新生儿骨碱性磷酸酶测定与先天性佝偻病相关因素分析

目的 探讨骨碱性磷酸酶筛查先天性佝偻病的价值，了解新生儿先天性佝偻病的发病率及其相关因素。方法 用全血干化学免疫浓缩法对630例新生儿进行了骨碱性磷酸酶活性的测定。分析BALP活性水平及其影响因素的相关性。同时进行血清钙、磷、碱性磷酸酶测定的对比。结果 受检630例，BALP≤200U／L430例，～250U／L82例、～300U／L 118例，异常检出率30．76％。明显高于血清Ca、P和ALP异常检出率4．8％。BALP活性增高程度与母孕期日晒少、饮食结构不合理，未服用维生素D制剂有明显相关性（P〈0．01）；与胎龄、体重有明显相关l生（P〈0．01）.结论 BALP的测定是筛查先天性佝偻病的优选方法。目前先天性佝偻病的发病率仍较高，预防先天性佝偻病应从围产期做起；对早产儿、低出生体重儿应及时检测BALP水平，以便早期诊断、早期治疗。     

呼市地区100例新生儿脐血中钙、磷及碱性磷酸酶的调查结果分析

维生素D缺乏是婴幼儿时期的一种较常见的慢性营养缺乏症，是由于维生素D缺乏而导致机体内Ca、P代谢失调，以致骨骼发育障碍，严重时发育畸形，临床上称佝偻病。而内蒙古地区是小儿佝偻病发病率较高的地区之一，其发病原因是由先天因素所致，还是与后天因素有关，为此我们在2003-12～2004-06之间对本市100例新生儿脐血中钙、磷及碱性磷酸酶进行了测定，并进行了简要分析。     

海府地区390例新生儿脐带血骨碱性磷酸酶值分析

目的 探讨我国热带地区新生儿出生前钙营养状况。方法 采用骨碱性磷酸酶（ＢＡＬＰ）全血免疫浓缩法对海府地区３９０例新生儿脐血进行检测,并与母血ＢＡＬ值对照。结果 新生儿脐血ＢＡＬＰ值＞２００ｕ／Ｌ占６７．９５％,其中＞２５０ｕ／Ｌ占１０．５１％。与母血ＢＡＬＰ值比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。冬季出生的新生儿ＢＡＬＰ值的异常率明显高于夏季出生者（Ｐ＜０．０１）。胎龄＞４２周的新生儿ＢＡＬＰ值的正常率高于正常胎龄组（Ｐ＜０．０５）。结论 海府地区大部分新生儿出生前存在钙营养不良,且与孕母钙营养状况及出生季节、胎龄密切相关。增加孕期钙营养对预防先天性佝偻病与儿童佝偻病的发生有重要意义。     

产妇及新生儿的脐血钙、磷及碱性磷酸酶测定的临床意义

近年来有关测定脐血各项生化值有很多报道,我们对200例产妇及新生儿脐带血的钙、磷及碱性磷酸酶进行了测定,同一测定值在不同生理环境中有很大差异,报告如下.     

骨碱性磷酸酶筛查先天性佝偻病及相关因素分析

目的 探讨骨碱性磷酸酶（BALP）筛查先天性佝偻病的价值。了解先天性佝偻病发病相关因素。方法 （1）测定630例出生后3d内新生儿BALP的活性，同时作血清钙（Ca)、磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）测定对比。（2）同时采用上述两种检测方法筛查1-2岁小儿作佝偻病检出率对比。结果 （1）BALP阳性检出率为8.9%(56/630)。（2）血清Ca，，P，ALP佝偻病检出率为0.8%(5/630)。（3）1-2岁用上述两种方法筛查佝偻病检出率为25%（20/80），两者结果一致。（4）发病相关因素显示与孕周、体重、双胎、孕母饮食及孕后期有否服用维生素D及钙剂密切相关，结论 （1）BALP的测定对佝偻病的筛查、早期诊断、早期干预有重要价值。（2）发病相关因素与围产因素、体重、孕母饮食及孕后期有否服用维生素D及钙剂密切相关。     

