微创治疗肱骨近端骨折围手术期护理方法的探讨

目的探讨微创内固定技术治疗肱骨近端骨折围手术期护理方法。方法对47例肱骨近端骨折锁定接骨板（LPHP）微创内固定手术患者行术前心理护理、患肢护理、健康教育指导等;术中观察生命体征,体位护理;术后疼痛护理、预防并发症护理、饮食护理、康复训练。结果 47例患者术后均获得随访,随访时间3～34个月,平均13个月,按Neer评分标准,优27例、良16例、中4例,优良率91.49%。结论微创治疗肱骨近端骨折患肢损伤小,本围手术期护理方法有效预防了手术前后并发症,最大限度恢复了患肢功能,提高了治愈率,缩短了住院天数,患肢功能优良率得到了明显提高,值得推广。     

肱骨近端锁定钢板微创手术治疗老年肱骨近端骨折

目的探讨采用肱骨近端锁定钢板（LPHP）微创手术治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法 2008年1月—2012年7月间对25例老年肱骨近端骨折采用肱骨近端锁定钢板（LPHP）微创手术治疗。根据NEER分类,二部分骨折10例,三部分骨折15例。结果该组25例患者均获随访,随访时间6～12个月,平均10个月。采用NEER评分：优12例,良11例,可2例,优良率为92%。结论采用肱骨近端锁定钢板（LPHP）微创手术治疗老年性肱骨近端骨折,具有创伤小、固定牢固、能够早期功能锻炼的优点,治疗效果良好。     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较

目的:观察并比较分别应用传统钢板与肱骨近端加压锁定钢板(LPHP)治疗肱骨近端骨折患者的效果。方法:选取.2018年6月-2019年7月我院78例接受手术治疗的肱骨近端骨折患者,按入院顺序将其均分为2组,分别实施LPHP内固定(观察组)与传统钢板内固定治疗(对照组)。比较并评价不同手术取得的效果。结果:治疗优良率方面,观察组相比于对照组明显升高;骨折愈合时间以及并发症发生率相比于对照组明显降低,数据差异P<0.05。结论:LPHP内固定术可促进肱骨近端骨折患者骨折的愈合,且并发症少,疗效显著。     

MIPPO技术结合LPHP内固定治疗老年肱骨近端骨折

目的:探讨微创经皮钢板接骨术(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)结合锁定钢板(Loc-king proximal humeral plate,LPHP)内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法:采用MIPPO技术结合LPHP内固定治疗21例老年肱骨近端骨折患者。按Neer分型标准:两部分骨折13例,三部分骨折5例,四部分骨折3例。结果:所有患者获随访5¹2个月。按Constant Scoring System评分标准评定疗效,优9例,良8例,可2例,差2例,优良率为80.6%。结论:MIPPO技术结合LPHP内固定治疗老年肱骨近端骨折具有创伤小、固定可靠、并发症少、临床效果满意等优点,是治疗老年肱骨近端骨折的一种优良方法。     

锁定钢板治疗45例复杂的肱骨近端骨折临床疗效分析

目的:探讨复杂的肱骨近端骨折的手术方法和肱骨近端锁定钢板(LPHP)的临床应用。方法:切开复位LPHP内固定治疗45例复杂的肱骨近端骨折。结果:45例随访8~12个月,平均10.2个月。按照Constant Scoring System评分标准,观察患者术后肩关节功能恢复情况,其中优30例,良12例,可3例,优良率93.3%。结论:复杂的肱骨近端骨折需要手术解剖复位,充分植骨,重建肩袖功能,确切的固定。LPHP具有手术操作简单,固定牢固,对骨和软组织损伤小,骨愈合率高等优点,可使患肩早期锻炼,避免关节僵硬。     

经皮微创内固定结合下肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折38例

目的：总结经皮微创内固定（MIPPO）技术下肱骨近端锁定接骨板（LPHP）治疗肱骨近端骨折的疗效。方法：应用MIPPO技术及LPHP内固定治疗肱骨近端骨折38例。根据Neer分型,二部分骨折8例,三部分骨折23例,四部分骨折7例,其中骨质疏松8例。采用肩关节外侧经三角肌入路,6例因骨缺损行植骨术。结果：38例患者随访时间6～24个月,平均15个月,骨折均愈合,愈合时间8～20周。按Constant评分：优21例,良12例,优良率86.8%。结论：MIPPO技术下LPHP治疗肱骨近端骨折具有固定可靠,并发症少等优点。     

