干预前后氨曲南的临床应用及安全性评价

目的 通过分析干预前后氨曲南的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法 采用回顾性调查方法,对2012年和2013年第2季度笔者所在医院氨曲南的使用情况和不良反应进行分析。结果 干预前有无适应证选药、用法用量错误及联合用药不合理等现象,干预后氨曲南使用基本合理,不良反应发生率为0.67%。结论 氨曲南临床应用干预效果明显,干预后氨曲南应用不合理情况明显降低。     

我院2009年门急诊氨曲南使用合理性分析

抽查门急诊使用氨曲南处方,以药品说明书规定为标准,参考相关书籍和文献,对氨曲南的适应症、使用年龄、用法用量、药物联用等方面进行点评,分析氨曲南使用的合理性。氨曲南使用基本合理,但仍存在给药与适应症不符、用法用量不合理以及联合用药不合理等问题。医师应严格按照药品说明书的规定使用氨曲南。     

西药处方存在的不合理用药情况分析

目的分析西药处方中不合理用药情况,为西药的合理应用提供依据。方法随机抽取我院2012年6月至2012年12月2585张门诊西药处方,并统计学分析西药处方存在的不合理用药情况。结果2585张处方中有178张不合理用药情况,占6．89％,临床不合理用药类型主要有药物联合应用、选药不合理、重复用药以及用法、用量不合理等。结论我院门诊西药处方用药基本合理,但是还存在不合理用药现象,临床只有加强管理,药师和医生共同努力,才能提高药物使用的合理性。     

我院儿科门诊抗菌药物处方不合理用药分析

目的:了解我院儿科门诊抗菌药物使用情况,为抗菌药物的合理应用提供参考。方法:随机抽取我院2011年6月～2012年6月儿科门诊抗菌药物处方1324张进行统计分析。结果:不合理用药处方125张,占抽查处方的9.44%,抗菌药物处方不合理主要是诊断和遴选药物不适宜、用法用量不合理和联用不合理等方面。结论:我院儿科门诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些不合理现象,应进一步加强抗菌药物使用的管理和处方点评工作。     

我院抗菌药物合理应用调查分析

目的：分析我院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：随机抽取我院2011年1-6月份住院病历759份进行回顾性调查分析,采用限定日剂量（DDD）分析方法对抗菌药物利用度及其使用情况进行统计分析。结果：我院使用抗菌药物基本合理,但也存在一些不合理现象,表现为首量偏大,疗程过长或频繁换药,联合用药中单用较多。结论：我院抗菌药物使用基本合理,但也存在不合理现象,部分药品日均费用略偏高,抗菌药物的使用仍需进一步规范和提高。     

我院门诊处方抗菌药物应用调查与分析

目的：评价我院门诊处方中抗生素应用现状并就不合理用药进行分析,为临床合理用药提供可靠依据。方法：随机抽取我院门诊2007年6月-11月每月处方100张及抗菌药物处方200张,并调取门诊在这6个月抗菌药物的消耗总量,对门诊合理用药进行处方评价及考察半年度抗菌药物用药频度（DDDs）的排序情况,并对不合理用药情况进行统计和分析。结果：我院门诊患者的处方评价总体基本合理;门诊抗菌药物的DDDs排序位于前10位的药物包括氟喹诺酮类3种、青霉素类3种、大环内酯类1种,其中司帕沙星使用最多;门诊抗菌药物在使用中存在着用药起点高、用法用量不合理等现象。结论：我院门诊抗菌药物处方总体评价基本合理,但存在着不合理用药现象,医院仍需加大对抗菌药物使用的监管力度,通过处方点评等干预措施,使临床用药逐步趋于合理规范。     

我院抗菌药物医嘱专项点评与分析

目的：分析我院抗菌药物临床应用的合理性，以加强抗菌药物临床应用管理，进一步提升抗菌药物合理应用水平。方法：利用我院HIS系统抽取2020年6月—2021年6月使用抗菌药物的病历500份，对抗菌药物使用情况进行统计，并分析其使用合理性。结果：500份病历中不合理用药医嘱病历有77份，占15.40%，不合理用药医嘱共91条，不合理频次高达105次；不合理医嘱包括无指征联合用药、药物选择起点过高、用法用量不合理、药物选择不适宜、用药时间过长等。结论：我院实际工作中仍存在抗菌药物不合理使用现象，应进一步提升管理内涵，全方位提升抗菌药物合理应用。     

