室内污染对儿童呼吸系统疾病的影响

在我国四个城市选择了10～15岁的小学生,观察了儿童的活动模式以及燃煤所造成的室内污染对儿童呼吸系统疾病的影响。对750名儿童活动的时间分配调查表明,儿童每天在室内度过的时间约占81％(冬季)和75％(夏季)。生活于燃煤家庭的儿童对RP、SO_2和CO的个体时间加权平均接触水平高于燃气家庭。同样,某些呼吸系统疾病患病率也是前者高于后者。     

室外空气污染对学龄儿童呼吸系统健康影响的研究

[目的]探讨沈阳市室外空气污染对学龄儿童呼吸系统健康的影响,筛选敏感效应指标。[方法]根据该市环保局大气污染监测资料,采取整群抽样的方法在轻、重污染区选取1、6年级学龄儿童各3000名,男女各半,进行呼吸系统健康问卷调查。并在此基上在轻、重污染区各抽取150名学龄儿童,男女各半,进行血清IgE测定。[结果]重污染区儿童咳嗽、咳痰、持续咳嗽、咳嗽咳痰、持续性咳嗽咳痰的阳性率均高于轻污染区儿童,差异有统计学意义﹙P﹤0.01﹚;重污染区肺炎和哮喘的发病率与轻污染区比较差异有统计学意义﹙P﹤0.05﹚,经非条件Logistic回归分析,居住在重污染区的学龄儿童呼吸系统疾病的危险度明显高于轻污染区的儿童,OR值﹥1。在控制其他因素后,学龄儿童呼吸系统健康与父母亲呼吸系统疾病史也呈正相关;血清IgE浓度比较,重污染区明显高于轻污染区﹙P﹤0.01﹚,且一年级血清IgE浓度更高,与空气污染程度一致。[结论]室外空气污染能引起学龄儿童呼吸系统健康的损害,父母亲呼吸系统疾病史也是危险因素之一。血清IgE可作为引起过敏反应的早期敏感效应指标。     

室内空气污染对儿童呼吸系统健康的影响

国内儿童呼吸系统疾病和症状发生的水平及相关危险因素的流行病学研究多未采用国际通用的标准问卷和定义，疾病与暴露的评价指标比较单一落后，各研究之间缺乏可比性。本研究采用国际标准问卷ATS(American Thoracic Society)调查表及呼吸系统疾病诊断标准，评价目前我国呼吸系统疾病发生水平，探讨室内空气污染与呼吸系统疾病和症状的关系。为以后队列研究积累资料，为采取控制和预防措施提供理论依据。     

兰州市城关区大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响

目的了解兰州市城关区大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响。方法于2013年9—11月,采用随机整群抽样的方法抽取兰州市城关区和榆中县的2 016名学龄期儿童(城关区1 087名,榆中县929名)为研究对象,采用美国流行病学标准问卷(ATS-DLD-78-C)进行呼吸系统疾病和症状发生情况调查。结果 2013年城关区大气SO2、NO2、PM2.5、PM10日均浓度均高于榆中县,差异有统计学意义(P0.05)。城关区儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、感冒时咯痰、不感冒时咯痰、鼻炎、支气管炎、肺炎、哮喘等8种呼吸系统疾病和症状的发病危险性分别是榆中县的1.563、1.606、2.055、1.849、2.786、2.514、1.976、2.599倍,均有统计学意义(P0.05)。采用多因素logistic回归分析调整年龄、厨房燃料、冬季采暖方式等混杂因素后,与榆中县比较,城关区儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、感冒时咯痰、鼻炎、支气管炎、肺炎等疾病和症状发生的危险性均较高,OR值(95%CI)分别为1.571(1.273~1.938),1.568(1.028~2.391),2.026(1.580~2.597),2.136(1.430~3.192),2.142(1.463~3.136),1.741(1.190~2.548),均有统计学意义(P0.05)。结论城关区儿童部分呼吸系统疾病和症状发生率高于榆中县,可能与城关区大气污染有关。     

