糖尿病伴发面神经麻痹15例临床及肌电图分析

目的 探讨糖尿病伴发面神经麻痹的临床特征及肌电图对于其预后的价值.方法 对15例糖尿病伴发面神经麻痹的临床资料进行分析.结果 15例患者6例既往有糖尿病史,9例无糖尿病史.虽大多患侧下降大于正常侧的50%,但经积极的降糖、营养神经改善微循环针灸等综合治疗预后良好,血糖控制不良者预后较差.结论 糖尿病伴发面神经麻痹好于老年人,多无糖尿病史,病变常累及茎乳孔以外面神经,及时治疗预后良好.面肌肌电图的检查对其预后的判定并调整治疗有一定的价值.     

骨间后神经麻痹的应用解剖

观测了50侧成人尸体上肢桡神经分叉平面及其主要肌支、桡侧返动脉、旋后肌弓和桡侧腕短伸肌弓等。骨间后神经在入旋后肌弓之前,有14.0％的神经浅面有纤维条索压迫.讨论了与骨间后神经麻痹的有关解剖学要点     

神经电图在口轮匝肌双侧同时记录意义的探讨

为探讨口轮匝肌受双侧面神经支配及面神经麻痹患者测试口轮匝肌双侧神经电图（ＥＮ０Ｇ）的病理生理学意义，应用肌电图仪同时记录口轮匝肌双侧ＥＮ０一个求了非刺激侧以刺激侧的振幅百分比。同时测试口轮匝肌运动点时间－强度的曲线阈值。结果表明，正常组及失神经支配组、各组间振幅百分比差异均有显著性，失神经支配程度越重，振幅百分比值越大，提示口轮 匝肌受双侧面神经支配，振幅百分比值越大，面神经损伤程度越重 。     

贝尔面瘫患者的护理措施

贝尔面瘫是指临床上不能肯定病因的不伴有其他症状和体征的单纯型周围性神经麻痹,是面神经中最常见、最受关注的病患之一,男性略高于女性,大部分愈后良好.     

36例尺神经麻痹肌电图分析

尺神经麻痹是一种常见的神经疾病 ,可以是单纯尺神经受损造成 ,也可以是弥漫性神经疾病的一部分。现将我院 2 0 0 1以来 2 a内采集的 36例尺神经麻痹患者的 EMG及 NCV记录进行分析 ,从而了解神经肌电图检查在确定造成尺神经麻痹的主要病变部位及病变性质中的价值。1　资料与方法1.1　临床资料　 36例尺神经麻痹患者中 :男 30例 ,女 6例 ,年龄 35～ 6 8岁 ;无外伤史 ,尺神经麻痹病史大于 3个月。其中小指及无名指尺侧半感觉障碍 33例 ;有不同程度的骨间肌及其他尺神经支配的手小肌肉萎缩 30例 ;所有病例均表现出肌力减弱 ,双侧麻痹 3例 ;…     

59例腓总神经麻痹临床及电生理特点分析

目的:探讨腓总神经麻痹的临床及电生理特点。方法:总结59例80侧腓总神经麻痹临床及电生理资料,并与43例正常人资料对照进行统计学处理。结果:59例80侧腓总神经麻痹患者胫骨前肌、趾短伸肌肌电图结果显示失神经电位。腓总神经神经传导速度减慢,运动传导速度腘上-腘下段为(45.37±12.53)m/s,腘下-踝段传导速度(39.53±7.17)m/s,与健康对照组比较分段传导潜伏期延长、波幅降低、传导速度减慢,统计学上差别均有显著意义(P<0.001或P<0.05)。结论:神经电生理检查为诊断腓总神经麻痹的可靠手段,可早期确诊及准确定位神经受损部位及其程度,为指导临床治疗、判断预后及鉴别诊断提供可靠依据。     

