腹腔镜下输卵管吻合术的临床研究

目的:探讨腹腔镜下输卵管吻合术的方法及疗效。方法:回顾性分析腹腔镜下输卵管吻合术的绝育术后患者38例的临床资料。结果:所有患者手术均在腹腔镜下完成,无中转开腹。手术时间48.5～158.5 min,平均(85.5±9.5)min。术后宫内妊娠成功31例(81.58%),异位妊娠2例(5.26%)。结论:腹腔镜下输卵管吻合术治疗绝育术后患者效果明显,值得临床推广应用。     

浅谈女性绝育手术的护理

输卵管绝育术按手术途径可分为开腹输卵管绝育术、经腹腔镜输卵管绝育术和经阴道输卵管绝育术,目前我站常用的是开腹和经腹腔镜的绝育术.     

腹腔镜输卵管绝育术685例临床分析

目的探讨腹腔镜输卵管绝育术的可行性、安全性与临床价值。方法回顾性分析685例于2005年1月～2008年12月在曲阜市中医医院接受腹腔镜输卵管绝育术患者的临床资料。结果患者手术时间（8.1±2.3）min,出血量（7.6±3.2）ml,术中失败率为0.4%,脏器损伤率为0.6%;术后切口感染率为0.3%,切口疼痛率为5%,慢性盆腔痛占1.3%,术后失败率（再次妊娠率）为0.4%;二次剖宫产者与其他受术者相比,手术时间延长,出血量增多,差异具有统计学意义（P〈0.05）。685例中发现合并症70例（10.2%）。结论腹腔镜输卵管绝育术手术切口小、手术时间短、康复快、并发症少,可同时诊治疾病,在门诊施术,不需住院,是一种安全、有效、微创的绝育方法。尤其对有盆腹腔手术史者同样安全、有效。     

异位妊娠腹腔镜手术133例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性.方法 分析2005年1～11月在本院腹腔镜手术治疗异位妊娠133例的临床资料.其中输卵管开窗取胚术79例,输卵管挤压术27例,输卵管部分切除术20例, 输卵管注射药物2例,卵巢病灶切除术3例,宫角开窗取胚术2例.结果 所有手术均在腹腔镜下完成,同时行卵巢囊肿、子宫肌瘤剔除术17例,绝育术3例,对侧输卵管造口7例,盆腔粘连松解术35例,手术时间15～60min.术后住院1～3d,血β- HCG 1个月内下降至正常.无持续性异位妊娠.结论 异位妊娠腹腔镜下手术安全、有效、手术时间短、并发症少、创伤小、恢复快.     

宫腔镜绝育术后意外妊娠率较腹腔镜稍高

正在美国,近1000万女性选择输卵管绝育术避孕。目前,腹腔镜与宫腔镜输卵管绝育术均适用。相较于腹腔镜绝育术而言,宫腔镜绝育术有无需进腹、不会遗留瘢痕、门诊局麻下即可完成的优点,但术后有3个月的等待时期,在这期间需使用其他方式避孕,直到行影像学检查(通常为子宫输卵管造影),确定双侧输卵管是否堵塞。且宫腔镜绝育术有增加额外手术的可能,如放置物移位、输卵管穿孔。     

69例异位妊娠腹腔镜手术的临床分析和体会

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的现实可行性。方法分析2007年11月～2008年4月期间在本院行腹腔镜手术治疗的异位妊娠69例的临床资料。其中输卵管开窗取胚术35例，输卵管挤压术17例，输卵管部分切除术12例，输卵管注射药物1例，卵巢病灶切除术1例，宫角开窗取胚术1例，输卵管开窗术2例。结果所有手术均在腹腔镜下完成，同时行卵巢囊肿、子宫肌瘤剔除术7例，绝育术2例，对侧输卵管造口3例，盆腔粘连松解术16例，手术时间16～58min。术后住院1-3d，血β-HCG 1个月内下降至正常。无持续性异位妊娠。结论异位妊娠腹腔镜下手术安全、有效、手术时间短、并发症少、创伤小、恢复快。     

输卵管粘堵与结扎术后所致并发症比较(45例腹腔镜检查结果分析)

