坎地沙坦对高血压患者颈动脉重塑的影响

目的 观察坎地沙坦是否能够改善高血压患者的颈动脉重塑. 方法对60例经过常规检查符合入选标准的原发性高血压患者,给予以坎地沙坦为基础的联合小剂量氢氯噻嗪的降压治疗24周,于试验前、试验结束后超声检测其颈动脉的内膜-中层厚度和内径.结果 坎地沙坦治疗24周后,患者颈动脉内膜-中层厚度减小,内径增大,P值均＜0.001.结论 高血压患者应用以坎地沙坦为基础的降压治疗可改善动脉重塑.     

氨氯地平联合坎地沙坦对高血压患者血压晨峰现象的影响

目的探讨坎地沙坦对高血压患者血压晨峰现象的影响。方法对服用国产氨氯地平后仍有血压晨峰现象的60例高血压患者晚间加服坎地沙坦,观测服药前及服药后1、3个月的清晨血压变化。结果晚间加服坎地沙坦后,晨间血压均有明显下降(P<0.05),服药后3个月的血压下降值高于1个月时的血压下降值,但差异无统计学意义(P<0.05),降压达标率为85%。结论在服用国产氨氯地平的同时,晚间加服坎地沙坦,能够有效控制高血压患者的晨峰现象。     

氨氯地平联合坎地沙坦对高血压患者血压晨峰现象的影响

目的探讨坎地沙坦对高血压患者血压晨峰现象的影响。方法对服用国产氨氯地平后仍有血压晨峰现象的60例高血压患者晚间加服坎地沙坦,观测服药前及服药后1、3个月的清晨血压变化。结果晚间加服坎地沙坦后,晨间血压均有明显下降(P&lt;0.05),服药后3个月的血压下降值高于1个月时的血压下降值,但差异无统计学意义(P&lt;0.05),降压达标率为85%。结论在服用国产氨氯地平的同时,晚间加服坎地沙坦,能够有效控制高血压患者的晨峰现象。     

坎地沙坦联合美托洛尔逆转原发性高血压患者左室肥厚

目的:观察坎地沙坦联合美托洛尔逆转原发性高血压患者左室肥厚及对心功能影响。方法:2006年11月至2009年6月份入院高血压患者386例,随机分为坎地沙坦治疗组,美托洛尔治疗组,联合治疗组。结果:3组治疗前后12个月及24个月后相比LVMI、LVDd、IVST、LVPWT、均显著降低(P<0.01),LVEF均显著提高(P<0.01),除LVEF外,其他各参数,治疗后6个月C组与A、B组相比无显著差异(P>0.05)。治疗后12个月及24个月C组与A、B组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦和美托洛尔二者联合治疗高血压病,血压控制较好,治疗后LVH指标,LVMI、LVDdI、VST、LVPWT指标比治疗前均减少,LVEF也得到改善,二者联合使用,效果更佳。     

国产坎地沙坦酯片治疗高血压的疗效观察

目的:评价国产坎地沙坦治疗高血压的疗效及安全性。方法:48例原发性高血压患者随机分入坎地沙坦酯组(24例)和芦沙坦组(24例),剂量分别为每日8￣16mg和50￣100mg,疗程8周。结果:坎地沙坦酯组降低血压的显效率为58.3%,总有效率为91.7%;芦沙坦组的显效率为79.2%,总有效率也为91.7%,两组疗效无显著差异。两组不良反应的发生率均为8.3%。结论:国产坎地沙坦酯片治疗高血压与进口药物芦沙坦同样有效、安全。     

坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪对高血压患者血尿酸的影响

目的：比较应用坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪，与培哚普利合用或不合用氢氯噻嗪治疗高血压的疗效、安全性以及对血尿酸的影响。方法：70例高血压患者，随机分为坎地沙坦酯／氢氯噻嗪组（A）和培哚普利组（B），每组患者35例，每天分别予坎地沙坦酯／氢氯噻嗪8mg／12．5mg和培哚普利4mg，B组患者血压控制不理想加用氢氯噻嗪12．5mg，用药4周。用药前后测定血压、血尿酸、并监测有无药物相关不良反应。结果：两组用药4周后血压均明显降低，没有显著差异（P〉0．05）。但A组不良反应少于B组（P〈0．01），而且坎地沙坦／氢氯噻嗪组患者血尿酸增高水平明显低于培哚普利合用氢氯噻嗪组（P〈0．01）。结论：坎地沙坦酯／氢氯噻嗪联合用于高血压患者降压疗效与培哚普利合用氢氯噻嗪相似，但对血尿酸影响更小，有更好的安全性和耐受性。     

彩色多普勒评价坎地沙坦酯对高血压患者左心室舒张功能的影响

近年来临床上常用血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)受体拮抗剂治疗左室舒张功能障碍(LVDD).高血压是引起左室舒张功能障碍的常见疾病之一,有研究表明,高血压早期左室质量尚正常时,左室舒张功能就有受累.     

坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压及其对患者血脂的影响

目的：探讨坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压及对改善血脂的临床疗效。方法：将118例患者随机分为试验组与对照组,对照组使用贝那普利治疗,试验组在对照组治疗基础上加用坎地沙坦,比较两组降压效果、血脂改变及不良反应情况。结果：两组治疗前后收缩压、舒张压、脉压差、血脂各指标均有明显降低,试验组明显优于对照组,比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。两组降压有效率分别为93.2%和81.4%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。且试验组不良反应较小,停药后能逐渐恢复。结论：坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压疗效好、不良反应小,且能显著改善患者血脂,值得临床推广应用。     

高血压病患者外周血管功能改变及坎地沙坦干预的影响

目的：旨在探讨血管病变检测系统在高血压病患者外周血管结构和功能评价中的价值,并了解坎地沙坦干预的效果。方法：运用血管病变检测系统对3l例正常人和43例高血压病患者外周血管功能进行测定,并将43例高血压病患者随机分为常规治疗组和坎地沙坦组,观察治疗前后两组外周血管功能指标[四肢血压SBP、DBP、PP、MAP、肱踝脉搏波传导速度（BaPWV）及踝臂指数（ABI））和心脏射血分数（EF）改变的情况]结果：常规治疗组和坎地沙坦组四肢血压均明显高于正常对照组,治疗后两组血压均显著下降,坎地沙坦组下降更为突出。两组BaPWV均高于正常对照组[分别为（1759．67&#177;274．21）cm／s比（1438．32&#177;325．43）cm／s,P〈0．05;（1764．38&#177;352．24）cm／s比（1438．32&#177;325．43）cm／s,P〈0．05];两组治疗后均较治疗前明显下降[治疗后分别为（1634．53&#177;272．26）cm／s,（1524．62&#177;3012．30）cm／s,P均〈0．05]。两组ABI和EF均较正常对照组下降,治疗后均明显升高,坎地沙坦升高更显著。结论：血管病变检测系统对于高血压病患者外周血管结构和功能评价很有价值。高血压病患者外周血管功能早期明显异常,常规抗高血压治疗和坎地沙坦治疗均能明显改善高血压病患者外周血管功能,坎地沙坦治疗效果更优。     

坎地沙坦与培哚普利治疗老年高血压病的疗效观察

目的：探讨坎地沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压病的疗效、安全性及对代谢指标的影响。方法：老年高血压病患者单独服用苯磺酸氨氯地平片5mg/d,2周后血压未降至150/90mmHg以下者70例,随机分为两组,坎地沙坦联合组36例,每日晨加服坎地沙坦8mg;培哚普利联合组34例,每日晨加服培哚普利4mg,两组疗程均为8周,观察联合用药前后动态血压变化,血尿酸及胱抑素-C变化。结果：第8周末,两组血压水平均较分组前降低（P〈0.001）,坎地沙坦联合组收缩压及舒张压下降幅度大于培哚普利联合组（P〈0.05）,两组脉压缩小程度间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组血尿酸及胱抑素-C水平均较观察前降低（P〈0.001）,坎地沙坦联合组血尿酸及胱抑素-C下降幅度均大于培哚普利联合组。结论：坎地沙坦联合苯磺酸氨氯地平能有效降低老年高血压病患者的血压水平,缩小脉压,降低血尿酸及胱抑素-C水平。     