沙尘暴对儿童呼吸系统症状的影响

目的探讨沙尘暴对儿童呼吸系统症状发生的影响。方法选取兰州市3所小学和敦煌市1所小学的3～5年级的1094名学生为研究对象,在2009年4月23日沙尘暴发生前1d发放调查问卷,连续跟踪调查7d,调查的主要内容为一般状况、个人情况和呼吸系统症状等。结果与沙尘暴发生前1d比较,沙尘暴发生当天儿童呼吸系统症状的发生率均不同程度地升高,其中鼻腔干燥、流涕、鼻塞、流鼻血、咽部干痒、咽痛、咳嗽、口苦、持续咳嗽、早晨咳嗽、户外咳嗽加重、咳嗽有痰及胸部憋闷症状发生率升高,差异均有统计学意义(P0.05)。沙尘暴过境后第1～5天,儿童呼吸系统症状发生率逐渐降低。多因素Logistic回归分析结果表明,沙尘暴发生前有身体不适、支气管炎、上呼吸道感染等病史的儿童沙尘暴期间呼吸系统症状发生的危险性升高,OR值分别为1.873、2.239和1.595。结论沙尘暴对儿童造成呼吸系统的急性损伤,且高发于既往有呼吸系统病史的儿童。     

室外空气污染对儿童呼吸系统健康的影响

目的 探讨空气污染对儿童呼吸系统健康的危害，根据本溪市历年空气质量监测结果，对不同污染区的儿童健康状况进行调查。方法 采取整群抽样方法，在本溪市轻、中、重污染区随机抽取小学和幼儿园各一所，全部幼童为调查对象。结果 本溪市儿童持续咳嗽、咯痰、哮喘、哮喘现患、喘鸣及喘鸣样症状的发生率分别为11．89％，5．44％，1．15％，0．62％，6．98％，5．83％。幼儿呼吸系统各病症发生率均高于学龄儿童的发生率；除幼儿男性持续咳嗽发生率低于女性的发生率外(OR=0．69，95％CI=0．49～0．98)，性别间差异无统计学意义。重、中污染区儿童的发生率高于轻污染区儿童的发生率，其中重污染区儿童喘鸣样症状的发生率高于轻污染区儿童的发生率(OR=1．50，95％CI=1．01～2．25)。沿街居住可使儿童呼吸系统疾病及症状的发生率增高，随着住房与交通干线距离的接近，儿童呼吸系统疾病的发生率也呈现增高趋势。易感因素与室外空气污染的联合作用较强，呼吸系统各种疾病的发生率均以受其他因素影响的易感儿童为高，无其他因素影响的非易感儿童发生率为低。结论 室外空气污染是儿童呼吸系统健康的影响因素。     

兰州市榆中县学龄期儿童呼吸系统疾病和症状影响因素分析

目的分析兰州市榆中县学龄期儿童呼吸系统疾病和症状的影响因素,为更好保护儿童健康提供科学依据。方法于2013年9—11月采用随机整群抽样的方法,采用美国流行病学标准问卷(ATS-DLD-78-C)对榆中县某小学3~6年级929名学龄期儿童呼吸系统疾病和症状进行调查,并分析其影响因素。结果 929名学龄期儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、持续咳嗽、感冒时咯痰、不感冒时咯痰、持续咯痰的发生率分别为43.2%,5.4%,1.6%,18.8%,2.9%和0.9%;鼻炎、支气管炎、肺炎、哮喘患病率分别为4.8%,5.8%,6.5%和0.9%。Logistic回归分析结果显示,影响儿童呼吸系统疾病和症状的危险因素包括厨房燃煤、家养宠物、住宅与交通干线距离近、被动吸烟、家庭哮喘史等(P0.05),冬季开窗通风和做饭时使用抽油烟机是保护因素(P0.05)。结论榆中县学龄期儿童呼吸系统健康受多种因素影响。     

鞍山市大气污染对儿童呼吸系统健康的影响

目的探讨空气污染对儿童呼吸系统健康的危害.方法于2002年4月,在鞍山市轻、中、重污染区随机抽取小学和幼儿园各1所,学校内的所有学生作为调查对象(共1951人),调查不同污染区的儿童健康状况及室内外环境.结果鞍山市儿童持续咳嗽、持续咯痰、哮喘、哮喘现患、喘鸣及喘鸣样症状的发生率分别为9.48%,4.82%,1.33%,0.92%,6.30%,4.97%.幼儿哮喘、哮喘现患,喘鸣、喘鸣样症状发生率均高于学龄儿童;性别间差异无统计学意义.重污染区儿童持续咳嗽和持续咯痰的发生率高于轻污染区儿童的发生率(P＜0.05).随着住房与交通干线距离的接近,儿童呼吸系统疾病的发生率也呈增高趋势.易感因素与室外空气污染的联合作用较强,呼吸系统各种疾病的发生率均以受大气污染影响的易感儿童为高,无大气污染影响的非易感儿童发生率为低.结论室外空气污染是儿童呼吸系统健康的影响因素.     

