重楼生化汤对剖宫产术后子宫内膜 MMP-9及其抑制物 TIMP-1表达及血白细胞、C-反应蛋白的影响

目的：观察重楼生化汤对剖宫产术后子宫内膜基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及其基质金属蛋白酶抑制物-1（TIMP-1）表达的影响,以及血白细胞计数、中性粒细胞百分比、血清C-反应蛋白（CRP）的变化,探讨其预防剖宫产术后恶露不绝的机理。方法：选择符合纳入标准及排除标准剖宫产术后产妇60例,随机分成三组,其中实验组（重楼生化汤组）20例,于术后6h起予重楼生化汤100mL,2次／d,连服14d;对照1组（经典生化汤组）20例,术后6h起予经典生化汤100mL,2次／d,连服14d;安慰剂组20例,术后6h起予安慰剂100mL,2次／d,连服14d。术后第16天应用免疫组织化学法检测各组子宫内膜组织MMP-9及其抑制物TIMP-1的表达,术后第5天、第16天检测血液白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP的变化。结果：重楼生化汤组、经典生化汤组、安慰剂组子宫内膜组织中MMP-9表达依次上升,各组间比较有统计学差异（P均〈0．05）。三组TIMP-1表达从高到低依次为：重楼生化汤组、经典生化汤组、安慰剂组。重楼生化汤组显著高于经典生化汤组和安慰剂组（P均〈0．05）,经典生化汤组与安慰剂组比较无统计学差     

重楼生化汤中药配方颗粒预防剖宫产术后恶露不净效果观察

摘要：目的:观察重楼生化汤中药配方颗粒预防剖宫产术后恶露不净的临床有效性及安全性。方法:子宫下段剖宫产产妇400例随机分为A、B、C、D 4组,每组100例,分别于剖宫产术后6 h起给予重楼生化汤中药配方颗粒、重楼生化汤、经典生化汤和安慰剂,连用15 d。观察比较各组患者的子宫复旧（住院期间耻骨上子宫长度、术后B超监测子宫三径之和与子宫切口I类愈合率）、恶露（血性恶露量及恶露持续时间）、术后肛门排气时间,以及血常规与血清CRP、TNF-α、IL-1β水平;评价各组患者满意度。结果:A、B两组子宫复旧、恶露、术后肛门排气时间,以及血常规与血清CRP、TNF-α、IL-1β水平等各项指标均显著优于C、D两组（P<0.05）;而A、B两组间各项指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。术后42天产妇满意度评分4组间有显著差异,A、B、C、D组评分依次降低（P<0.01）。结论:剖宫产术后应用重楼生化汤中药配方颗粒预防恶露不净效果明显,与其传统中药汤剂疗效相当,且患者满意度更高。     

生化汤对完全性前置胎盘剖宫产术后子宫复旧的效果研究

目的 探讨生化汤对完全性前置胎盘（CPP）患者剖宫产术后子宫复旧的作用。方法 选取2021年1月至2022年7月在南京医科大学附属苏州医院剖宫产分娩的CPP患者126例,采用单纯随机抽样法（抽签法）分为研究组63例和对照组63例,研究组剖宫产术后予缩宫素静滴+口服生化汤促进子宫复旧,对照组剖宫产术后予缩宫素静滴促进子宫复旧。统计研究对象的一般情况,分析两组研究对象剖宫产术后子宫复旧情况。结果 研究组术后第3天和术后第5天的宫底下降幅度均大于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组术后第3天和术后第5天的阴道出血量均小于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组术后第5天的白细胞（WBC）和C反应蛋白（CRP）均小于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组术后第5天的血红蛋白（HB）和血小板（PLT）均大于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组产后腹痛持续时间、血性恶露持续时间、恶露持续时间和产后42 d子宫三径之和均小于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 CPP患者剖宫产术后口服生化汤能显著减少恶露量,...     