LPHP治疗肱骨近端复杂骨折脱位18例疗效观察

目的观察应用肱骨近端锁定钢板（Locking proximal humeral plate,LPHP）治疗肱骨近端复杂骨折和/或合并肩关节脱位Neer二部分、三部分、四部分肱骨近端骨折的临床疗效。方法应用LPHP治疗18例肱骨近端复杂骨折和/或合并肩关节脱位Neer二部分、三部分、四部分肱骨近端骨折患者,评价应用肱骨近端锁定钢板切开复位内固定手术的效果。结果18例均获得随访,随访时间为6-20个月,平均10个月。18例骨折均愈合,根据Neer评分标准评分,优6例,良9例,中3例,总优良率达83.3%。结论LPHP治疗肱骨近端复杂骨折和/或合并肩关节脱位Neer二部分、三部分、四部分肱骨近端骨折近期疗效满意,能够解剖复位肩关节面,固定牢固,术后能够早期功能锻炼。     

锁定接骨板治疗骨质疏松性肱骨近端复杂骨折

目的：探讨肱骨近端锁定接骨板（LPHP）治疗骨质疏松性肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法：回顾分析采取LPHP治疗15例骨质疏松性肱骨近端复杂骨折。结果：15例骨质疏松性肱骨近端复杂骨折术后X线示骨折解剖复位或近似解剖复位,全部病例随访8～24个月,平均19个月。无1例发生内固定松动、断裂,全部骨折均愈合,平均愈合时间10周（7～15周）,术后功能恢复良好。本组病例其中功能优8例,良6例,中1例,优良率93．3％。结论：LPHP治疗骨质疏松性肱骨近端复杂骨折固定可靠、骨折愈合率高,可行早期功能锻炼。功能恢复良好。锁定接骨板的使用提高了肱骨近端骨折的治疗效果,值得临床推广应用。     

锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折

目的研究和分析锁定钢板在肱骨近端骨折治疗中的应用价值。方法对26例肱骨近端骨折行切开复位肱骨近端锁定钢板（LPHP）内固定,并分析疗效。结果26例患者术后随访6～18个月,平均12个月,骨折均愈合,平均愈合时间5个月。按Neer评分标准评定,总优良率88％。结论LPHP治疗肱骨近端骨折疗效满意。     

锁定钢板结合MIPO技术在老年骨质疏松性肱骨近端骨折的治疗效果观察

目的：探讨锁定钢板结合MIPO技术在治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床疗效。方法选取52例老年骨质疏松性肱骨近端骨折的患者,随机均分为治疗组和对照组（n=26）,给予治疗组患者锁定钢板结合MIPO技术治疗,给予对照组患者应用普通钢板治疗,对2组患者的手术时间、骨折愈合时间、并发症发病率以及肩关节功能的恢复优良率进行分析对比。结果治疗组在手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率以及肩关节功能的恢复优良率方面均显著优于对照组（P<0.05)。结论锁定钢板结合MIPO技术治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折具有创伤小、骨折愈合率高、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

锁定接骨板治疗肱骨近端骨折疗效分析

目的 探讨应用肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 应用LPHP治疗23例肱骨近端骨折,观察分析临床效果.结果 术后23例患者平均随访10.1个月,骨折愈合时间平均9.7周.按Neer评分标准:其中优13例,良6例,可3例,差1例,优良率82.6%.结论 LPHP具有固定可靠、减少软组织损伤、血运破坏少等特点,是一种安全有效的治疗方法.     

应用LPHP治疗NeerⅢ型、Ⅳ型肱骨近端骨折27例的疗效分析

目的 探讨LPHP在肱骨近端骨折治疗中的应用方法及其临床效果.方法 回顾分析自2007年3月~2012年2月应用LPHP手术治疗肱骨近端骨折NeerⅢ型、Ⅳ型27例.NeerⅢ型21例;Ⅳ型6例.以上病例均采取切开复位,应用LPHP内固定.结果 经过对所有患者术后随访,平均随访时间为12.5个月(6~48个月).肩部关节功能采用Constant评分标准,其中优16例,良7例,差4例.优良率为85.18%.结论 对于NeerⅢ型、Ⅳ型肱骨近端骨折应用LPHP治疗,可以获得满意的复位和稳定的固定,同时术后合理功能锻炼,可减少并发症、明显改善肩关节功能及提高了生活质量.     

锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折

目的探讨肱骨近端锁定接骨板(locking proximal humerus plate,LPHP)治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法采用LPHP治疗27例肱骨近端骨折。根据Neer分类,二部分骨折11例;三部分骨折11例;四部分骨折5例,所有病例均应用LPHP治疗,术后严格功能锻炼。结果本组病例骨折平均愈合时间7.1周(6~12周)。根据Constant评分标准平均分为88.2分,其中功能优17例,良8例,中2例,优良率为92.6%。结论LPHP治疗肱骨近端骨折具有固定可靠、并发症少、手术简单、骨折愈合快等许多优点,特别适合用于治疗老年骨质疏松患者。     

三叶草钢板和LPHP内固定法治疗老年性肱骨近端骨折的临床观察

目的:探讨三叶草钢板和LPHP内固定法治疗老年性肱骨近端骨折的临床疗效.方法:分析60例老年性肱骨近端骨折患者临床资料,依据治疗方法分为锁定钢板固定组和LPHP内固定组.结果:LPHP内固定组术后肘部屈伸受限程度和提携程度及临床疗效评价情况均优于三叶草钢板固定组,LPHP内固定组肩峰撞击征、固定松动或断裂、肱骨头坏死均低于三叶草钢板固定组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论:LPHP内固定治疗老年性肱骨近端骨折患者临床症状改善明显,功能恢复良好,并发症少,值得临床推广.     

