2种方法治疗慢性牙周炎的疗效比较

目的比较研究慢性牙周炎牙周翻瓣术两种治疗的临床疗效。方法将15例患慢性牙周炎的病人16颗病牙分为2组：一组为实验组,在做牙周翻瓣术时采用盐酸米诺环素治疗。另一组为对照组,只是进行翻瓣术治疗。结果2组在翻瓣术后1～3个月。格床指标均有明显改善（P〈0．01）。实验组的PD和CAL与对照组比较有改善,但差异均无统计学意义（P〉0．05）.实验组的PLI和SBI与对照组比较均有明显改善（P〈0．01）。结论慢性牙周炎翻瓣术同时采用盐酸末诺环素治疗的疗效优于单纯翻瓣术。     

牙周翻瓣术联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效

目的对照研究牙周翻瓣术联合应用盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法选取15例慢性牙周炎患者,随机分为2组:实验组采用盐酸米诺环素联合应用牙周翻瓣术治疗,对照组单纯采用翻瓣术治疗。2组于治疗前(基线)、翻瓣术后1月及3月分别检测牙周探诊深度(probing depth,PD)、临床附着水平丧失(clinical attachment loss,CAL)、菌斑指数(plaqueindex,PLI)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)。结果实验组和对照组基线时临床指标比较差异无统计学意义(P>0·05)。翻瓣术后1、3月,2组临床指标均显著比各自基线时有明显改善(P<0·01)。实验组的PD和CAL与对照组比较有改善,但差异均无统计学意义(P>0·05);实验组的PLI和SBI与对照组比较均有明显改善(P<0·01)。结论翻瓣术联合应用盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效优于单纯翻瓣术。     

牙周翻瓣术治疗重度慢性牙周炎临床疗效

目的评价牙周翻瓣术治疗重度慢性牙周炎的临床疗效。方法选取重度慢性牙周炎患者70例作为研究对象,所有患者行牙周基础治疗,牙周基础治疗后6w行牙周翻瓣术。分别于牙周基础治疗前、基础治疗后6w及牙周翻瓣术后3、6个月对患者进行牙周专业检查,记录探诊深度（PD）、临床附着水平（CAL）、出血指数（B1）并进行比较。结果牙周翻瓣术后3、6个月PD、BI、CAL与术前比较均有显著改善,差异有统计学意义（P〈O．05）,术后3个月与6个月比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论牙周翻瓣术治疗重度慢性牙周炎有较好的临床疗效。     

翻瓣术对老年重度牙周炎冠心病患者血清 TNF-α、IL-6和 CRP 水平的影响

目的：探讨老年冠心病伴重度牙周炎患者不同牙周治疗后,牙周状况及血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和 C 反应蛋白（CRP）的变化。方法将90例伴有重度牙周炎的老年冠心病患者分为3组,每组30例,对照组仅进行冠心病治疗,基础组在冠心病治疗基础上进行牙周基础治疗,联合组患者在冠心病治疗基础上进行牙周基础治疗和翻瓣术,比较3组各观察指标的差异。结果联合组和基础组经牙周基础治疗后,牙周袋深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）、斑指数（PLI）、探诊深度、探诊出血均明显下降（P ＜0．05）,并有显著的附着获得（P ＜0．05）;联合组与基础组治疗后比较,PD、SBI、临床附着丧失（CAL）、探诊深度、探诊出血差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗后,联合组和基础组 TNF-α、IL-6及 CRP 水平较对照组明显降低（P ＜0．05）;基础组和联合组治疗后血清中 TNF-α、IL-6及 CRP 水平比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论牙周治疗和翻瓣术均能降低老年冠心病患者相关血清炎性因子 TNF-α、IL-6和 CRP 水平,但相对于牙周基础治疗,翻瓣术效果更佳。     

