肾脏炎性假瘤一例

患者男，23岁。因左腰部疼痛，进行性加重1个月，于1995年1月10日入院。患者1月前无任何诱因感左腰部疼痛，呈持续性隐痛，不伴有畏寒，发热、尿病，尿频，尿急。体格检查：除左肾区有叩击痛外，余无异常。实验室检查：无特殊。B超：左肾下极皮质内有一约4cm×5cm低回声区，回声欠均匀。CT检查：平扫发现左肾下极类圆形等密度肿块，CT值38-42HU，4cm×5cm大小（图1）。增强扫描有轻度强化．与肾实质分界不清（图2）。诊断：左肾下极肿瘤，恶性可能性大。手术所见：左肾下极4cm×4cm×5cm大小肿瘤，黄色，质硬，肾周淋巴结肿大，肾脏与周…     

琥珀酸脱氢酶缺陷型肾细胞癌一例

<正>病例资料患者,男,34岁,体检发现左肾占位性病变1个月余,无腰酸、腰痛、无尿急、尿痛及肉眼血尿。实验室检查：NSE 21.5ng/mL。CT检查：左肾下极类圆形混杂密度占位,大小约42mm×36mm×47mm,边界尚清,局部见多囊性改变,增强扫描明显不均匀强化,左肾血管未见侵犯。CT诊断：左肾透明细胞癌多考虑。行腹腔镜下肾部分切除术,见肿块位于左肾下极,边界清晰,肿块呈灰白色、质中,沿左肾下极边缘切开肾实质,逐步切向深部,将肿瘤完全切除。病理检查：肿瘤呈实片状巢状,部分区域有微囊形成,     

成人肾母细胞瘤一例

患者　男 ,2 7岁。无意中发现左上腹包块 10余天 ,无疼痛、血尿及发热。查体 :左上腹明显隆起 ,可触及约 12ｃｍ× 2 0ｃｍ肿块 ,质中等 ,表面光滑 ,不活动 ,无压痛。肝、肾功能及三大常规检查未发现异常。ＩＶＰ :左肾影明显增大 ,左肾盂轻度积水 ,肾盂肾盏显影浅淡。右肾显影正常。意见 :左肾下极占位病变。ＣＴ检查 :左肾下极见 16ｃｍ× 10ｃｍ× 16ｃｍ巨大囊实性肿块 ,ＣＴ值 2 0 .1～ 48.6ＨＵ ,肿块边界清楚 ,占据左半腹腔 (图 1) ,左肾盂轻度扩大。增强后肿块实质部分有轻度强化 ,ＣＴ值6 2 .5ＨＵ ,可见完整包膜 (图 2 )。右肾无…     

读片窗

患者 男,39岁.体检发现左肾肿瘤,无发热、腹痛、腰痛,余无异常.人院体检无特殊.实验室检查均无异常. B超探及左肾下极实质性肿块,其内部回声不均匀;彩色多谱勒血流显像(CDFI)见丰富血流,似探及包膜回声.     

肾皮质嗜酸细胞腺癌1例报告

肾腺瘤是肾脏良性肿瘤之一，由皮质近曲管上皮细胞发生，多位于靠近包膜的皮质区，生长甚慢，一般直径在1cm以内，临床上往往无症状。组织学上将其分三种类型即乳头状型、管状型和腺泡型（内含嗜酸细胞）。本病国内杂志少见报告，我们遇一例，经手术病理证实，报导如下：男，54岁，于健康查体时B超发现左肾上极有一实质性肿块而入院，肾功与血尿常规等实验室检查无异常发现。CT子扫示左肾上极类圆形均匀高密度肿块，CT值48HU，大小5．3cmXS．scmXS．Ocrn、边缘清晰光滑，肿块大部分突出于肾轮廓之外（图1）。增强扫描示肿块均匀强化，…     

成人肾神经母细胞瘤1例

1　病历简介患者,女,27岁。左腰部疼痛9个月,加重1个月入院。查体:左肾区及双输尿管区无压痛及叩痛,余未见异常。实验室检查血常规及肝肾功能均无异常。Ｂ超诊断为左肾轻度积水,左肾实性肿瘤。静脉肾盂造影:左肾影增大,左肾下极于静脉注射造影剂后显影,左肾上、中盏未显影。ＣＴ平扫:左肾影肿大,密度不均。增强扫描:左肾示100ｃｍ×90ｃｍ×70ｃｍ肿块,与正常肾实质界限不清,轻度不规则增强,其实质部分ＣＴ值76Ｈｕ,中央坏死部分无增强,ＣＴ值29Ｈｕ。左肾包膜尚完整,延迟扫描左肾下盏有造影剂。左肾门、腹膜后淋巴结未见肿大。右肾及右肾上…     

