高渗性非酮症性糖尿病昏迷误诊分析

高渗性非酮症性糖尿病昏迷(简称高渗性糖尿病昏迷),是糖尿病的一种严重合并症。由于该病常发生于既往无糖尿病病史的患者,且常与一些内外科急症并存,因误治而误治的病例并非少见。我院自1983年底以来共收治12例高渗性糖尿病昏迷的病人,其中8例误诊,误诊组死亡率为50%。现将其中4例误诊病例作初步分析。     

重度脑外伤并发高渗性脱水的观察及护理

我们在治疗危重脑外伤患者时并发高渗性脱水 1 6例 ,治愈 8例 ,死亡8例。现将并发高渗性脱水的可能原因及护理体会报告如下。1　临床资料自 1 995年 7月至 1 997年 6月我们抢救危重脑外伤患者 6 6例 ,其中1 995年 7月至 1 996年 6月抢救 31例 ,并发高渗性脱水 1 0例 ,治愈 4例 ,死亡 6例 ,1 996年 7月至 1 997年 6月抢救 35例 ,并发高渗性脱水 6例 ,治愈4例 ,死亡 2例。高渗性脱水的一般临床表现为患者极度口渴 ,但脑外伤患者常意识障碍 ,口渴不能表达 ,表现为口唇干燥、干裂 ,缺乏汗液 ,粘膜干燥 ,吞咽困难 ,高热 ,狂躁 ,意识障碍持续不能…     

高渗性高血糖性昏迷1例

高渗性高血糖性非酮症性糖尿病昏迷并不罕见,有报道在2年间即见37例(Medicine 51:73,1972);国内仅见首都医院报告的3例(中华医学杂志53:406,1973)。鉴于有不少患者从无糖尿病史,且以高渗状态及高血糖、循环衰竭、昏迷为突出表现,故认为将命名精简为高渗性高血糖性昏迷更为恰当。兹将最近所见1例并发于结缔组织疾病,长期使用肾上腺皮质激素及随访过程中,突发高渗性高血糖性昏迷致死病例,整理如下:     

高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床分析

目的探讨高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床特点和治疗措施。方法采用小剂量短效胰岛素持续静脉滴注和大量补液的方法，抢救16例高渗性非酮症糖尿病昏迷患者。结果16例患者14例抢救成功，2例死亡。结论高渗性非酮症糖尿病昏迷应早期正确诊断，尽早小剂量短效胰岛素持续静脉滴注和大量补液是抢救成功的关键。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷误诊16例分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷简称高渗性昏迷，是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型。本病通常见于50～70岁以上的轻症糖尿病患者，或过去尚未诊断为糖尿病的老年糖尿病患者。临床上，此类患者一旦发生意识障碍或昏迷，常考虑常见的急性脑血管病及糖尿病酮症的中毒昏迷，而考虑高渗性昏迷甚少，常导致误诊、误治。现将我院1998／2008年收治的高渗性昏迷误诊为脑血管疾病16例分析如下。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷12例临床误诊分析

目的:分析高渗性非酮症糖尿病昏迷误诊原因,以期提高诊断率。方法:回顾性分析12例误诊的高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的临床资料。结果:66例患者中误诊12例,误诊率18.2%。9例痊愈出院,3例死亡,病死率25%。结论:高渗性非酮症糖尿病昏迷,误诊漏诊率较高,病死率较高,重视和提高对疾病的认识是减少误诊的关键。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷的救治

高渗性非酮症糖尿病昏迷简称高渗性昏迷，是糖尿病的一种罕见而严重的急性并发症，也是糖尿病昏迷的一种特殊类型。高渗性昏迷是以严重高血糖、高血浆渗透压、严重脱水、无明显酮症伴有进行性意识障碍为主的临床综合征。本病多见于老年糖尿病患者和以往无糖尿病病史的患者，或仅有轻度糖尿病不需要胰岛素治疗者，     

糖尿病高渗性非酮症昏迷56例救治体会

糖尿病高渗性非酮症昏迷是内分泌疾病的常见危重并发症,死亡率较高.2000年1月至2007年12月,我院收治56例糖尿病高渗性非酮症昏迷患者,现将救治体会报道如下.     

医护合作预防老年患者高渗药物静脉渗漏性损伤的效果研究

目的评价医护合作在预防老年患者高渗性药物输液渗漏性损伤中的效果。方法成立医护合作小组,明确岗位职责发挥专业特点,规范高渗性药物输液流程及管理。结果高渗性药物治疗选择中心静脉置管比例、输液渗漏发生率、医护合作与对照组比较差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论医护合作能有效预防老年患者高渗性药物输液渗漏性损伤发生,提高输液护理质量。     

静脉补液联合鼻饲补液抢救高渗性非酮症糖尿病昏迷的疗效观察

<正>高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是由血和体液的高渗状态引起的糖尿病急性重症并发症,是临床糖尿病、既往无糖尿病病史患者临床出现的一种急性严重并发症之一。严重高血糖、脱水及血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒、意识障碍及多脏器功能衰竭是临床高渗性非酮症糖尿病昏迷患者主要的临床表现。本病临床发病凶险,死亡率较高,有研究[1]表明高渗性非酮症糖尿病昏迷患者临床死亡率高达40%~70%。其     

