没食子鞣质及提取物对口腔细菌生物膜总密度的影响

目的:了解实验药物没食子鞣质及有效提取物对口腔细菌生物膜整体生物量的影响.方法:将附着于材料表面的细菌生物膜作为一个整体,运用半定量可见光测定OD值的方法,研究和评估实验药物没食子鞣质及有效提取物对口腔细菌生物膜生物密度的影响.结果:口腔细菌生物膜生长在体外表现出缓慢的非线性生长趋势,48～72 h出现一个较为稳定的平台期.没食子鞣质及有效提取物对细菌生物膜都有一定的浓度依赖性,其作用随着药物浓度提高而明显,药物对12 h细菌生物膜的影响最有效,对48 h成熟生物膜作用最小.结论:没食子鞣质及有效提取物能够减低口腔细菌生物膜在材料表面的整体生物量.     

没食子鞣质及有效提取物对致龋细菌代谢的影响

目的:研究没食子鞣质及其提取物对致龋菌产酸及产水不溶性胞外多糖能力的影响,探讨实验药物的防龋机制.方法:选择4种与龋病密切相关的口腔细菌作为实验菌株,以没食子鞣质及其提取物2为实验药物,研究对口腔细菌产酸的影响;同时选择主要产糖菌变形链球菌和粘性放线菌为实验菌株,研究实验药物对其合成水不溶性胞外多糖能力的影响.结果:没食子鞣质及其提取物2能有效抑制实验菌株的产酸能力,只是在药物浓度上有一定差异.没食子鞣质及其提取物2对变形链球菌合成水不溶性胞外多糖有明显的抑制作用,在实验浓度下对粘性放线菌合成水不溶性胞外多糖没有明显抑制作用.结论:没食子鞣质及其提取物对口腔主要致龋细菌的酸代谢和糖代谢都有一定的抑制作用.     

没食子及提取物对主要致龋细菌生长的实验研究

目的:研究没食子及其提取物对致龋细菌生长的影响,探讨药物的防龋功效.方法:通过系统溶剂法对没食子浸膏及其3种提取物共4个组分,采用液体稀释法研究实验药物不同组分对变形链球菌、血液链球菌、内氏放线菌、粘性放线菌、乳酸杆菌5种主要致龋细菌生长的影响.结果:没食子浸膏和没食子总鞣质对细菌生长的抑制作用最强;提取物2对实验细菌的抑制作用较提取物3强 ,与总鞣质相当.结论:没食子及各提取物组分对口腔主要致龋细菌均有一定的抑制作用,但以总鞣质效果最好.     

没食子鞣质及有效提取物对致龋细菌粘附抑制的作用

目的:研究天然药物没食子鞣质及有效提取物对变形链球菌和粘性放线菌在唾液获得性膜粘附的影响.方法:采用唾液包被的羟磷灰石(SHA)形成体外实验性膜,用没食子鞣质及有效提取物处理变形链球菌和粘性放线菌,观察实验药物对实验细菌在唾液获得性膜上粘附的影响.结果:没食子鞣质及有效提取物处理变形链球菌可明显抑制其在SHA上的粘附,其中没食子鞣质的抑制作用较提取物2显著.没食子鞣质及有效提取物处理粘性放线菌不能有效抑制菌细胞对SHA的粘附.结论:没食子鞣质及有效提取物对口腔致龋细菌粘附抑制作用有一定的选择性.     

荷叶、五倍子提取物对口腔细菌及生物膜影响

目的:初步研究荷叶水提取物、乙醇提取物以及五倍子水提取物对口腔细菌及生物膜的影响,探讨两者防龋应用前景。方法:荷叶、五倍子经提取分别得荷叶水提取物、荷叶乙醇提取物以及五倍子水提取物;将自口内分离所得"口腔细菌"接种于BHI平板,并经上述提取物处理后,计数菌落及测量抑菌圈;在载玻片上定植分离得到"口腔细菌",以形成生物膜体外模型,再于实验组分别加入经1∶3∶9浓度梯度稀释后的提取物,培养完成后经结晶紫染色,在显微镜下观察摄像,以同质量分数的蔗糖溶液、蒸馏水及乙醇溶液作为对照。结果:五倍子3个浓度梯度的类药敏实验组,均有明显的抑菌圈,荷叶提取物原液1∶3梯度稀释者有较明显的抑菌圈,且其菌落数与纯水组差异有统计学意义(P0.05);建立口腔生物膜体外模型,并经显微镜数字摄像系统所摄得图像可见,相比于对照组荷叶水、乙醇提取物及五倍子作用后所形成的口腔生物膜染色均较浅,结构均较稀疏,且其作用随着提取物浓度的增大而增大。结论:荷叶提取物、五倍子可有效抑制口腔细菌;荷叶提取物及五倍子对口腔生物膜形成均有较明显的抑制作用。     

