骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折26例

目的探讨骨水泥双极型人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效。方法对26例股骨粗隆间粉碎性骨折患者均采用骨水泥型人工股骨头置换术治疗。结果双极人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的手术时间短,出血量少,髋关节功能恢复好。随访6~24个月,疗效满意。以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况为观察指标,优13例,良9例,可4例,优良率84%。无1例因手术并发症死亡。结论骨水泥型人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间粉碎性、不稳定骨折能显著降低骨折并发症,髋关节功能恢复快,能早期下地锻炼。     

人工股骨头置换、动力髋螺钉、解剖型钢板固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的比较双极人工股骨头置换、动力髋螺钉、解剖型钢板固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析60例老年股骨粗隆间骨折的临床资料,其中20例采用双极人工股骨头置换（ABFH）治疗,20例采用动力髋螺钉治疗,20例采用解剖型钢板固定。纳入的3组患者一般资料比较无差异,有可比性。比较3组患者的术中和术后情况。结果3种手术方法中,ABFH组下地活动时间显著短于另外两组（P〈0．01）。3组近期和远期并发症发生情况比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。ABFH组Hams评分显著高于其他两组（P〈0．05）。结论老年股骨粗隆间骨折的治疗,应根据情况,积极进行手术治疗,而手术方式的选择应根据患者的年龄、骨折情况、全身情况以及经济等综合考虑。     

手术治疗老年股骨粗隆间骨折58例体会

目的探讨微创动力髋螺钉（dynamic hip screwDHS）手术内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法采用微创DHS治疗股骨粗隆间骨折58例,其中男23例,女35例,平均年龄72岁。结果本组58例,无螺钉穿出股骨头、退出及钢板断裂。临床结果采用宋世锋等疗效评定标准,优28例,良26例,可4例,差0例,优良率93.1%。结论微创动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小,骨折愈合快,关节功能恢复满意,是老年股骨粗隆间骨折较为理想的治疗方法,值得临床推广。     

动力髋螺钉和抗旋转髓内钉治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的疗效比较

目的评价动力髋螺钉和抗旋转髓内钉治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折疗效。方法选择我院在2010年3月至2012年7月收治的70例老年股骨粗隆间不稳定骨折患者,分别采用抗旋转髓内钉（n=36）或动力髋螺钉（n=34）治疗,然后观察两组患者的疗效。结果抗旋转髓内钉患者的手术时间、出血量、住院时间、负重时间、骨折愈合时间和治疗优良率均显著地优于动力髋螺钉。结论与动力髋螺钉组相比,抗旋转髓内钉治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折具有疗效确切,可以作为治疗股骨粗隆间骨折的首先方法。     

动力髋螺钉与防旋股骨内段髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效比较

<正>目前临床上治疗股骨粗隆间骨折主要采用外科手术的方法,比较常见的包括动力髋螺钉(DHS)及防旋股骨内段髓内钉(PFNA)2种手术方式,现对2010年5月至2013年6月来我院治疗股骨粗隆间骨折的114例老年患者手术进行回顾性的分析,评价2种手术方式的治疗效果。1资料与方法1.1临床资料选取2010年5月至2013年6月期间因股骨粗隆间骨折而在我院手术治疗的老年患者,共114     

动力髋非X线下治疗中青年粉碎性股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折多为老年患者常见，在中青年因高处坠落或车祸伤等较大暴力直接致伤也不少见，且伤情较重，以粉碎性骨折多见。我们于2003年3月～2003年10月用动力髋(DHS)非x线下治疗3例中青年粉碎性股骨粗隆间骨折，效果满意。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折40例

目的为了减少老年股骨粗隆间骨折患者的肢体残疾和残障,通过动力髋部钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折,预防骨折并发症的发生,防止发生髋内翻畸形,提高生活质量。方法应用动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折40例,平均年龄76.5岁。按Kyle和Gustile骨折分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型28例,Ⅲ型4例,Ⅳ型3例。结果本组40例,随访39例,失访1例,根据王福权等疗效标准,患髋优良率达97.5%。结论 DHS治疗高龄患者股骨粗隆间骨折,内固定坚强,利于患者早期活动与康复,可减少骨折并发症,提高生活质量。术后患髋功能良好,是治疗股骨粗隆间骨折的好方法 ,尤其适合于老年人。     