关注环境 保护儿童——空气污染严重影响儿童呼吸系统健康

目前对空气污染和儿童呼吸系统疾病关系的研究主要集中在空气中总颗粒物浓度、臭氧和二氧化硫等，而对颗粒的成分和大小并未进行常规监测。空气中颗粒物的成分和大小存在地区差异，城市公路交通是地区污染的主要决定因素。     

本溪市大气污染与急慢性呼吸系统疾病的关系

目的 灯一溪市大气污染治理。方法 于１９９４年和１９９５年连续二年调查室外大气污染对呼呼统健康的影响,经对市内５个衡区２５岁以上成中呼吸系统症状生咳 、气短、突发性喘息）三种疾病（慢性支气管炎,慢性阻塞性疾患及上呼吸道感染）以内外多种暴露的流行病学调查,用多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析,调整了年龄、性别、文化程度、职业、室内煤及吸烟状况后,得出室外大气污染和一呼吸系统疾病的联系。结果 ６种呼吸系统     

成人呼吸健康与空气颗粒物中元素浓度的关系

目的 研究成人呼吸健康与空气颗粒物中元素浓度的关系,探讨空气污染源对成人呼吸健康的影响。方法 通过流行病学问卷调查了中国4城市7661名男性和7673名女性的健康情况,并用X-射线荧光光谱法检测了城区和郊区的空气颗粒物中42种元素浓度。统计方法采用两步回归法,第1步用Logistic回归控制混杂因子,并得到4个城市8个调查点的成人呼吸健康参数;第2步采用加权线性回归将呼吸健康参数和空气颗粒物中元素浓度建立联系,并计算比值比。结果 成人呼吸健康与粗、细颗粒物中土壤元素Al、Ca、Fe、Si、Ti以及某些污染元素As、Cd、Ni、Ph等都有显著的正关联性(OR=1．00～1．12)。当换算至颗粒物中土壤元素浓度相等时,细颗粒物中土壤元素与成人呼吸健康的正向关联性(OR=1．03～1．61)比粗颗粒物中土壤元素与呼吸健康的正向关联性(OR=1．03～1．12)更强。结论 提出了“土壤粒子团”假设对呼吸健康与土壤元素的关联作出了解释,“土壤粒子团”成为病毒、细菌和挥发性有机物等有害物质的载体,使得土壤元素与呼吸健康之间产生间接的关联。控制来源于土壤的颗粒物和控制工业污染源都具有重要意义。     

Respiratory hospitalizations of children and residential exposure to traffic air pollution in Jerusalem

Although exposure to traffic-related air pollution has been reported to be associated with respiratory morbidity in children, this association has not been examined in Israel. Jerusalem is ranked among the leading Israeli cities in transport-related air pollution. This case–control study examined whether pediatric hospitalization for respiratory diseases in Jerusalem is related to residential exposure to traffic-related air pollution. Cases (n = 4844) were Jerusalem residents aged 0–14 years hospitalized for respiratory illnesses between 2000 and 2006. These were compared to children admitted electively (n = 2161) or urgently (n = 3085) for non-respiratory conditions. Individual measures of exposure included distance from residence to nearest main road, the total length of main roads, traffic volume, and bus load within buffers of 50, 150, and 300 m around each address. Cases were more likely to have any diesel buses passing within 50 m of their home (adjusted odds ratios = 1.16 and 1.10, 95% confidence intervals 1.04–1.30 and 1.01–1.20 for elective and emergency controls, respectively). Our findings indicated that older girls (5–14) and younger boys (0–4) had increased risks of respiratory hospitalization, albeit with generally widened confidence intervals due to small sample sizes. Our results add to the limited body of evidence regarding associations between diesel exhaust particles and respiratory morbidity. The findings also point to possible differential associations between traffic-related air pollution and pediatric hospitalization among boys and girls in different age groups.     

南宁市大气污染与呼吸系统疾病的关系

目的探讨南宁市大气污染与呼吸系统疾病的关系。方法根据南宁市1991—2002年大气中主要污染物如总悬浮颗粒物(TSP)、降尘、二氧化硫(SO2)、氮氧化物(NOx)的监测值计算上海大气质量指数并进行评价分级,再与呼吸系统疾病死亡率及同期自治区人民医院慢性阻塞性肺疾病人院病人构成比进行综合分析。结果南宁市大气属煤烟型污染,大气的主要污染物为TSP、降尘、SO2、NOx工业区呼吸系统疾病死亡率是城区的1．4～2．4倍,城区略高于郊区,在污染较重的1991-1995年,呼吸系统疾病死亡率也最高,同期该院慢性阻塞性肺疾病人院水平亦较高。结论南宁市大气污染是呼吸系统疾病死亡及高发的主要环境病因。     

