）。不同性别、年龄中 p53、p63和 p73表达阳性率差异均无统计学意义。在具有颈淋巴转移的鼻咽癌患者中 p53、p63表达阳性率更高、在 TNM 分期为Ⅲ～Ⅳ期的鼻咽癌患者中 p63、p73表达阳性率更高以及病理类型为非角化癌鼻咽癌患者中 p63表达阳性率更高。差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：鼻咽癌患者组织中 P53、P63和 P73基因高表达,并且对临床分期、淋巴转移以及病理分型有显著的相关性。通过对 P53、P63和 P73在两种基因的监测,对鼻咽癌临床治疗和预后都有较好的指导作用。     

VEGF与肺癌病理类型、TNM分期的关系及临床意义

目的：检测血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在非小细胞肺癌（NSCLC）血清中的含量与病理类型及TNM分期的关系,探讨其临床意义。方法：采用EHSA检测NSCLC患者腺癌、鳞癌,及不同TNM分期中VEGF的含量,采用t检验、方差分析进行统计学处理。结果：肺腺癌与鳞癌患者血清中VEGF的含量未见明显统计学意义（t=2．42,P〈0．05）;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期肺癌患者血清中VEGF含量不同（F=11．12,P〈0．05）,随着分期的进展逐渐增高;且TNM分期与血清中VEGF含量呈正相关关系（r=0．62、P=0．01）。结论：肺癌患者VEGF参与了肿瘤的发生发展,与病理类型没有明确联系,与TNM分期关系密切。     

细胞核相关抗原（Ki67）和p53 表达 对非小细胞肺癌患者预后的意义

目的 检测非小细胞肺癌患者肿瘤组织中细胞核相关抗原Ki-67（Ki67）和p53 的表达水平,探 讨其对患者预后（生存率）判断的意义。方法 用免疫组织化学染色半定量检测非小细胞肺癌患者肿瘤组织 中的Ki67 和p53 表达水平。对患者进行随访,分析Ki67 和p53 表达水平与患者生存时间和生存率的关系。 结果 相关性分析结果表明,Ki67 阳性细胞率与非小细胞肺癌患者生存时间具有较弱的相关性（r =-0.200, P =0.030）,p53 阳性细胞率与非小细胞肺癌患者生存时间无相关性（r =0.003,P =0.050）。单因素分析结果提示, Ki67 和p53 共表达以及原发肿瘤局部淋巴结远处转移（TNM）分期对患者生存期有影响,差异有统计学意义 （P =0.000）。当Ki67 和p53 均低表达时,患者的中位生存时间及1 ～ 5 年生存率均高于平均水平。预后影响因 素Cox 回归分析表明,TNM 分期越低,患者中位生存时间越长,死亡风险越低。结论 TNM 分期是影响肺癌 预后的指标,TNM 分期越高,患者死亡风险越大。Ki67 和p53 均低表达时,中位生存时间及1 ～ 5 年生存率 均高于平均水平,提示Ki67 和p53 联合检测可为非小细胞肺癌早期诊断及预后判断提供辅助依据。     

肺癌患者血清雌激素水平与肺癌组织中雌激素受体表达及其临床病理意义

目的：探讨肺癌患者血清雌激素水平与肺癌组织中雌激素受体表达及临床病理意义。方法：选取近5年60例肺癌患者作为肿瘤组,肿瘤组织类型为腺癌、鳞癌及小细胞肺癌;选取同期进行检查的60例健康人群为对照组。采用化学发光法检测血清雌二醇水平,采用免疫组织化学（ Immunohistochemistry,IHC）检测组织中雌激素受体的表达水平,对比肿瘤组和对照组雌二醇水平及雌激素受体阳性率,分析雌激素受体表达与病理及预后的关系。结果：（1）肿瘤组和对照组血清中雌二醇水平及雌激素受体阳性率比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;（2）雌激素受体表达阳性与患者的肿瘤组织类型、TNM分期、淋巴结转移无关（ P ＞0．05）,雌激素受体表达阳性与肿瘤分化程度有关,肿瘤分化程度越高,雌激素受体表达阳性率越高（ P ＜0．05）;（3）雌激素受体表达阴性的患者1年生存率明显高于雌激素受体表达阳性的患者（ P ＜0．05）。结论：肺癌患者血清雌激素水平明显升高,雌激素受体表达与肿瘤分化程度相关,可作为预测患者预后的指标。     

