乌司他丁对脑出血患者血清hs-CRP和NSE的影响

目的 探讨乌司他丁对脑出血患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法 将118例保守治疗的脑出血患者随机分为观察组和对照组各59例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用乌司他丁,共治疗14 d.治疗前后测定患者血清hs-CRP和NSE.结果 观察组总有效率为96.6％,对照组为84.7％,两组比较有统计学差异(P＜0.05).两组治疗后血清hs-CRP和NSE均明显降低,以观察组为著(P均＜0.05).结论 乌司他丁可明显降低脑出血患者的hs-CRP、NSE水平,从而减轻脑损伤.     

早期康复治疗对脑出血患者神经功能转归及血清NSE含量的影响

目的：探讨早期康复治疗对脑出血患者神经功能转归及血清神经元烯醇化酶（NSE）含量的影响。方法将154例脑出血患者随机分为早期康复组（52例）、非早期康复组（48例）、对照组（54例）,早期康复组患者在生命体征稳定后尽早进行规范化的康复治疗,非早期康复组在15 d--30 d进行规范化的康复治疗,而对照组患者仅给予常规内科治疗,不进行系统、正规的康复治疗。3组药物治疗基本相同。分别采用临床神经功能缺损程度评分、Barthel 指数评分对患者入院时、发病14 d 及发病2个月疗效进行评定,同时观察患者在病情恢复过程中不良反应发生率。检测入院时、发病7 d、14 d、2个月的血清 NSE 含量变化。结果3组在入院时临床神经功能缺损程度和Barthel指数评分比较无统计学意义（P〉0.05）,发病14 d、2个月3组比较有统计学意义（P〈0.05）;而在病情恢复过程中不良反应发生率3组比较无统计学意义（P〉0.05）。3组血清NSE含量入院时、发病7 d及2个月比较无统计学意义（P〉0.05）,发病14 d早期康复组血清NSE下降明显,与其他两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论早期规范化的康复治疗对脑出血患者是有效安全的。     

醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效观察

目的观察醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效。方法选择2014年1月—2015年4月在我院治疗的急性脑出血病人110例,将病人随机分为观察组60例和对照组50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予醒脑静治疗,观察两组治疗疗效及不良反应,同时检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果观察组治疗总有效率为76.67%,明显高于对照组56.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分为14.39分±9.17分,低于对照组20.27分±8.41分,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后3 d、7 d血清hs-CRP为24.07 mg/L±6.49 mg/L和6.31 mg/L±2.08 mg/L,明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后7 d血清NSE为6.07μg/L±2.11μg/L,明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组病人均未出现临床不良反应。结论醒脑静注射液治疗急性脑出血具有较好的疗效和安全性,其作用机制可能与降低病人血清hs-CRP和NSE浓度有关。     

乌司他丁治疗老年脓毒症性休克的临床研究

目的探讨大剂量乌司他丁对老年脓毒症性休克患者的疗效和安全性。方法选择54例老年脓毒症性休克患者,随机分为对照组和乌司他丁治疗组各27例。对照组按《脓毒血症和脓毒血症性休克治疗指南》予＂集束化＂治疗;乌司他丁治疗组在此基础上再给予乌司他丁120万U（分三次）×10 d。结果 14 d内乌司他丁治疗组的器官衰竭数量低于对照组（P〈0.05）。乌司他丁治疗组14 d的病死率略低于对照组,但无统计学差异。结论大剂量乌司他丁对脓毒症性休克患者具有明显的疗效。     

乌司他丁对重症肺炎患者的肺保护作用的体会

目的观察乌司他丁（UTI）对重症肺炎患者的肺保护作用。方法将40例重症肺炎患者分为治疗组和对照组。对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁注射液20万U,2次/d,监测治疗前、治疗后3d、治疗后7 d动脉血气,观察患者氧分压（PaO2）、氧饱和度（SaO2）及氧合指数（PaO2/FiO2）。结果两组患者PaO2、SaO2治疗后3d和7d均有明显改善,但差异无显著性,治疗组治疗后3d氧合指数（PaO2/FiO2）明显改善（P〈0.05）,对照组治疗后7d才有明显改善,但治疗组比对照组更明显,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乌司他丁能有效减轻重症肺炎患者肺损伤,加强肺保护。     

