D-2-氨基戊酸对创伤性神经元细胞内游离钙及游离氢的影响

目的 研究液压冲击伤时体外培养的大鼠神经元细胞内游离钙（〖Ｃａ＾２＋〗ｉ）及游离氢（〖Ｈ＾＋〗）的变化,探讨Ｄ－２－氨基戊酸（Ｄ－ＡＰ－５）对伤后神经元细胞内〖（Ｃａ＾２＋〗ｉ及〖Ｈ＾＋〗ｉ的影响及其机制。方法Ｆｌｕｏ－３／ＡＭ和ＢＣＥＣＦ／ＡＭ分别为细胞内钙离子和氢离子的荧光指示剂,用激光共聚焦显微镜测定液压冲击伤时体外培养的神经元细胞内〖Ｃａ＾２＋〗ｉ及〖Ｈ＾＋〗ｉ０．０１）,〖Ｈ＾＋〗ｉＰＨ     

关于败血症休克发病机理假说的实验（1）

目的 将ＣＡ均有明显增高而临床症状截然相反的败血症休克（ＳＳ）与神经源性肺水肿（ＮＰＥ）进行部分病理生理比较研究，以期从两者差别及ＳＳ的特殊性中，揭示其发病机理。方法 肺系数、ＣＡＰ、ＣＡＷＰ、微循环观察、血浆ＥＴ－１、ＮＯ测定；ＳＳ时ｉＮＯＳ ｍＲＮＡ肺组织原位杂交、Ｎｏｒｔｈｅｒｎ ｂｏｌｔ原位ＰＣＲ、胞内Ｃａ＾＋＋、胞内ＩＰ１、ＩＰ２、ＩＰ３测定。结果 部分生理学指标显示：交感、ＣＡ占优势的     

一种新高频通气方法对实验性急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

在高频喷射通气（ＨＦＪＶ）治疗犬实验性急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）时，采用连续ＨＦＪＶ基础上间歇叠加深吸气（ＨＦＪＶ＋ＤＩ）的新通气方法，以期为ＡＲＤＳ的治疗寻找一种新途径。用油酸复制犬ＡＲＤＳ模型，并随机分为３组。ＨＦＪＶ＋ＤＩ组（ｎ＝１０）：在连续ＨＦＪＶ基础上每隔１０分钟加入１次深吸气；常规机械通气组（ＣＭＶ，ｎ＝１０），给予０．７８５ｋＰａ（１ｋＰａ＝１０．２０ｃｍＨ２Ｏ）呼气末正压（ＰＥＥＰ）治疗；对照组（ｎ＝１０），未予通气治疗。每隔１小时测定１次氧合及血流动力学指标，共观察５小时。注射油酸后，动脉氧分压（ＰａＯ２）由１２．４００ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）降至６．５６０ｋＰａ（Ｐ＜０．０１），动脉二氧化碳分压（Ｐａ－ＣＯ２）未见明显变化。通气治疗后，ＣＭＶ和ＨＦＪＶ＋ＤＩ均使ＰａＯ２明显升高，ＰａＣＯ２无明显变化（Ｐ＞０．０５），ＨＦＪＶ＋ＤＩ的氧释放指数（ＤＯ２Ｉ）明显高于ＣＭＶ组（Ｐ＞０．０５），心脏指数（ＣＩ）在ＣＭＶ组及ＨＦＪＶ＋ＤＩ组均明显减低（Ｐ＜０．０５）。提示：ＨＦＪＶ＋ＤＩ时ＰａＯ２的提高大于ＣＩ下降所致的不利影响，在改善组织缺氧方面明显优于ＣＭＶ时加用ＰＥＥＰ     

海水淹溺肺水肿兔血浆丙二醛和超氧化物歧化酶的变化研究

将海水灌入兔肺内,复制出海水淹溺肺水肿（ｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｄｅｍａａｆｔｅｒｓｅａｗａｔｅｒｄｒｏｗｎｉｎｇ,ＰＥ－ＳＷＤ）的动物模型［１,２］。对其动脉血浆丙二醛（ｍａｌｏｎｄｉａｌｄｅｈｙｄｅ,ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ,ＳＯＤ）两项指标进行定量分析和动态观察,研究这些指标在ＰＥ－ＳＷＤ发生发展中的变化规律,探讨其变化的原因和机理。１　材料与方法１－１　一般资料　实验动物为一级纯种新西兰兔１４只（由江苏省农科院动物实验中心提供）,雄性,体重为２－２４±…     

雌三醇及三苯氧胺对人结肠癌细胞内游离钙离子浓度的影响

目的：探讨雌三醇（Ｆ３）及三苯氧胺（ＴＡＭ）对人结肠癌细胞内游离钙离子（［Ｃａ＾２＋］ｉ）水平的影响及其意义。方法：采用流式细胞仪动态检测Ｅ３及ＴＡＭ作用后,人结肠癌细胞内［Ｃａ＾２＋］ｉ水平的变化。结果：①Ｅ３使细胞内［Ｃａ＾２＋］ｉ水平下降,并维持在一个较低水平（２７．８８ｎＭ）,与静息状态细胞内［Ｃａ＾２＋］ｉ水平（９４．４０ｎＭ）相比有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。②ＴＡＭ使细胞内［Ｃａ＾２     

