中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的探讨中西医结合在治疗阻塞性肺疾病急性加重期中的临床疗效。方法将112例患者随机分成治疗组和对照组,各56例,对照组按照阻塞性肺疾病急性加重期诊疗常规进行治疗,治疗组在对照组的基础上,加用黄芪注射液。结果治疗组显效38例,有效14例,无效4例。对照组显效25例,有效21例,无效10例。结论中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病疗效较为满意,值得临床推广应用。     

大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗106例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的临床研究

目的分析大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗106例急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床效果。方法以106例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者为对象,电脑随机分为治疗组与参照组,各53例。参照组,单纯给予常规治疗,治疗组,在常规治疗的同时,联合大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗,分析患者治疗效果。结果对比治疗总有效率,治疗组为92.4%,参照组为83.1%,治疗组高于参照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量N-乙酰半胱氨酸,治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期,疗效显著,具有推广价值。     

布地格福联合乙酰半胱氨酸治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的 探讨布地格福联合乙酰半胱氨酸治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法 选取医院2019年1月至2021年6月收治的老年AECOPD患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组患者予乙酰半胱氨酸雾化吸入,观察组患者在对照组治疗基础上加用布地格福吸入气雾剂。两组患者均治疗2周。结果 观察组总有效率为94.00%,显著高于对照组的80.00%(P <0.05);与对照组比较,观察组患者的临床症状缓解时间均显著缩短(P <0.05)。治疗后,两组患者的肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、最大自主通气量(MVV)及FEV₁/FVC均显著升高(P <0.05),且观察组均显著高于对照组(P <0.05);两组患者的改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分均显著降低(P <0.05),且观察组均显著低于对照组(P <0.05);两组患者的炎性因子肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、C反应蛋白水平均显著降低(P...     

乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的观察乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及安全性。方法将174例COPD患者随机分为对照组87例和试验组87例。对照组予以支气管舒张药、抗胆碱药、β2受体激动药、糖皮质激素等常规治疗;试验组在对照组治疗的基础上,予以乙酰半胱氨酸泡腾片每次600 mg,bid,口服。2组患者均治疗4周。比较2组患者的临床疗效、肺功能、血清和诱导痰中白细胞介素-4(IL-4)与IL-6水平、血清氧化应激反应水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.95%(80例/87例)和77.01%(67例/87例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的1秒用力呼气容积分别为(1.89±0.21)和(1.47±0.18)L,用力肺活量分别为(2.45±0.17)和(2.21±0.12)L,血清IL-4分别为(0.93±0.07)和(1.17±0.16)ng·L^-1,血清IL-6分别为(18.44±2.32)和(33.98±3.58)ng·L^-1,诱导痰IL-4分别为(1.61±0.22)和(2.15±0.27)ng·L^-1,诱导痰IL-6分别为(65.85±11.34)和(82.18±17.74)ng·L^-1,血清丙二醛分别为(633.23±76.85)和(715.46±84.36)μmol·m L^-1,活性氧分别为(49.78±6.35)和(62.77±8.49)U·m L^-1,超氧化物歧化酶分别为(261.15±25.47)和(218.83±24.34)U·m L^-1,谷胱甘肽过氧化物酶分别为(29.95±3.07)和(20.74±2.16)μmol·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者发生的药物不良反应均以胃肠不适、失眠、头痛和手颤为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为10.35%和6.90%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙酰半胱氨酸泡腾片治疗COPD的临床疗效确切,其能明显改善患者的肺功能,降低血清和诱导痰中IL-4、IL-6水平,抑制氧化应激反应,且不增加药物不良反应的发生率。     

热毒宁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：观察热毒宁对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法将入选患者随机分为治疗组（中西医组）与对照组（单纯西医组）各80例,观察临床疗效、住院时间及医疗费用。结果治疗组的临床疗效比对照组明显提高（P〈0.05）,住院时间比对照组明显缩短（P〈0.01）,治疗费用比对照组低（P〈0.01）。结论热毒宁治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期有明显疗效。     

N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,是一种常见病及多发病[1].COPD急性加重期可增加住院率及治疗费用.COPD的发病机制与氧化/抗氧化失衡及免疫失衡等有关.N-乙酰半胱氨酸(NAC)是目前治疗CUPD常用的抗氧化剂,我们采用NAC治疗COPD患者35例.观察其疗效为治疗COPD提供了依据.报告如下.     