不同喂养方式对剖宫产术后子宫复旧的影响

目的探讨不同喂养方式对剖宫产术后子宫复旧的影响。方法 198例剖宫产产妇分为治疗组100例和对照组98例,2组均在产后常规处理基础上,治疗组给予母乳喂养,对照组给予非母乳喂养。分别测定术后第1、2、3、4、5天的宫底高度,并记录各种恶露的持续时间。结果第2~5天治疗组宫底高度明显小于对照组,治疗组各种恶露的持续时间明显短于对照组(P<0.05)。结论母乳喂养有利于剖宫产术后子宫的复旧。     

益母草注射液促进剖宫产术后子宫复旧的临床研究

目的研究剖宫产术后应用益母草注射液促进子宫复旧的临床疗效。方法将剖宫产产妇804例随机分为益母草组和缩宫素组,对比两组子宫复旧情况。结果术后5天平均每日宫底下降高度,两组差异有统计学意义,益母草组子宫底下降速度快（P〈0．05）;术后第5d,B超测量子宫三径之和两组差异有显著性意义（P〈0．05）;产后第42d,益母草组、缩宫素组宫腔积液发生率分别为2．5％和8．7％,差异有显著性（P〈0．05）;益母草组产后恶露持续时间小于半月发生率为78．6％,缩宫素组69．7％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论益母草注射液可促进子宫复旧,预防宫腔积液,缩短恶露排出时间,有很好的应用前景。     

剖宫产术中妇科良性肿瘤临床治疗探究

目的探讨剖宫产术中妇科良性肿瘤的治疗方法及效果。方法 80例妊娠合并良性肿瘤患者随机分为观察组与参考组,各40例,观察组剖宫产术中同时给予肿瘤切除,参考组先行剖宫产后再行肿瘤切除,对两组患者术中出血量、术后24 h阴道出血量、术后肛门首次排气时间、住院时间及血性恶露持续时间进行观察。结果观察组术中出血量、术后24 h阴道出血量均明显少于参考组（P〈0.05）;观察组术后肛门排气时间、住院时间及血性恶露持续时间短于参考组（P〈0.05）。结论在剖宫产术中同时给予良性肿瘤切除具有较高的可行性及安全性,值得临床推广使用。     

剖宫产术中放置宫内节育器临床观察

目的探讨剖宫产术中放置宫内节育器（IUD）的可行性。方法选择自愿要求放置IUD的孕足月剖宫产的住院产妇51例作为观察组,同时期剖宫产未放置IUD的产妇55例作为对照组,观察2组手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、产褥病率、术后24h阴道出血量,血性恶露持续时间,分析观察组的带器妊娠、脱落、因症取出及续用率情况。结果 2组手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、产褥病率、24h出血量与恶露持续时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论剖宫产术中放置IUD具有可行性。     

剖宫产与自然分娩子宫复旧的对比分析

目的对比分析剖宫产与自然分娩后产妇产子宫复旧的情况。方法自然分娩组150例,剖宫产组180例,从产后宫底下降速度、超声子宫三径测量、血性恶露持续时间与恶露干净时间、产后出血过多发生率与出血量四个方面比较分析。结果分娩后2⁵ d,剖宫产组宫底下降速度小于自然分娩组(P<0.05);术后30、42 d,自然分娩组超声子宫三径测量值较剖宫产组明显缩小(P<0.05);自然分娩产妇血性恶露持续时间与恶露干净时间较剖宫产组缩短明显(P<0.05);剖宫产组出血过多发生率与出血量明显高于自然分娩组(P<0.05)。结论剖官产子宫复旧较自然分娩慢,期间可产生较多并发症,对产后康复不利,应严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。     

欣母沛在剖宫产行子宫肌瘤切除术中的止血效果观察

目的：探讨欣母沛在剖宫产同时行子宫肌瘤切除术中的止血效果及安全性。方法：对剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的50例患者采用欣母沛治疗,观察其术中出血量、住院时间（天数）、血红蛋白（Hb）下降、恶露持续时间、产褥病率,并与同期采用缩宫素的70例患者作比较。结果：欣母沛组的术中出血量、Hb下降、手术时间和恶露持续时间均明显低于缩宫素组（P〈0.05）,欣母沛组的不良反应高于缩宫素组（P〈0.05）,但一般较轻,不需特殊处理。肛门排气的时间、住院时间、产褥病2组无显著性差异。结论：欣母沛应用于剖宫产术同时行肌瘤切除术止血方面明显优于缩宫素。     

