氧气湿化瓶快速干燥的方法

吸氧是临床常用的护理技术操作之一。卫生部消毒技术规范明确要求：连续使用的氧气湿化瓶必须每日更换消毒，用毕终末消毒，干燥保存。临床上氧气湿化瓶使用后需要浸泡在2000PPN爱尔施消毒液中30min，取出晾干后备用。     

加强管理前后消毒液细菌污染状况的比较

１９９８年下半年，开始加强对医院使用中消毒液的管理。要求：①设专人每季度一次对所用消毒剂产品有无三证作调查，进行细菌学检测；②监督消毒液及时更换，２％戊二醛改为２周更换，０．５％氯己定（洗必泰）由１周更换一次改为更换二次，原消毒液容器均经压力蒸汽灭菌后再使用；③消毒液容器上标明消毒液名称、浓度、有效与更换时间。加强管理前的１９９８年５月，检测２％戊二醛和０．５％氯己定的合格（用于消毒者细菌总数≤１００ ｃｆｕ／ｍｌ且检不出致病菌，用于灭菌者应无菌）率分别为５０．０％（１０／２０）与６５．２％（１…     

氧气湿化瓶的消毒及其效果观察

氧气湿化瓶的消毒及其效果观察尹能华（河南省洛阳轴承集团公司职工医院，洛阳４７１００３）我院各病区氧化湿化瓶均有专人负责管理，治疗的病人均固定专用，每天以２％金星消毒液（主要成分为次氯酸钠）浸泡消毒５分钟，每天更换一次无菌水。病人出院后作终末消毒，干燥...     

4种氧气湿化瓶和通气管干燥方法的效果比较

目的使各临床科室的备用氧气湿化瓶及通气管在有效期内细菌学检查合格率达到100％，符合《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准》的要求，预防患者院内呼吸道感染。方法在不同的时间段采用4种不同的干燥方法：干燥箱烘干法、无菌纱布擦干法和高压气枪吹干法、高压蒸汽灭菌锅余热干燥法，分别对500个氧气湿化瓶、通气管进行处理，观察其成本、时间、优缺点，并通过细菌学检验4种方法的处理效果。结果在4种干燥方法中，高压蒸汽灭菌锅余热干燥法价格低廉，取材方便，干燥彻底，保障了消毒氧气湿化瓶及通气管的消毒效果，经比较，细菌值少于其它3种干燥法（p〈0．05）；经细菌学检查，经处理的备用氧气湿化瓶及通气管在有效期内的细菌值均为0，合格率为100％。结论由于改进了消毒氧气湿化瓶及通气管的干燥方法，使氧气湿化瓶干燥彻底，避免了消毒后氧气湿化瓶及通气管的再次污染，同时降低了护理人员的劳动强度，缩短了氧气湿化瓶的干燥时间，提高了工作效率。     

氧气湿化瓶消毒后冲洗液选择及备用时间的观察

氧气湿化瓶是医院抢救病人常用医疗用品,但其消毒问题常被忽视。《消毒技术规范》专门对氧气湿化瓶消毒方法作了规定,在操作中发现消毒后冲洗液使用不当可引起二次污染。为此,我们就氧气湿化瓶消毒后冲洗液的选择及备用时间进行了观察,为降低湿化瓶污染提供依据。1方法1.1消毒液准备用含有效氯500mg/L的84消毒剂作为湿化瓶消毒剂。检测其污染时,取该消毒液1.0ml,加入到9ml含有相应中和剂的采样管中混匀,中和作用后进行细菌检验。1.2消毒处理选择临床使用后的氧气湿化瓶60件,随机分为试验组和对照组。首先用清水作清洁后,用备好的消毒液浸泡…     

氧气湿化瓶使用中及消毒后不同保存方式的细菌污染调查

９９８年８月，对使用中与消毒后干、湿保存的氧气湿化瓶、瓶内导气管和外接橡皮管，用棉拭涂抹采样，作细菌污染检测。其消毒方法为用１∶２００稀释的８４消毒液（主要杀菌成分为次氯酸钠，使用溶液含有效氯２５０ｍｇ／Ｌ）浸泡１０ｍｉｎ。取出后浸泡于生理盐水中保存（湿式保存），备用；或再置生理盐水中浸泡２０ｍｉｎ，以无菌钳取出控水、晾干，置无菌包布内保存（干式保存）备用。使用中的氧气湿化瓶不作消毒，仅每天更换瓶内蒸馏水。经检测，使用中的氧气湿化瓶及其导气管、橡皮管，均污染有肺炎双球菌、草绿色链球菌、卡那双球菌…     