C反应蛋白水平与小细胞肺癌患者预后的关系研究

目的：探讨小细胞肺癌患者血清C反应蛋白（ CRP）水平对预后的影响。方法86例小细胞肺癌患者,于治疗前采用免疫速率比浊法检测患者血清CRP水平,根据CRP水平将患者分为正常组（CRP＜10 mg／L）57例与异常组（CRP≥10 mg／L）29例,分析血清CRP水平与美国东部肿瘤协作组体能状态（ ECOG-PS）评分、肿瘤直径、疾病分期等临床特征的关系,比较正常组与异常组的生存率。结果小细胞肺癌患者血清CRP水平与肿瘤最大径、肺癌分期、血清白蛋白水平及ECOG-PS评分有关（P＜0．05）,而与患者年龄、性别及放疗史无关（P＞0．05）。正常组患者的中位生存期为15．43个月,异常组患者中位生存期为9．20个月,两组生存期比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 CRP升高可能是影响小细胞肺癌患者预后的危险因素。     

Rb2/p130基因编码蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的：联合检测Bb2/p130、p53和p21基因编码蛋白在非小细胞肺癌中的表达，分析其与预后的关系。方法：采用免疫组织化学方法，检测87例非小细胞肺癌病人的手术标本Rb2／p130、p53和p21基因编码蛋白的表达，并与病理组织学、临床分期、生存时间进行统计学分析。结果：Rb2／p130和p21蛋白表达阴性者分别为34例（39．1％）和42例（48．3％）。p53蛋白阳性表达者为45例（51．7％）。Rb2／p130表达缺失与肿瘤分化程度、临床分期均呈负相关（P〈0．05）。p53表达阳性率与肿瘤分化程度相关（P〈0．05），与临床分期无关。p53表达和Rb2／p130表达负相关，同时p53表达阳性和Rb2／p130表达缺失者预后差，本后生存期短（P〈0，05）。结论：在非小细胞肺癌中，Rb2／p130表达缺失和p53表达阳性提示恶性程度高，同时检测p53和Rb2／p130的表达对判断非小细胞肺癌的预后可能具有一定的临床意义。     

老年结直肠癌血清可溶性细胞间黏附分子-1及炎性因子表达的临床意义

目的：探讨血清可溶性细胞间黏附分子‐1（sICAM‐1）及炎性因子[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素‐17（IL‐17）]在老年结直肠癌（CRC）患者中表达的临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定（ELISA）对76例老年CRC患者（老年CRC组）及32例中青年CRC患者（中青年CRC组）手术前后外周血中sICAM‐1、CRP和IL‐17的表达水平进行检测,分析其与临床病理参数间的意义,并与60例健康体检者（对照组）比较。结果不同年龄CRC患者术前和术后血清sICAM‐1和IL‐17水平均高于对照组（P＜0．05）,术后二者水平较术前均明显降低（P＜0．05）。中青年CRC组术后及老年CRC组术前、术后CRP水平均与对照组,差异无统计学意义（P＞0．05）。中青年CRC组术前CRP水平高于对照组（P＜0．05）。中青年CRC组术前和术后血清sICAM‐1和IL‐17水平与老年CRC组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）,而CRP水平两组,差异无统计学意义（P＞0．05）。老年CRC患者中sICAM‐1水平在分化程度、浸润深度、伴有淋巴结转移及TNM分期等方面组间差异有统计学意义（P＜0．05）;IL‐17水平在分化程度、浸润深度、伴有淋巴结转移、肿瘤大小及TNM分期等方面组间差异有统计学意义（P＜0．05）;CRP水平在浸润深度、伴有淋巴结转移及TNM 分期等方面组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血清sICAM‐1、CRP和IL‐17水平在一定程度上反映了老年C RC的侵袭转移过程,在预测老年C RC患者发展及预后方面具有重要意义。     

增殖细胞核抗原和p53在肺癌组织中的表达及临床意义

目的 研究增殖细胞核抗原（PCNA）和p53在肺癌组织中的表达及其临床意义。方法 应用免疫组织化学SABC法检测肺癌患者肿瘤组织中PCNA和p53的表达，并探讨其与肿瘤发生及恶性行为之间的关系。结果 肺癌组织中p53蛋白阳性表达率为70％，较正常组有显著性差异（P＜0．01），p53蛋白阳性表达率在淋巴结转移者显著高于无淋巴结转移者（P＜0．01），在不同组织学分级和病理分期的肺癌组织间p53的表达无差异性。肺癌组织PCNA标记指数随组织学分级和病理分期的增高而增高（P＜0．01），有淋巴结转移者较无淋巴结转移者显著增高（P＜0．01），p53阳性表达者PCNA标记指数显著高于p53表达阴性者（P＜0．01）。结论 p53蛋白表达与肺癌的发生和淋巴结转移密切相关；PCNA与肺癌的生长及恶性行为有关。     