新疆桑白皮提取物对主要致龋细菌生物膜作用的实验研究

目的 探讨新疆桑白皮提取物对主要致龋细菌在生物膜状态下产酸、产糖等致龋毒力因子及生物膜活性的影响。方法 制备变异链球菌、血链球菌和黏性放线菌3种单菌种菌悬液,分为阴性对照组[不添加新疆桑白皮提取物或氯己定(CHX)];阳性对照组(添加0.05%CHX);实验组(添加不同浓度新疆桑白皮提取物),测定新疆桑白皮提取物对3种致龋细菌生物膜状态下产酸能力的影响,通过测定24 h内不同时间节点pH值制作pH曲线。采用蒽酮硫酸法测定新疆桑白皮提取物对水溶性及水不溶性胞外多糖合成水平的影响。分别采用乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase, LDH)活性试验和钙离子(Ca²⁺)泄漏实验,测定新疆桑白皮提取物对3种致龋菌生物膜上清液中LDH含量和Ca²⁺浓度的影响;采用活死菌染色实验,测定新疆桑白皮提取物对3种致龋菌生物膜活性的影响。结果 与阴性对照组比较,实验组(除1/4MBIC₅₀实验组)和CHX组生物膜ΔpH值均减小,3种致龋细菌单菌种生物膜产IEPS、SEPS能力降低,上清液中LDH含量和Ca²⁺     

伊犁黑蜂蜂胶对口腔主要致龋细菌作用的体外实验

目的：寻找天然防龋药物已成为国内外研究热点。文中研究伊犁黑蜂蜂胶对口腔常见致龋细菌毒力因子的作用,探讨其防龋效果。方法①通过液体稀释法测定伊犁黑蜂蜂胶对口腔常见致龋菌的最小抑菌浓度（ minimum inhibitory concentration, MIC）;②以MIC以下的4个浓度配置成初始pH为7．0的含药培养基,以空白液体培养基作为对照组,加入菌液厌氧培养后测其pH值,并计算pH变化值（ΔpH值）以检测不同浓度黑蜂蜂胶对测试菌产酸能力的影响;③蒽酮法测定MIC以下4个浓度（包括MIC浓度）的黑蜂蜂胶对变形链球菌、黏性放线菌产生胞外多糖的影响,空白液体培养基作为阳性对照组。结果①伊犁黑蜂蜂胶对变形链球菌、远缘链球菌、嗜酸乳杆菌、血链球菌、黏性放线菌、内氏放线菌的MIC分别是0．78、0．39、1．56、0．39、0．2、0．2 mg／mL;最低杀菌浓度分别为1．56、0．78、3．125、0．78、0．39、0．39 mg／mL;②蜂胶可使各测试菌ΔpH降低,蜂胶各组与阳性对照组相比差异均有统计学意义（P＜0．05）;③在MIC浓度时,蜂胶可使变形链球菌、黏性放线菌合成胞外多糖的能力降低,蜂胶组与阳性对照组相比差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论伊犁黑蜂蜂胶对口腔主要致龋细菌的生长、产酸、产糖均有不同程度的抑制作用,是具有一定防龋效果的天然药物。     

茶叶中表没食子儿茶素没食子酸酯的研究进展

茶是中国的传统饮品之一。许多研究表明茶叶具有抗氧化、抗癌、抗动脉粥样硬化等多种功能．其主要活性成分为茶多酚中儿茶素类物质。儿茶素类物质主要包括表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）、表儿茶素没食子酸酯（ECG）、表儿茶素（EC）、表没食子儿茶素（EGC）。其中EC、EGC为简单儿茶素，ECG及EGCG为复杂儿茶素。研究表明以上4种单体抗氧化能力，以强至弱顺序为EGCG〉EGC〉ECG〉EC。EGCG具有较强的生理活性，因此逐步成为茶多酚研究的重点。本文对其在国内的研究进展进行综述。     

