原发性输尿管癌的诊断分析和治疗

目的：提高原发性榆尿癌的诊治水平。方法：回顾性分析11例原发性输尿管癌临床资料。比较各种检查方法，总结诊治经验，结果：10例术后病理检查证实为移行细胞癌、术前经B超、IVU、膀胱镜及逆行肾盂输尿管造影确诊4例。结论：膀胱镜、逆行肾盂输尿管造影是诊断原发性输尿管癌的最基本的检查手段，治疗以手术为主。     

原发性输尿管癌20例诊治体会

目的:提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法:原发性输尿管癌20例均经病检,IVU、逆行肾盂造影、膀胱镜、CT、MR I/MRU等检查证实。行患侧肾输尿管全切及膀胱袖状切除术16例,行患侧输尿管下段切除,输尿管膀胱再植术2例,患侧输尿管部分切除端端吻合1例,双肾功能差行患侧输尿管全切,肾造瘘1例。结果:随访3~36个月,死于肺、脑转移各1例,死于肺感染1例,死于呼吸衰竭1例。5~20个月发生膀胱肿瘤3例,行膀胱部分切除2例,拒绝治疗1例,其余仍健在。结论:联合运用多种诊断方法可提高原发性输尿管癌的诊断率。     

原发性输尿管癌的术前诊断（附13例病例分析）

１９８６年４月～１９９３年３月收治１３例原发性输尿管癌。术前正确诊断率为１００％。对Ｂ超、ＩＶＵ、膀胱镜、逆行肾盂造影、肾盂穿刺造影和ＣＴ对输尿管癌的诊断价值进行了比较，认为只要合理选用上述各种检查方法，可以在术前作出正确诊断。     

膀胱肿瘤后发生的肾盂和输尿管肿瘤(附2例报告)

尿路肿瘤的特点是其多源性,复发的尿路肿瘤可以在原来的位置,也可以发生在整个尿路的任何部位。50％以上的浅表性膀胱肿瘤（Ta及T1）会复发,Oldbring综合文献约40％（18％－57％）的上尿路肿瘤同时或在其前后发生膀胱肿瘤,但在膀胱肿瘤之后发生的上尿路肿瘤所占比例较小。文献报道浅表性膀胱肿瘤其发生率为2％－4％,膀胱全切术后的发生率1％－9％。Holmang等报道在他们一组患者680例,随访至少5年,有16例发生肾盂和输尿管肿瘤,发生率为2．4％,每年的发生率是0．5％。Oldbring认为他们统计的数据比较可靠（1．7％）,因为他们所在的城市有91％的尸体得到解剖,他们所统计的11例（11／657）患者有5例是在尸解时发现的。国内文献报道尚不多,我院近年收治2例膀胱肿瘤后发生的上尿路肿瘤,现报告如下,并结合文献复习,加以讨论。     

肾盂,输尿管肿瘤诊断和治疗进展

肾盂肿瘤约占尿路上皮肿瘤的５％，输尿管肿瘤比肾盂肿瘤更为少见，９０％以上为移行细胞癌，鳞癌少见，另外从间叶组织发生的腺癌、脂肪瘤、肌肉脂肪瘤、血管瘤等非上皮性肿瘤更为稀少。在巴尔干地区肾盂癌发病率高，占所有肾癌的４０％，而且１０％为双侧病变，病因不详。我国肾盂、输尿管肿瘤发病率较西方国家为高，原因尚不清楚。肾盂、输尿管肿瘤多发生于４０岁以上，主要症状为无痛全程肉眼血尿，少数为镜下血尿，可出现蠕虫样血条或条形血块，对病变定位有帮助。血块通过输尿管引起梗阻痉挛可出现肾绞痛，这种绞痛是先有血尿后有疼痛…     

原发性输尿管癌23例诊治体会

目的：提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法：对1995年至2004年间收治的23例原发性输尿管癌患者的临床资料作了回顾性分析。结果：23例均为移行细胞癌，术前确诊17例，术后随防6个月～7年，术后1年～3年死亡5例。结论：静脉尿路造影（IVP）、膀胱镜和逆行肾盂造影是原发性输尿管癌的主要诊断方法；肾输尿管全长及膀胱部分切除术仍为其主要术式。预后与肿瘤分期及分级相关，其中分期更为重要。     

原发性输尿管肿瘤的影像学诊断

对２３例原发性输尿管肿瘤的影像学检查方法及征象，结合手术及病理诊断进行了分析对比，认为逆行尿路造影是诊断输尿管肿瘤最重要的方法。根据其典型Ｘ线征象，可与其它占位性病变进行鉴别诊断。     

22例原发性输尿管癌的诊断分析

目的提高输尿管癌的诊断水平。方法回顾性分析1993年3月至2010年5月收治的22例原发性输尿管癌患者的临床资料。结果临床表现血尿17例,腰痛10例,肾积水14例。阳性率较高的检查有逆行尿路造影、计算机断层扫描、磁共振成像和输尿管镜检查,阳性率分别为72.7%（8/11）、50%（9/18）、66.7%（4/6）和100%（3/3）。结论对反复出现的肉眼血尿、腰痛和肾积水患者要考虑输尿管癌的可能,联合应用几种检查方法是提高诊断率的关键。     

