牙髓病和尖周病治疗中的暂封

暂封是牙髓病和尖周病多次疗法中的常规性操作。一般说来，暂封简单容易。但是，临床上做到良好的暂封并非轻而易举。暂封质量不佳时，就会发生渗漏，使髓腔和口内环境相通。导致失活剂或消毒药渗漏，或使唾液，中的细菌进入髓腔。亚砷酸失活剂，引起牙龈、牙槽骨坏死的病例在文献上屡有报道。封置的药物亦可因渗漏和唾液的进入而使效力丧失或减     

自制根管暂封剂治疗慢性根尖周炎的疗效观察

目的:观察自制根管暂封剂用于慢性根尖周炎根管内封药的临床疗效。方法:选取207例慢性根尖周炎病例,随机分为治疗组(自制根管暂封剂组)104例和对照组(甲醛甲酚组)103例,观察封药1周后的临床疗效。结果:1周后两组疗效差异有显著性(P<0.05),治疗组显效率(88.46%),对照组显效率(65.05%)。结论:自制根管暂封剂用作根管内封药治疗慢性根尖周炎疗效优于甲醛甲酚。     

经药物消毒暂封与未暂封的根管治疗后疗效的观察

目的探讨牙体应用未经药物暂封的根管治疗是否优于经药物暂封的根管治疗。方法随机将160例需做根管治疗的患者分为两组,每组80例,分别行未经药物暂封的根管治疗及经药物暂封根管治疗。根据临床观察比较两组患者术后2周及术后半年疗效及并发症情况。结果术后2周未经药物暂封的根管疗效显著好于经药物暂封根管疗效（P〈0.05）,术后半年未经药物暂封的根管疗效和经药物暂封根管疗效无显著性差异（P〉0.05）。结论根管治疗可选用药物消毒暂封和未经药物暂封的方法,近期疗效未经药物暂封较好,远期疗效无差别。     

暂封失败的原因探讨

暂封是牙髓病和根尖周病多次治疗中的常规性操作.暂封的目的是要保证药物能完整地存留在髓腔内,充分发挥其作用,防止唾液中的细菌及食物残渣进入髓室和根管,以免发生感染或再感染,并且保护口腔组织免遭化学性损伤.在临床上由于暂封引起的炎症扩散、牙周组织破坏、疼痛及达不到预期效果者屡有发生.为了提高牙髓病及根尖周病治疗的成功率,减少患者就诊次数.现将本人在临床工作中遇到的137例暂封失败的原因进行分析如下.     

暂封甲醛甲酚液引起化学性根尖周炎原因探析

<正> 在临床工作中见到许多根管治疗中因暂封甲醛甲酚液(Fc)棉球(捻)引起化学性根尖周炎的病例,经过详细了解病史、治疗过程,分析对比,取得一些体会。1、临床资料 从见到的52例中选出5例典型病例: 例1:患者,男,25岁。45畸形中央尖引起急性牙髓炎。冷、热刺激痛,夜间痛,自发痛,无叩痛。开髓扩根管后,暂封Fc棉球消毒根管,复诊时出现轻度叩痛。 例2:患者,男,40岁。11无自发性疼痛,冷热刺激痛,牙颈部有楔状缺损,已穿髓,探入深部有疼痛,叩痛(±),咬合痛(-),根尖周区压痛(-),为慢性牙髓炎。进行根管治疗,暂封Fc棉捻后,叩痛(+),咬合痛(+),引起化学性根尖周炎。详细了解操作过程,发现是Fc棉捻浸药液过多所致。     

干髓术失败242例原因分析及措施

干髓术是牙髓病治疗的常用方法 ,操作简便 ,牙体组织损伤小 ,无痛苦。但干髓术的失败率和并发症较高。本文总结分析干髓术失败的原因 ,提高牙髓病治疗的成功率。1　资料与方法1.1　 　资料　随机抽查干髓术治疗牙髓病 132 0例 ,其中失败 2 42例 ,占 18 33%。男 98例 ,女 144例 ,上颌牙 112颗 ,下颌牙 130颗 ,有症状 173颗 ,无症状 6 9颗。年龄 14～ 6 2岁。1.2　 　方法　麻醉下一次完成干髓术 2 5例 ,失活干髓术 2 17例。1.3　失败评定标准[1] 　干髓术后仍有冷热刺激痛和钝痛 ,有咀嚼不适或咬合痛等症状。检查有叩痛 ,牙齿松动 ,有窦道 ,…     

根管治疗失败原因分析

<正>根管治疗是牙髓病、根尖周病首选和重要的治疗方法,但根管治疗成功率很低。本文对根管治疗的最新进展,根管治疗失败的原因及临床对策做一根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖     