坎地沙坦对慢性充血性心衰患者心功能的改善作用

目的探讨坎地沙坦片对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心功能的改善作用。方法将70例心衰患者随机分为两组,对照组用血管紧张素转化酶抑制剂（ACE-I）、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、利尿剂、洋地黄治疗。坎地沙坦治疗组在前述基础上加用坎地沙坦西酯片（8mg／d）治疗4wk,观察两组治疗前后血浆脑钠肽（BNP）、肌钙蛋白T（TNT）、C反应蛋白（CRP）的变化和组间差异。结果经4wk治疗后,坎地沙坦治疗组BNP和CRP的水平明显降低（P〈0．01）,但TNT两组差异无显著的统计学意义（P〉0．05）。结论坎地沙坦能明显降低BNP的水平,顽固性心衰患者在常规治疗的基础上加用坎地沙坦可以更好地改善CHF患者的心功能．     

坎地沙坦治疗高血压对左心室肥厚和舒张功能的影响

目的：观察坎地沙坦的降压疗效及对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响。方法：对60例1~2级原发性高血压患者给予口服坎地沙坦8~12 mg,治疗3个月,观察治疗前后血压变化,并用超声心动图观察治疗前后左室结构和舒张功能变化。结果：原发性高血压患者应用坎地沙坦治疗后,收缩压和舒张压均较治疗前减低（P〈0.05）,左室质量指数（LVMI）较治疗前显著降低（P〈0.01）,心室舒张功能明显改善（P〈0.01）,不良反应轻微。结论：坎地沙坦有较好的降压疗效,并可逆转左心室肥厚及改善左室舒张功能。     

坎地沙坦酯与氨氯地平联合应用对高血压患者蛋白尿的影响观察

目的：观察坎地沙坦酯与氨氯地平联合应用对蛋白尿的影响。方法：将高血压合并蛋白尿的患者90例随机分为：坎地沙坦酯8mg/d＋氨氯地平5mg/d（A组）或坎地沙坦酯8mg/d（B组）,治疗4个月。观察治疗前、后血压、24h尿蛋白总量、尿素氮、血肌酐的变化。结果：治疗4个月后A、B两组血压较治疗前明显下降（P〈0.01）,但两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。A、B两组尿蛋白均可下降,但A组较B组下降更明显（P〈0.01）,A组降低尿素氮、肌酐更显著（P〈0.01）。结论：坎地沙坦酯与氨氯地平联合应用能平稳降压,显著降低蛋白尿的排泄,保护肾功能。     

坎地沙坦酯的时间治疗学对原发性高血压患者的疗效分析

目的观察坎地沙坦酯不同用药时间对原发性高血压患者昼夜节律及动脉弹性的影响。方法入选的101例非杓型轻中度高血压患者随机分为两组,晨服组于早8∶00服用坎地沙坦酯4 mg,晚服组于晚8∶00服用坎地沙坦酯4 mg,用药12周。用药前及用药12周后,分别进行24 h动态血压监测,观察两组患者治疗前后血压昼夜节律及踝臂指数的变化。结果两组患者治疗后夜间血压平均值比较差异有统计学意义（P〈0.05）,晚服组非杓型血压纠正率、晨峰血压降低程度明显高于晨服组（P〈0.05）,不同时间服药均可提高踝臂指数。结论坎地沙坦酯夜间用药能明显降低高血压患者的晨峰血压,改变非杓型高血压患者的昼夜节律,改善动脉硬化程度。     