带血运的尺神经移植加端侧吻合治疗大段正中神经和尺神经缺损的实验研究

目的:探讨用带血运的尺神经移植加端侧吻合治疗大段正中神经和尺神经缺损的可行性.方法:用SD大鼠30只,将前臂尺神经、正中神经造成1. 5 cm的缺损,将两神经近端行端端吻合,尺神经距断端1.5 cm处保留血运切断神经,术后4周将尺神经血运切断与正中神经远断端吻合,并在远侧正中神经外膜开窗与尺神经远断端行端侧吻合.然后在第二次术后第4、6、8周(A、B、C)三个时间组进行大体观察并对两端端一个端侧吻合口行显微镜下、组织学观察及电生理检查.结果:术后功能逐渐恢复,术后第8周功能基本正常.镜下观察,第二次手术后4周吻合口愈合良好,直径略粗、外膜增厚,端侧吻合处愈合良好.神经光滑,弹性好.电生理检查,第二次术后第4周(A)桡、尺侧屈腕肌有再生电位,小鱼际肌无再生动作电位;术后6周(B)桡、尺侧屈腕肌运动单位电位为单纯相,小鱼际肌有再生电位;术后8周(C)桡、尺侧屈腕肌呈混合相电位,小鱼际肌呈单纯混合相电位.组织学观察,两端端吻合口处有神经束通过,端侧吻合处轴突排列有序像一条神经两个分支.结论:带血运的尺神经移植加尺神经、正中神经端侧吻合是一种可行的治疗前臂正中神经、尺神经大段缺损的方法.     

实验性面神经麻痹次级突触间隙扫描电镜观察

目的：探讨面神经麻痹面肌运动点的兴奋性与运动科板次级突触间隙的关系方法岙神经麻痹模型,应用盐酸消化法制作口轮匝肌招揽世镜标本者观察。结果：压１０ｓ组镒级突触间隙隙沟数量比对照侧减少而变浅。压榨３０ｓ组次级突触间隙隙沟明显减少平坦。结论：运动点失神经支配程度表明次级突触间隙病变程度,也表明面神经受损伤程度。     

颈丛神经阻滞用于前径路颈椎手术33临床观察

颈丛神经阻滞用于颈椎前路手术,止痛满意,对病人生理影响小,安全系数高,但因传统的穿刺有一定技术难度,喉返神经、膈神经同时麻痹时有发生.本文简述自2004年6月至2007年4月,采用双侧颈浅丛神经阻滞加用手术侧颈深丛神经阻滞,麻醉效果满意,未发生与麻醉有关的并发症.     

神经肌蒂移植同时恢复麻痹声带内收、外展功能的实验研究(摘要)

神经肌蒂移植同时恢复麻痹声带内收、外展功能的实验研究（摘要）研究生陈贤明导师王正强（昆明医学院第二附属医院耳鼻喉科，昆明６５０１０１）关键词声带麻痹，神经肌蒂，喉神经再支配，环杓后肌，环杓侧肌中图分类号Ｒ７６７．４为寻找一种同时恢复麻痹声带内收、外展...     

实验犬两种神经肌蒂环杓后肌移植术术式探讨

将实验犬左侧喉返神经及上神经外侧支切断，造成单侧联合性声带麻痹动物模模型。分别选用同侧颈袢胸骨舌骨肌支肌蒂及副神经胞锁乳突肌支肌蒂移植该侧环杓后肌。结果显示两组实验物均成功地恢复了麻痹声带的外展功能。文章神经肌蒂环杓后肌移植的手术式进行了探讨。     

按摩治疗面神经麻痹

面神经麻痹,中医称“口眼斜”、“歪嘴风”、“口僻”等。中医认为“肝主筋”,“肾主骨”,“脾主肌肉”面神经麻痹的产生与肝、肾、脾三脏的病变有关。此外,气血虚弱,阴津亏耗,筋肉失养,风邪侵袭,瘀血阻滞,脉络不通等,亦可发生。对面神经麻痹,我们采用按摩手法,以达到缓解肌肉痉挛,调节神经反射,加强血液循环,增进组织新陈代谢。今     

颜面神经麻痹针灸证治

绪言 颜面神经麻痹,中医称为“口眼喎斜”。该病发病原因较为复杂,有外伤性、感染性、肿瘤性和特发性等。根据Adour对1221例面瘫的统计,属于贝尔（Bell）氏麻痹888例（73%）。贝尔氏麻痹是贝尔氏于1821年描述的病因不明单侧性特发性末梢神经麻痹,其发病诱因是寒冷刺激、感冒、疲劳、紧张等。针灸门诊就诊的颜面神经麻     

