精索扭转16例临床分析

精索扭转是青少年阴囊突发疼痛的主要原因之一。由于发病急 ,易误诊 ,延误手术时机 ,常导致睾丸缺血坏死 ,故早期诊断及治疗至关重要。自 1998年 1月至 2 0 0 3年 7月 ,我院共收治精索扭转患者 16例 ,现报告如下。1　资料与方法本组 16例 ,年龄 14～ 4 5岁 ,平均 2 0岁。左侧睾丸转扭10例 ,右侧睾丸扭转 6例。发病至就诊时间 <1h 1例 ,12～2 4h 10例 ,>8h 5例。 11例曾在外院以“急性附睾炎”、“急性睾丸炎”抗炎治疗无效后转入我院。 6例在清晨睡眠中发病 ,5例在较剧烈运动后发病。 10例有阴囊红肿 ,查体患侧托起阴囊时疼痛加重 ,睾丸肿大…     

小儿急性睾丸扭转(附19例报告)

目的 探讨小儿急性睾丸扭转的诊治方法。方法 回顾分析19例5d至13岁小儿急性睾丸扭转的发病、治疗和预后等临床资料。结果 左侧睾丸扭转15例，右侧扭转4例；发病至就诊时间3h-4d；19例均接受手术治疗。17例为鞘膜内扭转，其中14个睾丸已坏死，行睾丸切除术；睾丸存活，5个，行睾丸固定术。2例为鞘膜外扭转，睾丸均已坏死，行睾丸切除术。结论 睾丸扭转是常见小儿阴囊急症，及早手术是避免睾丸坏死的关键。     

睾丸扭转36例诊治分析

睾丸扭转是泌尿外科常见的急症之一,若未能早期诊断处理,后果极为严重,是造成青少年睾丸丧失的最主要原因.我们2006年1月至2012年12月共收治睾丸扭转患者36例,均行手术治疗,其中成功保留睾丸14例,报道如下. 资料与方法 一、临床资料 36例患者发病年龄10 ～ 28岁,平均(18±4)岁.左侧受累26例,右侧受累10例,无双侧睾丸同时扭转.发病时间1h至7d,其中＜4h者8例,4～6h者4例,＞6h者24例(其中＞1d者3例).初诊于我院者21例,其中门急诊初步诊断即明确为睾丸扭转者16例;初诊于外院者15例,确诊为睾丸扭转者4例,误诊为急性附睾炎8例,睾丸肿瘤1例,急性阑尾炎2例.     

睾丸扭转的诊断和治疗(附14例报告)

我们于 1996年以来收治睾丸扭转患者 14例 ,报告如下。资料与方法　本组 14例。年龄 5～ 2 0岁。左侧 8例 ,右侧 6例。发病到就诊时间 4ｈ～ 2周。 10例在外院曾按急性睾丸炎治疗 1～ 2周。 11例阴囊及睾丸肿胀、疼痛并向同侧腹股沟放散 ,睾丸上抬 ,触痛明显 ,与附睾分界不清 ,提睾反射消失 ,抬高睾丸时疼痛加剧 ;余 3例阴囊空虚 ,腹股沟区可触及肿块并有压痛。就诊晚者血象偏高。 14例均无发热 ,但伴有恶心、呕吐。彩色多普勒动态显像 (ＣＤＦＩ)检查 :2例发病早期就诊者示睾丸血流减慢 ,12例就诊晚者示睾丸明显增大 ,血流消失 ,睾丸坏死。…     

男性附件扭转的诊断和治疗(104例分析)

1977～ 1998年治疗由附件扭转引起的急性阴囊症患者 10 4例 ,保守疗法的指征仅限于临床确诊为附件扭转者 ,如在睾丸或附睾旁可触及一小结节 ,和(或 )触诊时在阴囊局部出现“蓝点征” ,并有可靠的睾丸血流灌注。年龄 2～ 36岁 ,平均 10岁 ,发病最多年龄为 12岁。发病时间 90分钟～ 1周 ,平均 49小时。怀疑精索扭转 43例 (4 1 4% )。 10 4例中左侧 5 5例 ,右侧 45例 ,双侧 4例。 6 9例 (6 6 3 % )立即行手术者均无可靠的附件扭转表现 ,其中 45例行核医学或超声检查睾丸无血流灌注 ;2 4例行双功能超声检查 ,12例无睾丸血流灌注和附睾扭转 ,12…     