左肾巨大囊肿合并感染出血1例报告

患者　男 ,46岁。左上腹部持续性胀痛半月余 ,并逐渐加重 ,肿块明显增大。查体 :左上腹部触及大小约 15cm× 15cm的包块 ,表面光滑 ,活动较固定 ,压痛 ( ) ;无反跳痛 ;实验室检查 :无异常改变 ;肾盂静脉造影 :左肾不显影。B超检查 :左肾下极可探及巨大囊实性包块 ,其内回声不均匀 ,肾盂积水。CT表现 :左肾下极前皮质内见一椭圆形巨大的囊实性肿块 ,直径 15cm× 15cm大小 ,囊肿大部突出于肾外 ,向前下生长 ,局部肾皮质受压变薄 ,呈现鸟嘴征象 ,肾盂扩张积水 ,囊肿内密度不均 ,可见絮片状高密度影 ,囊壁厚薄不均 ,前内侧壁增厚显著 ,达 1cm…     

成人肾母细胞瘤1例报告

患者男性,２２岁。间歇性全程无痛性肉眼血尿２周,无膀胱刺激征。查体：一般可,肾区无叩痛,腹软,无压痛及反跳痛,未扪及肿块。Ｂ超：左肾显示不完整,其下极可见９．９ｃｍ×９．８ｃｍ的低中回声团,回声团内回声不均,边界不规整。诊断：左肾肿瘤。腹平片：左肾影...     

肾下极副肾上腺偶发性皮质腺瘤一例

患者男，56岁。9个月前体检B超发现右肾下极占位性病变，无血尿、高血压及肥胖等表现。因未怀疑肾上腺的病变，故未做有关的生化检查。CT扫描：右肾下极外分见一突出于肾轮廓之外的肿块，大小约2．7cm×3．1cm，平扫与肾脏等密度．CT值23HU（图1），增强后肿块边缘呈环状强化，中心为低密度囊变，CT值29HU（图2）。肿块外缘规则，内缘位于肾轮廓内，与紧实质无明确分界。在肾上腺的正常位置见到形态正常的右肾上腺。手术见右肾中下极外缘有一完整包膜并与肾实质有明确界线之肿块，将其完整剜出，保留右肾。肿瘤摘除后，肾皮质有一深陷…     

肾脏孤立性纤维瘤伴十二指肠间质瘤一例

患者女，35岁。体检发现左上腹肿块，无明显症状。CT表现：左肾门可见一直径约7cm类圆形肿块，边缘光整，局部与肾实质分界不清，旱杯口状，平扫为稍低密度，肾皮质期呈轻中度不均匀强化，部分呈结节状（图1）；实质期强化较明显，病灶内可见无明显强化区（图2）。左肾门扩大,局部肾盂、肾盏扩大积水，肾静脉显示欠清。     

双侧肾癌一例

患昔男，51岁。体检时行B超检查发现投侧肾脏实质性古位病变。体检无明显异常。B超检查示：在肾上极2.6cm×2.9cm、右肾下极3.2cm×3.0cm高回声区，边界清楚，形态规整，周围可见血管绕行，并突出于肾脏表面。CT扫描示：左肾中上极前部、右肾中下极后部实性肿物（图1～3），增强后肿块大部明显强化，内见瘢痕状无强化区，     

读片窗

读片窗蒋蕴毅，邹爱华，华佳患者女性，５９岁，自觉腹胀伴两下肢浮肿２月，无腰部酸痛，无尿频、尿急、尿痛和血尿症状。查体：一般情况良好，心肺正常，肝脾未触及，腹部未扪及肿块，肾区无叩痛，血、尿常规无异常。Ｂ超：左肾下极探及一５．９ｃｍ×５．４ｃｍ等回声团...     

肾原发性神经母细胞瘤一例

患者,女,40岁.20d前无意中触到左上腹有一包块,逐渐增大,于1992年8月24日入院.检查:左上腹扪及10cm×9cm×8cm肿块、光滑、质硬、边界清楚,活动好.左肾区压叩痛.B超示左肾中下极实性占位病变.IVU示左肾盂、肾盏上移,受压变形,肾功能良好.实验室、心电图,X线胸片均未发现异常.临床诊断:①肾腺癌;②肾错构瘤.行左肾切除术,术中见左肾中下极有10.5cm×9cm×8cm肿块,表面见曲张的血管.肾上极色泽红润,光滑,未见包块.     