2012年河南省人民医院200例肿瘤患者化疗药应用合理性分析

目的：了解我院肿瘤患者化疗药使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：随机抽取我院2012年200例肿瘤患者化疗病例,对其中不合理用药情况进行点评、分析。结果：共有44例患者存在用药不合理现象,主要表现为适应证不适宜、用药顺序错误、用法与用量不适宜及化疗方案不合理。结论：我院肿瘤患者化疗药不合理使用现象较为普遍,临床药师应及时将点评结果反馈给临床,对不合理用药行为进行干预与提醒,共同促进药物合理使用。     

我院呼吸内科抗菌药物使用情况分析

目的：了解我院呼吸内科抗菌药物的应用情况,促进临床合理用药。方法：通过回顾性调查,随机抽取2012年7月-2013年6月呼吸内科住院患者病历240份,统计抗菌药物的使用情况并分析其合理性。结果：抗菌药物使用率为88.75%（213例）;共使用23种抗菌药物,主要有头孢菌素类、喹诺酮类;使用频率排名前3的为左氧氟沙星、头孢他啶、头孢地嗪;不合理用药有15例（占7.04%）。结论：我院呼吸内科抗生素使用基本合理,但仍存在个别不合理用药情况。     

100例神经外科患者围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解我院神经外科围手术期抗菌药物使用现状，为促进临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性调查方法，随机抽取我院2012年5月1日-2013年4月30日100例神经外科出院患者手术病历，对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果：100例神经外科手术患者抗菌药物预防性使用率为95.00%，选药合理占95.79%，术前给药时机合理占87.37%，总预防用药时间≤24 h占15.79%，万古霉素用法用量合理占54.55%。结论：我院神经外科围手术期抗菌药物的使用基本合理，但仍存在一些不合理现象，应进一步加强监督和管理。     

门诊处方点评与用药分析

目的：了解张掖市人民医院门诊处方的书写质量和用药情况,以提高门诊合理用药水平。方法：回顾性随机抽取我院2013年1-6月门诊处方,共计47129张,参照《医院处方点评管理规范（试行）》进行处方点评。结果：抗菌药物处方7267张,抗菌药物使用率为15．42％。不合理处方1445张,占抽样处方的3．06％,主要为用法与用量不适宜（464张）、处方书写不完整（279张）,共占不合理处方的51．42％。结论：通过门诊处方点评,对不合理处方进行统计分析,可及时发现问题,合理干预,进而提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。     

基层民族医医院门诊不合理用药分析

目的：了解我院门诊不合理用药情况,为临床合理用药提供参考以提高合理用药水平。方法：以随机抽样法抽取2010年1月—2011年12月我院每月500张共计12 000张门诊处方,对其用药合理性进行评价。结果：我院门诊用药存在不合理之处,主要表现在无指征用药、选药不适宜、用法与用量不合理、联合用药不合理等。结论：我院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题。应建立合理用药监督机制,以利于患者用药安全、有效。     

2010-2012年北京市肛肠医院抗菌药物应用分析

目的：了解2010--2012年我院抗菌药物使用情况,为临床合理应用提供参考。方法：利用HIS系统,对2010--2012年我院抗菌药物使用品种、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、药物利用指数（DUI）等进行统计、分析。结果：2010年我院主要使用的抗菌药物为抗厌氧菌药、头孢菌素类、克林霉素类及氨基糖苷类;2011年主要为抗厌氧菌药、头孢菌素类及氨基糖苷类;2012年主要为抗厌氧菌药、头孢菌素类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类及β-内酰胺酶抑制剂。2010-2013年销售金额排序前10位抗菌药物中,DDDs排序居前3位的抗菌药物品种均为奥硝唑、硫酸依替米星、头孢地尼。结论：我院抗菌药物使用基本合理,但仍需要加强临床抗菌药物不合理使用的干预和相关管理政策的落实。     