睾丸扭转的诊治探讨(附19例报告)

睾丸扭转又称精索扭转,是男性患者急性阴囊疼痛的常见原因,容易误诊而延误诊治,造成精索内的血循环发生障碍,引起睾丸缺血、坏死,所以发病后应早期诊断和及时手术,否则将造成睾丸及其功能的丢失.回顾性分析我们自2005年至2010年共收治的19例睾丸扭转患者临床资料,现报告如下.资料与方法一、一般资料本组19例,年龄13～46岁,平均22岁,左侧13例,右侧6例,其中有1例腹内型隐睾扭转.病程3h～7d,6h内就诊者2例,6～12h就诊者3例,12～24h就诊者5例,＞24h就诊者9例.患者均无外伤史,8例在睡眠中发病,4例发病前有剧烈运动史,1例在性生活后发病,余病例在无明显诱因下发病,其中3例既往有短暂阴囊疼痛病史,未经治疗自行缓解.18例患者均表现为突发性一侧阴囊内睾丸疼痛,其中10例伴有向同侧腹股沟、下腹部放射痛,1例腹内型隐睾表现为左下腹疼痛并左侧阴囊空虚,伴恶心、呕吐者8例,发病初患者均无发热,就诊时有发热者4例,均为低热.     

睾丸扭转临床分析

目的 总结睾丸扭转的诊断与治疗体会,提高睾丸扭转的诊治水平.方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院泌尿外科23例睾丸扭转患者的临床资料,患者年龄14 ～ 25岁,平均16.8岁.左侧19例,右侧4例.发病至确诊时间2h～14d.结果 23例行彩色多普勒血流动态显像(CDF1)检查,均提示睾丸无血流或血流减少.4例发病时间短或扭转程度轻经手法复位而保留睾丸;11例行探查复位固定术,术后复查彩超,睾丸血流恢复至正常.其余8例因睾丸已坏死而予以切除.结论 有关男性青春期睾丸扭转的卫生知识的宣传与教育促使患者及时就诊至关重要;提高对本病的认识,仔细体检,及时进行相关的影像学检查,正确进行早期诊断和处理是提高疗效的关键.     

睾丸扭转的诊治体会(附52例报告)

1990年1月至2 0 0 2年1 2月我们收治睾丸扭转5 2例,现报告如下。材料与方法　本组5 2例。年龄8～6 3岁,中位年龄1 8岁,<2 5岁者4 0例(77% )。阴囊内睾丸扭转5 0例(左侧37例,右侧1 2例,双侧1例) ,腹股沟型隐睾扭转左右侧各1例。发病至就诊时间<6h 5例,6h～4例,2 4h～1 2例,3～1 2 0d 31例。发病于1 1月至次年2月间2 4例(4 6 % ) ,平均6例/月;6～8月间5例(1 0 % ) ,平均1 .7例/月。4 6例行B超检查,确诊38例(83% ) ,漏诊3例(7% ) ,误诊为急性附睾炎、睾丸炎3例(7% ) ,误诊为睾丸占位2例(4 % )。行彩色多普勒血流显像(CDFI) 31例,确诊2 9例(94…     

睾丸扭转17例报告

睾丸扭转临床易延误诊治。1998年至2004年我院收治睾丸扭转17例,现报告如下。材料与方法本组17例,年龄14￣26岁,平均17.3岁。均在安静或睡眠中发病。2例发病6h内经我院诊治;15例初诊时误诊,转至我科时发病18h￣31d,平均2￣4d,其中误诊为附睾睾丸炎13例,睾丸肿瘤出血2例。全组病     

睾丸扭转15例报告

我院1990年8月～1996年8月共收治15例睾丸扭转患者,现报告如下。1　资料与方法本组15例,年龄15～29岁,平均19.5岁。睾丸扭转位于左侧13例,右侧2例。病程3h～30d。12h内就诊者5例,1～2d就诊者6例,3d以上就诊者4例。6例于外院抗炎治疗无效后转入我院。在清晨睡眠中发病7例,...     

