静脉注射多索茶碱佐治儿童支气管哮喘急性发作的临床研究

目的 观察多索茶碱治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效及安全性.方法 对符合诊断标准的90例支气管哮喘儿童随机分为多索茶碱治疗组52例和对照组38例.在常规治疗基础上,治疗组静脉滴注多索茶碱5 mg/(kg·d);对照组静脉滴注氨茶碱3～5 mg/(kg·d),观察其疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率94.2%,对照组为73.9%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组未发现明显不良反应.结论 多索茶碱治疗儿童支气管哮喘急性发作安全有效.     

头孢克洛治疗婴幼儿下呼吸道感染

目的观察头孢克洛治疗下呼吸道细菌感染的疗效及安全性。方法观察组予头孢克洛20mg/(kg·d)口服,3次/d。对照组静脉滴注第3代β内酰胺类抗生素(头孢哌酮或头孢曲松)50～80mg/(kg·d),2次/d。两组疗程均为7d。结果观察组临床总有效率为92.5%,不良反应率为5.55%;对照组总有效率94.23%,不良反应发生率13.4%。两组疗效比较无明显差异(P>0.05)。结论口服头孢克洛治疗婴幼儿下呼吸道感染有效、安全。     

重症特发性血小板减少性紫癜早期激素用量探讨

目的　 探讨治疗重症特发性血小板减少性紫癜 (ITP)早期应用地塞米松的合适剂量。 方法 　血小板计数 (PLT) <2 5× 10 9/L的患儿随机分为 3组 ,每组 2 0例。在一般治疗的基础上 ,Ⅰ组地塞米松 1mg/ (kg·d) ,Ⅱ组 2～ 3mg/ (kg·d) ,Ⅲ组 5mg/(kg·d) ,静脉点滴 ,连用 3d ,然后改用强的松 1 5～ 2mg/ (kg·d) ,分次口服 ,疗程 3～ 4周。有 3例曾输血 ,未用血小板 ,静注丙种球蛋白、甲基强的松龙。从用药第 2天开始每天测定PLT至第 5天。 结果 　 3组均在 2 4h内停止大出血 ,48h未再出现新的出血点。血小板开始上升的时间为 :Ⅰ组为 ( 4 5± 0 5 )d ,Ⅱ组、Ⅲ组为 ( 2 5± 0 5 )d。至第 5天 ,PLT >5 0× 10 9/L ,Ⅰ组 5例 ,Ⅱ组 19例 ,Ⅲ组 2 0例 (Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较有显著差异 ,P <0 0 0 5 ;Ⅱ、Ⅲ组比较 ,P >0 0 5 ,无显著差异 )。至 3～ 4周时 ,全部患儿血小板都恢复正常。除患儿轻度向心性肥胖外 ,未见其他明显的副作用。 结论 　大剂量地塞米松冲击治疗重症ITP起效迅速 ,效果好 ,首先出血症状减轻或停止 ,以后血小板上升。鉴于地塞米松 2～ 3mg/ (kg·d)效果好于 1mg/ (kg·d) ,而与 5mg/ (kg·d)近似 ,故选用 2～ 3mg/(kg·d)合适。     

吡喹酮、阿奇霉素联合治疗儿童脑囊虫病50例

目的　观察吡喹酮、阿奇霉素 (prasiquantel)联合治疗儿童脑囊虫病的疗效以及治疗过程中的不良反应。方法　给予临床确诊的脑囊虫病 5 0例患儿口服吡喹酮 2 0mg (kg·d) ,10d一疗程 ,共行 3个疗程 ;阿奇霉素 10mg (kg·d) ,每日 1次 ,每疗程连续服用 3d。观察临床症状、影像学及实验室检查结果 ,根据疗效评定标准 ,计算有效率。结果　 5 0例痊愈 33例 ,显效 16例 ,进步 1例 ,有效率98% ;随访 2年 ,未见明显异常。结论　吡喹酮、阿奇霉素联合治疗脑囊虫病近远期疗效佳 ,且副作用较少。     

大剂量甲基强的松龙治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

为探讨不同方法给予大剂量甲基强的松龙 (MP)治疗特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效。通过A、B两组大剂量MP与C组常规剂量强的松治疗ITP的疗效对照进行研究。其中A组予MP 2 0～ 3 0mg kg·d ,连用三天后改为强的松口服 ;B组予MP2 0～ 3 0mg kg·d ,连用三天后减半量再用三天 ,后改为强的松口服 ;C组予强的松 1～ 2mg kg·d口服。结果 ,有效率比较 ,治疗B组 ( 95 8% )与A组 ( 89 4% )比较无显著性差异 ,两治疗组与对照C组 ( 72 % )比较有显著性差异。治疗后血小板计数变化比较 ,治疗后 7天和 14天 ,B组血小板数明显高于A、C二组 ,B、A二组及B、C二组均有显著性差异。结果示 :治疗B组治疗ITP能迅速减轻出血症状 ,升高血小板数 ,有效率高 ,偶见副作用 ,是治疗ITP的一种安全有效的方法 ,值得临床推广。     