中西医结合治疗支气管哮喘疗效及细胞因子的观察

目的：对应用中西医和西医治疗支气管哮喘时患者血清嗜酸粒细胞（ＥＯＳ）、血清免疫球蛋白（ＩｇＥ）和Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ４＾＋,ＣＤ８＾＋）的变化进行比较研究。方法：将４０例支气管哮喘患者随机分为２组,在相同的基础治疗条件下,中西医结合组加用双奇保肺冲剂,西医组加用氨茶碱,均连续治疗１个月。测定治疗前后２组患者ＥＯＳ、ＩｇＥ、ＣＤ４＾＋和ＣＤ８＾＋。结果：中西医结合治疗后ＥＯＳ、ＩｇＥ和ＣＤ４＾＋均明     

高血压病患者红细胞钙,钠离子变化与高血压关系的研究

应用原子吸收分光光度法测定４５例原发性高血压（ＥＨ）患者红细胞钙离子（Ｃａ＾２＋）及钠离子（Ｎａ＾＋），血清Ｃａ＾２＋、Ｎａ＾＋，并与２８例正常人进行比较。结果发现：①ＥＨ组红细胞Ｃａ＾２＋、Ｎａ＾＋明显高于对照组（Ｐ〈０．００１）；②红细胞Ｃａ＾２＋、Ｎａ＾＋之间呈正相关（Ｐ〈０．００１）；③红细胞Ｃａ＾２＋、Ｎａ＾＋与平均动脉压（ＭＡＰ）呈正相关（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１）。提示ＥＨ患者存在     

肺表面活性物质治疗急性呼吸窘迫综合征的实验研究

目的：观察外源性肺表面活性物质（ＰＳ）对实验性急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的疗效。方法：１８只新西兰白兔油酸诱发ＡＲＤＳ后，９只在机械通气基础上经气道滴入猪ＰＳ（１００ｍｇ／ｋｇ，为ＰＳ组），另外９只给于单纯机械通气作为对照组，均观察４小时。于动物实验的基础状态、治疗前及治疗后１小时、２小时、４小时测定肺功能残气量（ＦＲＣ）、动脉血气和肺泡动脉血氧分压差〔Ｐ（Ａ－ａ）Ｏ２〕。实验结束时观察肺病理形态并测定肺泡容积密度（ＶＶ）。结果：治疗后，对照组ＦＲＣ和动脉血氧分压（ＰａＯ２）／氧浓度（ＦｉＯ２）比值（ＯＩ）呈下降趋势，而ＰＳ组ＦＲＣ和ＯＩ明显高于治疗前和同时间点的对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），Ｐ（Ａ－ａ）Ｏ２明显低于治疗前和同时间点的对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。病理形态观察见对照组广泛性肺不张、肺泡和间质水肿、出血和炎性细胞浸润，ＰＳ组上述改变较轻，ＶＶ增加（Ｐ＜０．０１）。结论：外源性肺表面活性物质对兔油酸型ＡＲＤＳ模型有一定的治疗效果     

慢性缺氧大鼠肺组织磷酸二酯酶活性的研究

目的 探讨磷酸二酯酶（ＰＤＥ）在缺氧性肺动脉高压发病中的作用。方法 ４０只ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为四组，分别为正常对照组，缺氧１、２、３周组。采用Ｔｈｏｍｐｓｏｎ法及火焰原子吸收分光光度法分别测定大鼠肺组织ＰＤＥ活性及肺组织总Ｃａ＾２＋含量。结果 缺氧１、２、３周均能引起大鼠平均肺动脉压（ｍＰＡＰ）及肺血阻力（ＰＶＲ）增高，心输出量降低。缺氧大量肺组织Ｃａ＾２＋含量及ＰＤＥ活性较正常对照组增高。缺     

食道调搏心负荷二维超声心动图试验评价冠心病介入性治疗疗效

目的 探讨ＴＥＡＰ－２ＤＥ试验对ＣＨＤ诊断价值及其一对介入性治疗效果的评价。方法 １９９５年４月￣１９９８年９月之间３８例在我院住院的ＣＨＤ患,先期行ＴＥＡＰ－２ＤＥ试验及ＣＡＧ检查,并在１周后接受冠状动脉介入性治疗（ＰＴＣＡ或ＰＴＣＡ＋Ｓｔｅｎｔ）,分别在１、３、６、１２个月用ＴＥＡＰ－２ＤＥ评价介入治疗的效果。结果 ＴＥＡＰ－２ＤＥ与ＣＡＧ相比,检出冠脉狭窄的符合率相似。ＴＥＡＰ－２ＤＥ观察     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