糖尿病非酮症性高渗性昏迷、酮症酸中毒或乳酸性酸中毒时血浆氨基酸的改变

糖尿病性昏迷包括非酮症性高渗性昏迷、酮症酸中毒及乳酸性酸中毒昏迷。这些都是糖尿病患者常见的并发症。作者分析了这几种患者血浆中的游离氨基酸,并同时与7例正常人对照,对所得结果作了分析、比较和讨论。非酮症性高渗性昏迷患者(4例)的血浆总氨基酸值为2448μM,与正常者(2744μM)比较则偏低。特别是精氨酸、牛磺酸、丝氨酸的浓度及克分子比值(MR)明显低于正常,鸟氨酸的浓度亦降低。但苯丙氨酸的浓度及MR高于正常;谷氨酸的浓度升高:酪氨酸MR升高。糖尿病酮症酸中毒患者(6例)与非酮症性高渗性昏迷患者情况不同,其血浆总氨基酸值为     

高渗性非酮症糖尿病昏迷8例护理体会

2005年6月～2006年6月,我们收治8例高渗性非酮症糖尿病昏迷(高渗性昏迷)患者,经精心护理,效果满意.现将治疗及护理体会报告如下.……     

高渗性腹透液灌肠治疗慢性肾功能衰竭短期疗效观察

2001年2月至2004年2月,我科应用高渗性腹透液保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭（CRF）患者56例,对照治疗47例,以探讨高渗性腹透液灌肠治疗延缓CRF的可行性。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的护理方法及效果

目的:探讨高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的护理方法及效果。方法:选取2015年7月至2017年12月本院收治的50例高渗性非酮症糖尿病昏迷患者,随机将其分为观察组(n=25)和对照组(n=25),对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予整体护理干预。对比两组患者的临床护理效果。结果:经护理干预,观察组和对照组的护理满意度分别为96.00%、68.00%,观察组的护理满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论:对高渗性非酮症糖尿病昏迷患者实施整体护理具有很好的效果。     

神经外科疾病并发非酮症高血糖高渗性综合征的护理6例

目的探讨神经外科疾病并发非酮症高血糖高渗性综合征的护理要点。方法对6例神经外科疾病并发非酮症高血糖高渗性综合征的患者,行推进式静脉输液微泵持续静注治疗的护理。结果1例死于脑疝,1例入院前患2型糖尿病外,余4例恢复后均无需任何降糖治疗。结论推进式静脉输液微泵持续静注治疗非酮症高血糖高渗性综合征的护理治疗方法值得临床推广。     

高血糖性脱水综合征的诊治

高血糖性脱水综合征（又称为糖尿病高渗综合征或非酮症性糖尿病高渗性昏迷）为糖尿病急性严重代谢紊乱的一种重要临床类型，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，患者常有不同程度的意识障碍或昏迷。本症病死率很高，可达４０％～７０％，近年来由...     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷的诊断和治疗问题：附20例临床分析

高渗性非酮症性糖尿病昏迷的诊断和治疗问题──附２０例临床分析史习勤，郑乐君高渗性非酮症性昏迷（ＮＨＤＣ）属糖尿病的严重急性并发症，多见于老年糖尿病患者，临床表现复杂多变，易被误诊或漏诊而未能得到及时正确治疗，故死亡率较高，本文对我院急诊科近年来抢救的...     

急性脑卒中患者并发高渗性糖尿病昏迷的探讨

目的 探讨急性脑卒中(ANS)患者并发高渗性非酮症糖尿病昏迷(HDC)间的关系及发病机理。方法 回顾性调查2575例急性脑卒中患者并发高渗性糖尿病昏迷25例患者的临床资料，并做统计分析。结果 高渗性糖尿病昏迷的发生多为急性卒中治疗后3～7d，其死亡率极高，意识障碍的程度与血浆渗透压水平成正比，死亡率与多脏器损害有直接关系。结论 高度重视急性脑卒中后神经生化和神经内分泌的变化、多器官的监测及保护、合理选择治疗药物对预防本病的发生将起到积极的作用。     

肾综合征出血热并发非酮症性高渗性糖尿病昏迷6例

非酮症性高渗性糖尿病昏迷(简称NHDC)是肾综合征出血热(简称HFRS)严重并发症之一,近年时有报道。但在临床上特别是基层医院往往认识不够,易造成漏诊或误诊而延误抢救。我科于1993～1994年二年间先后收治HFRS井NHDC患者共6例,特报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 6例患者均男性,年龄44～65岁,并发非酮症性高渗性糖尿病昏迷时的病期:4例为多尿早期,2例为多尿期,病程8～20天,既往均无糖尿病史,6     

1例子宫全切术后并发高渗性脱水患者的护理

正高渗性脱水(hypertonicdehydration)又称原发性脱水,是指水和钠同时丢失,但因缺水更多,血清钠高于正常范围,细胞外液的渗透压增高。按血清钠145 mmol/L或血浆渗透压320mmol/L,诊断为高渗性脱水。高渗性脱水在各类脱水中缺水表现最为突出。我科于2016年11月30日收治1例妇科子宫全切术后患者,于术后第1天出现高渗性脱水,通过实施精心治疗