头孢拉啶致肉眼血尿16例

我院儿科1996年6月～1998年5月收治16例应用头孢拉啶后导致肉眼血尿患儿,报告如下。临床资料一、一般资料 16例均为应用头孢拉啶(头孢拉啶胶囊,江苏扬子江制药厂,批号：960513,971017。头孢拉啶针剂,深圳市制药厂,批号：960325,971216。)后出现肉眼血尿就诊,用药前均无肾脏病史,2例同时应用妥布霉素。年龄2～10 a,男10例,女6例,上呼吸道感染8例,气管炎5例,肺炎3例,4例伴呕吐,2例应用妥布霉素4～5 mg/(kg·d),qd×3。给药途径：口服7例［剂量50 mg/(kg·d)］,2例100 mg/(kg·d);静脉9例［50～100 mg/(kg·d)］,1次或2次应…     

口服头孢克洛与头孢拉定对照治疗儿童急性咽扁桃体炎

为比较口服头孢克洛 (希刻劳 )与口服头孢拉定 (泛捷复 )治疗儿童急性咽扁桃体炎的临床疗效 ,将202例急性咽扁桃体炎患儿随机分为两组治疗 ,希刻劳组105例 ,予希刻劳25mg/(kg·d)×7d ;泛捷复组97例 ,予泛捷复25mg/(kg·d)×7d。结果发现希刻劳组临床有效率为83.8% ,泛捷复组为76.3 % ,P>0.05。提示希刻劳治疗儿童急性咽扁桃体炎与泛捷复同样有效     

阿立哌唑治疗少年儿童首发精神分裂症疗效观察

目的探讨阿立哌唑治疗少年儿童精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法40例患者随机分为阿立哌唑组和利司培酮组，分别服用阿立哌唑10～20mg／d和利司培酮2-5mg／d，疗程8周。于治疗前及治疗后1、2、4、8周末进行简明精神病评定量表（BPRS）和不良反应量表评定疗效和不良反应。结果阿立哌唑治疗的显效率为80．95％，有效率为95．24％；利司培酮治疗的显效率为85．0％，有效率为100％，两组比较无显著性差异；不良反应方面两组以轻度锥体外系反应为主，在内分泌改变、体质量增加和肝功能异常方面阿立哌唑组少于利司培酮组。结论阿立哌唑治疗少年儿童精神分裂症安全有效。     

血管活性药物在抢救危重患儿中的应用

在急性呼吸衰竭抢救过程中，我们对3例患儿在综合治疗基础上早期足量应用血管活性药物，获得满意效果。资料及方法一般资料3例均为住院患儿，均男性，年除分别为12d、19d和14d，原发病均为新生儿肺炎。治疗方法东莨菪硷0．03mg／（kg·次）或654－2（0．1～0．5）mg／（kg·次）静脉推注，（15～30）分钟1次；酚妥拉明（0．5～1）／mg·次，多巴胺（0．2～0．5）mg／（kg·次）加入滴管缓慢滴注。结果2例患儿均出现呼吸衰竭，1例尚伴硬肿症，1例伴心衰，在推注莨菪类药物后一般4次～5次病情好转，呼吸改善，面色转红，开始吮乳，加用酚妥拉…     

13C-尿素呼吸试验对儿童幽门螺杆菌感染根除后1年的随访

目的　探讨洛赛克、克拉霉素、阿莫西林三联根除儿童幽门螺杆菌 (Hp)感染的远近期疗效。 方法　经1 3C尿素呼吸试验 (1 3C UBT)及血清Hp IgG测定 2项阳性的反复腹痛儿 95例 ,随机分为治疗组 (60例 )与安慰剂组 (35例 ) ,治疗组接受洛赛克 0 .8mg/ (kg·d) ,每天一次 ,克拉霉素 1 5mg/ (kg·d) ,每天 2次 ,阿莫西林 30mg/ (kg·d) ,每天 3次 ,三联口服治疗 ;疗程 1周。停药后 1 ,3 ,6 ,1 2个月门诊随访 ,复查1 3C UBT及Hp IgG。 结果　 1 .治疗组停药后 4周腹痛的总有效率 96 .7% ,而安慰剂组仅 34 .6 % ;治疗组Hp根除率为 90 % ,明显高于安慰剂组 1 4 .3 %。 2 .治疗组Hp根除后 3 ,6 ,1 2个月复查Hp再感染率分别为 1 .85 %、1 .85 %、3 .57%。 结论　 1 .洛赛克等三联根除反复腹痛儿Hp感染临床效果显著 ,Hp根除率高 ,远近期疗效均好 ,1年再感染率低。2 .1 3C UBT监测Hp根除情况快捷准确。