原发性输尿管肿瘤影像学诊断

为提高输尿管肿瘤术前诊断的准确率，报告原发性输尿管肿瘤２例，结合文献复习 ，对输尿管肿瘤的临床表现，各种影像检查方法及其表现进行讨论，提出了相应的影像检查程序。     

原发性输尿管癌诊断的体会

<正> 原发性输尿管癌(以下简称PUC)临床少见。我们自1974年4月～1994年4月,收治PUC 38例,均经手术、病理证实。术前诊断率84.2％。现就术前诊断体会等报告如下。 临床资料 本组38例中,男31例,女7例。年龄48～72岁,平均61.2岁。右侧24例,左侧14例。输尿管上段10例,中段5例,下段22例,1例侵犯全输尿管。主诉:间歇性全程肉眼血尿35例,     

原发性输尿管癌诊断方法探讨(附12例报告)

为提高原发性输尿管癌的诊断水平 ,将 12例原发性输尿管癌各种诊断性检查手段进行了比较。结果显示 :12例均为移行细胞癌 ,术前静脉尿路造影异常 12例 ,膀胱镜检查发现 3例 ,逆行肾盂输尿管造影异常 12例。认为静脉尿路造影、逆行肾盂输尿管造影及膀胱镜检查是诊断原发性输尿管癌的主要检查方法     

输尿管良性肿瘤五例临床分析

文章报道输尿管良性肿瘤 5例 ,均为单发的良性乳头状瘤。临床表现主要为间歇性肉眼血尿。认为膀胱镜检查及逆行尿路造影是诊断此病的重要方法。治疗以争取输尿管切除加 /或输尿管开口处膀胱袖口状切除术为主要方法。经手术治疗并随访 1～ 5年 ,结果 5例均健康生存 ,无明显术后并发症及复发 ,同时就其临床表现、检查方法和治疗问题进行讨论。     

原发性输尿管肿瘤的早期诊断

目的：探讨早期诊断输尿管肿瘤的有效方法。方法：回顾性分析24例输尿管肿瘤早期临床表现,比较分析超声波检查、静脉尿路造影、逆行性肾盂输尿管造影、多层螺旋CT尿路成像及MRU的结果。结果：22例患者有肉眼或镜下血尿。均行超声检查,阳性19例;IVP检查6例,阳性4例;逆行造影5例,阳性3例;21例行多层螺旋CT尿路成像扫描及2例行MRI检查,均为阳性。结论：输尿管肿瘤早期诊断较困难,应及早行多层螺旋CT尿路成像检查,必要时辅助行输尿管镜检查。     

输尿管良性肿瘤的诊断与治疗

目的 探讨良性输尿管肿瘤的诊断与治疗。方法 对1988年5月-2001年5月收治的5例原发性良性输尿管肿瘤的诊断和治疗进行回顾性分析。结果 本组5例均经手术和病理证实为输尿管良性肿瘤，4例采取输尿管加输尿管开口处膀胱袖状切除，1例行病变处输尿管单切除术加输尿管端端吻合术。4例获得随访，时间为1—12年，均健康生存。结论 膀胱镜检查及逆行输尿管造影是诊断此病的重要方法。治疗 以输尿管切除加输尿管开口处膀胱袖口状切除为主要方法，术后要坚持随访。     

23例原发性输尿管癌的诊断与治疗

目的提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法回顾性分析23例原发性输尿管癌病例的临床资料,比较各种检查方法,总结诊治经验。结果23例术后均证实为输尿管癌。术前经B超、静脉尿路造影术(IVU)、膀胱镜及逆行肾盂输尿管造影、CT、磁共振成像检查(MRU)等方法确诊21例。结论血尿和腰痛是原发性输尿管癌的典型症状。术前联合B超、IVU、膀胱镜及逆行肾盂输尿管造影、CT、MRU等方法诊断,可提高原发性输尿管癌的诊治符合率。患侧肾、输尿管和膀胱袖套状切除仍是原发性输尿管癌的金标准。预后取决于输尿管癌的分期和分级。     

伴发膀胱癌的肾盂输尿管癌

１９８０年１月－１９９４年２月我院收治的肾盂输尿管癌９３例，随访８１例，进行总结分析。继发于膀胱癌３例，同时合并膀胱癌１０例，术后续发膀胱癌２９例。肾切除，肾输尿管全切了除术后续发膀胱癌高于肾输尿管膀胱部分切除术后，未行膀胱部分切除者病侧管口周围续发膀胱癌高于行膀胱部分切除，同时合并膀胱癌者术后续发膀胱癌明显高于非同时合并膀胱癌者。     

原发性输尿管肿瘤7例分析

原发性输尿管肿瘤在泌尿系统较少见且诊断困难,我院1986～1997年共收治经手术及病理证实的原发性输尿管肿瘤7例,报告如下。 临床资料 本组7例,男4例,女3例,年龄62～67岁,平均64岁。肿瘤发生在输尿管下段4例,中段2例,全段1例;右侧5例,左侧2例。发病到     

32例肾盂输尿管癌的诊治

目的探讨肾孟输尿管癌的诊治水平。方法对32例肾孟输尿管癌患者的诊断、治疗经验进行总结。结果28例行IVU，15例示输尿管充盈缺损或狭窄。27例获随访，时间6个月～12年。5年生存率为42.9％。结论肉眼血尿、腰痛为主要症状，逆行肾孟造影及膀胱镜检查为主要诊断手段，肾输尿管全长及膀胱部分切除为主要术式，预后与肿瘤分期分级有关。