2018年中国卒中管理及研究进展

中国是世界上最大的卒中负担国。随着卒中医疗质量的进步,我国卒中死亡率呈下降趋势,但卒中发生率仍呈上升趋势。近年来,中国在卒中教育、研究和护理方面均取得了巨大成就。本文回顾了近年来有影响力的学术成就,对中国卒中医疗质量提升、溶栓及新的治疗方法探索、中国卒中建设发展等最新进展进行了总结和评价,并展望了中国卒中管理的未来。     

2010年云南省大理州祥云县居民死亡原因分析

目的 了解云南省祥云县当地居民死亡的主要原因,为制定当地疾病预防控制工作策略提供参考依据。 方法 分析祥云县死因登记报告系统中导出的2010年数据信息,用SPSS 16.0软件进行统计分析。 结果 祥云县2010年共报告死亡2759例,报告年平均死亡率为6.02,男性1648例,年死亡率为7.05,女性1111例,年死亡率为4.94。男性死亡率是女性的1.4倍,差异有统计学意义(P0.05);60岁组死亡2001例,占总死亡例数的72.53%;前4位死因顺位分别是循环系统疾病、呼吸系统疾病、伤害、恶性肿瘤,共死亡2384例,占总死亡例数86.41%。 结论 慢性非传染性疾病是危害当地居民健康的主要因素。     

医院门诊患者幽门螺杆菌感染及治疗现状

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）的感染率、抗Hp治疗的效果及影响疗效的相关因素。方法：454例用14C尿素呼气试验（14C-UBT）检测Hp的患者,记录其年龄、性别、Hp治疗方案1、4C-UBT结果等,分析其感染率及治疗效果。对调查数据行统计学分析。结果：在未抗Hp的患者中14C-UBT阳性率为53.7%,经抗Hp的患者中14C-UBT的阳性率为25.9%（P〈0.001）。在70例患者的具体治疗方案中常用的抗生素包括克拉霉素、左氧氟沙星和阿莫西林。14例（20%）患者经过2次或2次以上抗Hp治疗,治疗方案以含质子泵抑制剂（PPI）的三联治疗为主。4周后随访,77.1%患者14C-UBT转阴,其中19例患者在8周以后复查,其阳性率较低（15.8%）。7例四联治疗患者Hp全部根除。Logistic回归分析显示,14C-UBT的结果与抗Hp的次数和处方医师是否是消化科医师显著相关（P〈0.05）。29.6%的患者有不良反应。结论：常用的抗Hp治疗方案的有效率在77.1%左右,含铋剂的四联治疗方案有较高的根除率;患者的再感染率较低。     

2006年湖南省霍乱监测结果分析

目的 监测人群中霍乱病例和被霍乱弧菌污染的水体及食物,以便尽早采取预防控制措施,防止疫情扩散.方法 全省范围开展腹泻患者及外环境、食品监测,选择重点地区开展甲鱼霍乱弧菌污染状况专项监测.结果 2006年湖南省共登记腹泻患者111 526例,检测霍乱弧菌89 661例,检测率为80.39%,检出阳性4例,均为0139群霍乱弧菌感染;检测环境和食品样44 533份,其中水体35 113份,全部为阴性,水产品5377份,阳性16份,阳性率为0.30%,阳性标本为甲鱼和牛蛙,其他食品4043份,均为阴性;甲鱼专项监测2323份,检出阳性33份,阳性率为1.42%;霍乱毒素基因检测34株菌,20株为产毒株,占58.80%;药敏试验28株菌,均对诺氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那霉素100%敏感,对强力霉素、复方新诺明的敏感率为92.86%.结论 甲鱼、牛蛙等水产品是湖南省发生霍乱的主要因素,应加强水产品的监测和卫生管理.     

上海市嘉定区社区卫生服务中心就诊伤害病例分析

目的 了解上海市嘉定区社区卫生服务中心门/急诊伤害发生状况,为伤害干预提供参考依据。 方法 以上海市嘉定区13家社区卫生服务中心作为伤害监测点医院,对2008年10月1日至2009年9月30 日到医院门诊就诊并被诊断为伤害的首诊患者作为研究对象。 结果 共报告伤害病例17 391例,男女性别比为2.27 ∶ 1;伤害病例以15~39岁年龄组最多(50.55%);本区户籍占44.67%,外地户籍占55.33%;7月发生的伤害人数最多(12.12%),发生时间多在08:11-16:37;以非故意伤害和轻度伤害为主;前5位伤害发生原因是物体/器具的机械性作用(66.28%)、跌倒/坠落(22.07%)、非机动车交通事故(6.47%)、机动车交通事故(1.86%)、烫伤(1.59%)。 结论 物体/器具的机械性作用、跌倒/坠落、交通事故为优先防治的伤害种类,应重视外来人口的伤害干预。