抗DNA酶B的检测及临床意义

链球菌引起的疾病 ,临床上常检测抗链球菌 (ＧＡＳ)溶血素Ｏ抗体(ＡＳＯ)对此作出诊断。当发生链球菌感染时 ,其中Ａ群大部分链球菌及Ｂ、Ｃ、Ｇ群中部分菌株能分泌一种细胞外酶 -脱氧核糖核酸酶又称链道酶(Ｓｔｒｐｔｏｄｒｎａｓｅ ,ＳＤ)。利用乳胶增强的速率法检测抗ＤＮＡ酶Ｂ和抗链球菌溶血素Ｏ抗体 (ＡＳＯ) ,并用ＲＯＣ曲线〔1〕对两种检测项目在风湿热诊断方面的准确性作了分析。结果显示抗ＤＮＡ酶Ｂ的阳性率远高于ＡＳＯ的检测 ,前者与临床诊断基本相符 ,两者联合检测可大大提高风湿性疾病的检出率。1　对象与方法1.1　研究对象…     

抗DNA酶B和ASO联合检测对急性肾小球肾炎诊断的临床价值

目的:探讨抗DNA酶B和ASO联合检测对A组溶血性链球菌(GSA)感染所致的急性肾小球肾炎(AGN)诊断的临床价值。方法:用微量中和法和散射速率法分别测定68例AGN病例的抗DNA酶B和ASO。结果:AGN组抗DNA酶B和ASO的阳性分别为77.9％和69.1％,二者联合检测的阳性率可提高至86.8％,AGN亚组中,抗DNA酶B和ASO的阳性率上感组为73.5％和69.4％,二者联合为83.7％,皮损组为89.5％和52.6％,二者联合为94.7％。结论:抗DNA酶B和ASO联合检测可提高GAS感染所致的AGN的病原学诊断阳性率,具有重要的临床价值。     

ASO联合抗DNA酶B检测在风湿热风心病上的应用

对 38例急性风湿热 (ARF)和 5 6例活动期风湿性心脏病 (风心病 )人体血清中脱氧核糖酸酶B(DNA酶B)的抗体及抗链球菌溶血素“O”(ASO)测定 ,结果显示 :ARF抗DNA酶B阳性率 73 .7%与ASO阳性率 76 .5 %比较 ,差异无显著性(P >0 .0 5 ) ,但风心病抗DNA酶B阳性率 85 .7%与ASO阳性率 5 1.8%比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,ASO联合抗DNA酶B检测ARF为 89.5 % ,风心病为 92 .8% ,认为提高A族溶血性链球菌的检出率 ,ASO联合抗DNA酶B检测有必要性。     

抗DNA酶B和ASO联合检测在小儿急性肾小球肾炎诊断中的应用

目的　探讨抗DNA酶B和ASO联合检测在小儿急性肾小球肾炎 (AGN)中的应用价值。方法　采用终点散射比浊法分别测定 5 2例AGN患者的抗DNA酶B和ASO ,同时以 4 8例健康体检者为对照组。结果　抗DNA酶B联合ASO测定可使AGN患者的阳性检出率由单项ASO测定的 6 3 5 %提高至 88 5 % ,差异具有显著性 (P <0 0 5 )。结论　抗DNA酶B和ASO联合测定对临床提高AGN诊断率具有重要价值。     

A组溶血性链球菌抗DNA酶B抗体检测的临床应用价值探讨

应用微量法检测抗DNA酶B ,以探索其在A组溶血性链球菌感染所致疾病中的临床应用价值 ,同时用乳胶凝集法检测抗链球菌溶血素O (ASO)。结果显示 :风心组、急性肾小球肾炎组抗DNA酶B阳性率分别为 86 .5 %和 90 .7% ,显著高于ASO阳性率 5 1.9%、5 5 .8% (P <0 .0 5 )。而两者联合检测阳性率在 90 %以上。风湿热组、咽炎扁桃体炎组抗DNA酶B阳性率分别为 73 .5 %和 2 8.8% ,虽和ASO (6 7.6 % ,38.5 % )差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但两者联合检测阳性率可达88.2 %和 5 7.7%。提示抗DNA酶B对急性肾小球肾炎、风湿热、风心病的诊断有重要的临床价值。ASO联合抗DNA酶B检测可提高A组溶血性链球菌的检出率 ,两者有重要的互补作用     

抗DNA酶B与ASO联合测定对小儿链球菌感染的诊断价值

目的:探讨抗DNA酶B与抗链球菌溶血素"O"(ASO)联合测定对小儿链球菌感染的诊断价值.方法:分别测定126例小儿链球菌感染患者(分成4组)和50例健康人群抗DNA酶B和ASO水平,计算各组别的阳性率,并进行分析.结果:急性不典型风湿热组、肾炎上感组、急性咽炎组等组别,抗DNA酶B与ASO联合测定阳性率差异无显著性(P>0.05).而肾炎皮损组、肾炎恢复期组差异有极显著性(P<0.01).结论:抗DNA酶B与ASO联合检测可以提高小儿链球菌感染的检出率.     

