不典型肺曲菌球病9例临床X线分析

我院自 1990年至 1999年共经手术肺叶切除病理确诊的肺曲菌球病患者 16例 ,其中术前因有典型Ｘ线表现而确诊的有 7例 ,其余 9例被误诊。为进一步提高对不典型肺曲菌球病的认识 ,将该 9例患者的临床资料结合文献复习总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 9例患者中男 3例 ,女 6例。年龄 18～ 6 4岁。所有患者均有咯血 ,绝大多数为痰中带血 (1天～ 7年 ) ,中、大量咯血各 1例 ,不规则低热 1例 ,胸痛 2例 ,明显消瘦 7例。术前诊断为肺结核或肺癌 7例 ,结核性空洞 2例。1.2　Ｘ线表现　 (1)部位 :右上肺 2例 ,左上肺 5例 ,左右下肺叶背段各 1例…     

肺结核合并肺曲菌病22例误诊分析

肺曲菌病临床较少见 ,误诊率高。为总结经验 ,减少误诊 ,就我院 1998年 3月至 2 0 0 3年 3月间误诊的肺结核合并肺曲菌病 2 2例进行总结 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例 ,男 16例 ,女 6例。年龄 33～ 70岁 ,平均 (5 4 .5± 11.2 )岁。病程 1～ 2 5年。合并慢纤洞型肺结核 9例 ,浸润型肺结核 4例 ,肺结核球 5例 ,单纯空洞型肺结核 4例。 2 2例均有咳嗽、咳痰 ,咯血 4例 ,发热 6例 ,胸痛 9例。病变部位位于右上叶 9例 ,右中叶 3例 ,左上叶 7例 ,左下叶 3例。1.2　胸部X线表现　发现空洞内球形软组织阴影、球与洞壁存有新月…     

继发性肺曲菌病11例临床误诊原因分析

我院1978年5月至1992年6月收治并经手术和病理证实的肺曲菌病11例,入院前无1例正确诊断。现结合文献复习,分析误诊原因。临床资料本组男8例,女3例。年龄21～64岁,平均37.5岁。症状:11例均有咳嗽和咯血,一次咯血     

肺部非典型曲菌球病20例误诊分析

肺部曲首球病多维发于肺空洞性疾患[1]，因其临床及X线表现不典型，痰曲尽自检出率较低，而易误诊。为探讨其误诊因素，现将我院经手术后病理所见与X线对照观察的20例，并结合文献作一分析。1临床资科1．1性别年龄男12例，女8例，年龄16～67岁，平均42岁。1．2主要临床表现及误     

Dieulafoy病的内镜诊治分析

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病是引起消化道大出血的少见病因之一。随着对该病的认识 ,急诊内镜检查的普及和诊断水平的提高 ,认为此病并非罕见。我院自 1990～ 2 0 0 0年收治 2 0例 ,就其内镜诊断和治疗作一分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例 ,均因呕血或 /和黑便入院。其中男 18例 ,女 2例。年龄 2 3～ 76岁 ,平均年龄 5 6岁。起病多无明显诱因 ,有 3例为饮酒后发病 ,2例为服“感冒药”后发病 ,发病数小时至数天不等。 4例既往有溃疡病史 ,2例既住有上消化道出血病史。以呕血为主要表现者 16例(80 % ) ,16例伴失血性休克表现。1 2　病灶…     

老年性肺曲菌球8例治疗分析

8例肺曲菌球老年患者。男7例，女1例；年龄56～69岁，平均年龄62．8岁。8例患者均有咳嗽、咯血史，病史3个月～4年，咯血量10～80mml／次。既往有肺结核病史6例，支气管扩张病史2例。胸部CT示病灶内有透亮区，透亮区内可见球状病灶3例，结节状病灶5例。病灶位于双肺多叶3例，右肺3     