小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的观察小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法将50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为2组,均给予标准治疗,治疗组在基础治疗上采用小青龙汤灌服,2次/d,每次150ml。2组治疗均为10d,观察临床症状及血气分析等指标。结果总有效率治疗组为90.2%,对照组为68.0%,2组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前的肺功能比较,治疗组治疗后明显改善（P〈0.05）;对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期全身应用糖皮质激素治疗的疗效观察

目的：探讨临床使用全身糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床效果。方法：选择我院在2012年9月～2014年9月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例,观察组行全身糖皮质激素治疗,对照组行常规治疗,比较分析治疗效果。结果：观察组治疗效果显著,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时,采用全身糖皮质激素可有效提高治疗效果,并发症出现率低,值得在临床推广。     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效。方法将56例COPD急性加重期患者分为布地奈德治疗组30例,对照组26例,两组均给予常规治疗,同时治疗组给予布地奈德雾化吸入。观察两组呼吸困难及运动耐力改善情况。结果治疗后治疗组呼吸困难及运动耐力改善情况均比对照组好,(P<0.05)。结论在抗感染、祛痰、支气管扩张剂、吸氧的基础上,吸入布地奈德能明显改善患者的临床症状和生活质量。     

莫西沙星与加替沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效比较

目的:比较莫西沙星与加替沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性。方法:63例AE-COPD患者随机分成治疗组(30例)与对照组(33例),分别给予莫西沙星和加替沙星治疗7~14d。结果:治疗结束后第7天,治疗组与对照组的临床有效率分别为90.00%、81.82%(P>0.05),细菌清除率分别为79.17%、72.73%(P>0.05),不良反应发生率分别为13.33%、18.18%(P>0.05)。结论:莫西沙星同加替沙星一样,对AECOPD临床疗效确切、安全,可作为AECOPD的经验性抗感染药。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的抗感染治疗

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）期患者初始抗感染药的选用、联用、更换以及用法用量的合理性,为该类患者抗感染药的合理应用提供参考.方法：从AECOPD患者肺部感染的常见致病菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的高危因素分析初始抗感染治疗方案,结合微生物培养和药敏试验结果对抗感染药的更换作出评价.结果：患者初始抗感染药联用莫西沙星、氟康唑和替考拉宁基本合理,后续改为头孢哌酮/舒巴坦、伊曲康唑和替考拉宁三者联用基本合理,但替考拉宁一直使用负荷剂量,给药剂量过大,q8h给药频次过高.结论：给药方案应充分结合药物的药动学特征和患者个体情况而制订;同时需了解AECOPD患者感染的常见致病菌及耐药情况以提高经验性用药的准确性.     

慢性阻塞性肺病急性发作期应用沐舒坦雾化吸入治疗的疗效观察

目的探讨沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性发作期的临床疗效观察。方法将90例患者随机分为观察组和对照组(各45例),观察组在常规治疗的基础上给予沐舒坦雾化吸入治疗,对照组在常规治疗的基础上给予庆大霉素和α-糜蛋白酶雾化吸入治疗。结果观察组总有效率为95.6%,明显优于对照组的73.3%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性发作期疗效显著,能够有效改善患者临床症状,不良反应少,值得临床推广。     

联合检测血清PCT、CRP在细菌感染引起AECOPD患者的诊断价值

目的探讨检测血清降钙素原（procalcitonin,PCT）、C-反应蛋白（C—reactiveprotein,CRP）水平对指导细菌感染引起慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD）患者临床诊治中的意义。方法对AECOPD患者58例（A组）及COPD稳定期患者31例（B组）,采用免疫发光法测定其血清PCT及CRP水平,并进行诱导痰细菌定量培养;以痰中下呼吸道潜在病原菌（PPM）浓度107CFU／mL作为诊断AECOPD细菌感染的标准,将AECOPD患者分为有细菌感染组（Al组35例）、无细菌感染组（A2组23例）。结果AECOPD有细菌感染组血清PCT（0．22±0．03）ng／mL,CRP（59．79±10．23）mg／mL水平高于无细菌感染组PCT（0．11±0．02）ng／mL,CRP（18．34±3．15）mg／mL及稳定期组PCT（0．08±0．01）ng／mL,CRP（10．06±1．63）mg／mL,差异有统计学意义（P〈0．05）。COPD急性加重期无细菌感染组PCT（0．11土0．02）ng／mL水平高于稳定期组PCT（0．08±0．01）ng／mL,差异无统计学意义（P〉0．05）,急性加重期无细菌感染组CRP（18．34±3．15）mg／mL水平高于CRP（10．06±1．63）mg／mL,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论COPD患者PCT水平升高可能与细菌感染有关、而CRP水平升高可能提示急性加重,联合检测血清PCT及CRP可以帮助了解AECOPD的细菌感染及指导抗生素应用。     