消毒后备用湿化瓶的干燥方法及存放时间探讨

目的探讨消毒后备用湿化瓶干燥方法及存放时间，为其妥善保存提供依据，减少因湿化瓶保存不当而污染造成的医院内感染。方法对消毒后的84个氧气湿化瓶随机分为A组和B组各42个，分别采用自然晾干和氧气吹干2种不同的干燥方法，在不同月份连续7d进行细菌监测，并对结果进行分析。结果采用氧气吹干法的湿化瓶比自然晾干法的湿化瓶可多保存1d。结论消毒后备用湿化瓶的保存时间，应根据季节不同，干燥方法不同，确定不同的有效保存时间。     

献血员手臂消毒效果检测的实验报告

搞好献血员手臂消毒是防止血液污染及献血员感染的重要措施。２０００年１月至６月，我们对１００名无偿献血员手臂进行细菌监测和消毒效果对比观察，现报道如下：１材料和方法１．１材料１．１．１普通肥皂、流动自来水、０．２％过氧乙酸、１：２００的“８４”消毒液、１：５００的“８４”液。１．１．２１％Na２S２O３、３％吐温８０１．２方法１．２．１分组方法：第一组，献血员手臂未清洗采样；第二组，献血员用肥皂流动水洗手３分钟，洗至肘部１０厘米以上，３分钟后采样；第三组，用肥皂流动水洗手３分钟后，用０．２％过氧乙酸…     

巧用医用瓶口贴密封保存备用氧气湿化瓶

使用后的氧气湿化瓶要经过消毒、冲洗、干燥、保存4个环节,任何环节操作不当都将引起湿化瓶的再污染,一旦污染重新消毒不但增加护理人员的工作量,也增加消毒成本,甚至导致病人呼吸道感染.医院《消毒技术规范》要求消毒晾干后的氧气湿化瓶应密封保存备用,但没有明确指出包装材料类型和具体方法.护理人员在临床工作中发现,医用瓶口贴的口径与小口氧气湿化瓶的口径大小适宜,适合密封保存消毒干燥后备用的小口氧气湿化瓶.现介绍如下.     

氧气湿化瓶消毒晾干架的研制及应用

目的：解决氧气湿化瓶在消毒、晾干过程中耗时长、效率低、易再次污染的问题，观察延长保存期的效果。方法选择某院病区集中消毒的氧气湿化瓶60个，按照随机数字表分为观察组和对照组各30个。观察组使用自行设计的氧气湿化瓶消毒晾干架进行消毒、晾干；对照组采用传统方法，将氧气湿化瓶放在大塑料桶内一一灌满消毒液消毒。比较两组工作效率、贮存不同时间段内细菌采样合格率。结果观察组氧气湿化瓶贮存4，7，10 d 细菌采样合格率均为100．0％，对照组分别为60．0％，36．7％，20．0％；两组比较差异均有统计学意义（χ2值分别为15．000，27．805，40．000；P＜0．01）。观察组将30个氧气湿化瓶灌满消毒液需要（1．4±0．3）min，消毒后冲洗时间（2．1±0．3）min，晾干时间（1．2±0．3）h，较对照组缩短，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为2．0452，46．4468，42．3848；P＜0．05）。结论应用自制氧气湿化瓶消毒晾干架，消毒、晾干、贮存氧气湿化瓶的效果优于传统法，对降低医院感染发生率、降低护理人员劳动强度、提高工作效率均有重要的意义。     

氧气湿化瓶更换频率的探讨

目的：探讨临床上氧气湿化瓶科学、合理的更换频率,优化医疗资源,减少患者的医疗费用。方法：需要持续7 d吸氧的61例患者,在使用氧气湿化瓶的第1天至第7天的上午8∶00,分别对其使用的氧气湿化瓶瓶口及湿化液进行采样,并更换湿化液。由实验室取液划板,48 h统计结果,如有细菌生长,挑取菌落进行细菌计数和细菌鉴别。以不检出致病性微生物为合格。采用SPSS 14.0软件进行统计学分析,以第1天结果为对照组,以第2天至第7天结果为实验组,应用χ2检验对比实验组及对照组氧气湿化瓶的不合格数,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果：氧气湿化瓶使用的第2、3、4、5天,氧气湿化液和湿化瓶口细菌检出数与第1天比较,差异无统计学意义;第6天及第7天湿化液的细菌检出率分别为54.1%（33/61）和90.2%（55/61）,均高于第1天[9.8%（6/61）],差异均有统计学意义（χ2=27.475和78.721,P〈0.01）;第6天及第7天氧气湿化瓶口细菌检出率分别为27.9%（17/61）和60.7%（37/61）,均高于第1天[9.8%（6/61）],差异均有统计学意义（χ2=6.483和34.513,P〈0.05和0.01）。结论：一次性氧气湿化瓶在使用第6天开始,无论是湿化液还是湿化瓶口,细菌检出均显著增加,差异有统计学意义,所以建议在使用氧气湿化瓶的第6天更换湿化瓶。     