突变型p53蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨突变型p53蛋白在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及临床意义。方法 应用免疫组化S—P法,检测67例非小细胞肺癌（NSCLC）、45例正常肺组织（NL）中p53蛋白的表达。结果p53蛋白总阳性率为58．62％（39／67）,鳞癌、腺癌、鳞腺癌、大细胞癌阳性率分别为57．89％（22／38）、53．33％（8／15）、66．67％（6／9）、60％（3／5）,053蛋白在肺正常组织为阴性。在鳞癌、腺癌p53均主要表达于胞核,p53的阳性表达与肺癌组织学类型、肿瘤分化程度无关,而与肺癌分期、有无淋巴结转移等有关。肺癌p53蛋白阳性表达与其预后有密切关系,p53阳性表达在生存率低于3年组和高于3年组中分别为56．76％（21／37）和28．57％（8／28）,差异有统计学意义（P〈0．05）,p53蛋白阴性患者预后好于阳性。结论p53基因的突变参与了非小细胞肺癌的发生和发展,检测肺癌p53蛋白表达可作为判断其预后的指标。     

新疆维吾尔族和汉族不同体质指数多囊卵巢综合征患者糖代谢的特征研究

目的：探讨新疆维吾尔族（维族）、汉族多囊卵巢综合征（PCOS）患病情况及肥胖与非肥胖患者胰岛素抵抗和糖代谢特征的异同。方法对新疆维、汉族不同地区人群中多囊卵巢综合征患病情况进行流行病学调查,对调查出的 PCOS 患者按照体质指数（BMI）分为肥胖组和非肥胖组,分析不同民族肥胖与非肥胖患者胰岛素抵抗和糖代谢的异同。结果（1）新疆 PCOS 发生率为5．11％;（2）调查出的722例 PCOS 患者中肥胖者188例,占26．04％,其中汉族肥胖者占67．02％,维吾尔族肥胖者占32．98％,维吾尔族 PCOS 患者发生肥胖者少于汉族。（3）维吾尔族和汉族不同体质指数 PCOS 患者的发生情况,差异有统计学意义（P ＜0．05）,维吾尔族患者及肥胖患者发生糖代谢异常高于汉族及非肥胖患者。（4）维吾尔族、汉族肥胖组患者空腹及服糖后30、60、120、180 min 血糖及胰岛素水平均高于非肥胖组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）;而维吾尔族肥胖组空腹及服糖后30、60、120 min 血糖及血胰岛素水平均高于汉族肥胖组,差异均有统计学意义（P ＞0．05）。但两组服糖后180 min 血糖及胰岛素水平比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。维吾尔族和汉族肥胖胰岛素抵抗（IR）较非肥胖患者多见,IR 分别为（3．4＆#177;1．1）、（3．1＆#177;1．3）和（1．5＆#177;0．7）、（1．4＆#177;0．6）（P ＜0．05）,且维吾尔族肥胖患者 IR 较汉族严重（P ＜0．05）。结论新疆地区维吾尔族肥胖 PCOS 患者较汉族多见,而肥胖 PCOS 患者糖代谢异常及 IR 更为明显,对维吾尔族肥胖患者更应重视早期的糖代谢异常。     

VEGF在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的探讨非小细胞肺癌患者血清VEGF水平的临床意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测40例非小细胞肺癌患者和随机选择的40例健康成年人的VEGF水平。结果非小细胞肺癌组的VEGF水平（16.26±1.98）μg/L显著高于正常成年组（10.87±1.93）μg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。血清VEGF水平随TNM分期进展明显升高;有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者（P〈0.01）;低分化NSCLC患者血清VEGF含量高于高中分化者（P〈0.05）。结论血清VEGF水平可作为非小细胞肺癌病人诊断、转移、预后的评价指标。     