<正> 随着计划生育工作的深入开展,女性绝育率逐年增高。我国女性绝育大多采用经腹输卵管结扎术,但少数地区还施行了输卵管药物粘堵和腹腔镜绝育方法。为了比较不同绝育方法所致并发症有何区别,特选择我省开展输卵管药物粘堵术较多的庐江县作为研究对象。现将研究观察结果报告如下。临床资料自1986年1月至1988年12月,因女性绝育术后慢性腹痛而来我院作腹腔镜检查者共189例,其中庐江县有45例,占23.7％。这45例中行输卵管粘堵术的有28例;经腹输卵管结扎术的有     

1600例单孔腹腔镜输卵管绝育术两种绝育术式临床效果分析

目的:总结我中心单孔腹腔镜输卵管绝育术手术方法和避孕效果,探索简便、高效、安全的手术方法,以缩短手术时间,降低手术风险,保障受术人员安全.方法:对该中心在2013年12月至2015年11月的两种术式1600例单孔腹腔镜输卵管电凝绝育术后一年内手术效果随访结果进行分析、比较、总结.结果:两种手术术式绝育效率、术后并发症无明显差异.结论:在保证相同手术效果和绝育效率的情况下A组手术术式更安全、更省时,适合在我中心推广.     

经腹输卵管结扎术48例失败原因分析

经腹输卵管结扎术是我国目前开展最为普及的绝育术，困其手术成功率高，并发症少，也是目前较为成熟的绝育术。但也存在着受术者因炎症或因手术史导致盆腔脏器粘连，手术中一侧或双侧输卵管不能提起结扎，达不到绝育的目的。我中心1998年8月-2008年月10月实施输卵管结扎术6058例，48例手术未能成功，现分析原因如下。     

浅议输卵管绝育术

输卵管绝育术可经腹小切口完成,亦可经腹腔镜完成。腹腔镜下输卵管绝育术开始经成为一种安全可靠的绝育方式,被人们广泛接受。
　　1适应证：完成生育使命要求绝育的育龄期妇女。
　　2禁忌证：不适合行腹腔镜手术者。
　　3手术方法：腹腔镜绝育可以通过单点穿刺,将绝育器械经穿刺套管置入腹腔,其弊端是观察视野受限。大多数妇科医师更喜欢采用双点穿刺方法,以便于获得清楚的观察视野,以提高手术操作的准确性和安全性。双点穿刺法的第1个套管针经脐部切口穿刺,l0mm的腹腔镜由此处的穿刺套管置入腹腔,第2个套管针通常选在腹中线耻骨联合上方2～3cm处。     

浅谈绝育的护理措施

绝育包括女性绝育与男性绝育,本节主要介绍女性绝育.经腹或经阴道施行手术将输卵管切断、结扎、环套、钳夹,电凝、切除,或采用腐蚀药物、高分子聚合物堵塞输卵管管腔,达到阻断精子与卵子相遇的各种方法,统称为女性绝育术.其手术分为小切口腹式输卵管绝育术、经阴道穹隆切开输卵管绝育术、腹腔镜绝育术、经宫颈堵塞输卵管绝育术(非外科手术女性绝育术).     

51例女性绝育术后慢性腹痛的腹腔镜诊治分析

输卵管绝育术是一种安全、简便、效果可靠的永久性节育措施。绝育术后极少数妇女因术后发生并发症,尤其是慢性腹痛严重影响了身心健康。我院近10年来用腹腔镜诊治女性绝育术后慢性腹痛取得了较满意的效果。现对我院1989年10月～1997年10月住院的51例绝育术后慢性腹痛报道分析如下。     

电视腹腔镜在妇科手术中的应用

目的探讨电视腹腔镜手术在妇科疾病中的应用价值。方法回顾性分析208例妇科腹腔镜手术病例,主要包括输卵管切开胚胎取出术、输卵管切除术、输卵管造口术、盆腔肿物切除术、子宫切除术、子宫肌瘤剔除术和盆腔粘连松解术等15种手术。结果成功完成腹腔镜手术202例(97.1%),6例中转开腹(2.9%),并发症5例(2.5%),手术时间(81.32±33.87)min,术中出血(65.9±28.4)mL。结论腹腔镜手术创伤小、出血少、恢复快、并发症少,能有效地应用于各种妇科疾病。     

经腹输卵管结扎术48例失败原因分折

经腹输卵管结扎术是我国目前开展最为普及的绝育术,因其手术成功率高,并发症少,也是目前较为成熟的绝育术.但也存在着受术者因炎症或因手术史导致盆腔脏器粘连,手术中一侧或双侧输卵管不能提起结扎,达不到绝育的目的.     