罗汉果果实不同溶剂提取物抗氧化活性初步研究

目的通过对罗汉果干果不同溶剂提取成分抗氧化活性的研究,为深入开发罗汉果药食两用价值提供实验依据。方法用60％乙醇回流提取罗汉果果实成分,并用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇依次萃取,研究各种提取物清除DPPH·、ABTS·自由基活性,并以抗坏血酸作为阳性对照。结果罗汉果果实乙酸乙酯、正丁醇提取物（IC50分别为0．42±0．01,1．13±0．03）较抗坏血酸均有较强清除自由基活性作用（P＜0．05）。结论罗汉果果实的提取物有较强的抗氧化活性。     

绿茶提取物EGCG抑制致龋菌变形链球菌生长、产酸的实验研究

目的 初步探讨绿茶提取物表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）对变形链球菌生长、产酸的抑制作用,为龋病的防治提供一定的依据。方法 采用抑菌环实验观察EGCG对变形链球菌生长的影响,检测其对变形链球菌产酸能力的影响。结果 EGCG对变形链球菌生长、产酸有显著的抑制作用,最低抑菌浓度为6.25 mg/L,且随着药物浓度的增加,抑菌圈直径越大,pH值变化越小。结论 EGCG是一种潜在的天然抗菌、防龋药物。     

欣母沛对剖宫产后出血和泌乳功能的影响

目的：探讨欣母沛防治剖宫产术后出血的疗效和对泌乳功能的影响。方法：将60例有宫缩乏力高危剖宫产孕妇随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组胎儿取出后缩宫素20U静滴＋缩宫素20U子宫肌内注射＋米索前列醇600μg肛塞,观察组胎儿取出后缩宫素20U静滴＋欣母沛250Ixg子宫肌内注射。观察两组术中、产后24h出血量,记录术前、产后24h催乳素（PRL）浓度以及术后泌乳始动时间,产后24h、48h泌乳量评分。结果：观察组术中、产后24h出血量、术后泌乳始动时间分别是（221．34±56．49）ml、（342．51±67．85）ml、（21．36±2．36）h,明显少于对照组的（249．87±65．47）ml、（387．54±76．37）ml、（26．54±2．48）h,P〈0．05;观察组产后24hPRL浓度为（261．34±88．74）μg/L,明显高于对照组的（248．67＋87．59）μg/L,P〈0．05;观察组产后24h、48h泌乳量评分分别是1．58±0．82、1．97±0．94,显著高于对照组的1．24±0．76、1．56±0．91,P〈0．05。结论：欣母沛显著减少剖宫产后出血,改善术后泌乳功能。     

益母草注射液联合缩宫素在预防剖宫产出血的应用价值

目的探讨益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产出血的有效性与安全性。方法选择河北省邢台市任县医院2011年10月～2012年4月剖宫产孕妇160例临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为观察组与对照组,每组各80例。观察组采用益母草注射液联合缩宫素治疗,对照组单用缩宫素进行治疗。观察两组术中及术后2h、术后24h出血量、产后出血发生率。术后1周进行B超检查,观察宫腔积血与官腔深度,从而判断子宫复旧情况。观察两组产前与产后24h血红蛋白、红细胞差值及药物副作用。结果观察组术中、术后2h、术后24h出血量、产后出血发生率分别为（158．59±83．21）mL、（230．07±69．18）mL、（329．01±43．53）mL、1．25％,均明显少于对照组[（315．14±113．45）mL、（339．62±106．49）mL、（430．00±57．84）mL、6．25％],两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组官腔积血发生率为6．25％,明显少于对照组（21．25％）,且观察组子宫深度[（17．25±1．38）cm]明显少于对照组[（20．15±1．82）cm],差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者产前、产后血红蛋白和红细胞差值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。本研究用药后副作用发生。结论益母草注射液上臂三角肌注射联合缩宫素应用,可加强缩宫止血的作用,且无明显副作用的发生,可安全有效地预防剖宫产术后出血,值得临床广泛应用。     

茵桅黄口服液加二联活菌颗粒预防新生儿黄疸疗效观察

目的:探讨预防新生儿高胆红素血症的有效方法。方法:将160例新生儿分为预防组和对照组,预防组的新生儿在出生后24h内开始口服茵桅黄口服液(5ml/次,2次/d),同时口服二联活菌颗粒(1/3支,3次/d,温水冲服),疗程5～7d。对照组不采取任何干预措施。结果:预防组72h胆红素增高值为(137.5±6.98)μmol/L,明显低于对照组(170.23±86)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:茵桅黄口服液加二联活菌联合应用,可降低体内胆红素水平,预防新生儿高胆红素血症发生,值得推广。     