腹膜后巨大血管外皮瘤

腹膜后巨大血管外皮瘤刘禄明孙百胜患者，女，６０岁，左上腹及腰背部不适１０天。查体：左上腹近脐处一７ｃｍ×１０ｃｍ２大小质韧包块，压痛，不活动。ＣＴ检查：左肾前内侧一不规则形肿块，７ｃｍ×８ｃｍ×１２ｃｍ３大小，上缘平肝门，下达左肾下极水平，其内有多处...     

泛影葡胺致难治性的过敏性休克

1 病历简介 男,55岁。干部,住院号235969。因发现左肾肿块月余,于1986—09—25入院。 患者因多年高血压症,近半年来突发劳力性胸闷及右下肢轻瘫,于1986—05—28住马王堆疗养院治疗中,经B超发现左肾占位性病变;8月15日静脉肾盂造影示左肾影增大,肾盂显影可,下盏可见压迫;CT示左肾下极占位性病变,均提示左肾癌可能     

单侧肾脏并发不同病理亚型肾细胞癌一例

病例资料 患者,男,66岁.因体检发现左肾占位一周,于2016年9月9日入院就诊.患者无明显不适主诉,无血尿、腰痛、腹痛,无尿频、尿急、尿痛,体重无明显变化.2016年9月13日于我院影像医学科行肾脏CT平扫加增强检查,提示左肾上极可见类圆形肿块影,大小约4.3cm×4.2cm,边界清晰,增强后动脉明显不均匀强化,延迟期强化减低,肿块内部见斑片状无强化影;左肾下级可见椭圆形肿块影,大小约3.6cm×2.7cm,边界清晰,增强后持续呈轻度强化(图1a～c).     

肾周恶性血管外皮细胞瘤1例

1 病历简介 患者,男,40岁.左腰部疼痛2个月余,加重2周,疼痛呈持续性.无发热,无尿频、尿急、尿痛.体格检查: 左腰部稍隆起,左上腹可触及一约12cm×12cm肿块,光滑,有压痛,左肾区叩痛明显,左季肋点压痛.血、尿常规,血生化检查未见异常.B型超声示左肾正常形态消失,呈巨大囊实混合性包块,左肾动脉完全消失.CT检查: 平扫示左肾正常形态消失,左肾中下极巨大囊实混合性肿块,约11cm×12cm×15cm,有包膜,肿块以囊性为主,CT值约19.8Hu,前壁及侧壁可见不规则实质结节,CT值41.4Hu(图1),增强扫描示壁结节增强,CT值51.6Hu,左肾残余正常实质增强程度较对侧低.脾动脉受压向上推移(图2).延迟扫描示肿块包膜稍有增强,实质部分明显增强,CT值53.2Hu(图3).CT诊断: 左肾囊实性肿瘤,恶性可能.     

肾细胞癌含脂肪及钙化一例

患者 女,56岁.1周前体检发现左肾占位就诊.患者无腹痛、腰痛,无肉眼及镜下血尿,无尿频、尿急、尿痛,无发热.CT平扫:左肾实质内可见椭圆形软组织肿块,大小约6.8 cm×7.7cm×9.2 cm,肿块密度不均匀,其内可见多发不规则片状钙化及脂肪密度灶(CT值:- 96 HU),包膜可见钙化(图1～7),CT诊断:左肾实性占位,血管平滑肌脂肪瘤可能性大.     

肾脂肪囊恶性纤维组织细胞瘤一例报告

患者　男性,７６岁。左肾区持续性胀痛一月全程无痛性肉眼血尿七天入院。查体：心肺正常,肝脾（一）。左上腹可触及肾脏,左肾区叩击痛阳性。实验室检查：血常规未见异常。影像学检查：Ｂ超所见左肾体积增大形态失常,上极探及７．９ｃｍ×８．４ｃｍ强弱不等回声区,边界清不规整,诊断：左肾实性肿瘤。ＩＶＰ所见：左肾位置低,肾上盏杯口增宽,中下肾盏形态正常,左肾上极肿瘤。ＣＴ所见：左肾体积明显增大,肾上极见一类圆形低密度肿块,最大截面９．５ｃｍ×８．０ｃｍ,ＣＴ值７９ＨＵ（强化后）,有片状坏死区,肿块外缘里分叶状,…     

原发性肾脏滑膜肉瘤1例

<正>病人,男,50岁。外院体检发现左肾上极囊实性占位2d,无腰部疼痛,无明显反射性下腹部疼痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛等特殊不适。查体:无特殊阳性体征。患者既往有原发性高血压(2级),2型糖尿病,脂肪肝,肠憩室,痛风结节等病史;住院后行CT检查示:左肾上极见一约2.1 cm×3.7 cm×2.5 cm向肾外突起囊性低密度肿块影,CT值13HU,边界尚清楚,囊内见多发分隔影,与肾实质密度大致相