坎地沙坦酯加呋塞米联合治疗原发性高血压患者的疗效探讨

目的探讨坎地沙坦酯加呋塞米治疗轻-中度原发性高血压患者的疗效。方法入选2010年3月—2012年3月该院住院的轻-中度原发性高血压患者82例,受试者停用其他抗高血压药物,仅服用坎地沙坦酯(8mg,1次/d,共8周)和呋塞米(10mg,1次/d,共8周)。用药前后分别进行24h动态血压监测。比较服药前后动态血压监测参数的差异。结果坎地沙坦酯加呋塞米联合治疗前后的24h平均收缩压、平均舒张压、脉压、白昼和夜间的平均收缩压、平均舒张压、收缩压总负荷值、舒张压总负荷值及血压差异率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦酯加呋塞米联合治疗轻中度原发性高血压是稳定、安全、有效的。     

国产坎地沙坦酯对原发性高血压治疗6个月的有效及安全性观察

目的观察国产坎地沙坦酯治疗高血压6个月中的有效性、安全性.方法选择45例18～65岁的中国轻、中度原发性高血压患者,经2周停服降压药后,口服坎地沙坦8mg,每天1次;4周后,若坐位舒张压(SiDBP)≥90mmHg时剂量加倍至24周.分别在用药后第2、4、6、8、12、16、20及24周末随访,观察其疗效和安全性.结果 ①坎地沙坦8～16mg/d,服药后第2、4、6、8、12、16、20及24周时,坐、立位舒张压、收缩压均明显下降(P均=0.0001).②不良反应6.7%(头晕2例、头痛1例),且程度较轻.结论8～16mg/d坎地沙坦治疗原发性高血压6个月的疗效及耐受性较好.     

高尿酸合并高血压对肾功能影响的分析

目的 探讨高血压、高尿酸血症（HUA）对肾功能损害的作用.方法 回顾分析2000年12月至2002年12月1 209例体检者（1 164例）及肾脏病患者（45例）的临床资料,测定指标有血压、身高、体重、肾功能、肝功能及肾小球滤过率（GFR）,其中血压、血尿酸水平均正常者832例（正常对照组）、单纯高血压者134例（高血压组）、单纯HUA者185例（HUA组）、高血压合并HUA者58例（高血压＋ HUA组）,分析各组间GFR水平的差异.结果 ①HUA者的高血压率为23.9％（58/243）,血尿酸水平正常者的高血压率为13.9％ （134/966）,两者差异有统计学意义（x^2=14.52,P =0.000）.②高血压＋HUA组GFR最低,HUA、高血压组GFR水平依次递增,分别为（69.1±30.5）、（82.8±25.3）和（90.1±21.7）ml·min^-1·（1.73 m^2）^-1,正常对照组为（94.9±20.5）ml·min·^-1·（1.73 m^2）^-1.③logistic回归分析显示,影响GFR的危险因素依次是血尿酸水平、收缩压和年龄.（521例体检者5年后,HUA组（66例）、高血压＋HUA组（52例）的GFR水平显著下降,正常对照组（238例）、高血压组（165例）、HUA组和高血压＋HUA组分别为[（90.6±17.1）、（85.6±17.6）、（62.1 ±8.2）和（49.3±9.8）ml·min-·（1.73 m^2）-],影响GFR长期因素是血尿酸水平和年龄（x^2值分别为81.10和12.18,均P=0.000）.结论 HUA、高血压是影响肾功能的重要因素,高血尿酸较高血压作用明显.高血压合并HUA对肾功能的损害最显著.     

坎地沙坦联合美托洛尔治疗老年性高血压性心脏病的临床研究

目的探讨应用坎地沙坦联合美托洛尔治疗老年性高血压性心脏病患者左室肥厚及心力衰竭的疗效。方法将60岁以上合并左室肥厚、I-Ⅱ级稳定的慢性心力衰竭的89例高血压患者,随机分为对照组和观察组,分别采用坎地沙坦和坎地沙坦联合美托洛尔治疗。结果观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,观察组的LVPWT、LVD和LVEF改善状况明显好于对照组（P〈0．05）,观察组患者因急性心力衰竭再入院次数明显低于对照组患者（P〈0．05）。结论采用坎地沙坦联合美托洛尔治疗老年性高血压性心脏病患者左室肥厚及心力衰竭具有较好的疗效。