骨关节炎患者抗DNA酶B测定及临床观察

目的 :探讨感染性因素在骨关节炎的发病作用及抗炎治疗的意义。方法 :采用特种蛋白分析仪对 34例骨关节炎住院患者做抗 DNA酶 B及 ASO、CRP、RF测定 ,并与 2 5例健康人相对照。结果 :大多数 (占 85 .3% )骨关节炎患者均有抗 DNA酶 B升高 (P<0 .0 5 ) ;伴有呼吸道症状及关节肿胀组更为明显 ,与对照组比较有显著意义 (P<0 .0 1) ;关节肿胀组 RF升高者占 18%。     

联合检测抗DNA酶B及ASO在风湿性心脏病中的诊断价值

目的:评价抗DNA酶B及抗ASO检测在风湿性心脏瘸(RHD)巾的诊断价值方法:抗DNA酶B及抗ASO两者都采用全自动特定蛋白分析仪速率散射比浊法测定50例风湿性心脏病患者及30例正常对照组抗DNA酶B及抗ASO水平.结果:在风湿性心脏病中ASO阳性率60%;抗DNA酶B阳性率为86%;两者同时检测在风湿性心脏病中阳性率可达92%.在对照组中抗DNA酶B阳性率为6.7%;ASO为10%:两者联合检测的阳性率为13.3%.结论:联合检测抗DNA酶B及ASO可以提高风湿性心脏病的诊断率.     

多发性抽动症患儿血清抗DNA酶B抗体、抗链球菌溶血素O和C反应蛋白的测定及其临床意义

目的探讨A族溶血链球菌（GAS）感染和多发性抽动症（TS）的关系。方法采用抗DNA酶B微量法及免疫比浊法分别测定39例TS患儿和40例非感染性疾病患儿抗DNA酶B抗体、抗链球菌溶血素O（ASO）和C反应蛋白（CRP）以确定链球菌感染。结果 TS患儿抗DNA酶B抗体的阳性率（51%,22/39）高于非感染性疾病对照组（30%,11/40）（P〈0.05）;ASO阳性率（41%,16/39）高于对照组（20%,8/40）（P〈0.05）;CRP的阳性率（31%,12/39）也高于对照组（3%,1/40）（P〈0.01）。结论 GAS感染可能和TS有关。     

系统性红斑狼疮患者血清抗DNA酶B抗体检测的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中抗DNA酶B抗体滴度测定的临床意义。方法采用微量滴定法分别测定了SLE患者77例和正常人43例血清中的抗DNA酶B抗体滴度，并结合临床资料进行对比分析。结果SLE组抗DNA酶B抗体的阳性率为76．6％；对照组55．8％，2组差异有统计学意义（X^2=5．60，P=0．018）。血清抗DNA酶B抗体阳性的SLE患者发热、关节炎、肾损害的发生率均显著增高（X^2依次为4．084，5．502，8．606，P分别为0．043，0．019，0．003）；血清CRP增高，补体C3降低以及抗ds-DNA抗体、抗核小体抗体阳性者亦显著增多（X^2依次为4．247，9．899，4．987，6．512，P分别为0．039，0．002，0．026，0．011）。SLE活动期和非活动期抗DNA酶B抗体的阳性率分别为67．8％和16．7％，活动期患者显著为高（X^2=14．62，P=0．000）。结论SLE患者中A组溶血性链球菌（GAS）感染发生率高于正常人，SLE合并肾损害时需要排除GAS感染。GAS感染与SLE病情活动有一定的关系。     

三种检测抗链球菌溶血素O方法的比较

目的 对3种检测抗链球菌溶血素O（ASO）的方法进行比较。方法 同时用自动化散射比浊法,乳胶凝集试验和溶血抑制法检测120例临床患者的血清ASO。结果 不同方法检测ASO阳性率,溶血抑制法为44．17％（53／120）,比浊法为40．83％（49／120）,乳胶凝集法为34．16％（41／120）,3法检测结果呈平行关系（r=0.988-0.997)。ASO水平较高（＞1000kU/L)或较低水平增高时,乳胶法和溶血抑制法易有误差。结论 比浊法检测ASO敏感性好,结果重复性好,是检测ASO的优选方法。     

抗链球菌溶血素O检测方法的比较研究

本文采用链球菌酶试验(ASTZ),抗链球菌溶血素O溶血试验(ASO溶血)和抗链球菌溶血素O胶乳试验(ASO胶孔),对204例怀疑有溶血性链球菌感染的病人血清进行测定.结果三种方法的阳性率分别为ASTZ36.3%、ASO溶血21.6%、ASO胶乳12.3%.     