BALP活性值在先天性佝偻病儿脐血中的表达

目的探讨脐血BALP活性值在先天性佝偻病中的表达,了解新生儿先天性佝偻病与孕妇保健的相关因素,从而确定孕期保健对预防先天性佝偻病的重要作用。方法对在本院产科出生的新生儿进行脐带血BALP检测,筛查先天性佝偻病,并采用问卷形式详细调查其母在孕期的相关因素对先天性佝偻病发病的影响。结果经SPSS统计学处理,BALP活性值与早产、贫血、孕期母亲腰腿痛、腓肠肌痉挛呈正相关,与足月产、体重呈负相关。孕期进行保健建卡与不建卡的母亲产出的新生儿先天性佝偻病发病率有显著差异（P0.05）。结论预防先天性佝偻病应从围产期做起,母亲从怀孕期建卡进行系统的孕期保健对显著降低先天性佝偻病发病率有重要意义。BALP活性检测能早期敏感的筛查出先天性佝偻病。     

新生儿先天性佝偻病相关因素的研究

目的探讨新生儿先天性佝偻病的发病率及与孕母妊娠的相关因素。方法对448例早期新生儿BALP的活性进行测定，分析新生儿BALP活性水平与母亲妊娠影响因素的相关性。结果新生儿先天性佝偻病与出生季节、产妇孕期是否服用钙、维生素D制剂有相关性。结论先天性佝偻病的发病率较高，预防新生儿先天性佝偻病应从围产期做起，及时检测早产儿BLAP水平，以便早诊断、早治疗。     

反复呼吸道感染患者与晚发性佝偻病及锌缺乏的关系

目的 了解反复呼吸道感染患儿与晚发性佝偻病及锌缺乏的关系。方法 观察１９９４年９月至１９９６年１１月间６０例５岁以上反复呼吸道感染患儿及５６例健康儿童血清钙、磷、碱性磷酸酶、锌含量及左腕骨Ｘ线放大摄影片的骨龄发育。结果 观察组血清钙、磷、锌较对照组低，碱性磷酸酶明显高于对照组；观察组３７例合并晚发性佝偻病，３例合并锌缺乏症；明显高于对照组，经应用Ｖｉｔ、Ｄ３锌剂治疗后期其血清钙、磷、碱性酶、锌及左     

新生儿及其母血清钙,磷和碱性磷酸酶水平测定和临床意义

目的：为了了解产妇钙缺乏状况、产妇血清和新生儿脐血钙、磷和碱性磷酸酶（AKP）水平及其关系。方法：用意大利半自动生化分析仪行比色法测定产妇血清和脐血。结果：产妇血清钙明显低于对照组，其中AKP明显高于对照组（P均＜0．01）；脐血钙、磷明显高于产妇，（P分别＜0．01和＜0．05），其AKP明显低于产妇（P＜0．01）；且产妇血清Ca2＋≥2．145mmol／L组的配对新生儿脐血钙明显高于产妇血清Ca2＋＜2．145mmol／L组的配对新生儿的脐血钙。结论：孕妇在孕期常规补充钙和维生素D制剂可预防低钙血症对母子引起的并发症。     

妊娠期低水平铅暴露对新生儿钙磷代谢及造血系统的影响

目的 :研究妊娠期低水平铅暴露对新生儿钙磷代谢及造血系统的影响。 方法 :分别测定 79例汉族及5 9例维吾尔族 (维族 )母亲及新生儿脐血铅、钙、磷、碱性磷酸酶、血红蛋白、红细胞游离原卟啉的含量 ,分析脐血铅对新生儿钙、磷、碱性磷酸酶及血红蛋白、红细胞游离原卟啉的影响。 结果 :(1)汉族产妇血铅 6 3 87μg/L ,新生儿脐血铅 4 7.71μg/L ,维族产妇血铅 87 92 μg/L ,新生儿脐血铅 6 1.5 7μg/L ,维族产妇及新生儿脐血铅均高于汉族产妇及新生儿脐血铅含量 (P <0 .0 5 ～ 0 .0 1) 。 (2 )以脐血铅 10 0 μg/L为界将新生儿分为高铅组和低铅组 ,两组血钙相比差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,而两组血红蛋白及红细胞游离原卟啉相比差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 结论 :妊娠期低水平铅暴露可致新生儿血钙下降 ,但对新生儿血红蛋白及红细胞游离原卟啉则无影响     