马来酸麦角新碱注射液对疤痕子宫孕产妇术后子宫复旧的影响

目的 探讨马来酸麦角新碱注射液在疤痕子宫孕产妇术后子宫复旧的有效性。方法 以60例具有剖宫产指征的疤痕子宫患者为研究对象。将患者随机分成观察组和对照组,产后分别给予马来酸麦角新碱和缩宫素治疗3 d。观察两组术后子宫大小变化、出血量、宫腔积液情况及恶露消失时间。结果 术后3、42 d观察组子宫大小三径之和分别为（29.9±2.0）cm、（15.8±±1.2）cm,显著低于对照组的（32.6±2.8）cm、（18.1±1.5）cm（P<0.05）;观察组术后24、48 h出血量、42 d宫腔积液发生率、产后恶露消失时间均显著少于对照组（P<0.05）。结论 马来酸麦角新碱可有效修复剖宫产后子宫,减少术后出血量、产后宫腔积液发生率及缩短恶露消失时间,提高子宫复旧效率。     

加味生化汤预防血瘀型产后恶露不绝对血液流变学的影响

目的观察加味生化汤预防血瘀型产妇产后恶露不绝对血液流变学的影响。方法将经阴道分娩的血瘀型产妇120例,完全随机分为观察组、对照组、空白组,每组各40例。观察组服用自拟加味生化汤,对照组予缩宫素10 U肌内注射,空白组服用安慰剂（多维元素胶囊）。观察3组患者中医证候的改变,产后恶露不绝的发生率以及治疗前后血液流变学指标的变化。结果观察组中医证候的总有效率为95.0%,对照组、空白组分别为75.0%、82.5%,观察组与其余两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组与空白组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组、对照组、空白组产后恶露不绝的发生率分别为15.0%、32.5%、35.0%,观察组产后恶露不绝的发生率明显低于对照组、空白组（P〈0.05）,对照组与空白组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组血液流变学各项指标与治疗前比较明显改善（P〈0.05）,与其余两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加味生化汤能有效预防血瘀型产妇产后恶露不绝的发生,能明显改善其血液流变学各项指标,值得临床推广。     

自拟复旧汤治疗产后恶露不绝120例

目的观察自拟复旧汤治疗产后恶露不绝的临床疗效。方法将120例诊断为产后恶露不绝的患者随机分为两组,每组60例,治疗组给予口服自拟复旧汤,对照组给予西医治疗（肌注缩宫素、口服头孢拉定等）,均7d为1个疗程,观察治疗前后两组患者恶露持续时间,恶露量、色、质．小腹疼痛,舌象脉象的变化,子宫复旧情况。结果自拟复旧汤有效止血;有效改善出血时间、量、色、质,小腹疼痛;改善舌象、脉象;改善中医证候总有效率95％;有效促进子宫复旧;与对照组相比,差异均具统计学意义（P〈0．05）。结论自拟复旧汤能有效促进子宫缩复,治疗产后恶露不绝疗效较好。     

五加生化缓释片治疗功能性子宫出血的研究

目的：研究五加生化缓释片对功能性子宫出血的作用及机制。方法选取40只雌性KM小鼠,随机分成空白组、产复康颗粒组以及五加生化缓释片低、中、高剂量组,每组8只,采用断尾法和毛细管凝血法测定小鼠的出血及凝血时间。另取早孕SD大鼠30只,随机分成模型组（造模方法：灌服米非司酮和米索前列醇造成不完全流产模型）、产复康颗粒组以及五加生化缓释片低、中、高剂量组,每组6只,采用毛细玻璃管法测定出血时间,采用剪尾法测定凝血时间,采用酶标仪对置入阴道棉球的血浸渍液进行子宫出血量测定,观察五加生化缓释片对该模型大鼠出、凝血时间及子宫出血量的影响。结果与空白组比较,五加生化缓释片高、中、低剂量组能明显缩短小鼠的出血及凝血时间（P〈0.01、P〈0.05）;而与产复康颗粒组比较,五加生化缓释片高、中剂量组能明显缩短小鼠的出血及凝血时间（P〈0.01）;与空白组比较,五加生化缓释片高、中、低剂量组能明显减少大鼠的子宫出血量（P〈0.01、P〈0.05）;与产妇康颗粒组比较,五加生化缓释片高剂量组能明显减少大鼠的子宫出血量（P〈0.01）。结论五加生化缓释片能显著减少大鼠的子宫出血量。     