锁定接骨板(LPHP)治疗肱骨近端骨折

目的 分析锁定接骨板(LPHP)治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 自2002年1月～2006年12月手术内固定治疗肱骨近端骨折45例.Neer分型:二部分骨折19例,三部分骨折20例、合并肩关节脱位2例,四部分骨折6例、合并肩关节脱位2例;锁定接骨板(LPHP)内固定法21例、传统内固定法24例.结果 平均愈合时间8.2周(6～14周).按照Neer评分标准评定疗效,传统内固定法优良率66.6%,锁定接骨板法优良率85.7%.结论 LPHP疗效明显优于传统内固定法且操作简单、固定可靠、并发症少,是目前手术内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的首选术式.     

锁定接骨板治疗肱骨近端骨折29例

目的：探讨肱骨近端锁定接骨板（LPHP）治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：采用AO锁定肱骨近端接骨板（LPHP）内固定治疗肱骨近端骨折29例,按Neer分类法,两部分骨折12例,三部分骨折13例,四部分骨折4例。结果：平均愈合时间7．4周（6～12周）。术后患者平均随访8个月。按Constantmurley评分标准,平均84分（46～94分）,其中优19例,良6例,可3例,差1例,优良率86．2％。结论：LPHP治疗肱骨近端骨折手术简单,固定可靠,并发症少,保护血供,利于关节囊和肩袖修复,肩关节功能恢复等优点。骨折愈合率高,适合复杂骨折固定,特别是老年骨质疏松患者首选治疗方法。     

微创稳定系统治疗胫骨近端复杂骨折的临床观察

目的 探讨微创稳定系统治疗胫骨近端复杂骨折的临床效果.方法 132例胫骨近端复杂骨折患者按照数字分组法分为观察组和对照组.两组患者均给予牵引复位,之后对照组给予解剖钢板内固定治疗,观察组给予微创稳定系统治疗.结果 观察组手术切口,手术时间,出血量,骨折愈合时间,正常负重时间和并发症率均显著低于对照组(P<0.05);观察组康复总有效率高于对照组,但无统计学差异,优良率显著高于对照组(P<0.05).结论 微创稳定系统治疗胫骨近端复杂骨折,能同时兼顾固定的牢靠性和对骨折附属组织的低创伤性,对于促进患者术后更快更好康复具有积极意义,值得临床考虑.     

闭合复位经皮内固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效分析

目的探讨闭合复位经皮内固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法选取46例肱骨髁间骨折患者,随机分为观察组和对照组,各23例。观察组给予闭合复位经皮内固定治疗,对照组给予切开复位经皮内固定治疗。比较两组患者治疗效果。结果观察组手术时间较对照组短,术中出血量明显较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肘关节功能优良率明显优于对照组(P<0.05)。观察组未出现感染、骨折不愈合、骨化性肌炎等并发症;对照组出现2例骨化性肌炎。结论闭合复位经皮内固定治疗Rise-BoroughⅡ~Ⅲ型肱骨髁间骨折手术时间较短,出血量少,肘关节功能恢复较好,值得临床推广。     

锁定接骨板(LPHP)治疗肱骨近端骨折

目的 分析锁定接骨板(LPHP)治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 自2002年1月～2006年12月手术内固定治疗肱骨近端骨折45例.Neer分型:二部分骨折19例,三部分骨折20例、合并肩关节脱位2例,四部分骨折6例、合并肩关节脱位2例;锁定接骨板(LPHP)内固定法21例、传统内固定法24例.结果 平均愈合时间8.2周(6～14周).按照Neer评分标准评定疗效,传统内固定法优良率66.6%,锁定接骨板法优良率85.7%.结论 LPHP疗效明显优于传统内固定法且操作简单、固定可靠、并发症少,是目前手术内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的首选术式.     

锁定接骨钢板治疗肱骨近端骨折

目的 探讨锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折的临床价值.方法 采用切开复位AO锁定肱骨近端接骨板(LPHP)内固定治疗肱骨近端骨折12例,术后早期进行功能恢复锻炼.结果 术后患者平均随访时间为8个月,骨折平均愈合时间为8周(7～12周).按照Constant评分标准,所有病例平均86分(60～95分),其中优7例,良3例,可2例,优良率83.3%.结论 LPHP内固定治疗肱骨近端骨折固定可靠,可减少软组织损伤、保护血运,有利于关节囊和肩袖的修复,有利于骨折愈合和肩关节功能恢复.