伴有2型糖尿病牙周炎患者牙周基础治疗后血糖水平和疗效观察

目的研究伴有2型糖尿病的牙周炎患者在牙周基础治疗后的血糖水平变化和临床疗效。方法选取泰安市口腔医院伴有2型糖尿病的牙周炎患者51例作为研究组,另选取无糖尿病史牙周炎患者50例作为对照组,两组均行牙周基础治疗,研究组同时行良好糖尿病治疗。对比观察两组在治疗前和治疗后1、8、12周的斑菌指数（PLI）、探针深度（PD）、附着丧失（CAL）、龈沟出血指数（SBI）变化,以及研究组的糖化血红蛋白（HbA）和空腹静脉血糖（FPG）变化。结果两组患者的各牙周临床指标（PLI、PD、CAL、SBI）在牙周基础治疗后均得到明显改善（P〈0．05）,两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组在治疗后1周的HbA和FPG无显著改善（P〉0．05）,治疗后8周显著降低（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后12周有所反弹但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论伴有2型糖尿病的牙周炎患者在良好糖尿病治疗基础上应用牙周基础治疗．短期疗效与无糖尿病史患者疗效相当,确切而稳定,并能显著改善血糖,可在临床推广应用及进一步研究。     

CBCT和口腔显微镜在牙周手术中的应用研究

目的:探讨锥型束CT(CBCT)和口腔显微镜在牙周手术中的临床应用价值。方法:选取本院收治的慢性重度牙周炎的患者86例。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各43例。对照组给予常规牙周翻瓣术(PFS),研究组给予CBCT和口腔显微镜下PFS。比较两组疼痛度(VAS评分)及牙周相关指标(PLI、SBI、PD、CAL)。结果:研究组术后1、3、7 d的VAS评分均低于对照组(P0.05);术后3、6、12个月,两组PLI、SBI、PD、CAL均低于术前,且研究组SBI、PD、CAL均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),但两组PLI比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:CBCT和口腔显微镜应用于牙周手术中的效果较好,值得临床推广应用。     

牙周超声治疗仪与Gracey刮治器治疗牙周炎疗效的对照研究

目的:对比Gracey刮治器与牙周超声治疗仪对牙周炎的临床疗效.方法:80例牙周炎患者按照简单随机分组法随机分为两组,每组40例,对照组行Gracey手工刮治器治疗,观察组行Vector牙周超声治疗仪治疗,比较两组治疗前后菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PD)、临床附着丧失(CAL),牙龈指数(GI)和疼痛评分.结果:治疗1个月后两组菌斑指数(PLI)、探针深度(PD)、牙龈指数(GI)及临床附着丧失(CAL)较治疗前均降低,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后PLI、GI和PD低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后疼痛评分较治疗前均有所下降,观察组治疗后24h内和1个月后疼痛程度评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Gracey刮治器与牙周超声治疗仪对牙周炎均有很好疗效,牙周超声治疗仪的疗效更为显著,值得临床推广.     

EDTA联合翻瓣术对牙周炎的临床疗效分析

目的探讨EDTA联合翻版术治疗牙周炎的临床疗效。方法本院24例慢性牙周炎患者给予4周基础治疗后。左侧归为实验组,右侧归为对照组作为自身对照。将中切牙至第一磨牙作为翻瓣区,并刮尽牙石、肉芽。实验组术后给予EDTA涂擦根面,然后采用生理盐水冲洗;对照组仅给予生理盐水冲洗。分别于术前、术后比较两组患者的龈沟出血指数（SBI）、牙周袋探诊深度（PD）、附着丧失（CAL）。结果两组术后SBI、PD、CAL较术前均显著下降（P〈0.05）,但实验组指标改善显著优于对照组（P〈0.05）。结论采用EDTA处理根面能够显著提高翻瓣术治疗牙周炎的临床疗效,值得临床推广应用。     

EMS系统与牙周翻瓣术治疗中重度慢性单根牙周炎及多根牙周炎的疗效比较

目的比较瑞士医迈斯(EMS)系统与牙周翻瓣术治疗中重度慢性单根牙及多根牙周炎的疗效。方法选择2017年3月至2018年3月安徽省第二人民医院口腔科收治的中重度慢性牙周炎患者100例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组及对照组,各50例,同时依据患牙数量分别分成单根牙组与多根牙组,观察组采用EMS系统治疗,对照组采用牙周翻瓣术治疗,治疗后12个月随访。比较两组单根牙组、多根牙组患者牙周探诊深度(PD)和牙龈退缩长度(GR)、临床附着丧失长度(CAL)及探诊出血阳性率(BOP)。结果观察组单根牙患者的GR及CAL较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05),但两组PD及BOP阳性率相比,差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组多根牙患者PD、CAL水平及BOP阳性率较对照组高,GR较对照组低,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论对于中重度慢性牙周炎患者,如是单根牙宜选择EMS系统治疗,多根牙则建议使用牙周翻瓣术治疗。     

牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎的临床效果比较

目的：比较牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎的临床效果,从而了解重度牙周炎时牙髓状态对牙周预后的影响。方法：选取2014年3月—2016年3月在我院牙周病科门诊收治的重度牙周炎患者60例(80颗牙)纳入研究,随机分为两组,观察组行牙周治疗+根管治疗,对照组仅予单纯牙周治疗,均在治疗后12、24周复查,比较两组牙周预后情况。结果：治疗后两组患牙的龈沟出血指数(sulcus bleeding index, SBI)、菌斑指数(plaque index, PLI)、附着丧失(clinical attachment level, CAL)、牙周探诊深度(probing depth, PD)、牙齿松动度(tooth mobility, TM)均较治疗前明显改善(均P<0.05);与对照组相比,观察组SBI、PLI、CAL、PD、TM指标的改善更为明显(P<0.05)。随着治疗时间的延长,观察组的临床指标(PLI、SBI、PD、CAL、TM)逐步改善,且第24周时各项指标均优于第12周(P<0.05);而对照组第24周和第12周疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：重度牙周炎早期即使患牙并未出现明显牙髓坏死的表现,行牙周牙髓联合治疗对预后有很大改善,同时随着治疗时间的延长,改善将更明显。     

超声洁治联合药物治疗与翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗种植体周围炎的临床疗效对比研究

目的研究评价超声洁治联合盐酸米诺环素软膏治疗与翻瓣刮治联合引导骨再生术（GBR）两种方法对于治疗种植体周围炎的临床效果。方法选择19例种植体周围炎病例,分为超声洁治联合药物治疗组、翻瓣刮治联合GBR手术组,通过对比治疗前、后龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI）、探诊深度（PD）、X线片等临床指标变化,进行统计学分析。结果两组治疗后SBI、PLI、PD指数均明显下降,术后6个月,翻瓣刮治联合GBR手术组种植体周牙槽嵴高度明显高于术前。结论超声洁治联合盐酸米诺环素软膏药物治疗和翻瓣刮治联合GBR手术对治疗种植体周围炎均可达到很好的治疗目的,但GBR手术更好的促进种植体-骨结合。     

牙周基础治疗后维持期菌斑控制措施的效果观察

目的　观察菌斑控制的临床指标 ,评价其预防牙周疾病的效果。方法　随机选择 34例牙周疾病患者 ,于全口洁治和根面平整 (scalingandrootplaning ,SRP)后 2周 (基线 )、基线后 3个月、6个月、12个月及 2 4个月检测临床指标 ,其中 19例实施严格的菌斑控制 ,另外 15例加以对照。结果　菌斑控制组基线后 3个月、6个月、12个月及 2 4个月时的菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度显著低于对照组(P <0 .0 5 ) ,菌斑控制组基线后 12个月及 2 4个月时的临床附着丧失显著低于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　菌斑控制能够有效地预防牙周疾病的发生、发展     

牙周牙髓联合治疗在重度牙周炎病例中的疗效

目的探讨牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎的临床疗效。方法将80例重度牙周炎患者随机分为两组（各40例）对照组和观察组,对照组采用单纯牙周治疗措施,观察组采用牙周牙髓联合治疗措施,观察两组患者治疗前、治疗第4周、治疗第8周牙周袋探诊深度（PD）、菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、松动度（MD）的水平变化情况。结果 （1）两组治疗后PD、PLI、SBI、MD均较治疗前改善,与对照组比较,观察组改善的程度较为明显（P〈0.05）;（2）随着治疗时间的延长,观察组的PD、PLI、SBI、MD指数逐渐改善,第8周疗效优于第4周（P〈0.05）;对照组第8周疗效与第4周比较无统计学差异（P〉0.05）。结论牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎有理想临床疗效,通过促进牙周组织的再生达到治疗目的,临床建议推广运用。     

替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床效果及安全性评价简

目的 观察盐酸米诺环素软膏、替硝唑和碘甘油治疗牙周炎的临床效果.方法 选取2010年4月～2012年6月患有牙周炎的192例患者,将192例患者随机分成三组,即治疗一组（盐酸米诺环素软膏组）、治疗二组（替硝唑组）、对照组（碘甘油组）,每组64例,均给予局部药物治疗,疗程4周,记录菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）和牙周袋探诊的深度（PD）.对比每组患者治疗的总有效率.结果 治疗一组（PLI：1.06±0.42,SBI：0.73±0.37,PD：2.64±0.78）和治疗二组（PLI：1.04±0.43,SBI：0.79±0.38,PD：2.70±0.74）PLI、SBI、PD要比对照组小,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗一组（93.76％）和治疗二组（90.63％）的总有效率均高于对照组（81.25％）,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗一组与治疗二组总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,这三组患者在相应的治疗后并没有明显的不良症状.结论 盐酸米诺环素软膏和替硝唑能够有效地改善牙周炎症状,且效果优于碘甘油.     

