2018年甘南藏族自治州碘缺乏病监测分析

目的了解2018年甘南藏族自治州(简称甘南州)碘缺乏病病情和防治措施落实情况、评价防治效果,为进一步完善消除碘缺乏病防治策略提供依据。方法按照《甘肃省碘缺乏病监测方案》要求,在甘南州八县(市)采集学生和孕妇家庭盐样检测盐碘含量,采用整群抽样法在8个县(市)以B超检查8～10岁学生甲状腺容积,计算甲状腺肿大率;采集8～10岁学生和孕妇尿样检测尿碘;在8个县(市)采集生活饮用水水样检测水碘。结果学生家庭碘盐中位数为25.10 mg/kg,碘盐覆盖率为99.81%,合格碘盐食用率为92.38%;孕妇家庭碘盐中位数为24.53 mg/kg,碘盐覆盖率为100.00%,合格碘盐食用率为90.63%;8～10岁儿童甲状腺肿大率为0.31%,8～10岁儿童和孕妇尿碘中位数分别为145.37μg/L和175.64μg/L;水碘中位数1.10μg/L,水碘范围0.20～15.90μg/L。结论学生和孕妇的碘营养水平处于适宜状态,全州合格碘盐食用率降至碘缺乏病消除标准的临界值;政府应加强盐业监管,以消除碘缺乏病防治风险。     

忻州市儿童碘营养现状及干预措施调查分析

目的分析2002年山西省忻州市碘缺乏病防治现状,为当地政府制定可持续性消除碘缺乏病防治措施提供科学依据.方法在全市190个乡(镇、办事处)中,按原碘缺乏病病区分布和人口比例采用概率抽样方法(PPS法)进行抽样,对当地居民用户盐碘含量,8～10岁儿童甲状腺肿大率,儿童尿碘水平,居民饮水含碘水平,5年级学生和家庭主妇防治碘缺乏病知识掌握情况进行现状调查.结果 1 200份居民户盐碘盐合格率为90.25%,含碘量均值为30.6mg/kg,中位数为31.3mg/kg;5 602名儿童甲状腺肿大率为7.33%;375名儿童尿碘中位数为292.28μg/L,均值为288.28μg/L;64户居民饮用水碘含量范围值为1.90～77.61μg/L;5年级学生和家庭主妇防治碘缺乏病知识知晓率分别为87.75%,86.8%.结论 2002年度监测结果表明忻州市儿童尿碘水平、居民食用盐的含碘合格率达到国家消除标准,儿童甲状腺肿大率未达到国家碘缺乏病消除标准,对此应予以重视,并进一步探讨其原因.     

2011─2013年甘肃省武威市碘缺乏病监测分析

目的了解甘肃省武威市碘缺乏病病情和防治进展,客观评价碘缺乏病干预措施的落实及防治效果,为完善可持续消除碘缺乏病工作机制提供科学依据。方法按照《甘肃省碘缺乏病监测方案》的要求进行人群甲状腺肿大率调查、盐碘浓度和尿碘水平的测定及碘缺乏病知识问卷调查。结果 2011─2013年武威市8~10岁儿童甲状腺肿大率为2.97%,合格碘盐食用率93.78%,碘盐覆盖率98.90%;儿童尿碘中位数182.92μg/L,〈50μg/L的比率占1.07%,〈100μg/L的比率占9.85%;孕妇及哺乳期妇女尿碘中位数为148.66μg/L,〈150μg/L的占45.46%;成人尿碘中位数163.96μg/L,〈100μg/L的占23.41%;学生组和育龄妇女组碘缺乏病核心信息基线调查知晓率分别为69.02%和64.18%。结论甘肃省武威市各项评估指标均已达到国家消除碘缺乏病标准,孕妇及哺乳期妇女等重点人群存在碘营养不足现象及碘缺乏病核心信息知晓率低;建议加大对育龄妇女等特殊人群的尿碘检测与评估工作,坚持开展科学食用合格碘盐的健康教育活动。     