胰岛素样生长因子结合蛋白-3在肺癌患者中的测定及其临床意义

目的检测胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）在非小细胞肺癌患者血清与支气管肺泡灌洗液中的表达，探讨其在肺癌诊断及预后中的临床意义。方法运用免疫放射法（IRMA）检测80例非小细胞肺癌患者和14例健康人外周血血清与支气管肺泡灌洗液（BALF）中IGFBP-3的水平。结果肺癌组血清与支气管肺泡灌洗液中IGFBP-3的表达显著低于健康组（P〈0．05），在有淋巴结转移、远处转移及TNMⅢ～TNMIV的肺癌患者血清中，IGFBP-3的下降比无转移者及TNMⅠ-TNMⅡ期者显著（P〈0．05）。肺癌组血清中IGFBP-3浓度分别与BALF中IGFBP-3浓度呈正相关（r=0．415，r=0．355，P均〈0．01）。结论检测患者血清与支气管肺泡灌洗液IGFBP-3的表达水平对肺癌的诊断、判断预后有一定价值。     

紫杉醇与顺铂治疗晚期老年非小细胞肺癌临床疗效观察

目的：探讨多西紫杉醇和顺铂的联合治疗方案对晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果、毒副作用及预后。方法：选取88例晚期非小细胞肺癌患者,将其根据随机数字表法分为治疗组和对照。治疗组采用多西紫杉醇联合顺铂的综合治疗方案,对照组仅应用顺铂或姑息对症治疗。结果：治疗组治疗有效率为45．5％（20/44）,显著高于对照组的22．7％（10/44）,差异具有统计学意义（P＜0．05）。治疗组患者平均生存期为（12．5＆#177;2．1）月,一年生存率为47．7％,与对照组患者（8．3＆#177;1．9、27．3％）相比差异显著（ P＜0．05）。对两组患者治疗后毒副反应发生进行比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：紫杉醇和顺铂的联合治疗方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著,患者生存期延长,可作为晚期非小细胞肺癌治疗的一线标准治疗方案优先选择。     

新疆维吾尔族及汉族原发性肺癌临床病理特征分析

目的：探讨新疆维吾尔族及汉族原发性肺癌的临床病理特征。方法收集2003-2012年新疆医科大学附属肿瘤医院病理科维吾尔族及汉族原发性肺癌手术标本（986例）及穿刺标本（1061例）共2047例,对其临床病理特征进行分析。结果2047例新疆原发性肺癌病例中维吾尔族127例（6．2％）,汉族1920例（93．8％）;维吾尔族年龄≥60岁患者79例（62．20％）,汉族1265例（65．89％）,维吾尔族年龄45～59岁患者28例（22．05％）,汉族536例（27．91％）,维吾尔族年龄≤44岁患者20例（15．75％）,汉族119例（6．20％）,维吾尔族与汉族患者年龄差异有统计学意义（P ＜0．05）;维吾尔族小细胞癌20例（15．75％）,汉族198例（10．31％）;维吾尔族非小细胞癌107例（84．25％）,汉族1722例（89．69％）,其中维吾尔族鳞癌49例（45．79％）,汉族703例（40．82％）,维吾尔族腺癌48例（44．86％）,汉族881例（51．16％）,维吾尔族其他类型病例10例（9．3％）,汉族138例（8％）,维吾尔族与汉族非小细胞肺癌中病理类型比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论新疆维吾尔族与汉族原发性肺癌患者在发病年龄及病理类型上有其特点。     

p33ING1在肺癌中的表达及临床意义

目的探讨p33ING1在肺癌发生、发展过程中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法检测肺癌术后病理标本26例(包括癌旁组织)、肺良性疾病18例中p33ING1的表达,以及P53在不同肺组织标本中的表达。结果肺良性病变及癌旁组织标本p33ING1均呈阳性表达(100%),肺癌组织p33ING1表达率仅为55.56%(15/26),显著低于前两项(P均<0.01)。肺癌组织中p33ING1表达与肿瘤的分化程度、TNM分期、淋巴结的转移及分化有关(P<0.05);p33ING1与P53在胃癌组织中的表达呈负相关(P<0.001)。结论p33ING1与P53同时检测其表达水平,对于肺癌的诊断和治疗有积极临床意义。     