电视腹腔镜妇科手术150例报告

报告电视腹腔镜妇科手术１５０例，其中急腹症６３例（宫外孕４６例，卵巢破裂９例，卵巢囊肿蒂扭转８例），附件肿瘤６３例，子宫疾病２４例。全身麻醉后在电视腹腔镜下分别施行了输卵管切除、绝育术、卵巢肿瘤剔除、附件切除、子宫肌瘤剔除，全子宫切除等手术。４例患者因盆腔严重粘连中转开腹手术，未发生严重并发症。     

宫腔镜绝育术后意外妊娠率较腹腔镜稍高

正在美国,近1 000万女性选择输卵管绝育术避孕。目前,腹腔镜与宫腔镜输卵管绝育术均适用。相较于腹腔镜绝育术而言,宫腔镜绝育术有无需进腹、不会遗留瘢痕、门诊局麻下即可完成的优点,但术后有3个月的等待时期,在这期间需使用其他方式避孕,直到行影像学检查(通常为子宫输卵管造影),确定双侧输卵管是否堵塞。且宫腔镜绝育术有增加额外手术的可能,如放置物移位、输卵管穿孔。为比较腹腔镜与宫腔镜绝育术的意外妊娠率和妇科发病率,美国波士顿大学公共卫生学院/波士顿医学中心的Perkins博士等进行了一项回顾性队列研究,结果于2016年10月发表在OBSTETRICSGYNECOLOGY杂志上。研究所采用的数据来源于2007-2013年的一项商业保险索赔管理数据库,对所有女性参与者(共6 250万人)的资料进行了筛查,最后共纳入2008-2012年42 391名行腹腔镜绝育术及27 724名行宫腔镜绝育术的女性。     

输卵管绝育术并发症原因分析及处理

输卵管绝育术是目前广泛应用的长期避孕方法，已被广大农村妇女接受，此手术虽小，但有时在术前、术中、术后因多种原因处理不当，造成一些不该发生的并发症。现将本站发生的10例并发症和1例乡计生站行绝育术因并发症转送上来的共11例病例病因及处理分析如下。     

腹腔镜下早期输卵管妊娠行保守性手术27例报告

目的:探讨腹腔镜下早期输卵管妊娠行保守性手术的临床价值。方法:对27例早期输卵管妊娠应用腹腔镜行保守性手术作回顾分析。结果:27例患者手术均在腹腔镜下完成;术中出血少;术后行β-HCG监测,无持续性输卵管妊娠等并发症。术后力求早期输卵管通液;术后3个月行输卵管碘油造影术后示患侧输卵管通畅者占56%。通而不畅者占15%、阻塞者占26%。结论:早期输卵管妊娠应用腹腔镜行保守性手术,是保留生育功能的一种理想手术方式。术中清尽胚胎绒毛组织、切忌对输卵管出血行过度的电凝烧灼破坏,以及术后早期输卵管通液等,是达到保守性手术目的的关键所在。     

妇科电视腹腔镜手术457例临床分析

目的：评价电视腹腔镜诊治多种妇科疾病的临床价值.方法：在全麻下共实施腹腔镜手术457例,其中卵巢囊肿163例（术式为卵巢囊肿剔出术或患侧附件切除术）,异位妊娠118例（术式为输卵管伞端取胚术、输卵管造口术或输卵管切除术）,子宫肌瘤剔除术85例,不孕症76例,全子宫切除术14例,环异位1例.结果：腹腔镜下完成手术436例,中转开腹21例,手术成功率95.40%,无明显并发症发生.结论：腹腔镜手术是目前诊治妇科良性病变的有效方法,大部分手术可在腹腔镜下完成.     

显微输卵管吻合160例临床分析

目的探讨直视下显微输卵管吻合术的疗效。方法选择160例输卵管绝育术后因子女夭折符合生育政策而要求生育的患者,直视下按绝育部位行输卵管显微吻合手术。结果吻合成功率达99%以上,术后1年受孕133例,1年以上受孕18例,受孕率达93%。结论显微输卵管吻合手术复通率高,受孕率高,手术安全。