眼球运动核综合征患者发生海绵状血管瘤报道1例

前言:眼神经的眼运动核综合征首次报道于1981年,其特征是同侧的第Ⅲ脑神经麻痹和对侧眼的高度麻痹。病例报道:1例59岁的男性患者突发复视与头痛。神经系统检查表明:左侧第Ⅲ脑神经存在核性眼肌麻痹,同时无任何其它神经检查的异常。M RI检查发现了1处典型的、爆米花样、平滑的左     

长期失神经支配的甲杓肌神经修复术后收缩特性

目的；观察人神经支配的甲杓肌神经修复术后收缩特性。方法；选１２条犬，建立单侧声带麻痹模型，声带麻痹后即刻，６，８，１０，１２及１８个月作颈袢主支，喉返神经内收肌支延期吻合术，每时间组各２条犬。术后６个月以张力换能器检测，记岂的收缩曲线，结果；９条存活犬术侧甲杓肌均引出收缩曲线，肌张力为健侧的２２－９６％。随声带麻痹时间的延长，肌张力的恢复程度逐渐下降，两者呈负相关。各犬大侧最大单收缩时间均较健侧延     

502例食管和贲门癌切除术后并发症

本文报告502例食管和贲门癌切除术后的并发症43例(50例次),发生率为9.96%。其中有吻合口瘘13例,肺炎、结肠梗阻、喉返神经麻痹、单纯性脓胸各5例,肠段通过膈肌切口疝入胸腔4例,右侧桡神经麻痹3例,以及吻合口狭窄,胸内出血等。43例中,29例经手术或非手术疗法治愈,5例残留永久性功能障碍,9例死亡.对吻合口瘘、肺部并发症、结肠梗阻等主要并发症发生的原因及防治进行了分析和讨论.     

糖尿病伴发面神经麻痹10例临床分析

目的探讨糖尿病伴发面神经麻痹的临床特征,以期引起对该病的认识和重视。方法对10例糖尿病伴发面神经麻痹的临床资料进行分析。结果10例患者空腹血糖和糖耐量均异常;右侧周围性面瘫6例,左侧周围性面瘫4例;10例均出现患侧额纹变浅、眼睑闭合不全且流泪、鼻唇沟变浅、鼓腮漏气、示齿口角偏向健侧,无味觉障碍,无听觉过敏;经控制血糖、抗炎、促神经修复治疗后均痊愈。结论糖尿病伴发面神经麻痹多为老年患者,呈单侧不完全性周围性面神经麻痹。病变多累及茎乳孔附近面神经,鼓索支以下为主。及时诊治,预后良好。     

心理治疗对周围性面神经麻痹疗效的影响

周围性面神经麻痹多是由于面神经管内非化脓性面神经炎及风寒导致面神经血管痉挛、缺血、水肿致使面神经营养缺乏,甚至引起神经变性而致病.患侧面部表情肌瘫痪、麻痹、额纹消失、眼裂变大、露睛流泪、鼻唇沟变浅、口角下垂、歪向健侧、病侧不能做皱眉、闭目、露齿、鼓腮等动作,部分患者起初时有耳后、耳下疼痛,还可出现患侧舌前2/3味觉减退.采用针灸,TDP中频,心理行为治疗48例,疗效均满意.现将观察结果报告如下.     

膈神经手术的护理法

膈神经手术是治疗肺结核的一种压缩疗法。目前普遍采用暂时性的膈神经压碎术,是在颈部膈神经的径路中以特制的膈神经压碎钳(或血管钳)压碎它的主枝,并用剪刀剪断它的副枝。如此手术侧的膈神经在6—9个月内,可暂时发生麻痹。膈神经麻痹后,膈膜升高,运动减弱或消失,同侧肺脏自肺尖到肺底,将平均的得到压缩和张力松弛,使结核病灶容易治愈。必要时也可并用人工气胸术或人工气腹术。     

临证心得透穴治疗面瘫

面瘫徐称口眼歪斜,西医称为面神经麻痹,是因茎乳孔内神经非特异性炎症所致的周围面瘫.其诱发因素可能系风寒,病毒感染,自主神经功能不稳等,引起局部神经的营养血管痉挛,导致神经缺血水肿.因骨性面神经仅能容纳面神经通过,面神经一旦发生缺血水肿,必然导致面神经受压.表现一侧表情肌完全性瘫痪,额纹消失,眼裂变大,不能闭合,患侧鼻唇变浅,口角下垂,示齿时口角歪向健侧,鼓腮漏气等.