产妇及新生儿同步检测骨代谢指标的对比研究

本文同乡检测健康产妇及新生儿骨代谢指标：１０７例骨碱性磷酸酶（ＢＡＬＰ）及８２例血清总钙血磷，血碱磷酸酶，结果表明新生儿４项指标均显著高于产妇的相应值，有高度显著性差异（Ｐ〈０．００１）说明胎儿期骨代谢活跃。提示母体和胎儿间存在着钙的运转运系统，逆浓度差将钙转运至胎儿，另新生儿ＢＡＬＰ活表升高，说明钙化不足，成骨细胞活跃，对新生儿早期佝偻病的诊断有临床价值。     

新生儿佝偻病

新生儿尤其是早产儿,由于钙磷和/或维生素D(VitD)缺乏可引起新生儿佝偻病,若在初生时发生,则称为先天性佝偻病。曾一度认为先天性佝偻病和坏血病一样非常少见,后来对死亡的新生儿进行尸解并对其骨骼进行研究,发现干骺端的骨质改变,证明这种佝偻病的改变是先天性的。实践证明新生儿佝偻病并不少见。Kovar等报告低出生体重的早产儿骨质脱钙发病率占32％,日本山崎伊一郎报     

产妇及新生儿同步检测骨代谢指标的对比研究

本文同步检测健康产妇及新生儿骨代谢指标：107例骨碱性磷酸酶（BALP）及82例血清总钙（Ca）血磷（P），血碱磷酸酶（ALP），结果表明新生儿的4项指标均显著高于产妇的相应值，有高度显著性差异（P＜0．001）说明胎儿期骨代谢活跃．提示母体和胎儿间存在着钙的主动转运系统，逆浓度差将钙转运至胎儿．另新生儿BALP活表升高．说明钙化不足，成骨细胞活跃，对新生儿早期佝偻病的诊断有临床价值．     

反复呼吸道感染患者与晚发性佝偻病及锌缺乏的关系

目的　了解反复呼吸道感染患儿与晚发性佝偻病及锌缺乏的关系。方法　观察 1994年 9月至 1996年 11月间 6 0例 5岁以上反复呼吸道感染患儿及 5 6例健康儿童血清钙、磷、碱性磷酸酶、锌含量及左腕骨X线放大摄影片的骨龄发育。结果　观察组血清钙、磷、锌较对照组低 ,碱性磷酸酶明显高于对照组 ;观察组 37例合并晚发性佝偻病 ,31例合并锌缺乏症 ;明显高于对照组 (P <0 0 1) ,经应用VitD3、锌剂治疗后其血清钙、磷、碱性酶、锌及左腕骨X线异常于 3个月内恢复 ,呼吸道感染次数明显减少。结论　表明做好晚发性佝偻病及锌缺乏症的防治是防治反复呼吸道感染的关键。     

138例新生儿及其母亲骨源性碱性磷酸酶分析

目的 探讨骨源性碱性磷酸酶与人体钙营养不良的关系.方法 应用北京中生北控生物科技股份有限公司研制的试剂盒NB型和AB型分别测定新生儿和产妇血中骨源性碱性磷酸酶活性,正常组与病例组(钙营养不良、先天性佝偻病)比较.结果 骨源性碱性磷酸酶阳性率在正常组与病例组之间存在显著性差异.结论 骨源性碱性磷酸酶在钙营养不良性疾病的早期诊断方面诊断符合率很高,如能及时采取适当措施补充维生素D和钙剂,有利于预防和减少钙营养不良性疾病的发生.     