血清超敏C反应蛋白与非手术治疗慢性牙周炎伴冠心病的相关性研究

目的 探讨血清超敏反应蛋白在慢性牙周炎伴冠心病（CHD）患者中的表达及其对预后的影响.方法选取137例慢性牙周炎伴CHD患者,按是否接受牙周非手术治疗分为治疗组和对照组,分析菌斑指数（PLI）、齿龈沟出血指数（SBI）、附着丧失（AL）和牙周探针深度（PD）及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平在两组中的差异,并对所有患者进行1年随访,观察两组患者在首次发生主要心血管病事件的发生率上有无差异.结果 经牙周非手术治疗后,治疗组患者的PLI、SBI、AL、PD均低于对照组（P ＜ 0.01）,hs-CRP低于对照组（P = 0.0003）,而且治疗组患者1年内首次主要心血管病事件的发生率也低于对照组（P = 0.0349）.结论 hs-CRP对慢性牙周炎伴冠心病患者的预后有着重要的影响.     

四环素透明质酸凝胶治疗慢性牙周炎的疗效评价

目的：评价牙周局部应用四环素透明质酸凝胶辅助治疗牙周炎的临床效果。方法：采用口内自身对照研究方法,选择82例慢性牙周炎患者共200个牙周袋分为四环素透明质酸凝胶实验组和对照组,两组基础治疗后在牙周袋内置入碘甘油或四环素透明质酸凝胶,每周一次,共4次,观察记录两组患者在基线,治疗后1周,4周和8周时菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、探诊出血（BOP）,牙周探诊深度（PD）、附着丧失（AL）的变化。结果：实验组和对照组在基线时各临床指标无显著性差异（P〉0．05）,经刮治根面平整后,实验组和对照组较基线各项指标均有显著改善（P〈0．05）,辅助用药后PD,AL在8周相比实验组较对照组改善明显,有显著性差异（P〈0．05）。结论：四环素透明质酸凝胶是慢性牙周炎安全有效的治疗药物。     

牙周炎龈沟液中IL-6、IL-10水平变化与临床指标关系的研究

目的:探讨牙周炎病人牙周基础治疗前及治疗后6wk、8wk、10wk龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中白细胞介素-6(interleukin -6,IL -6)、白细胞介素- 10(interleukin - 10,IL - 10)含量及相关临床指标的变化,为牙周炎的临床诊断和治疗提供理论依据.方法:采集40例健康人的40个健康牙位及轻度与重度牙周炎组各40个炎症牙位的GCF,采用酶联免疫吸附分析(ELISA)检测治疗前及治疗后6wk、8wk、10wkGCF中IL-6及IL - 10的含量并分别记录治疗前、后的探诊深度(probing depth,PD)、附着丧失(attachment loss,AL)、菌斑指数( plaque index,PLI)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI),并分析其相关性.结果:(1)牙周炎组病人治疗前、后GCF中IL -6含量均显著高于健康对照组(P＜0.01),重度牙周炎组病人治疗前、后GCF中IL -6含量均高于轻度牙周炎组(P＜0.01),且牙周治疗后牙周炎组GCF中IL -6含量明显降低,并且牙周炎病人GCF 中IL -6含量与PD、AL、PLI和SBI分别呈正相关关系(P＜0.05).(2)牙周炎组病人GCF中IL - 10含量显著低于健康对照组(P＜0.01),重度牙周炎组病人GCF中IL - 10含量低于轻度牙周炎病人(P＜0.01),且牙周治疗后牙周炎组GCF中IL - 10含量明显升高,牙周炎病人GCF中IL - 10含量与PD、AL、PLI和SBI呈负相关关系(P＜0.05).(3)IL-6与IL - 10在相应时间点呈负相关关系(P＜0.05).结论:IL -6含量在牙周炎基础治疗后10wk内是逐渐降低的,而IL - 10含量在治疗后10wk内是逐渐升高的,两因子在相应的时间点呈负相关关系.