骨化三醇联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果

目的探讨骨化三醇联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果,为糖尿病肾病的临床治疗提供依据。方法选择2011年9月～2012年4月西安市中心医院收治的糖尿病肾病患者72例,随机分为对照组和观察组（各36例）,两组均给予厄贝沙坦治疗,仅观察组加用骨化三醇,均持续治疗6个月;分析两组的治疗效果,治疗前、治疗后6个月后的血生化指标[糖化血红蛋白（HbA1c）、血钾、血钙和血磷]、血压（收缩压和舒张压）及蛋白尿相关指标[24 h尿蛋白、尿微量白蛋白（mAlb）和尿α1-微球蛋白（α1-MG）]并记录治疗期间的不良反应。结果观察组的总有效率[91.67%（33/36）]和显效率[50.00%（18/36）]均高于对照组[72.22%（26/36）、19.44%（7/36）],差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;观察组无效率[8.33%（3/36）]低于对照组[27.78%（10/36）],差异有高度统计学意义（P〈0.01）。对照组治疗前及治疗后6个月的HbA1c、血钾、血钙和血磷水平差异均无统计学意义（均P〉0.05）;观察组治疗前及治疗后6个月的HbA1c、血钾、血钙和血磷差异均无统计学意义（均P〉0.05）;观察组与对照组治疗前HbA1c、血钾、血钙和血磷差异均无统计学意义（均P〉0.05）;观察组与对照组治疗后6个月HbA1c、血钾、血钙和血磷差异均无统计学意义（均P〉0.05）。对照组治疗后6个月的收缩压[（126.53±9.57）mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa]、舒张压[（76.73±4.58）mm Hg]、24 h尿蛋白[（362.35±26.42）mg/24 h]、mAlb[（136.52±18.36）mg/24 h]和α1-MG[（95.37±17.62）mg/24 h]均优于治疗前[（143.41±13.84）mm Hg、（95.65±6.41）mm Hg、（518.72±47.16）mg/24 h、（229.84±29.45）mg/24 h、（109.43±25.71）mg/24 h],差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;观察组治疗后6个月的收缩压[（125.66±10.60）mm Hg]、舒张压[（73.66±5.85）mm Hg]、24 h尿蛋白[（163.40±19.68）mg/24 h]、mAlb[（82.73±21.73）mg/24 h]和α1-MG[（78.93±12.53）mg/24 h]均优于治疗前[（144.82±14.35）mm Hg、（94.28±7.52）mmHg、（524.29±52.35）mg/24 h、（234.55±32.71）mg/24 h、（115.79±23.68）mg/24 h],差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;观察组治疗后6个月收缩压、舒张压与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后6个月24 h尿蛋白[（163.4±19.68）mg/24 h]、mAlb[（82.73±21.73）mg/24 h]和α1-MG[（78.93±12.53）mg/24 h]均低于对照组[（362.35±26.42）、（136.52±18.36）、（95.37±17.62）mg/24 h],差异有高度统计学意义（P〈0.01）。两组不良反应发生率[3.89%%（5/36）、11.11%（4/36）]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论骨化三醇联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果较好,改善糖尿病肾病蛋白尿症状,不良反应低,可在临床治疗中推广。     

促红细胞生成素对心肺复苏后大鼠神经功能及脑细胞凋亡的影响

目的 探讨促红细胞生成素（EPO）对心肺复苏后大鼠神经功能及脑细胞凋亡的影响.方法 将成年雄性SD大鼠随机分为对照组和EPO组,每组24只,采用窒息法制备心肺复苏模型,神经功能缺损评分（NDS）法评价复苏后12 h、24 h大鼠的神经功能,于复苏后0h、12 h、24 h用RT-PCR法检测大脑皮层组织凋亡诱导因子（AIF）、caspas-3 mRNA的水平.结果 EPO组心肺复苏后12 h、24h NDS评分分别为（70.50±4.04）分和（65.88±2.64）分,与对照组[12 h：（60.00±3.38）分;24h：（54.50±2.56）分]比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;EPO组AIF基因mRNA表达水平在复苏后12h和24 h分别为（1.31±0.26）、（1.87±0.17）,与对照组[12h：（1.88±0.18）;24h：（2.71±0.24）]比较显著降低（均P＜0.01）;EPO组caspase-3基因的mRNA表达水平在复苏后12h和24 h分别为（1.49±0.15）、（1.56±0.10）,与对照组[12 h：（1.68±0.10）;24h：（1.84±0.16）]比较显著降低（均P＜0.01）;结论 EPO可降低AIF、caspase-3 mRNA的转录,减少脑缺血和再灌注损伤导致的皮层神经细胞凋亡,改善心肺复苏后大鼠的脑功能.     

