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患者男,23岁。因左腰部疼痛,进行性加重1个月,于1995年1月10日入院。患者1月前无任何诱因感左腰部疼痛,呈持续性隐痛,不伴有畏寒,发热、尿病,尿频,尿急。体格检查:除左肾区有叩击痛外,余无异常。实验室检查:无特殊。B超:左肾下极皮质内有一约4cm×5cm低回声区,回声欠均匀。CT检查:平扫发现左肾下极类圆形等密度肿块,CT值38-42HU,4cm×5cm大小(图1)。增强扫描有轻度强化.与肾实质分界不清(图2)。诊断:左肾下极肿瘤,恶性可能性大。手术所见:左肾下极4cm×4cm×5cm大小肿瘤,黄色,质硬,肾周淋巴结肿大,肾脏与周… 相似文献
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<正>病例资料患者,男,34岁,体检发现左肾占位性病变1个月余,无腰酸、腰痛、无尿急、尿痛及肉眼血尿。实验室检查:NSE 21.5ng/mL。CT检查:左肾下极类圆形混杂密度占位,大小约42mm×36mm×47mm,边界尚清,局部见多囊性改变,增强扫描明显不均匀强化,左肾血管未见侵犯。CT诊断:左肾透明细胞癌多考虑。行腹腔镜下肾部分切除术,见肿块位于左肾下极,边界清晰,肿块呈灰白色、质中,沿左肾下极边缘切开肾实质,逐步切向深部,将肿瘤完全切除。病理检查:肿瘤呈实片状巢状,部分区域有微囊形成, 相似文献
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患者 男 ,2 7岁。无意中发现左上腹包块 10余天 ,无疼痛、血尿及发热。查体 :左上腹明显隆起 ,可触及约 12cm× 2 0cm肿块 ,质中等 ,表面光滑 ,不活动 ,无压痛。肝、肾功能及三大常规检查未发现异常。IVP :左肾影明显增大 ,左肾盂轻度积水 ,肾盂肾盏显影浅淡。右肾显影正常。意见 :左肾下极占位病变。CT检查 :左肾下极见 16cm× 10cm× 16cm巨大囊实性肿块 ,CT值 2 0 .1~ 48.6HU ,肿块边界清楚 ,占据左半腹腔 (图 1) ,左肾盂轻度扩大。增强后肿块实质部分有轻度强化 ,CT值6 2 .5HU ,可见完整包膜 (图 2 )。右肾无… 相似文献
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肾腺瘤是肾脏良性肿瘤之一,由皮质近曲管上皮细胞发生,多位于靠近包膜的皮质区,生长甚慢,一般直径在1cm以内,临床上往往无症状。组织学上将其分三种类型即乳头状型、管状型和腺泡型(内含嗜酸细胞)。本病国内杂志少见报告,我们遇一例,经手术病理证实,报导如下:男,54岁,于健康查体时B超发现左肾上极有一实质性肿块而入院,肾功与血尿常规等实验室检查无异常发现。CT子扫示左肾上极类圆形均匀高密度肿块,CT值48HU,大小5.3cmXS.scmXS.Ocrn、边缘清晰光滑,肿块大部分突出于肾轮廓之外(图1)。增强扫描示肿块均匀强化,… 相似文献
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1 病历简介患者,女,27岁。左腰部疼痛9个月,加重1个月入院。查体:左肾区及双输尿管区无压痛及叩痛,余未见异常。实验室检查血常规及肝肾功能均无异常。B超诊断为左肾轻度积水,左肾实性肿瘤。静脉肾盂造影:左肾影增大,左肾下极于静脉注射造影剂后显影,左肾上、中盏未显影。CT平扫:左肾影肿大,密度不均。增强扫描:左肾示100cm×90cm×70cm肿块,与正常肾实质界限不清,轻度不规则增强,其实质部分CT值76Hu,中央坏死部分无增强,CT值29Hu。左肾包膜尚完整,延迟扫描左肾下盏有造影剂。左肾门、腹膜后淋巴结未见肿大。右肾及右肾上… 相似文献
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患者 男 ,46岁。左上腹部持续性胀痛半月余 ,并逐渐加重 ,肿块明显增大。查体 :左上腹部触及大小约 15cm× 15cm的包块 ,表面光滑 ,活动较固定 ,压痛 ( ) ;无反跳痛 ;实验室检查 :无异常改变 ;肾盂静脉造影 :左肾不显影。B超检查 :左肾下极可探及巨大囊实性包块 ,其内回声不均匀 ,肾盂积水。CT表现 :左肾下极前皮质内见一椭圆形巨大的囊实性肿块 ,直径 15cm× 15cm大小 ,囊肿大部突出于肾外 ,向前下生长 ,局部肾皮质受压变薄 ,呈现鸟嘴征象 ,肾盂扩张积水 ,囊肿内密度不均 ,可见絮片状高密度影 ,囊壁厚薄不均 ,前内侧壁增厚显著 ,达 1cm… 相似文献
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患者男性,22岁。间歇性全程无痛性肉眼血尿2周,无膀胱刺激征。查体:一般可,肾区无叩痛,腹软,无压痛及反跳痛,未扪及肿块。B超:左肾显示不完整,其下极可见9.9cm×9.8cm的低中回声团,回声团内回声不均,边界不规整。诊断:左肾肿瘤。腹平片:左肾影... 相似文献