葆宫止血颗粒治疗产后恶露不绝的临床观察

目的:观察葆宫止血颗粒治疗产后恶露不绝的临床疗效和安全性。方法:选择138例产后恶露不绝的患者,将其按照随机数字表法均分成两组。试验组患者给予葆宫止血颗粒,每次15 g,每日3次;对照组患者给予产复康颗粒,每次5 g,每日3次。两组患者均以7 d为1个疗程,治疗1²个疗程。观察两组患者止血疗效、子宫复旧情况、中医证侯评分和疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后试验组患者止血总有效率、中医证侯评分以及中医有效率显著高于对照组,子宫体积显著小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:葆宫止血颗粒治疗产后恶露不绝疗效较好,具有活血行气、促进子宫缩复的功效,安全性也较好。     

开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床分析

目的：比较开腹手术和腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：将本院2009年1月～2011年2月收治的子宫肌瘤患者72例,根据患者知情同意的原则,随机分为对照组与观察组,每组36例,对照组给予传统的开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜手术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间等围术期情况;比较两组患者复发率以及并发症发生率等术后指标。结果：观察组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间均明显少于对照组（P〈0.05）;观察组1年复发率明显低于对照组（P〈0.05）,两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果优于传统的开腹手术,值得在临床中推广应用。     

益母草联合缩宫素预防剖宫产出血80例

目的：比较益母草注射液联合缩宫素与单用缩宫素预防剖宫产术中、术后出血及促进子宫复旧的疗效。方法：160例有剖宫产手术指征的住院产妇,随机分为观察组和对照组。两组均采用常规筋膜内子宫下段横切口剖宫产术。对照组在胎儿娩出后立即宫体注射缩宫素IOU,以后缩宫素10U,imq12h×6次。观察组胎儿娩出后在对照组基础上宫体注射益母草注射液20mg,以后益母草注射液20mg,imq12h×6次。观察两组产妇术中、产后出血量及产后出血例数,两组产妇术后子宫宫高下降、产后宫缩痛和恶露持续时间。结果：与对照组相比,观察组产妇术中、产后2h出血量、产后24h出血量及产后出血例数均明显减少（P〈0．05）,产后子宫下降速度加快（P〈0．05）,产后宫缩痛例数增多（P〈0．01）,产后恶露持续时间明显缩短（P〈0．05）。结论：益母草注射液与缩宫素联合对预防和减少术中、产后出血和促进子宫复旧显示出良好的作用,效果明显优于单用缩宫素,安全性较好。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术40例临床观察

目的：探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的疗效。方法：选取2009年1月～2011年1月进行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的40例,另选取同期40例行单纯剖宫产的产妇作为对照组,比较两组的手术效果。结果：两组均顺利完成手术,与对照组比较,观察组的手术时间长于对照组（P〈0.05）;术中及术后24h阴道流血量比较,观察组多于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;术后肛门排气时间方面,观察组长于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,两组平均住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：剖宫产术中同时行肌瘤剔除术是可行的,并未增加手术风险及并发症,掌握好手术适应证及充分的术前准备至关重要。     

米非司酮在妊娠7～10周人工流产手术中的应用与疗效观察

目的观察米非司酮在妊娠7～10周人工流产手术中应用的临床效果。方法 120例自愿要求人工流产终止妊娠的早孕妇女,孕周在7～10周,孕囊最大横径大于40 mm。随机分为观察组和对照组各60例,观察组在术前48 h口服米非司酮胶囊(Ⅱ)50 mg,然后行B超导视下无痛负压吸引术;对照组术前不服用米非司酮,行B超导视下无痛负压吸引术。观察2组术中出血量、手术时间、术后子宫复旧和并发症。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,术后子宫复旧好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮应用于孕周7～10周,孕囊最大横径≥40 mm的人工流产术,能减少术中出血量,缩短手术时间,促进子宫复旧,且无明显不良反应,可在临床推广应用。     

腹腔镜下原位旋切剔除术治疗巨大子宫肌瘤的临床研究

目的研究腹腔镜下原位旋切剔除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果。方法选取本院2012年2月-2013年11月收治的102例巨大子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为内镜组和对照组。对照组患者实施小切口开腹子宫肌瘤剔除术治疗,内镜组患者实施腹腔镜下原位旋切剔除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中失血量,并观察排气时间及排尿时间。结果内镜组患者术中失血量显著少于对照组（P〈0.05）,内镜组患者的排气时间显著短于对照组（P〈0.05）,两组患者的手术时间及术后排尿时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜下原位旋切剔除术治疗巨大子宫肌瘤切实而可行,效果显著,可显著减少术中失血量,缩短排气时间,有利于患者术后恢复。