抗DNA酶B抗体检测对急性链球菌感染后肾小球肾炎的临床诊断价值

目的评价抗DNA酶B抗体（anti-deoxyribonuclease B,ADNase B）在急性链球菌感染后肾小球肾炎（acute poststreptococcal glomerulonephritis,APSGN）诊断中的临床应用价值。方法分别检测80例符合APSGN临床诊断患儿和50例近期无感染临床表现儿童的ADNase B、抗链球菌素O（anti-streptolysin O,ASO）滴度,同时记录APSGN患儿标本采集距前趋感染的时间及感染类型。68例APSGN患儿出院后,于前驱感染后2～6个月,再次取血检测ADNase B、ASO滴度。结果APSGN病例组ADNaseB阳性率（81.3%）显著高于ASO的阳性率（73.8%）,P=0.008,二者联合检测阳性率达到90.0%。ADNase B ROC曲线下面积（0.90±0.04）显著大于ASO的曲线下面积（0.77±0.06）,P=0.000。上感组及皮损组ADNase B阳性率（80.9%、83.3%）均高于ASO的阳性率（77.9%、50.0%）,P〈0.05。距前驱感染2～6个月时复查患儿ADNase B及ASO,二者阳性率均有下降,但ADNase B阳性率（73.5%）明显高于ASO的阳性率（42.6%）,P〈0.01。各组联合检测阳性率均较单独检测明显提高。结论ADNase B对于APSGN的诊断效能高于ASO,特别是对于前驱皮损感染及感染后2～6个月患儿的诊断优势更加明显,二者联合检测可明显提高阳性率。ADNaseB对A族链球菌（group A streptococcus,GAS）感染相关疾病的诊断具有较高的临床应用价值。     

血清抗链球菌溶血素O检测在强直性脊柱炎中的临床研究

目的：对血清抗链球溶血素O检测在强直性脊柱炎患者中的意义进行研究。方法选取该院2012年9月—2014年3月期间39例强直性脊柱炎患者和37例同期风湿性疾病的患者作为研究对象,检查所有患者体内的血清抗链球菌溶血素O水平值,同时分析强直性脊柱炎患者的临床表现和影像资料,了解血清抗链球菌溶血素O水平值与强直性脊柱炎患者的关系。结果实验组患者清抗链球溶血素O检测阳性人数为21例,阳性率为53.8%;对照组患者阳性人数为4例,阳性率为10.8%,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。阴性组患者的血沉、C反应蛋白以及IgG水平与阳性组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,但其它检测指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。血清抗链球溶血素O阳性的患者年龄要小于血清抗链球溶血素O阴性的患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;X线分级＞Ⅱ级阳性的患者4字征阳性人数以及X线分级＞Ⅱ级的患者人数高于血清抗链球溶血素O阴性的患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论强直性脊柱炎患者的血清抗链球菌溶血素O水平值明显高于其他患者,因此血清抗链球菌溶血素O检查能够对强直性脊柱炎的诊断起到辅助作用。     

甲链感染及抗链球菌脱氧核糖核酸酶B（ADNaseB）测定的价值

在进行甲组乙型溶血性链球菌（GAS）流行病学调查时，对GAS感染后产生的抗体抗链球菌脱氧核糖核酸酶（B（ADNaseB)进行了为期一年的追踪观察。结果显示重庆地区的ADNaseBGMT水平城乡分别为117u/ml与101u/ml，正常值最高限为200u/ml,≥240u/ml为异常值，城乡GAS感染率分别为26.2%与23.2%。ADNaseB、GAS感染率、风湿热9RF）发病率形成密切的联系。     

过敏性紫癜与链球菌感染的关系分析

目的探讨过敏性紫癜(HSP)与链球菌感染的关系。方法选取2014年6月至2015年12月贵州省人民医院儿科收治的78例HSP患儿作为观察组,另选取56例门诊体检正常儿童作为对照组。对两组患儿进行抗链球菌溶血素O(ASO)检测。结果观察组78例中29例(37.18%)ASO阳性,对照组56例中7例(12.50%)ASO阳性;观察组ASO阳性率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.11,P<0.05)。29例ASO阳性HSP患儿中,16例给予敏感抗生素抗感染治疗,1个月内复发5例(31.25%);13例未予抗生素抗感染治疗,1个月内复发9例(69.23%)。抗感染治疗者HSP复发率较非抗感染治疗者低,差异有统计学意义(χ2=4.14,P<0.05)。结论链球菌感染是儿童过敏性紫癜的诱发因素之一,抗链球菌感染治疗可减少过敏性紫癜复发。     

联合检测DNA-酶B和ASO对临床诊断链球菌感染的意义

目的探讨联合检测DNA-酶B和ASO对临床诊断链球菌感染的意义。方法选取临床疑有链球菌感染的住院及门诊病人患者93例,空腹抽静脉血,采用联合检测DNA-酶B和ASO,观察检测结果。结果 93例疑似风湿热病人患者中24例ASO升高,69例阴性,阳性率26%,DNA酶B阳性41例,阴性51例,阳性率44%,明显高于ASO的阳性率。结论联合检测血清中的ASO和DNA酶B可使链球菌感染的阳性率提高,大大减少因为方法学造成的假阴性结果。