乌司他丁联合奥曲肽对急性轻症胰腺炎患者四种血清IL水平的影响

目的观察乌司他丁联合奥曲肽对急性轻症胰腺炎患者炎性反应的影响及临床效果。方法将同期收治的64例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组各32例,两组均予禁食、鼻胃管减压、止痛、支持、改善微循环等常规措施及奥曲肽治疗,观察组同时予乌司他丁静滴。治疗前后分别检测两组血清IL-1、IL-6、IL-10、IL-12水平并判定临床效果。结果两组治疗后四种血清IL水平均显著下降,尤以观察组为著（P均〈0.05）;观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论乌司他丁联合奥曲肽可显著减轻急性轻症胰腺炎患者的炎性反应、临床效果好。     

注射用乌司他丁联合参附注射液对老年急性呼吸窘迫综合征患者的影响

目的探讨注射用乌司他丁联合参附注射液对老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的影响。方法选取2016年武汉市武昌医院收治的老年ARDS患者76例,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组38例。在常规治疗基础上,对照组患者给予注射用乌司他丁治疗,观察组患者在对照组基础上加用参附注射液治疗;两组患者均连续治疗1周。比较两组患者治疗前后急性生理学与慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、Murray肺损伤评分、器官功能障碍(SOFA)评分、血气分析指标、血清炎性因子水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者APACHEⅡ评分、Murray肺损伤评分、SOFA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者APACHEⅡ评分、Murray肺损伤评分、SOFA评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PaO_2、氧合指数高于对照组,PaCO_2低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论注射用乌司他丁联合参附注射液可有效缓解老年ARDS患者临床症状,调节血气分析指标并降低血清炎性因子水平,且安全性较高。     

乌司他丁与川芎嗪合用对急性胰腺炎大鼠氧自由基影响的研究

目的探讨乌司他丁、川芎嗪两药合用对急性胰腺炎（AP）大鼠氧自由基的影响。方法SD大鼠75只,随机分为5组,每组15只。通过胰胆管逆行性注射牛磺胆酸钠制成AP大鼠模型。分别观察各实验组血清SOD、MDA的变化。结果①AP组与假手术组相比,血清SOD水平明显降低（P〈0.05）,血清MDA水平明显升高（P〈0.05）。②乌司他丁治疗组、川芎嗪治疗组及乌司他丁、川芎嗪合用组与AP组相比,血清SOD水平明显升高（P〈0.05）,血清MDA水平明显降低（P〈0.05）。③乌司他丁、川芎嗪合用组与乌司他丁治疗组、川芎嗪治疗组相比,血清SOD水平明显升高（P〈0.05）,血清MDA水平明显降低（P〈0.05）。结论乌司他丁、川芎嗪通过升高SOD保护性因子、降低MDA损伤性因子,对AP有治疗作用,而乌司他丁、川芎嗪合用效果更显著。     

乌司他丁对ARDS患者氧合指数、血清hs-CRP水平及血管外肺水指数的影响

目的 探讨乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）及血管外肺水指数（EV LWI）的影响.方法 90例ARDS患者随机分为观察组45例、对照组45例,两组均采用无创通气及常规治疗,观察组在此基础上加用乌司他丁20万U静注（3次/d）,两组共治疗7d,测定治疗前后氧合指数、血清hs-CRP和EVLWI.结果 两组治疗后氧合指数高于治疗前,EVLWI、hs-CRP均低于治疗前（P均＜0.05）;治疗后观察组氧合指数高于对照组,EVLWI、hs-CRP均低于对照组（P均＜0.05）.结论 乌司他丁可提高ARDS患者氧合指数,减轻炎症反应,减少EVLWI.     

阿托伐他汀对椎基底动脉供血不足患者Lp-PLA2和hs-CRP的影响

目的观察阿托伐他汀对椎基底动脉（BA）供血不足患者脂蛋白相关磷脂酶-A2（Lp-PLA2）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法选择我科收治的78例BA供血不足患者,随机分为治疗组及对照组,每组39例。对照组给予常规抗凝、活血、改善循环治疗,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀（20 mg,1次/d）。在治疗前及治疗后7 d分别查2组血清Lp-PLA2及hs-CRP,经颅多普勒（TCD）评估治疗前后BA收缩期峰流速（Vp）。结果2组治疗前血清Lp-PLA2及hs-CRP水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗7 d后2组血清Lp-PLA2及hs-CRP水平均较治疗前明显降低（P〈0.05）,且治疗组降低较对照组更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组椎动脉（VA）及BA的Vp改善优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在改善循环基础上联合阿托伐他汀能改善BA、Vp,其机制可能是通过降低血清Lp-PLA2及hs-CRP水平,从而改善患者血液黏度、增加脑血供水平。     