睾丸扭转手术方式的选择

目的 :探讨手术治疗睾丸扭转时的发病时间对手术方式选择的意义。方法 :对本院 1993～ 2 0 0 0年间收治的 19例睾丸扭转患者的发病至手术时间和手术效果进行观察。结果 :发病至手术时间 10 h内的 8例扭转复位患者 ,术后睾丸均存活 ;发病至手术时间 10～ 2 4h的 4例睾丸扭转复位患者 ,3例睾丸存活 ;发病至手术时间 >2 4h的 2例睾丸扭转复位患者 ,1例睾丸存活。结论 :10 h以内的扭转均应行睾丸扭转复位固定术 ;10～ 2 4h的扭转睾丸复位存活的可能性尚存在 ;>2 4h者应行手术切除 ,不宜保留     

睾丸扭转(附18例报告)

目的　总结睾丸扭转的诊治经验。　方法　回顾性分析 18例睾丸扭转患者的临床资料。 18例平均年龄 2 3岁 ,<2 5岁者占 83% ,左侧占 83%。发病至确诊时间 5h～ 4 0d ,10h以上者占 89%。　结果　早期误诊 15例。 4例隐睾扭转者行睾丸切除术 ;14例阴囊内睾丸扭转者中 ,11例 (79% )因睾丸坏死予以切除 ,3例手术复位者随访 6个月～ 3年 ,睾丸萎缩 1例。　结论　隐睾扭转应与腹股沟嵌顿疝和急腹症鉴别 ,阴囊内睾丸扭转应与睾丸炎及附睾炎鉴别。早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义     

青少年精索扭转13例诊治体会

<正>1997年7月至2014年3月,我院共收治精索扭转13例,而10例行患侧睾丸切除,现报告如下。资料与方法一、临床资料本组13例,年龄6~30岁。平均年龄18.5岁。左侧精索扭转9例,右侧4例。发病到我院就诊时间1h~2周,其中2h以内1例,6h内1例,首诊均在我院泌尿外科;6~24h以内2例,24h~2周以内9例,首诊均在社区医院、卫生院或私人诊所,诊断为急性附睾睾丸炎,经抗炎治疗无效后转入我院。所有患者发病时均无明显诱因,7例有突发性夜间睡眠时痛醒的病史,伴腹     

急性睾丸扭转9例报告

急性睾丸扭转是急性阴囊疼痛的重要原因之一。因易与引起急性阴囊疼痛的其他疾病相混淆 ,确诊尚有一定难度。如错过治疗时机 ,将导致睾丸丧失。近 10年本院收治了 9例睾丸扭转病人 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 9例病人 ,平均年龄 2 1(14～ 2 5 )岁。左侧睾丸扭转 7例 ,右侧 1例 ,双侧 1例。 7例6ｈ以内就诊 ,1例 6ｈ后就诊 ,1例 3年中先后出现左右侧阴囊疼痛、肿大 ,就诊时双侧睾丸已明显萎缩。9例病人中 1例发生隐睾 ;4例有反复一侧阴囊疼痛史 ,并可自行缓解 ;5例出现恶心呕吐等胃肠道症状。 9例尿检均正常。 5例患侧提睾肌反…     

急性睾丸扭转的诊断与治疗

作者于 1999年以来收治睾丸扭转患者 6例 ,报告如下。1　临床资料本组 6例 ,年龄 13～ 5 7岁 ,平均 2 2岁。左侧睾丸扭转 5例 ,右侧 1例。发病到就诊时间 8ｈ～ 3ｄ ,平均 2 8ｈ。 2例在外院曾按急性睾丸炎治疗 3ｄ。 2例发病前有手淫史 ,3例有剧烈活动或外伤史 ,1例无明显诱因。均述患侧阴囊疼痛不缓解 ,疼痛向同侧腹股沟放射 ,4例伴有恶心、呕吐。睾丸均肿胀、睾丸上抬、触痛明显 ,与附睾分界不清 ,上托阴囊患侧疼痛加剧。均无发烧 ,尿检正常。ＷＢＣ≥ 10×10 9/Ｌ者 6例 ,彩色多普勒动态显像 (ＣＤＦＩ)检查 :1例提示睾丸血流信号减弱 ,…     