济南市槐荫区2011~2013年碘缺乏病防治效果分析

目的分析济南市槐荫区2011~2013年碘缺乏病防治效果。方法采用直接滴定法检测济南市槐荫区2011~2013年居民食用碘盐质量。采用酸消化砷—铈接触法检测2012年8~10岁儿童尿碘含量;甲状腺B超检查,计算甲状腺肿大率。结果 2011~2013年共采集居民食用盐888份,其中合格碘盐860份,不合格碘盐6份,非碘盐22份;碘盐合格率96.9%、不合格率0.7%。2012年共采集8~10岁儿童尿碘200份,尿碘中位数为198.4μg/L,尿碘含量≤100μg/L 2份、100~300μg/L 193份、>300μg/L 5份;甲状腺Ⅰ度肿大1例,肿大率0.1%。结论 2011~2013年槐荫区各项碘缺乏病防治指标仍保持良好,符合"消除碘缺乏病"目标县级的考核标准。     

新疆生产建设兵团2011年碘缺乏病防治现状分析

目的了解新疆生产建设兵团(简称兵团)碘缺乏病防治状况及存在问题,为制定科学防治策略提供依据。方法按《全国碘缺乏病监测方案》要求,结合兵团实际,采用"人口比例概率抽样方法(PPS)"选取30个团场,在每个团场抽取40名8~10岁学龄儿童作为调查对象,用B超法检测儿童甲状腺肿大情况并采集其家中食用盐样测定盐碘。同时,从被抽到的40名儿童中随机抽取12名,采集并检测尿碘水平。结果共检测1195份盐样,居民盐碘中位数为31.50mg/kg,居民户碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为97.49%、96.07%;共检测1 220名8~10岁儿童甲状腺,检出甲状腺肿大者40名,甲状腺肿大率为3.3%;共检测407名8~10岁儿童尿样,尿碘中位数为235.31μg/L,尿碘低于50μg/L的比例占1.5%,低于100μg/L的比例占8.1%。结论兵团防治碘缺乏病的效果显著,各项指标均达到国家碘缺乏病消除标准,不存在碘过量的问题,应根据人群碘营养水平适时调整盐碘,坚持不懈的采用因地制宜、科学补碘的方法防治碘缺乏病,巩固碘缺乏病防治成果。     

2008年广西高非碘盐率地区育龄妇女碘营养状况监测结果分析

目的 了解2008年广西高非碘盐率地区育龄妇女碘营养状况,为合理防治碘缺乏病提供科学依据.方法 选取广西2008年碘盐监测中发现的5个非碘盐率超过10.00%的县(区),即银海区、海城区、铁山港区、合浦县和钦南区.除合浦县抽取6个乡(镇)外,其余每个县(区)各抽取3个乡(镇),每个乡(镇)抽取2个行政村,每个行政村抽取20名18～40岁育龄妇女作为调查对象,进行问卷调查,同时半定量法检测家中食盐含碘情况,并抽取其中10名妇女的随机尿样,采用砷铈催化分光光度法检测尿碘水平.结果 共调查721名育龄妇女,检测食盐721份、尿样365份.5个县(区)居民户非碘盐率为48.96%(353/721);育龄妇女尿碘中位数为132.37μg/L,<20、<50μg/L的比例分别为4.11%(15/365)、15.07%(55/365),处于100～200μg/L碘适宜水平的占33.97%(124/365),37.53%(137/365)的妇女碘不足.采集孕妇和哺乳期妇女尿样213份,尿碘中位数为123.40μg/L,处于150～250μg/L的占21.60%(46/213).尿碘中位数随着非碘盐率的升高呈下降趋势(r=-0.96,P<0.01).结论 广西沿海地区非碘盐冲销市场严重,该地区育龄妇女存在碘营养状况不足,未达到碘缺乏病消除标准,应采取积极措施控制消除碘缺乏病.     

陕西省安康市2012年碘缺乏病监测结果分析

目的了解陕西省安康市碘缺乏病防治现状,为防治碘缺乏病提供科学依据。方法 2012年按照《陕西省碘缺乏病监测方案》,盐样采用直接滴定法测定(GB/T 13025.7-1999)。抽查8～10岁学生进行甲状腺检查,诊断标准采用(WS276-2007)进行。10县(区)分农村、城镇两层次进行学龄儿童尿碘测定,采用砷铈催化分光光度法(WS/T107-2006)。随机抽取小学5年级学生30名进行健康问卷调查,抽取学校所在地家庭主妇15名进行健康教育问卷调查和家中食用盐半定量检测。结果共检测居民盐样3 000份。盐碘中位数为29.74 mg/kg,碘盐覆盖率为100.00%(3 000/3 000),合格碘盐食用率为96.63%(2 989/3 000)。触诊法共调查2 100名儿童甲状腺,甲状腺肿大57人,甲状腺肿大率2.71%(57/2 100)。共测定1 200名儿童尿样,尿碘中位数为235.00μg/L,尿碘范围82.10～478.40μg/L。对360名学生和180名家庭主妇进行了健康教育问卷调查,学生及家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率分别为66.76%(721/1 080)、67.22%(363/540),家中食用盐测定,合格碘盐食用率为100.00%(180/180)。结论安康市已达到消除碘缺乏病目标,在实行新的食用碘盐含量标准后,需要继续加强碘缺乏病监测和健康教育工作,对巩固碘缺乏病防治效果有积极意义。     