老年结肠癌并肠梗阻手术治疗中乌司他丁的应用观察

目的观察乌司他丁在老年结肠癌并梗阻外科治疗中的应用效果。方法对97例结肠癌并肠梗阻患者实施手术治疗,术后随机分为对照组50例和观察组47例,观察组手术当日及术后3 d内静滴乌司他丁20万U,1次/d。结果与对照组相比,观察组术后第1、3天体温较低（P均〈0.05）,术后第3天白细胞计数、血肌酐、尿素氮明显降低于对照组（P均〈0.05）,切口感染和肺感染发生率显著减少（P均〈0.05）。结论乌司他丁可减轻老年结肠癌并梗阻患者围手术期的炎症反应。     

通腑醒神汤联合吡拉西坦注射液对脑出血病人神经功能及血清hs-CRP、NSE、IL-6的影响

目的探讨通腑醒神汤联合吡拉西坦注射液对脑出血病人神经功能及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选择2016年3月—2017年2月郑州大学附属洛阳中心医院收治的脑出血病人98例,随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组给予吡拉西坦注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上加用通腑醒神汤治疗。观察两组病人治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数及hs-CRP、NSE、IL-6水平变化。结果治疗后,观察组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组(P0.05),观察组血清hs-CRP、NSE、IL-6水平明显低于对照组(P0.05),且观察组总有效率(95.9%)显著高于对照组(63.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论通腑醒神汤联合吡拉西坦注射液治疗脑出血的临床疗效显著,不仅能促进神经功能恢复,而且还能有效降低血清hs-CRP、NSE、IL-6水平,提高病人的生活质量。     

冠心病患者超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平在冠心病检测中的意义方法选择本院内科门诊和病房已确诊的冠心病患者196例为观察组,对照组50例均为健康体检者所有患者清晨空腹采集静脉血3ml,分离血清,操作按试剂说明书严格进行。结果各组间hs-CRP比较,AMI、UAP和SAP患者血清中hs-CRP的浓度与正常对照组相比明显增高,差异有统计学意义（P〈0.01）。UAP患者较SAP患者血清hs-CRP浓度明显升高,AMI患者较UAP患者血清hs-CRP浓度明显增高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论冠心病患者血清hs-CRP浓度比正常人明显升高,血清hs-CRP与冠心病的病情成正相关,可作为冠心病诊断和病情检测的指标。     

不同时段静脉滴注乌司他丁预防ERCP术后胰腺炎效果分析

目的 探讨不同给药时间静脉滴注不同剂量乌司他丁对预防ERCP术后胰腺炎的效果.方法 选取88例行ERCP术的患者,平均分为4组,分别在术前3d、术前1d及术中给予45万U和15万U乌司他丁静脉滴注,观察4组患者术后阳性率、尿淀粉酶恢复正常天数及术后淀粉酶水平.结果 术前3d组ERCP术后患者血液中TNF-α、IL-6与CRP含量明显低于其他3组（P＜0.05）;其他3组ERCP术后血液中三项指标含量比较差异无统计学意义（P＞0.05）.术前3 d组及术中45万组患者术后阳性率、尿淀粉酶恢复正常天数低于术前1d组及术中15万U组患者（P＜0.05）;术前3d组与术中45万U组相比差异无统计学意义（P＞0.05）.术前3d组及术中45万组患者术后1d尿淀粉酶值明显低于术前1d组及术中15万U组患者（P＜0.05）;术前3d组与术中45万U组尿淀粉酶值差异无统计学意义（P＞0.05）;术后2d及3d4组之间尿淀粉酶值差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 术前3d应用15万U乌司他丁乌司他丁预防ERCP术后胰腺炎效果最佳.     

亚胺培南西司他丁联合乌司他丁对重症肺炎并呼吸衰竭患者呼吸功能、血清炎性因子水平的影响

目的探讨亚胺培南西司他丁联合乌司他丁对重症肺炎并呼吸衰竭患者呼吸功能、血清炎性因子水平的影响。方法选取2015年3月—2017年3月咸宁市中心医院收治的重症肺炎并呼吸衰竭患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。在常规对症治疗基础上,对照组患者给予亚胺培南西司他丁治疗,观察组患者在对照组基础上给予乌司他丁治疗;两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者治疗前后动脉血气分析指标、呼吸功能指标、血清炎性因子水平及临床疗效。结果治疗前两组患者动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最高呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者FEV_1、PEF、FVC大于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P0P.05);治疗后观察组患者血清CRP、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(0.05)。结论亚胺培南西司他丁联合乌司他丁可有效改善重症肺炎并呼吸衰竭患者呼吸功能,降低血清炎性因子水平,提高临床疗效。     