DHS内固定术治疗老年糖尿病股骨粗隆间骨折疗效观察

目的探讨动力髋螺钉治疗（DHS）老年糖尿病股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2000年1月至2007年2月采用DHS治疗老年糖尿病股骨粗隆间骨折32例的临床资料。结果32例老年糖尿病患者均手术顺利并获得随访，经过4～12月随访，所有患者在术后3个月复查X线片均有明显骨痂生长，8个月后所有患者都达到骨折完全愈合，优良率达87．5％。结论用DHS治疗老年糖尿病股骨粗隆间骨折固定牢靠、操作方便，不良反应少，是治疗股骨粗隆间骨折较理想的手术方法。     

DHS治疗老年股骨粗隆间骨折84例体会

目的探讨老年股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法回顾分析84例老年股骨粗隆间骨折应用DHS治疗的疗效。结果84例均获随访,无1例因手术或合并症死亡,骨折全部愈合,其中髋内翻4例,3例术后肺部感染。4例泌尿系感染,髋螺钉松动退出1例,静脉血栓形成2例。结论老年股骨粗隆间骨折,在无绝对手术禁忌证的情况下应尽早积极手术,应用DHS治疗是一种比较理想的手术方法。     

用DHS治疗股骨粗隆间骨折的体会

目的 评价动力髋螺钉(DHS)对股骨粗隆间骨折治疗的临床疗效,方法对2003年7月至2006年12月46例股骨粗隆间骨折的患者采用动力髋螺钉治疗,对手术方法及疗效回顾分析.结果 所有患者均获得随访,骨折均愈合,髋关节功能优良率90%.结论 DHS手术治疗股骨粗隆间骨折疗效满意.     

老年股骨粗隆间骨折的治疗体会

目的探讨动力髋螺钉治疗老年股骨顺粗隆间骨折的临床疗效。方法对2003年3月至2009年12月收治的老年股骨顺粗隆间骨折患者45例采用动力髋螺钉方法进行治疗,回顾性分析其临床疗效。结果 45例老年股骨顺粗隆间骨折患者经随访5~12个月后,骨折均全部愈合。X线片检查骨折平均愈合时间3.7个月。根据Harris评定髋关节功能,其中优18例,良23例,可3例,差1例,髋关节功能优良率为91.1%。结论采用动力髋螺钉方法治疗老年股骨顺粗隆间骨折具有较好的临床疗效,值得临床推广使用。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折39例疗效分析

目的评价股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效,总结手术治疗经验。方法对39例股骨粗隆间骨折采用PFNA手术治疗。结果 39例均获6～12个月随访,骨折全部愈合。按Harris髋节功能评分标准评定:优22例,良14例,中3例,差0例,优良率为92.3%。结论 PFNA是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法,值得临床推广使用。     

PFN A-Ⅱ内固定治疗老年偏瘫患者股骨粗隆间骨折的疗效

目的：探讨老年偏瘫患者股骨粗隆间骨折采用亚洲型股骨近端抗旋髓内钉（PFNA‐Ⅱ）内固定治疗的疗效。方法老年偏瘫股骨粗隆间骨折患者12例。国际内固定协会（AO／ASIF ）分型：AO31．A1型3例,A2型7例,A3型2例。采用PFNA‐Ⅱ内固定治疗,观察手术时间、术中出血量、临床愈合时间和术后并发症,评价髋关节功能恢复情况。结果12例患者均顺利完成手术,手术时间35‐75 min ,术中出血40‐120 ml。平均骨折愈合时间12周。髋关节X射线片显示骨折复位固定好,功能恢复满意。结论 PFNA‐Ⅱ内固定治疗老年偏瘫患者股骨粗隆间骨折,固定稳定可靠,手术操作简单,创伤小。     

髁钢板治疗股骨粗隆部及远端粉碎性骨折34例

股骨粗隆部及远端粉碎性骨折常不稳定 ,保守治疗需长时间卧床 ,且功能恢复差。我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 3月采用髁钢板治疗此类骨折 34例疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 2 5例 ,女 9例 ;年龄 2 2～ 74岁。受伤原因 :车祸 17例 ,跌伤 15例 ,压伤 2例 ;按 AO分类 [1 ] ,粗隆间 A2 型 12例 ,粗隆下 A3型 4例 ,股骨远端髁上 A3型 9例 ,髁间 C1 型 5例 ,C2 型 3例 ,C3型 1例。闭合性骨折 31例 ,开放性骨折 3例 ,其中股骨远端 A3型 1例 ,C2 型 2例 ,合并其它部位骨折 4例。1.2　治疗方法 :除 1例伤后 12天手术外 ,…     