早期机械通气联合亚低温在重型颅脑损伤治疗中的应用研究

目的探讨早期机械通气联合亚低温在重型颅脑损伤（STBI）患者治疗中的应用及其临床效果。方法选择116例STBI患者,随机分为对照组及治疗组,对照组依据病情给予呼吸支持,治疗组给予早期机械通气联合亚低温治疗,两组患者均依据病情给予外科治疗或保守治疗,连续监测两组患者脑灌注压（CPP）、颈静脉血氧饱和度（SjvO2）、脑组织氧分压（PbtO2）、脑动静脉氧压差（AVDO2）及脑组织摄氧率（CERO2）,比较两组间不同时间点的差异。并对患者预后进行随访,比较患者康复情况。结果两组患者治疗前CPP、SjvO2、PbtO2、AVDO2及CERO2无差异,治疗后6、12、24、48 h及72 h,治疗组CPP分别为（67.0±7.2）、（65.9±7.4）、（71.4±9.1）、（78.2±12.6）、（75.9±10.7）mm Hg,对照组CPP分别为（55.4±6.9）、（55.4±6.9）、（49.6±5.6）、（51.9±8.0）、（56.4±7.8）mm Hg,治疗后各时间点治疗组CPP高于对照组（6 h t=4.31,P=0.006;12 h t=5.25,P=0.003;24 h t=7.10,P=0.000;48 h t=10.39,P=0.000;72 h t=5.10,P=0.002）,治疗组SjvO2分别为（0.48±0.11）%、（0.52±0.16）%、（0.56±0.12）%、（0.54±0.12）%、（0.58±0.14）%,对照组SjvO2分别为（0.40±0.11）%、（0.38±0.12）%、（0.36±0.14）%、（0.32±0.13）%、（0.38±0.11）%,治疗组各时间点SjvO2高于对照组（6 h t=4.28,P=0.005;12 h t=4.79,P=0.004;24 h t=4.29,P=0.005;48 h t=3.84,P=0.009;t=4.26,P=0.005）,治疗组PbtO2分别为（34.7±4.0）%、（35.2±3.8）%、（37.6±3.2）%、（39.2±4.1）%、（40.6±3.7）%,对照组PbtO2分别为（31.2±3.1）%、（28.4±3.3）%、（30.6±3.6）%、（29.5±3.9）%、（33.6±4.0）%,治疗后各时间点治疗组PbtO2高于对照组（6 h t=4.10,P=0.009;12 h t=3.82,P=0.010;24 h t=11.03,P=0.000,48 h t=6.14,P=0.002;72 h t=3.17,P=0.012）,治疗组AVDO2分别为（3.84±0.33）、（3.34±0.35）、（3.28±0.29）、（3.16±0.22）、（3.19±0.34）mm Hg,对照组AVDO2分别为（4.92±0.51）、（5.30±0.47）、（5.46±0.35）、（5.31±0.40）、（5.38±0.51）mm Hg,各时间点治疗组AVDO2低于对照组（6 h t=6.02,P=0.002;12 h t=4.06,P=0.007;24 h t=8.02,P=0.001;48 h t=4.09,P=0.008;72 h t=4.11,P=0.007）。治疗组CERO2分别为（30.1±7.6）%、（22.4±6.5）%、（21.6±5.4）%、（20.4±4.6）%、（18.2±3.7）%,对照组CERO2分别为（4.92±0.51）%、（5.30±0.47）%、（5.46±0.35）%、（5.31±0.40）%、（5.38±0.51）%,治疗组各时间点CERO2低于对照组（6 h t=3.57,P=0.011;12 h t=5.10,P=0.004;24 h t=5.20,P=0.003;48 h t=5.77,P=0.003;72 h t=6.20,P=0.002）。两组患者随访6个月后,治疗组疗效优于对照组（Z=2.073,P=0.038）。结论早期机械通气联合亚低温能够改善STBI患者氧供,降低脑组织氧耗及神经损伤,改善预后,具有较好的临床效果。     