心先安治疗病窦综合征28例临床观察及护理

目前对病态窦房结综合征 (下称病窦综合征 )的处理除安装人工起搏器外 ,尚无特殊有效的药物治疗。我院自1995年以来应用心先安治疗病窦综合征 2 8例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者入院后随机分为两组 ,心先安组 2 8例 ,男 11例 ,女 17例 ,40～ 76岁 ,平均 5 8 5岁 ,病程 2～ 8年 ,Ｐ 35～ 5 0次 /ｍｉｎ ;6 5 4- 2组 30例 ,男 14例 ,女 16例 ,35～ 78岁 ,平均 5 6 8岁 ,病程 1～ 7年 ,Ｐ 33～ 5 5次 /ｍｉｎ。1 2　诊断标准　有乏力、心悸、胸闷、头昏、眼花、眩晕、突然晕厥及心电图有窦性心动过缓等病史及…     

微创穿刺术治疗高血压脑出血

2006年1月～2008年3月，本科采用微创穿刺术治疗高血压脑出血23例，取得满意效果，报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料 本组23例中男16例，女7例。年龄35～70岁，平均56.1岁。21例有明确高血压病史。     

主动脉夹层21例临床分析

<正>主动脉夹层是一种极其凶险的临床急症,早期死亡率很高,有时临床表现不典型,容易漏诊和误诊,现将我院2001年～2007年收治的21例主动脉夹层患者报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组21例病人16例男性,5例女性,年龄40岁～61岁,17例有高血压病史,1例有马凡氏综合症病史。首发     

腹水型嗜酸粒细胞性胃炎误诊7例分析

对我院2002—12／2007—12腹水型嗜酸粒细胞性胃炎（EG）误诊7例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男5例，4例有乙肝病史，3例有长期饮酒病史；女2例，均有肺结核病史；7例均无过敏性疾病史，年龄在16～62（平均42．6）岁。     

小儿黑热病50例分析

对我院2002～2005年收治的小儿黑热病50例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男34例,女16例,年龄8月龄～13岁.其中8月龄～2岁11例,3～8岁24例,9～13岁15例;农村49例,城市1例;春、夏季发病8例,秋季26例,冬季16例.病程3个月～1.5 a.均符合〈黑热病诊断标准及治疗原则〉.     

支气管哮喘合并肺吸虫病13例误诊分析

支气管哮喘并发肺吸虫病,临床易误诊漏诊。我院1988年～1996年间共收治13例,全部误诊误治。为提高对该病的认识,今就其误诊原因作如下探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男12例,女1例;年龄13～34岁。农民7例,学生5例,职工1例。12例在2～4个月内有进食生、醉、腌石蟹史,另1例有常饮溪、涧生水史。全部病例均有反复发作支气管哮喘病史7～25年。     

Conn′s病腺瘤切除术的围手术期护理21例

20 0 1～ 2 0 0 3年我院已收治Conn′s病所引致的、并经手术证实为腺瘤的顽固性高血压患者2 1例 ,治疗效果理想 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 1～ 2 0 0 3年我院收治Conn′s病所引致、并经手术证实为腺瘤的顽固性高血压患者 2 1例 ,其中男 14例 ,女 7例 ,年龄 18～ 5 8岁 ,平均年龄 (44 .9±2 .2 )岁。高血压病史为 3～ 2 2a ;血压 2 2 0～ 180 /16 0～ 110mmHg 6例 ,2 6 0 /170mmHg并出现高血压脑病症状 2例 ,ECG :左心室肥厚伴劳损 12例 ;合并有严重低钾血症 18例 ,血钾最低 1.7mmol/L。1.2　方法对 2 1例患…     

青年人原发性肝癌21例误诊分析

近年原发性肝癌在青年人中有逐渐上升趋势。我院 1996～ 2 0 0 2年收治 32例青年人肝癌 ,其中误诊 2 1例 ,误诊率 6 5 6 %。现报告如下 ,以引起同道关注。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例中 ,男 16例 ,女 5例 ;年龄17～ 39岁 ,平均 32岁。既往有肝炎病史 10例 ,HBsAg( )     