福建省龙岩市碘缺乏病病情监测结果分析

目的 了解福建省龙岩市碘缺乏病病情现状,评价防治措施效果,为制订防治策略提供依据.方法 2006和2007年期间,在福建省龙岩市7个县(市、区),每个县(市、区)按容量比例概率抽样法(PPS)确定30所小学,每所小学抽取40名8～10岁学生,进行甲状腺触诊检查,同时抽取7名学生采集尿样和家中盐样,进行尿碘及盐碘测定,计算甲状腺肿大率、尿碘中位数、合格碘盐食用率、碘盐覆盖率、碘盐合格率和非碘盐率.结果龙岩市8～10岁儿童甲状腺肿大率为0.94%(79/8438),尿碘中位数为259.12μg/L,合格碘盐食用率为97.86%(1462/1494),碘盐覆盖率为99.46%(1486/1494),碘盐合格率为98.38%(1462/1486),非碘盐率为0.54%(8/1494).结论 龙岩市的碘缺乏病防治工作达到国家消除碘缺乏病标准.     

1995-2002年山东省学龄儿童尿碘监测结果分析

目的为了解山东省现阶段学龄儿童碘营养状况,通过对这一目标人群尿碘水平的检测,对全省居民碘营养状况作一客观评价,提出相应的防治措施.方法对1995、1997、1999、2000及2002年5次全省碘缺乏病监测中的1685名学龄儿童尿碘含量进行了测定分析.结果 5次监测学龄儿童尿碘中位数分别为234.1.453.0,276.3,165.6,200.0μg/L;尿碘＞100 μg/L的百分比分别为75.8%、96.7%、86.5%、79.3%、84.5%.尿碘＜20μg/L的样本占总样本的1.2%,尿碘＜50μg/L的占4.6%,尿碘＜100μg/L的占15.5%.不同年龄组及不同性别组的学龄儿童尿碘频数分布均呈向右拖尾的正偏态分布,出现向高值偏移趋势,高峰均集中在300μg/L附近.不同年龄、不同性别学龄儿童尿碘水平比较差异无显著意义(P＞0.05).结论山东省学龄儿童尿碘中位数及尿碘频数分布水平均达到了国家消除碘缺乏病(IDD)达标判定标准,从学龄儿童尿碘水平分析结果看,食用碘盐未服碘油丸的学龄儿童尿碘水平均能达到国家消除IDD达标判定标准.由此进一步证实食用碘盐是防治碘缺乏病的最佳选择,随着碘盐质量和合格碘盐食用率的逐步提高,应严格控制碘油丸服用对象与剂量,以防碘摄入量过量导致高碘性疾病的发生.在碘缺乏病区保证合格碘盐的供应,不需采用其它补碘措施,完全可以达到防治碘缺乏病的目的.     

2021年天津市西青区碘缺乏病监测结果分析

目的 了解本辖区人群碘营养状况,适时采取针对性防治措施为科学调整干预策略提供依据。方法 依据《天津市碘缺乏病监测方案》分别对辖区216名8～10岁儿童的盐碘、尿碘和甲状腺肿大情况和106名孕妇及42名成人的盐碘、尿碘情况进行监测。结果 监测的216名儿童家庭食用盐碘盐覆盖率为58.3%,合格碘盐食用率为37.5%,碘盐中盐碘均数为21.0 mg/kg; 216名儿童尿碘中位数为135μg/L,甲状腺肿大率为1.9%;监测的106名孕妇家庭食用盐碘盐覆盖率为70.8%,碘盐中盐碘均数为23.7 mg/kg,孕妇的尿碘中位数为153μg/L;42名成人的碘盐覆盖率为69.0%,碘盐中盐碘均数为23.5 mg/kg,尿碘中位数为155.5μg/L,尿碘浓度在100～299.9μg/L有27人,占比64.3%。结论 按照重点地方病控制和消除评价办法(2019版),西青区碘缺乏病消除技术指标达标。按照WHO/UNICEF/ICCIDD推荐的人群碘营养状况评价标准,本区抽检的儿童、孕妇和成人的碘营养状况水平均为适宜。     