不同剂量乌司他丁对多脏器功能障碍综合征的疗效观察

目的探讨不同剂量乌司他丁对多脏器功能障碍综合征（MODS）的疗效。方法选择39例MODS患者,随机分为大剂量组19例、小剂量组20例。大剂量组给予乌司他丁20万U静滴,每日3次;小剂量组给予乌司他丁20万U静滴,每日1次。分别观察治疗前和治疗3 d后患者血常规、肾功能、急性生理功能和慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）及死亡风险系数变化情况。结果与小剂量组比较,大剂量组治疗第3天APACHEⅡ评分及死亡风险系数明显降低（P均〈0.01）;大剂量组治疗前后比较,收缩压及舒张压均较治疗前有明显上升（P均〈0.05）,APACHEⅡ评分与治疗前比较有明显下降（P均〈0.01）。结论大剂量乌司他丁能明显降低MODS患者APACHEⅡ评分及死亡风险系数,使患者得到更大的收益。     

阿司匹林、阿托伐他汀联合青霉素对急性脑梗死患者的影响

目的探讨阿司匹林、阿托伐他汀联合青霉素对急性脑梗死患者的影响。方法选取2015年4月—2017年4月黄冈市蕲春县人民医院收治的急性脑梗死患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。在对症治疗基础上,对照组患者给予阿司匹林治疗,观察组患者在对照组基础上加用阿托伐他汀和青霉素。比较两组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清NSE、NGF水平,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NSE水平低于对照组,血清NGF水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。结论阿司匹林、阿托伐他汀联合青霉素治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,降低血清炎性因子水平。     

乌司他丁对老年腹部手术患者术后认知功能障碍的影响

目的：探讨乌司他丁对老年腹部手术患者术后认知功能障碍（ POCD）的影响。方法将80例腹部手术患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组于术前一次性静注乌司他丁10000 U／kg,术后l、2、3 d缓慢静注乌司他丁5000 U／kg;对照组于相同时间静注等量生理盐水。比较两组术前、术后认知功能（ MMSE评分）和血清S100β蛋白水平的变化。结果对照组认知功能与术前相比,术后3 d MMSE评分显著下降（P＜0．05）,观察组MMSE评分无显著变化（P＞0．05）,两组术后3 d MMSE评分比较有统计学差异（P＜0．05）。术后1 h、术后3 d对照组的血清S100β蛋白水平明显升高,观察组明显降低（ P均＞0．05）;两组术后1 h、术后3 d的S100β蛋白水平比较有统计学差异（P均＜0．05）。结论乌司他丁可有效降低术后血清S100β蛋白水平,降低POCD的发生率。     

甘露醇联合神经节苷脂治疗急性高血压脑出血疗效及对认知功能的影响

目的探讨甘露醇联合神经节苷脂治疗急性高血压脑出血疗效及对患者认知功能和血清S100B蛋白、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平表达的影响。方法选取我院收治的94例急性高血压脑出血患者为研究对象,按照随机数字分组原则,将其分为观察组与对照组,每组47例。对照组给予单纯甘露醇治疗,观察组给予甘露醇配合神经节苷脂治疗,比较两组临床疗效,应用神经功能缺损评分(NIH stroke scale,NIHSS)、日常生活能力评分(barthel index,BI)、简易精神状态表(minimum mental state examination,MMSE)判断患者认知功能,检测血清S100B、IGF-1、NSE水平。结果治疗后两组患者水肿面积、血肿体积均明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率为95.74%,明显高于对照组治疗总有效率65.96%(P0.05)。治疗后两组患者NIHSS、BI、MMSE均明显改善(P0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清S100B、NSE水平明显降低(P0.05),IGF-1水平明显升高(P0.05),且观察组血清S100B、NSE水平明显低于对照组(P0.05),IGF-1水平明显高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论甘露醇配合神经节苷脂治疗急性高血压脑出血疗效确切,保护神经元,提高认知功能,利于患者康复。     

丹红注射液对急性脑梗死患者疗效及血清炎性细胞因子水平的影响

目的：观察丹红注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血清炎性因子的影响。方法将72例患者随机单盲分为试验组和对照组,每组36例。对照组采用常规治疗方法,试验组在对照组基础上加用丹红注射液,两组在治疗前、治疗后14 d进行神经功能缺损评分,同时观察治疗前后血清超敏C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-a （TNF-a）的变化。结果治疗组临床有效率91.67%,对照组有效率80.56%,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组和对照组治疗后hs CRP、IL-6、TNF-a水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丹红注射液治疗急性脑梗死疗效明显,能有效降低急性脑梗死患者血清炎症因子水平,较对照组降低更显著。