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患者男,56岁。9个月前体检B超发现右肾下极占位性病变,无血尿、高血压及肥胖等表现。因未怀疑肾上腺的病变,故未做有关的生化检查。CT扫描:右肾下极外分见一突出于肾轮廓之外的肿块,大小约2.7cm×3.1cm,平扫与肾脏等密度.CT值23HU(图1),增强后肿块边缘呈环状强化,中心为低密度囊变,CT值29HU(图2)。肿块外缘规则,内缘位于肾轮廓内,与紧实质无明确分界。在肾上腺的正常位置见到形态正常的右肾上腺。手术见右肾中下极外缘有一完整包膜并与肾实质有明确界线之肿块,将其完整剜出,保留右肾。肿瘤摘除后,肾皮质有一深陷… 相似文献
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腹膜后巨大血管外皮瘤 总被引:1,自引:0,他引:1
腹膜后巨大血管外皮瘤刘禄明孙百胜患者,女,60岁,左上腹及腰背部不适10天。查体:左上腹近脐处一7cm×10cm2大小质韧包块,压痛,不活动。CT检查:左肾前内侧一不规则形肿块,7cm×8cm×12cm3大小,上缘平肝门,下达左肾下极水平,其内有多处... 相似文献
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成洪福 《西北国防医学杂志》1994,(4)
患者,女,40岁.20d前无意中触到左上腹有一包块,逐渐增大,于1992年8月24日入院.检查:左上腹扪及10cm×9cm×8cm肿块、光滑、质硬、边界清楚,活动好.左肾区压叩痛.B超示左肾中下极实性占位病变.IVU示左肾盂、肾盏上移,受压变形,肾功能良好.实验室、心电图,X线胸片均未发现异常.临床诊断:①肾腺癌;②肾错构瘤.行左肾切除术,术中见左肾中下极有10.5cm×9cm×8cm肿块,表面见曲张的血管.肾上极色泽红润,光滑,未见包块. 相似文献
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病例资料 患者,男,66岁.因体检发现左肾占位一周,于2016年9月9日入院就诊.患者无明显不适主诉,无血尿、腰痛、腹痛,无尿频、尿急、尿痛,体重无明显变化.2016年9月13日于我院影像医学科行肾脏CT平扫加增强检查,提示左肾上极可见类圆形肿块影,大小约4.3cm×4.2cm,边界清晰,增强后动脉明显不均匀强化,延迟期强化减低,肿块内部见斑片状无强化影;左肾下级可见椭圆形肿块影,大小约3.6cm×2.7cm,边界清晰,增强后持续呈轻度强化(图1a~c). 相似文献
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泛影葡胺致难治性的过敏性休克 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病历简介 男,55岁。干部,住院号235969。因发现左肾肿块月余,于1986—09—25入院。 患者因多年高血压症,近半年来突发劳力性胸闷及右下肢轻瘫,于1986—05—28住马王堆疗养院治疗中,经B超发现左肾占位性病变;8月15日静脉肾盂造影示左肾影增大,肾盂显影可,下盏可见压迫;CT示左肾下极占位性病变,均提示左肾癌可能 相似文献
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1 病历简介 患者,男,40岁.左腰部疼痛2个月余,加重2周,疼痛呈持续性.无发热,无尿频、尿急、尿痛.体格检查: 左腰部稍隆起,左上腹可触及一约12cm×12cm肿块,光滑,有压痛,左肾区叩痛明显,左季肋点压痛.血、尿常规,血生化检查未见异常.B型超声示左肾正常形态消失,呈巨大囊实混合性包块,左肾动脉完全消失.CT检查: 平扫示左肾正常形态消失,左肾中下极巨大囊实混合性肿块,约11cm×12cm×15cm,有包膜,肿块以囊性为主,CT值约19.8Hu,前壁及侧壁可见不规则实质结节,CT值41.4Hu(图1),增强扫描示壁结节增强,CT值51.6Hu,左肾残余正常实质增强程度较对侧低.脾动脉受压向上推移(图2).延迟扫描示肿块包膜稍有增强,实质部分明显增强,CT值53.2Hu(图3).CT诊断: 左肾囊实性肿瘤,恶性可能. 相似文献
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患者 男性,76岁。左肾区持续性胀痛一月全程无痛性肉眼血尿七天入院。查体:心肺正常,肝脾(一)。左上腹可触及肾脏,左肾区叩击痛阳性。实验室检查:血常规未见异常。影像学检查:B超所见左肾体积增大形态失常,上极探及7.9cm×8.4cm强弱不等回声区,边界清不规整,诊断:左肾实性肿瘤。IVP所见:左肾位置低,肾上盏杯口增宽,中下肾盏形态正常,左肾上极肿瘤。CT所见:左肾体积明显增大,肾上极见一类圆形低密度肿块,最大截面9.5cm×8.0cm,CT值79HU(强化后),有片状坏死区,肿块外缘里分叶状,… 相似文献