髓病治疗失败的原因及再次治疗

采用常规法和逐步后退法进行根管预备，测压法根管充填。结果，治愈４４／５４ 牙，成功率８１．５％ （４４／５４） 。认为髓病治疗失败的主要原因是干尸术失败、根管漏充和欠充。根管治疗是根尖周炎的最佳治疗方法，对于有牙髓治疗史的根尖周炎，虽然重复治疗难度较大，但通过良好的根管预备和充填同样能取得满意的疗效。     

急慢性根尖周炎行根管治疗失败的原因探讨

目的 分析急慢性根尖周炎行根管治疗失败的原因,以进一步提高根管治疗成功率.方法 分析213名患者患牙218颗根管治疗失败病例,根据初次治疗情况、临床检查、术前X线片以及术中对患牙根管系统的探查等判断原治疗失败的原因.结果 慢性根尖周炎患牙失败病例最多,153例占70.1%,其次是欠充83例,超充37例,要求再治疗的患牙,以及存在冠渗漏的患牙42例;X线片显示多数后牙根管锥度欠佳,患牙根管欠充明显;遗漏根管多见于上颌第一磨牙和前磨牙.结论 因预备和充填不当等造成的根管清理不彻底、封闭不严密使根管系统再感染是根管治疗失败的主要原因,遗漏根管、冠部渗漏等也可造成治疗失败.     

根管治疗失败原因分析

目的：探讨根管治疗失败原因。方法：选取根管治疗失败患牙138颗，根据既往治疗史、临床检查、术前X光片以及术中对患牙根管系统的检查等判断原根管治疗失败的原因。结果：欠充占58．7％；超充占16．7％；适充占7．2％；遗漏根管占11．6％；根管内并发症占5．8％。结论：根管预备和（或）充填不完善等因素是根管治疗失败的主要原因。     

应用静脉留置针封管失败的原因及对策

近年来,随着静脉留置针在临床的普遍应用,也带来了相应的堵管问题,通过分析发现了堵管的原因并采取了相应的解决办法。     

231例根管治疗术的临床分析

笔者在 1995年 9月～ 1999年 7月 ,共进行根管治疗术 2 31例 ( 2 4 0牙 ) ,效果满意 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　病例选择　总计 2 31例 ,合 2 4 0牙 ,其中男 10 7例 ,女 12 4例 ,年龄 10～ 84ａ。各型牙髓病 55牙 ( 2 2 .9% ) ,其中逆行感染 6牙 ;急、慢性根尖周炎 185牙( 77.1% ) ,其中有瘘管的 4 5牙 ,无瘘管的 140牙。牙体损伤以龋患居首 ,共 175牙 ( 72 .9% ) ,其次是楔状缺损、外伤、磨耗等。患牙的颌位分布见表 1。表 1　患牙的颌位分布上颌 (牙 ) %下颌 (牙 ) %合计单根 5 95 9.6 40 40 .499多根 745 2 .5 6 7 47.5 14 1　　单…     

塑化治疗失败120例原因分析

本文就我科自1992--2003年5月收治的根尖周炎行塑化治疗失败120例做一分析,以期总结经验提高治疗水平。     

牙髓病根管治疗120颗疗效分析

目的：探讨根管治疗牙髓病的临床疗效。方法：对2002年7月～2006年12月在我院门诊治疗的牙髓炎或根尖周炎90例共120颗患牙进行根管治疗；治疗后随诊1～2年观察疗效。结果：120颗患牙牙髓炎和根尖周炎的治疗成功率分别为96．9％和95．1％。结论：根管治疗术是目前临床治疗牙髓炎及根尖周炎比较理想的方法，值得推广。     

牙髓塑化治疗失败原因分析

在牙髓病和根尖周病的治疗中，牙髓塑化治疗是一种简便、有效的治疗方法，长期临床观察表明，利用酚醛讨脂进行的塑化治疗具有较好的临床疗效。自1993年以来，笔曾为1160例患的1165颗患牙进行塑化治疗，取得了较为满意的疗效，本对73例失败病例的原因进行分析、讨论，以供临床参考。     

分析拔除经根治疗过的患牙保留失败的原因

目的：分析拔除的经根管治疗过的患牙保留失败的原因。方法：收集8年来拔除的经根管治疗过、无法保留的206颗患牙的临床资料,进行分类分析研究。结果：经根管治疗过的患牙未做冠牙修复造成冠根折失败．占总数的47．92％;与牙周疾病有关的失败占25．51％,因不良修复失败占17．12％,根管治疗失败占9．45％。结论：根管治疗后及时调颌及冠修复对防止治疗牙的冠根折是十分必要的;根管治疗后的患牙重视牙周治疗和正确、合理的修复有利于提高保存率。     

干髓术后失败的原因分析及处理方法

干髓术是临床上常用的治疗牙髓炎的方法；尽管近年来对其争议较大，但因其治疗周期短，医疗费用低，所以临床应用仍十分广泛，尤其适用于后磨牙牙髓炎，现将本人8年来临床遇到的112例干髓术失败的原因分析及处理方法作一探讨。