动力髋螺钉与抗旋转螺钉内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折38例

目的 探讨股骨粗隆间骨折的治疗方法,评价治疗效果.方法 38例65岁以上老年人股骨粗隆间骨折患者经动力髋螺钉与抗旋转螺钉内固定,经3月～3年的随访.结果 术后均24～48 h能坐起,3～6周能扶拐下床活动.除2例轻度髋内翻略畸形外,无钢板螺钉断裂及松脱移位等并发症,其余均恢复生活自理能力,优良率在95%,疗效满意.结论 采用本文介绍的手术方法,操作简便,固定坚强,防止骨折旋转移位,能早期功能锻炼,利于骨折愈合,适合老年股骨粗隆间骨折的治疗.可降低威胁老年患者生命的并发症,疗效满意.     

PFNA和DHS治疗老龄股骨粗隆间粉碎性骨折的临床分析

目的:对应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉与动力髋螺钉两种技术对患有股骨粗隆间粉碎性骨折疾病的老年患者实施治疗的临床效果进行对比研究。方法:选择在某院就诊的患有股骨粗隆间粉碎性骨折疾病的老年患者82例,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用动力髋螺钉技术对对照组患者实施手术治疗;采用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉技术对治疗组患者实施手术治疗。结果:治疗组患者股骨生理功能恢复正常时间、术后住院治疗总时间、手术操作时间明显短于对照组;手术期间出血量明显低于对照组;股骨粗隆间粉碎性骨折治疗效果明显优于对照组。结论:应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉技术对患有股骨粗隆间粉碎性骨折疾病的老年患者实施治疗的临床效果非常明显。     

闭合复位动力髋钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的：观察动力髋钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对九江市德安县人民医院2005年9月-2008年6月收治的35例股骨粗隆间骨折的患者进行手术治疗。年龄43～89岁，平均65岁。股骨粗隆间骨折按照Evans分型，Ⅱ型20例，Ⅲ型12例，Ⅳ型2例，Ⅴ型1例。全部行动力髋钢板固定。结果：全部病例随访6～32个月，平均19个月，除1例出现退钉，1例出现钢板断裂外其他骨折完全愈合。平均愈合时间为3个月。结论：闭合复位动力髋钢板治疗股骨粗隆间骨折可获得满意疗效。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效评价

目的动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效评价.方法本组对56例获得随访股骨粗隆间骨折病例按AO的MULLER分类方法:A1型24例、A2型37例、A3型7例,均采用动力髋螺钉(DHS)治疗.结果术后获平均18个月随访,优良率为77%.结论动力髋螺钉内固定是治疗股骨粗隆间骨折可选方法.对于不稳定股骨粗隆间A2、A3型骨折改用髓内固定降低并发症和失败率的发生的必要性.     

DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的观察动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法对笔者所在科室2007～2010年收治的106例老年股骨粗隆间骨折患者的骨折类型、手术方法、术前术后处理及疗效进行总结和随访。结果所有患者均得到平均21个月的随访。结果优68例,良30例,可6例,差2例,优良率92.45%。结论动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折固定可靠、并发症少、死亡率低、可早期进行功能锻炼,是老年股骨粗隆间骨折的理想治疗方法。     

动力髋螺钉加AO螺钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:探讨动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)加A0螺钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的手术方法及临床疗效.方法:回顾性分析39例老年不稳定股骨粗隆间骨折,按照Evans分型:Ⅲ型23例,Ⅳ型16例.其中采用DHS加1枚AO螺钉固定30例,DHS加2枚中空螺钉固定9例.结果:经术后随访36例,平均随访15个月,骨折全部愈合.愈合时间4～5.5个月.其中优28例,良10例,差1例.手术治疗优良率97.4%.结论:DHS加AO螺钉联合固定是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的有效方法.严格掌握手术适应证,选用合适内固定器材,采用标准技术操作,Ⅳ～Ⅴ型不稳定骨折必要时加用2枚AO螺钉,术后正确的康复锻炼,也是提高疗效,减少并发症的关键.