深圳市南山区西丽人民医院330例住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解我院住院患者抗茵药物使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：随机抽取我院2012年6—12月330例住院患者的病历,并分析其抗菌药物使用情况。结果：330例患者中234例使用了抗菌药物,抗茵药物使用率为70．91％;31例使用抗菌药物不合理,抗菌药物不合理使用率达到13．25％。结论：我院不合理使用抗菌药物和抗茵药物使用率偏高,需加强对抗茵药物合理使用的管理,减少耐药菌株,降低药品不良反应的发生率,促进我院抗茵药物合理应用。     

我院2011-2012年病区用药医嘱点评结果分析

目的:通过对我院病区用药医嘱的点评结果进行分析,了解我院病区用药情况,以促进临床合理用药,保障患者用药安全。方法:从我院2011-2012年所有出院病历中,每月随机抽取30份病历,共计720份,分析用药的合理性,将不合理用药问题进行归纳、总结、分析。结果:病区用药医嘱合理率从2011年的54.44%上升到2012年的70.83%;抗菌药物使用率从2011年的64.44%下降到2012年的53.61%;抗菌药物使用合理率从2011年的57.33%上升到2012年的61.66%。结论:我院2012年病区用药的合理性比2011年有所提高,临床药师在医院住院患者合理用药方面发挥着重要作用。     

我院静脉用药调配中心不合理用药分析

目的：对我院静脉用药调配中心（PIVAS）审方干预的处方进行统计分析,评估药师在审方中的作用,促进临床安全合理用药。方法：采用回顾性调查方法,抽取2012年1—8月我院PIVAS的审方记录,对不合理用药处方进行统计、分析。结果：大多数处方用药合理,其中不合理用药处方有508张,主要表现为配伍不合理、给药方法不合理、药物配伍禁忌等。结论：PIVAS药师审方可有效地减少不合理用药处方,预防与减少因不合理用药而引发的不良事件,为促进合理用药发挥应有的作用。     

1837例失眠症患者抗失眠药的合理应用分析

目的:通过对1 837例失眠症患者抗失眠药应用的合理性进行分析,为临床合理使用该类药物提供依据。方法:以2010-2013年于我院门诊接受治疗的1 837例失眠症患者为对象,分析其抗失眠药的用药情况,归纳总结不合理用药类型及原因,并探讨如何提高合理用药水平。结果:2010-2013年失眠症患者人数分别为521、486、409、421例。不合理用药共132例,占患者总数的7.19%,各年度分别为50、42、24、16例;不合理用药类型包括单次剂量过大(50例)、药物重复使用(38例)、药物不合理联用(28例)及毒副作用超出耐受(16例)。结论:我院抗失眠药的使用基本合理,但不合理使用情况仍占一定比例,其中以单次剂量过大为最主要类型。医师还需要进一步提高抗失眠药的合理使用水平。     

我院心外科I类切口手术围手术期抗菌药物的应用调查

目的：调查我院心外科I类切口手术围手术期抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法：随机抽取我院2012年1-6月100例心脏手术I类切口围手术期使用抗菌药物的病历,并对数据进行统计分析。结果：100份病历中,抗菌药物初次给药时机选择不合理的8例,术后使用抗菌药物疗程不合理的16例,抗菌药物品种选择不合理的14例。联合用药共33例,细菌培养送检2例,抗菌药物的联合应用较好。抗菌药物初次给药时间在术前0.5~2 h的病历占76%,手术时长〉3 h或失血〉1500 mL的病历术中追加抗菌药物的比例为9%,用药时长〈72 h的病历占71%,用药品种选择基本合理。结论：我院心外科I类切口手术围手术期抗菌药物的使用基本合理,将进一步加强对抗菌药物的监督管理,促进其在临床的合理使用。     

我院肿瘤住院患者医嘱用药分析

目的:了解我院肿瘤住院患者用药情况,提高临床合理用药水平。方法:采用回顾性调查方式,收集我院2010年3月-2011年3月146例肿瘤住院患者的电子医嘱6132条,分析其中存在的不合理用药情况。结果:在6132条患者医嘱中,有153条问题医嘱,占总医嘱的2.50%,其不合理用药主要表现在给药剂量、药物相互作用及注射剂配伍禁忌几个方面。结论:我院肿瘤住院患者在医嘱用药方面总体上是合理的,但个别用药方案有待改进。