重症呼吸道合胞病毒毛细支气管炎危险因素分析

目的分析重症呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的可能危险因素.方法对135例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿进行回顾性调查,对相关资料进行单因素和多因素回归分析.结果呼吸道合胞病毒毛细支气管炎住院患儿中,重症占32.6%(44/135例).多因素分析筛选出年龄、胎龄、个人特应性史、非母乳喂养、潜在疾病等5个因素为独立危险因素.结论年龄≤3月、早产、个人特应性史、非母乳喂养、潜在疾病是重症呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的危险因素.     

沈阳市某地区大气污染与儿童呼吸系统疾病门诊人次的关系

目的 探讨沈阳市主要的大气污染物与儿童呼吸系统疾病门诊人次的关系.方法 由沈阳市环境监测站和沈阳242医院分别获得该市皇姑区2004年11月1日-2005年3月31日(采暖期)大气污染物(PM10、SO2、NOx)的日均浓度资料和儿童呼吸系统疾病(上呼吸道感染、气管炎、肺炎)日门诊人次资料,采用直线回归模型进行相关回归分析,并分析大气污染物对男女儿童门诊人次的影响.结果 研究地区大气中PM10、SO2和NOx日均浓度与儿童上呼吸道感染、气管炎和肺炎日门诊人次呈正相关关系.儿童上呼吸道感染日门诊人次与PM10、SO2和NOx日均浓度的相关系数分别为0.758、0.700和0.584;儿童气管炎日门诊人次与PM10、SO2和NOx日均浓度的相关系数分别为0.564、0.559和0.578;儿童肺炎日门诊人次与PM10、SO和NOx日均浓度的相关系数分别为0.549、0.589和0.570.研究期间,PM10浓度上升10μg/m3时,儿童上呼吸道感染和肺炎门诊率分别上升1.192%和0.380%,当NOx浓度上升10μg/m3时,儿童气管炎门诊率上升0.270%.此外,随着PM10和NOx浓度的升高,女童上呼吸道感染、肺炎和气管炎门诊人次的增加多于男童.结论 沈阳市大气中PM10、SO2、NOx浓度的升高能造成儿童呼吸系统疾病患病人数的增加;与男童相比,女童的呼吸系统更易受到大气污染物的影响.     

晚期早产儿健康状况及其影响因素分析

目的 研究晚期早产儿的健康与疾病状况及其影响因素.方法 选2010年3月至2011年9月我院全部新生儿5 238例,其中晚期早产儿110例为研究组,采用单纯随机抽样法选出足月儿220例为对照组.记录两组患儿健康状况及疾病,并对两组高危因素进行比较分析.结果 研究组高胆红素血症、低体温、低血糖、呼吸窘迫、呼吸暂停、颅内出血、喂养不耐受、窒息、缺血缺氧性脑病的发生率均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(颅内出血项P ＜0.05,其余均P＜0.01);研究组治愈率低于对照组,病死率高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);研究组患儿母亲孕期高危因素(高龄、妊高征、胎膜早破、双胎/多胎、羊水异常、胎盘异常、孕期宫内感染)的发生率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 我院晚期早产儿新生儿疾病的发生率及病死率均高于足月儿,高龄、妊高征、胎膜早破、双胎/多胎、羊水异常、胎盘异常、孕期宫内感染是导致晚期早产儿早产的高危因素,应引起高度重视.     

炼油污水对作业工人呼吸系统影响的调查

目的了解炼油污水对呼吸系统健康的影响情况,为改善工作环境,保护工人健康提供依据.方法以炼油厂污水处理车间的工人为观察组,以无本调查涉及的有害物接触史,劳动强度、生活环境相似的其他车间的工人为对照组.用统一调查方案进行个案调查和肺功能的测定.结果观察组共102人,对照组115人,在年龄、身高、体重、吸烟等非研究因素方面差异无统计学意义.常见呼吸系统症状、体征,如咳嗽、胸闷、咽痛、气短等,观察组的阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义.观察组肺功能指标(FEV1.0、MMF、FEF25、FEF50、FEF75)均明显低于对照组,差异有统计学意义.观察组中≥20年工龄者的肺功能指标(FEV1.0、MMF、FEF25、FEF50、FEF75)明显低于＜10年工龄者,差异有统计学意义.结论炼油污水工作环境对工人呼吸系统健康有影响,且随着工龄增长而加重.