静脉留置针留置期间碘伏消毒的效果观察

目的探讨静脉留置针留置期间消毒方法,及其与静脉炎发生的关系。方法采用自身对照法,分别在同一病人的左右前臂头静脉用留置针进行输液,隔日更换敷帖,常规组使用2%碘酊、75%酒精消毒皮肤,碘伏组使用5%碘伏消毒皮肤,观察两组静脉炎的发生率。结果常规组静脉炎发生率明显高于碘伏组(字2=5.37,P<0.05)。结论静脉留置针留置期间局部皮肤消毒剂的种类与静脉炎发生率有关。临床护士使用静脉留置针留置期间更换敷帖消毒时,以5%碘伏消毒皮肤,可降低静脉炎的发生率,延长置管时间。     

双氧水消毒气管内套管的效果观察研究

目的探讨双氧水消毒气管内套管的消毒效果,及每个气管内套消毒时间、双氧水消毒持续使用的时间。方法随机将58例气管切开的患者分为3组,实验组A20例气管内套采用3%双氧水消毒法(消毒液为连续使用6h);对照组20例采用煮沸消毒法;实验组B18例采用3%双氧水消毒法(消毒液为连续使用96h);比较双氧水消毒法与煮沸消毒法消毒效果,以及双氧水消毒后10min、20min、30min的消毒效果,双氧水连续使用24h、48h、72h、96h的消毒效果。结果3%双氧水消毒法消毒时间至少要20min;双氧水连续使用72h可保证物品消毒效果。结论3%双氧水消毒法消毒气管内套管可以替代、更优于煮沸消毒法;内套管每次浸泡消毒时间不可少于20min,而且双氧水可持续使用72h。     

双极电凝镊两种灭菌效果的比较

[目的]研究高压蒸汽灭菌法及过氧乙酸熏蒸灭菌法灭菌双极电凝镊的效果。[方法]取20件同型号纸塑包装厂家已环氧乙烷灭菌的崭新威力牌双极电凝镊,于手术使用后分别采用高压蒸汽灭菌法和过氧乙酸熏蒸灭菌法处理,比较两种方法的灭菌效果。[结果]手术使用后采用高压蒸汽灭菌法,双极电凝镊的带菌量由使用前的390cfu/cm2降为无菌生长,细菌清除率100%。采用过氧乙酸熏蒸灭菌法则视过氧乙酸密闭、开启放置时间而异,新开启的过氧乙酸液用于熏蒸灭菌,双极电凝镊的带菌量由使用前410cfu/cm2降为无菌生长,细菌清除率100%,采用开启低温放置12d的过氧乙酸液熏蒸灭菌双极电凝镊的带菌量由使用前380cfu/cm2降为25cfu/cm2,细菌清除率93.2%,且过氧乙酸熏蒸双极电凝镊腐蚀率达33.3%。[结论]高压蒸汽灭菌双极电凝镊具有效果可靠、经济安全、简便无腐蚀的优点。过氧乙酸熏蒸灭菌因溶液稳定性差,灭菌效果有时不可靠,且腐蚀性强,因此尽量不作为双极电凝镊的灭菌法,高压蒸汽灭菌法优于过氧乙酸熏蒸灭菌法。     

3种空气消毒方法对供应室无菌区消毒效果比较

目的 探讨紫外线灯、三氧杀菌机、多功能动态杀菌机3种消毒方法对供应室无菌区空气消毒效果.方法 采用现场实验法对3种设备在空气消毒中的效果进行比较观察.结果 3种消毒方法在无人条件下消毒效果无显著差别(p＜0.05),但在有人条件下,仅多功能动态杀菌机能达到标准.结论 3种空气消毒法都是控制医院感染的重要手段,但紫外线灯和三氧杀菌机消毒不能在有人条件下消毒.     