耐药基因 p-gp GST ToPo-Ⅱ在肺癌组织中的表达及意义

目的：探讨耐药基因P-gp、GST、ToPo-Ⅱ与bcl-2（凋亡基因）及p53（抑癌基因）在肺癌组织中表达及意义。方法：收集2010年1月至2012年4月间我科因肺癌行手术切除标本161份癌组织,采用免疫组化S-P法检测癌组织中P-gp、ToPo-Ⅱ、GST、bcl-2、p53的表达情况。结果：大细胞癌和腺鳞癌中P-gp、ToPo-Ⅱ、GST、bcl-2表达明显高于其它类型的非小细胞癌（ P＜0．05）;P-gp、ToPo-Ⅱ、GST、bcl-2阳性表达率与癌组织分化程度呈正相关,与p53呈负相关性; P-gp、GST、bcl-2表达阳性率均与p53具有相关性。结论： P-gp、ToPo-Ⅱ、GST、bcl-2、p53在肺癌多药耐药中起重要作用,联合检测有助于判断疗效及预后。     

Nucleostemin基因及PCNA在非小细胞肺癌组织中的检测及意义

目的：探讨Nucleostemin基因及PCNA在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的检测及意义。方法：采用免疫组织化学sP法对53例NSCLC患者的非小细胞肺癌组织和15例癌旁正常者的组织中NS蛋白进行检测,并对其与NSCLC患者临床病理特征关系进行分析。结果：NS蛋白在NSCLC中的表达率为54．7％（29／53）明显高于癌旁正常组织中的表达率0（0／15）,NS蛋白腺癌组织的表达率为65．2％（15／23）明显高于鳞癌组织的表达率46．7％（14／30）,高、中分化组织的表达率42．9％（15／35）明显低于低分化组织的表达率77．8％（14／18）,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,与患者TNM分期及淋巴结转移无关（P〉0．05oNSCLC组织中PCNA阳性率71．7％（38／53）明显高于癌旁正常组织6．7％（1／15）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：NSCLC患者非小细胞肺癌组织中,NS基因mRNA和蛋白存在明显的高表达趋势,PCNA阳性率显著增高,有利于肿瘤细胞恶性增殖,因而是一种临床应用价值较高的肿瘤分子标志物。     

肺癌组织中wip1的表达及其临床意义

目的：通过检测非小细胞肺癌组织及其癌旁组织中wip1、p38MAPK、p53表达水平,探讨非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer）中wip1表达的临床意义。方法：用实时定量聚合酶链反应（quantitative realtime PCR）检测60例肺癌及其癌旁组织中wip1、p38MAPK、p53 mRNA表达,分析wip1 mRNA表达与临床病理之间的关系;Western blotting方法检测标本中wip1、p38MAPK、p53蛋白表达。结果：正常组和肿瘤组相比p38MAPK、p53的mRNA表达无差异。肿瘤组wip1 mRNA相对表达量为2.40±1.1,与正常组比较表达量明显升高,差异具有统计学意义（t=9.94,P〈0.001）。wip1在肿瘤组和正常组中相对蛋白表达量分别为0.38±0.11、1.09±0.32,肿瘤组较正常组高,差异具有统计学意义（t=15.8,P〈0.01）。正常组与肿瘤组比较,正常组p38MAPK及p53蛋白表达明显升高,差异均具有统计学意义（前者t=11.1,P〈0.01;后者t=17.80,P〈0.01）。wip1表达与肿瘤病理及分期有关,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：wip1在早期非小细胞肺癌中高表达,对p53、p38MAPK蛋白表达起负反馈抑制作用,初步研究结果提示wip1可能在非小细胞肺癌发生发展过程中起着重要的致癌作用。     

新疆维吾尔族、汉族乳腺癌患者分子分型及预后的研究

目的：探讨新疆地区维吾尔族、汉族乳腺癌患者分子分型和预后的关系。方法收集2001年1月-2008年12月新疆医科大学第一附属医院收治的汉族乳腺癌患者224例和维吾尔族乳腺癌83例的临床资料,利用免疫组织化学方法（IHC）和荧光原位杂交技术（FISH）进行分子分型,随访全组患者,运用 Kaplan-Meier 法研究预后。结果维吾尔族、汉族乳腺癌患者各分子分型构成比差异无统计学意义（χ2＝7．382,P ＝0．061）;中位无病生存时间：维吾尔族患者为64．5个月,汉族患者为70个月,Luminal A 型为66个月,Luminal B 型为66个月,Erb-B2过表达型为64个月,基底样型为70个月,两民族患者的无病生存期（DFS）差异有统计学意义（P ＝0．004）,各分子分型的 DFS 差异有统计学意义（P ＝0．024）。结论分子分型可能是判断维吾尔族、汉族乳腺癌患者的预后因素之一。