腹腔镜微创手术应用于妇科急腹症的疗效分析

目的探讨妇科急腹症时腹腔镜手术的应用效果。方法选取2012年8月—2014年4月该院收治的90例妇科急腹症患者,随机分为两组,每组45例。对照组实施传统开腹手术,实验组则行腹腔镜微创手术治疗,统计两组术中出血量、手术时间、术后恢复及并发症情况。结果实验组术中出血量为（79.4±14.23）m L,明显少于对照组的（106.8±19.6）m L,住院时间（5.3±0.8）d,明显短于对照组的（8.8±1.9）d,肛门排气时间（16.0±4.0）h,明显早于对照组的（25.8±4.9）h（P〈0.05）,但手术时间（55.8±10.9）h,长于对照组的（44.6±9.8）h（P〈0.05）;实验组患者切口一期愈合率为91.1%,高于对照组的57.8%,且镇痛药物使用率为31.1%,低于对照组的62.2%（P〈0.05）;两组患者均未出现手术相关并发症。结论腹腔镜手术治疗妇科急腹症,术创轻微,出血量较少,有利于促进切口愈合及肠道功能恢复,住院时间短,值得推广应用。     

清开灵注射液护肝药效限值测定法的建立

目的 研究清开灵注射液在小鼠四氯化碳(CCl4)急性肝损伤模型的保护作用,探讨其护肝药效测定的限值法.方法 小鼠腹腔注射清开灵注射液进行预处理后口服灌胃给予0.5％CC14,检测血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性,确认肝保护作用的限值剂量.以20 mL/kg作为限值剂量对2个厂家共4个批次的清开灵注射液的药效进行比较.结果 阴性对照组的ALT活性为(30.70±9.93) U/L,AST活性为(68.90±13.54)U/L,小鼠给予CCl4后,ALT活性为(761.60±80.80) U/L,AST活性为(1442.70±546.62)U/L,均高于对照组(P＜0.01);4个批次的清开灵注射液组的ALT活性分别为(378.00±29.47)、(287.80±107.74)、(289.70±26.84)、(312.10±76.22) U/L,AST活性分别为(524.30±241.09)、(400.40±253.71)、(513.80±211.89)和(548.60±263.61)U/L,均显著低于CCl4组(P＜0.01).结论 20 mL/kg可考虑作为限值剂量在CCl4致小鼠急性肝损伤模型对清开灵注射液护肝作用进行药效的限值法测定.     

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血130例疗效观察

目的 观察米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的效果.方法 选择住院分娩的260例产妇,随机分为观察组和对照组各130例,观察组胎儿娩出后立即口服米索前列醇600 μg,同时静滴缩宫素20 u;对照组胎儿娩出后立即静滴缩宫素20 u,观察比较两组产后2 h和24 h出血量及用药不良反应.结果观察组产后2 h出血量（207±53）ml,产后24 h出血总量（320±65）ml,对照组产后2 h出血量（351±79）ml,产后24 h出血总量（425±89）ml,观察组均明显少于对照组（P＜0.01）.两组均有轻度胃肠道反应,但比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 米索前列醇联合缩宫素较单纯使用缩宫素能有效促进子宫收缩,可有效减少产后出血量,不增加不良反应.     

双水平气道正压通气对急性左心衰患者血浆脑钠素水平的影响

选取2011年1月-2013年12月我院急诊室收治的急性左心衰患者122例,采用随机数字方法分为对照组（62例）和观察组（60例）.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加入双水平气道正压通气（Bi-PAP）.分别检测并比较两组治疗前、治疗1h和24h后患者的血气分析指标和血浆脑钠素（BNP）水平.治疗24 h内,对照组和观察组分别有12、8例死亡,差异无统计学意义;对照组治疗前、治疗1h、24 h后的BNP值分别为（1040±315）、（995±245）、（570±164） ng/L,观察组治疗前、治疗1h、24h后的BNP分别为（1 080±209）、（962±189）、（490±138） ng/L.观察组BNP治疗1h、24 h后与同组治疗前及对照组相比均显著降低（P＜0.01）.而对照组BNP仅在治疗24h后与同组治疗前相比显著降低（P＜0.01）.