热毒宁注射液辅助治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的观察热毒宁注射液治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床疗效及安全性。方法 102例AECOPD患者随机分为治疗组、对照组。两组均常规给予抗感染、解痉平喘、止咳化痰治疗。治疗组在常规治疗基础上加用热毒宁注射液20mL加入5%葡萄糖注射液250mL静滴,每日1次。疗程均为7~10d。结果两组治疗后WBC、PCT、CRP、IL-6、IL-8及TNF-α均较治疗前降低,且治疗组优于对照组;另外治疗组肺功能及动脉血气分析改善亦优于对照组,且治疗组细菌清除率、总有效率明显高于对照组,而抗生素应用天数较对照组明显减少。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论热毒宁注射液治疗AECOPD疗效确切,安全性高,值得临床推荐。     

糖皮质激素结合特布他林治疗慢阻肺急性加重期患者的有效性观察

目的:观察糖皮质激素结合特布他林应用于慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者的有效性。方法:选取某院2017年4月~2019年3月收治的86例AECOPD患者,简单随机化分为单药组和联合组各43例。单药组予以特布他林治疗,联合组加用糖皮质激素,比较两组疗效与不良反应。结果:联合组总有效率(95.35%)较单药组(72.09%)高(P<0.05);两组均未见明显不良反应发生。结论:糖皮质激素结合特布他林应用于AECOPD,可有效改善患者临床症状,安全可靠。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床特征及治疗。方法对2004年9月至2005年9月期间本院住院的52例60岁以上老年人AECOPD的临床资料进行回顾分析。结果入院原因有咳嗽增加49例、气促加重47例、痰变脓性23例、痰量增加40例、发热12例等。45例合并1～3种以上其它脏器的病变。使用抗生素治疗者50例,多为二联抗生素,根据经验用药或根据痰培养药敏用药;使用茶碱类者46例;使用糖皮质激素联合吸入Β2受体激动剂及抗胆碱药者44例。结论老年人呼吸系统解剖生理学改变以及呼吸道防御功能下降易使呼吸道反复感染,这可能是老年AECOPD增加的原因;治疗上除了常规抗感染、茶碱类药平喘治疗外,宜根据病情联合应用糖皮质激素、Β2受体激动剂、抗胆碱药物等;此外,应同时注意其它脏器病变的治疗以及防治功能衰竭。     

头孢吡肟治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭的疗效观察

目的:观察国产头孢吡肟治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭的疗效及安全性。方法:96例AE-COPD并呼吸衰竭患者随机分成A组(n=48)与B组(n=48),分别给予头孢吡肟、头孢哌酮钠/他唑巴坦钠治疗。2组给药剂量均为2.0g,静脉滴注,bid,疗程7～14d。结果:A组与B组总有效率分别为82%、62%(P<0.01);A组与B组痰菌清除率分别为79.1%、45.8%(P<0.05);A组与B组不良反应发生率分别为8.3%、10.4%(P>0.05)。结论:头孢吡肟治疗AECOPD并呼吸衰竭疗效优于头孢哌酮钠/他唑巴坦钠,两者均有较好的安全性。     

热毒宁注射液在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

目的：探讨热毒宁注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法：将2010年9月—2012年1月住院治疗的COPD患者106例以随机抽样法分为观察组（n=53）与对照组（n=53）,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用热毒宁注射液,治疗7 d后观察比较2组患者临床疗效、血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92.45%,对照组总有效率为75.47%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者治疗后血清CRP、TNF-α水平均比治疗前明显改善;但观察组患者治疗后血清CRP、TNF-α水平明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者均未出现肝肾功能、血尿常规异常等明显不良反应。结论：热毒宁注射液治疗COPD疗效确切、不良反应少,值得临床推广。     

临床护理路径对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的影响

目的对比观察对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者实施临床护理路径的应用效果及影响。方法选取我院2010年4月至2013年2月收治入院的COPD急性加重期患者134例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规呼吸内科护理,观察组患者按照临床护理路径方案执行护理,对比观察两组患者的临床效果及影响。结果观察组患者相关知识掌握度、依从性及满意度明显高于对照组,症状改善时间、住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD急性加重期患者实施临床护理路径,能够有效的增加患者对相关知识的掌握,提高其对医护工作的配合及满意度,加快康复,减少痛苦及住院时间,具有更为理想的临床效果及影响。