佛冈县重点人群碘营养状况调查结果分析

目的　为了解和评价现行加碘盐浓度是否满足中度缺碘地区不同人群的碘营养需求和进一步调整碘盐浓度提供科学依据。方法　在中度缺碘地区各选择 1个市区 (城镇 )和农村作为调查点 ,调查 8～ 10岁学生、育龄妇女、孕妇、哺乳妇女及其婴幼儿的尿碘、哺乳妇女乳汁碘含量、学生甲状腺肿和家庭食盐碘含量。结果　盐碘中位数为 2 7.5 mg/ kg,碘盐覆盖率为 97.9% ,居民户合格碘盐食用率为 75 .5 %。人群尿碘中位数为 2 0 4.3μg/ L,8～ 10岁学生、婴幼儿、育龄妇女、哺乳妇女、孕妇的尿碘中位数分别为 2 86 .7、2 37.1、187.6、172 .6、12 5 .6μg/ L,不同人群间尿碘水平差异有非常显著意义 ( P <0 .0 0 1) ,婴幼儿和学生的尿碘明显高于其他 3种人群。县城哺乳妇女乳汁碘明显高于农村 ( P <0 .0 1)。结论　认为现行的加碘盐浓度足以保证 5种重点人群的碘营养需求 ,但学生和婴幼儿的碘营养水平却有偏高趋势 ,因此 ,建议将现行加碘盐浓度 ( 35± 15 ) m g/ kg下调为 ( 30± 10 )mg/ kg更为合适。     

我国部分地区5种重点人群的碘营养调查

目的了解在当前的加碘盐浓度下,我国5种重点人群的碘营养现状.方法采用一次性点状调查方式,选择了11个省(市、区)的城市和农村各2个调查点,调查学龄儿童、育龄妇女、孕妇、哺乳妇女及婴幼儿5种重点人群的尿碘、盐碘、饮水碘、乳汁碘以及检查甲状腺.结果①11个省市居民户的盐碘中位数为31.0 mg/kg,各地的盐碘水平趋于一致;②绝大多数居民户的饮水碘含量低于10 μg/L,甚至低于5 μg/L;③11个省市5种重点人群的尿碘中位数均达到了100 μg/L以上,其中有5个省市的学龄儿童尿碘水平位于100～200 μg/L,仅有江苏和陕西2省>300 μg/L;④学龄儿童尿碘不能完全代表其他重点人群的尿碘水平,孕妇和哺乳妇女的尿碘普遍偏低;⑤哺乳妇女的乳汁碘含量达到了100～200 μg/L的适宜水平.结论①当前的加碘盐碘浓度对于大多数省(市、区)是适宜的,城市和农村的5种重点人群的碘营养状况基本处于良好和适宜水平,不存在碘过量问题;②孕妇及哺乳妇女的尿碘水平偏低,她们是否存在碘缺乏纠正不足的危险性应引起关注;③由于盐业生产已明显提高了加碘均匀度,建议可适当缩小盐碘含量的标准范围.     

2002年全国碘缺乏病外环境水碘监测结果分析

目的了解全国外环境水碘的分布情况,为因地制宜防治碘缺乏病提供背景资料。方法各省在每个地级行政区划单位随机抽取3个县,每个县随机抽取1～3个行政村,全省总数不少于30个。每个行政村采集不同饮用水源的水样进行检测碘水平。结果16个省份的水碘中位数< 5.0 μg/L,24个省份的水碘中位数< 10 μg/L,在4个省份发现了水碘> 200 μg/L的县。结论全国缺碘地区广泛存在,高碘地区范围不明确,急需查清。     