综合性治疗Legg—Perthes病49例临床分析

Legg-Perthes病亦称股骨头骺炎、儿童股骨头缺血性坏死或扁平髋等,它是一种儿童的常见病,作者自1992年以来采用综合疗法,疗效满意,现对单侧发病作临床总结分析。 1 临床资料 自1992年元月～1997年2月共治疗49例,男43例,女6例,男性占88％,3～6岁12例,6～8岁17例,8～13岁18例,13岁以上2例,最大14岁,最小3岁半,平均8岁。Ⅰ期9例,Ⅱ期16例,Ⅲ期21例,Ⅳ期3例,左侧23例,右侧26例,体形肥胖者29例,占总病例72％。有一过性骨膜炎病史者13例。     

Dieulafoy病诊治体会

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病是少见的消化道出血性疾病,出血急骤,诊断困难。近7年来我院诊治Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病11例,效果满意,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　1992年6月～1998年6月我院经内镜或手术诊治Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病11例,男7例,女4例,平均年龄50岁(16～78岁)。均表现突然大量呕血及(或)黑便入院。其中3例因大量出血在外院行ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式胃大部切除,术后仍呕血不止。入院时平均血红蛋白浓度498ｇ/Ｌ(420～580ｇ/Ｌ),平均输血量2200ｍｌ(1600～3600ｍｌ)。伴随病变及既往病史:1例间歇上腹隐痛史3年,1例因关节痛间歇服用非…     

肝性脊髓病4列临床分析

肝性脊髓病多见于门静脉分流术后,自然形成门体静脉吻合而发病,临床较少见。我们近４年来收治４例均有慢性肝炎、肝硬化而发生的肝性脊髓病,报告如下。一般资料一、临床资料本组均为男性,年龄４５～６８岁,平均５６岁;慢性肝炎病史３～２４年,平均１２年;肝硬化病史２～１２年,平均７年;２例有肝昏迷史,病史１例０．５年,１例１年;１例原有血吸虫病史,１例伴有高血压病。本组４例均排除酒精性、药物性、循环性及代谢性肝硬化。二、临床表现４例均以双下肢乏力行走困难就诊,其中２例行走困难比较严重,病程２～１０月;体征均有肝硬化失代偿期…     

肺曲菌病17例临床误诊分析

由于近年来糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒性药物及广谱抗生素的广泛使用,肺曲菌病的发病率有增加趋势。肺曲菌病因缺乏特异性临床表现,误诊率较高。我院2001年1月~2005年9月确诊26例肺曲菌病,其中17例误诊,误诊率65·4%。现总结报告如下。1临床资料1·1一般资料本组17例,男11例,女6例;年龄12~84岁,平均54·5岁。病程6个月~20年,平均31·9个月。既往患艾滋病、肺结核各3例,肺癌、慢性阻塞性肺疾病、白血病各2例,糖尿病1例,4例无基础疾患。1·2临床表现咳嗽16例,咳痰11例,其中咯血痰4例,咯血量10~50 m l/次不等;发热、乏力各8例,食欲减退6例…     

湘西恙虫病44例临床分析

1967～1986年我们在湘西古丈、吉首、保靖、慈利4县收治44例恙虫病,报告如下。 一般资料 本组年龄13～63岁,其中13～15岁6例,其余是16岁以上。男24,女20例。除1例贵州人,1例旅游者(长沙)外,其余为本地农民。均有在山地活动史。6～10月均有病例,7～9月39例。     

低血糖脑病18例分析

现将我院1998-2004年收治的低血糖脑病18例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男10例，女8例，年龄64～76（平均70）岁。本组糖尿病病史16例，发病前均有服用降糖药物达美康、优降糖史，有冠心病10例，高血压病5例，既往有脑梗塞病史5例，发病前合并发热、感染4例。