骨碱性磷酸酶检测对早期筛查新生儿佝偻病的临床研究

为了解新生儿佝偻病发病情况，我们检测了107例健康足月新生儿骨碱性磷酸酶（BAlp）活性。BAlp活性正常仅27例，可疑佝偻病与临界佝偻病80例。107例中母孕期有小腿抽筋史的新生儿BAlp活性高于无抽筋史的新生儿。经统计学处理，有差异（P＜0.05），说明早期低钙可影响新生儿BAlp活性，骨代谢改变早期有生化指标的异常，BAlp可以作为早期筛查佝偻病的一项敏感指标。提示佝偻病的防治应从围产期开始。     

血清25羟维生素D与碱性磷酸酶在佝偻病诊治中的比较

血清２５羟维生素Ｄ与碱性磷酸酶在佝偻病诊治中的比较王冬梅刘淑媛贾春梅（包头市第四医院儿科，包头０１４０３０）佝偻病在小儿中（尤其在婴幼儿）发病率很高，影响机体多系统的功能。被ＷＨＯ列为四大防病之一。过去对佝偻病的实验室诊断主要是测定钙、磷和碱性磷酸酶...     

新生儿25-羟维生素D及钙、磷、镁、碱性磷酸酶水平观察

目的:观察不同胎龄、出生体质量的新生儿25-羟维生素D及钙、磷、镁、碱性磷酸酶水平。方法:选取984例住院新生儿作为研究对象。按照不同胎龄将其划分为三组:<34周组、34~37周组和≥37周组;另按照出生体质量将其划分为三组:极低出生体质量新生儿组(<1500 g,VLBW组)、低出生体质量组(≥1500且<2500 g,LBW组)和正常出生体质量组(2500~3999 g,NBW组)。比较不同胎龄、不同出生体质量的新生儿25-羟维生素D与钙、磷、镁、碱性磷酸酶水平。结果:胎龄<34周及胎龄34~37周新生儿的25-羟维生素D、血钙、血磷水平明显低于胎龄≥37周的新生儿,碱性磷酸酶水平明显高于胎龄≥37周的新生儿,差异有统计学意义(P<0.05);不同胎龄新生儿血清镁水平差异无统计学意义(P>0.05);LBW组25-羟维生素D、血钙水平明显高于NBW组,NBW组25-羟维生素D、血钙水平明显高于VLBW组,差异有统计学意义(P<0.05);NBW组血磷水平明显高于LBW组和VLBW组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同体质量各组血清镁及碱性磷酸酶水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清25-羟维生素D、钙、磷水平随胎龄增加而增高,而25-羟维生素D、钙在低体质量新生儿中水平最高,磷水平在正常体质量新生儿中最高,血清碱性磷酸酶水平在足月胎龄和正常体质量新生儿中最高,血清镁水平与胎龄及体质量无相关性。     

108例伴和不伴佝偻病婴儿肺炎血清钙、磷水平的研究

本文观察了108例婴儿肺炎血清钙、磷水平及碱性磷酸酶（AKP）活性，其中40例伴佝偻病，68例不伴佝偻病。两组患儿血清钙不降低；而血清磷降低，与正常值比较差异有高度显著性（P＜0．01）；AKP则显著升高（P＜0．01），尤以伴佝瘘病组更为明显。我们认为一岁内小儿肺炎钙、磷代谢变化可能是由于伴发佝偻病引起的。     

骨源性碱性磷酸酶与佝偻病早期诊断及治疗关系

目的研究骨源性碱性磷酸酶在维生素D缺乏性佝偻病的早期诊断及治疗中的应用价值。方法对门诊6个月～3岁简易诊断为佝偻病的患儿采静脉血，分别检查血清钙、磷、碱性磷酸酶（AKP）及骨源性碱性磷酸酶（NEAP）。分析上述检验值在佝偻病诊断中灵敏度，应用SPSS10．0统计软件对AKP和NBAP进行相关性分析，NBAP≥200U／L者给予胆维丁乳治疗并观察治疗效果。结果AKP和NBAP具有相关性，但在诊断佝偻病时NBAP的灵敏度更高，对NBAP≥200U／L者给予胆维丁乳治疗1～3次后，患儿多汗、夜惊症状在给予治疗后2周消失，3个月后骨性变化有好转，上述生化指标均恢复正常。结论NBAP在小儿佝偻病诊断中灵敏度高，特异性强，是佝偻病早期诊断的可靠指标，并可较好的指导佝偻病治疗。