沧州市水源性高碘分布及高碘病情调查分析

目的调查沧州市水源性高碘的分布及高碘对人体的危害,为划定高碘地区或病区并制定防治措施提供科学依据。方法在沧州市所辖的18个县（市、区）中,以乡（镇）为单位,按东、西、南、北、中5个方位选取5个村,测定每个村的饮用水碘含量,采样数量依水源数而定。在确定的高碘乡中随机抽取10个乡,对乡中心小学200名8～10岁学生进行甲状腺触诊,并采集其中100名学生的即时尿样测定其碘含量。结果180个乡中水碘中位数高于150μg/L的乡（镇）有64个,占总乡数的35.6%,分布于沧州市12个县（市、区）,高碘受威胁人口数为1 978 590。触诊检查了10个乡2 082名8～10岁学生甲状腺,甲状腺肿大率为9.46%。10个乡学生尿碘中位数范围为249.2～1 294.2μg/L。结论沧州市高碘分布广泛,应在高碘地区停止碘盐供应或寻找适碘水源以减少高碘的危害。     

哈尔滨市小学生碘营养状况调查

目的 调查食盐碘化后哈尔滨市小学生碘营养状况。方法 以哈尔滨市7个区30所小学中随机抽取3243名小学生为调查对象，进行体格检查，疑诊甲状腺肿大者行甲状腺超声检查，随机对其中360名小学生测定尿碘。结果 甲状腺肿大率为2．43％，尿碘中位数为243．81μg／L。结论 碘摄入不足已不再是引起甲状腺肿的主要原因。     

正确和规范化使用"尿碘"这一生物学指标

综合“尿碘”的深刻内涵和生物学意义 ,提出正确和规范化使用尿碘指标的建议 ,强调具有代表性尿样的随意一次尿碘浓度只能用于评价群体的碘营养水平 ,而对评价个体水平则没有意义 ;并对如何应用好尿碘指标进行了讨论     

不同剂量碘对小鼠大脑和血液中乙酰胆碱的影响

目的　研究不同剂量高碘、缺碘动物模型仔鼠、成鼠脑组织和血液中乙酰胆碱 (Ach)的含量。方法　用随机区组实验设计方法将初断乳昆明小鼠随机分为 5组 ,用碘酸钾配制成含碘 0 (缺碘 ) ,5 0 (适碘对照 ) ,5 0 0(高碘 ) ,15 0 0 (高碘 ) ,30 0 0 (高碘 ) μg/ L 溶液 ,喂养 10 0 d后复制成高碘、缺碘动物模型 ,交配生仔 ,选择 2 0日龄仔鼠、90日龄成鼠测定大脑和全血中 Ach含量。结果　不同剂量高碘和缺碘均使仔鼠、成鼠脑组织和血液中Ach含量明显降低 (P <0 .0 5 ) ;高碘 组仔鼠和成鼠脑组织中 Ach含量显著降低 (P <0 .0 5 ) ;高碘 组仔鼠和成鼠血液中 Ach含量显著降低 (P <0 .0 5 ) ;成鼠脑组织、血液中 Ach含量较仔鼠含量高 ,有的组间差异有显著意义。结论　高碘、缺碘均可引起小鼠脑组织和血液中 Ach含量明显降低 ,90日龄成鼠较 2 0日龄仔鼠脑组织和血液中 Ach含量高     

山东省聊城市居民碘营养状况调查

目的 了解山东省聊城市居民碘营养状况．提出相应的防治对策。方法 按照LQAS抽样法对聊城市4县1区8～10岁儿童甲状腺肿(甲肿)大率、尿碘含量、居民户碘盐覆盖率及合格率、饮水碘含量、儿童智商(IQ)水平及当地居民生活习惯进行了调查．并对相关指标进行了分析。结果 水碘与儿童尿碘、儿童甲肿率之间的关系出现不一致性。儿童甲肿率与尿碘、碘盐覆盖率之间的关系完全旱现一致性。结论 聊城市4县1区存在高碘性甲肿的流行，是由于居民饮用高碘水和食用碘盐共同作用的结果。据此提出了该地区高碘性甲肿的主要预防措施为停止饮用高碘水和食用碘盐。     

民普及碘盐后人群吸碘率正常值探讨

目的 确定我省实施新浓度碘盐供应后,人群吸碘率正常值范围。方法被检测对象空腹口服２ｕｃｉ碘１３１示踪剂后,用闪烁探测器分别测定４ 小时及２４小时甲状腺吸碘率。结果全民普及新浓度碘盐后,人群甲状腺吸碘率明显降低,不同人群甲状腺吸碘率有显著性差异。结论建议我省成人甲状腺吸碘率正常参考值为３．８１％－２４．５０％,学生甲状腺吸碘率正常参考值为２．３３％－２０．４０％。