强光板紫外线消毒仪的研制与临床应用

为临床常用不耐高压、高温物品寻找一种安全可靠的消毒方法，以弥补传统消毒方法的不足。采用自行研制的强光板紫外线消毒仪，经染菌实验、染HBsAg破坏试验及临床监测，结果显示：消毒5min，细菌最低杀灭率为99．99％，符合卫生部对指示菌杀率≥99．9％的标准要求；消毒18min时，HBsAg抗原性破坏符合卫生部S／N＜2．1标准，20min其抗原性完全破坏；监测244件不耐高压、高温的物品，其消毒前后含菌量有统计学意义（P＜0．05）。提示：强光板紫外线消毒仪可用于临床不耐高压、高温物品的消毒，具有消毒时间短、安全、可靠、易操作的特点。     

冬季中药煮沸熏蒸消毒儿科病房空气效果观察

目的:探讨冬季中药煮沸熏蒸对儿科病房空气消毒效果。方法:采用细辛等数味中药煮沸熏蒸消毒与紫外线灯消毒法,对儿科8间病房进行空气消毒各30次。于消毒前后采样行细菌培养,比较消毒效果;应用访谈法了解病房患者对两种消毒方法的接受情况。结果:两种消毒法消毒后细菌菌落数差异无显著性意义(P>0.05),患者对中药煮沸熏蒸消毒法接受程度明显优于紫外线消毒法(P<0.01)。结论:中药煮沸熏蒸对病室空气消毒可达到与紫外线消毒同等的效果,且患者接受。     

An in-hospital evaluation of the sonic mist ultrasonic room humidifier.

It is generally recognized that nebulizers can be a source of nosocomial infection. 'Cold mist' room humidifiers are a particular problem because they are difficult to sterilize. We evaluated a new device, the Sonic Mist ultrasonic room humidifier, to determine how quickly it became contaminated during continuous use by a population of cystic fibrosis patients. In addition, the study was designed to test the effectiveness of placing a bacterial filter on the air inlet of the humidifier. We found that the entire humidifier could withstand repeated gas sterilization. Data obtained from 18 humidifiers involving cystic fibrosis patients indicate that the earliest humidifier contamination occurred after 5 days of continuous use. Although all patients had large numbers of gram-negative bacilli as predominant sputum flora, only 7 episodes of contamination were found during 34 humidifier-use periods. Three units equipped with filters became contaminated (5-7 days) and four unfiltered units became contaminated (6-11 days), indicating that the use of an inlet filter made no apparent difference. The organisms recovered from contaminated units were not found as sputum flora and would not generally be considered of clinical significance in cystic fibrosis sputum cultures. Probable sources of the organisms were room dust and hand contamination. A further test of the inlet filter was performed by exposing filtered and unfiltered units to mist from an intentionally contaminated humidifier. Again, the contamination rate was low and the filter apparently made no difference. These results indicate that the Sonic Mist humidifier may be appropriate for hospital use if adequate sterilization and contamination-monitoring practices are followed.     

两种不同方法对呼吸机管道及附件消毒效果的研究

目的为了提高重复性呼吸机管道及附件的消毒质量,探讨呼吸机管道及附件的消毒方法。方法选择在ICU、急诊室等科室120例病人使用过的呼吸机管道及附件,随机分成对照组和实验组。对照组按传统消毒方法把病人使用过的呼吸机管道及附件采用5%有效氯消毒剂浸泡;实验组采用自动清洗消毒器(程序P3)加蒸汽灭菌器(程序P5)进行消毒;并对两组呼吸机管道及附件进行细菌学检测。结果实验组消毒后的呼吸机管道及附件与对照组进行细菌学检测,差异有极显著意义,P<0.0001。结论利用蒸汽灭菌器对呼吸机管道及附件进行消毒,有效降低了细菌阳性率,是理想的消毒方法。     

超声波加湿器内水中自然菌生长情况及其对空气污染的研究

为了解超声波加湿器水中细菌生长及其对室内空气污染情况,在加湿器连续使用条件下,对内装水及加湿时室内空气进行了采样检测。结果,新的超声波加湿器连续使用4 d后,其内装水中自然菌数为4 612 cfu/m l;在同样条件下,旧加湿器连续使用5 d后,内水中自然菌数最高可达到80 000 cfu/m l。加湿器内分别用蒸馏水、纯净水和凉开水,连续使用1 d后,以凉开水中污染菌数最高(8100 cfu/m l)。将加湿器雾化水量调节至230 m l/h,雾化10m in后其所在环境空气中菌数从11 cfu/m3增加至1 413 cfu/m3;雾化30 m in后空气中平均污染菌数高达59 481cfu/m3。结论,超声波加湿器内水容易滋生细菌并污染环境空气,随着连续使用时间的延长,菌数逐渐增加。