睾丸扭转31例报告

1978年至 2 0 0 1年我院收治睾丸扭转 31例 ,现报告如下。材料与方法　本组 31例 ,其中 30例年龄 7～ 32岁 ,平均 17.3岁 ;1例 4 5岁。多在安静 (14例 )或睡眠 (8例 )中发病。 3例发病 6h内经我院诊治 ;2 8例初诊时误诊 ,转至我科时发病 15h～ 2 8d ,平均 2～ 4d ,其中误诊为附睾睾丸炎 2 2例、阑尾炎 2例、鞘膜积液出血 2例、睾丸肿瘤出血 1例、绞窄性疝 1例。发病 <6h者临床表现睾丸骤痛 ,位置上移、肿大、压痛、提睾反射消失 ,透光试验阴性 ,Prehn征阴性 (疼痛加剧 ) ,多伴消化道症状 ,少有发热 ;发病 2～ 7d者疼痛渐缓 ,睾丸渐软 ,以阴…     

睾丸扭转8例报告

睾丸扭转是泌尿外科急症之一 ,极易误诊误治 ,常导致睾丸缺血性坏死而被迫切除。为加深对本病的认识 ,减少误诊误治发生 ,特报告我们收治的 8例临床资料 ,并结合文献分析讨论如下。1　资料与方法本组 8例 ,年龄 15～ 5 2岁 ,平均 2 3岁 ;左侧 6例 ,右侧2例。发病至手术时间 :30min～ 5d ,多为 2h～ 1d ;发病形式 :睡眠中 3例 ,运动后 1例 ,无明显诱因 4例。均为急性起病 ,有阴囊或睾丸疼痛、肿大。彩色多普勒超声检查 6例 ,确诊 4例。术前误诊 5例 ,分别误诊为急性睾丸附睾炎 3例、急性睾丸炎 1例 ,嵌顿性疝 1例 ,误诊率为 6 2 .5 %。2　结…     

睾丸扭转的诊治(附59例报告)

目的 探讨睾丸扭转的诊治。方法 回顾性分析59例睾丸扭转患者的临床资料。结果 1例为腹腔内恶变隐睾扭转，余58例（59次）发病时中位年龄18．5岁，均无发热，50例次在夜间或剧烈运动后发病。4例手法复位成功。1例手法复位后再次扭转，拒行手术致睾丸萎缩。2例明确睾丸已坏死未手术治疗，患睾逐渐萎缩。接受手术探查的52例中有15例睾 丸存活，其中发病超过24d的1例，不到10h11例。结论 青少年夜间或运动后突发急性睾丸痛应该警惕扭转的可能，必要时紧急手术探查，手法复位可尝试应用。     

睾丸扭转17例

睾丸扭转临床较少见 ,极易误诊 ,从而延误手术时机 ,失去挽救睾丸的机会 ,导致睾丸生育功能丧失。笔者 1 990年 1 0月～ 1 999年 1 0月共诊治 1 7例 ,现报告如下。1 　 临床资料本组 1 7例 ,年龄 3～ 31岁 ,平均 1 6.9岁。左侧睾丸扭转 8例 ,右侧睾丸扭转 9例。本组患者均有不同程度的睾丸剧痛过程 ,并向腹股沟、下腹部及腰部放射 ,患侧睾丸拒触诊 ,7例伴有恶心、呕吐症状 ,8例有发热 ,体温 37.8℃～ 39.0℃。血常规检查白细胞总数均有不同程度的升高。病程 2 h～ 4d。2 　 治疗与结果均行手术治疗 ,3例行睾丸复位及固定术 ,1 4例行睾丸切除…     

精索扭转术后再发扭转4例

精索扭转临床较少见 ,而术后再发扭转罕见 ,极易误诊 ,延误手术时机 ,失去挽救睾丸的机会。1 990年 1月～ 2 0 0 0年 1月我科共诊治 4例 ,现报告如下。1　临床资料本组 4例 ,年龄 1 2～ 2 9岁 ,平均 2 0 .5岁。再发左侧精索扭转 3例 ,再发右侧精索扭转 1例。睾丸复位固定术史 2～ 8年。 3例发病前有强烈活动史 ,1例诱因不详。本组患者均有不同程度的睾丸疼痛 ,但无剧痛过程 ,疼痛向腹股沟下腹部及腰部放射 ,患者睾丸拒触诊。 2例伴恶心 ,1例有呕吐症状 ,4例均发热 ,体温 37.7～ 38.5℃。血常规检查白细胞总数均有不同程度升高。彩色多普勒检…