前馈控制在预防住院患者跌倒安全管理中的应用

目的探讨有效的跌倒安全管理方法,降低住院患者的跌倒发生率。方法运用前馈控制的理论和方法,成立预防跌倒管理小组,进行专业化培训,制定规范的护理流程,对护理过程实施三级质量监控。结果培训后护士的跌倒预防知识合格率为92．16％,显著高于培训前的66．67％,差异有统计学意义（x^2=20．2681,P〈0．01）;培训后患者及家属的跌倒预防知识合格率为85．73％,显著高于培训前的63．03％,差异有统计学意义（x^2=76．8791,P〈0．01）;实施前馈控制后1348例患者无一例跌倒发生,患者对护理工作的满意度显著提高,满意率由原来的96．2％提高到99．6％。结论前馈控制是预防住院患者跌倒的有效手段,能提高安全护理质量。     

根因分析法在预防骨科及颅脑手术患者足部急性压疮中的应用

目的:探讨根因分析法在预防骨科及颅脑手术患者足部压疮管理中的应用效果。方法:2014年1-12月行骨科及颅脑手术患者中发生10例术中足部急性压疮,应用根因分析法查找到主要原因分别为足部压疮的精细化制度欠缺、护理人员强化培训不到位,重视度不够、患者足部皮肤状况差,末梢循环差、缺乏足部保暖工具和预防压疮护理用具。制定改进措施后,于2015年1-12月实施。结果:改进后术中足部急性压疮发生率低于改进前(P0.05)。结论:采用根因分析法分析原因并制订相应的预防改进措施,能有效降低骨科和颅脑手术患者术中足部急性压疮的发生,提高护理质量。     

前馈控制在压疮管理中的应用与效果

目的:提高压疮护理质量,预防及减少压疮的发生。方法:运用前馈控制的理论与方法,积极开展健康教育,应用Waterlow压疮评估表进行皮肤评估,及时进行护理安全告知,积极采取护理干预措施。结果:我病房连续两年院内压疮发生率为零。结论:前馈控制是压疮管理的有效手段,可明显的减少压疮的发生,提高压疮护理质量。     

压疮预防快速参考指南应用于骨科围手术期效果评价

目的探讨《压疮预防快速参考指南》运用于骨科围手术期患者预防压疮的临床效果.方法观察2010年7月~2011年6月123例行骨科手术的患者,围手术期按照2009年《压疮预防快速参考指南》对患者实施护理,与往年未执行参考指南时期同类患者压疮发生率进行比较.结果观察组按照《压疮预防快速参考指南》流程实施护理,未出现1例新发压疮患者,远低于往年同类患者压疮发生率3.3%,预防效果显著.结论应用《压疮预防快速参考指南》可有效降低压疮的发生率,提高患者的生活质量.     

专业护理小组在压疮管理中的作用

目的:建立压疮专业护理小组,实施压疮规范化管理.方法:成立压疮专业护理小组,制定管理制度及职责,专项理论培训,建立管理流程,积极进行压疮预防和治疗,为压疮患者提供全面护理和指导以及开展护理会诊.结果:临床护士预防压疮意识增强;压疮知识不断地更新;压疮治愈率得到了明显提高.结论:建立压疮护理专业小组,落实压疮危险因素评估、难免压疮及压疮申报制度,实施护理会诊的管理模式,能有效预防和减少难免压疮发生率,提高带入压疮治愈率,强化专科护士的角色作用,从而提升护理质量.     

水垫在骨科压疮高危患者护理中的应用

目的 探讨骨科压疮高危患者预防压疮的有效方法.方法 168例将骨科压疮高危患者按入院单双号分为观察组和对照组,每组各84例.对照组给予常规压疮预防护理;观察组在常规压疮预防护理基础上,给予骶尾部垫水垫并定期更换.观察比较2组患者压疮的发生率.结果 对照组发生Ⅰ期~Ⅱ期压疮9例,观察组压疮发生率为0（P〈0.05）.结论 在常规压疮预防护理的基础上,对骨科压疮高危患者应用水垫减压,可有效预防压疮的发生,方法简单,经济实惠,可减轻患者痛苦,具有推广价值.     

三级质量控制体系在压疮预防中的应用

目的探讨三级质量控制体系在预防压疮中的应用效果。方法成立压疮护理三级质量控制体系即基层压疮护理小组、医院压疮管理小组及护理部压疮质量控制小组,进行压疮相关知识培训,实施三级质量控制。结果护理人员压疮理论知识和专项技能提高,应用Braden评分表的符合率提高,卧床患者难免压疮上报率增加、发生率下降（P〈0．01或P〈0．05）。结论三级质量控制体系能提高基础护理质量,控制压疮发生,促进原发疾病痊愈,减轻患者经济负担。     

骨科患者发生压疮的早期预防及护理

目的:探讨骨科患者发生压疮的早期预防及护理措施。方法:对39例骨科患者给予早期压疮预防及积极护理干预。结果:本组24例院外带入压疮患者中1例放弃治疗,其余均痊愈出院;15例难免压疮患者中13例未发生压疮,另2例发生Ⅱ期压疮,经积极治疗后痊愈。结论:有效的早期预防和护理措施,能减少压疮的发生,提高压疮治愈率。     

不同阶段预见性护理方案对骨科手术患者急性压疮的效果研究

目的 探讨不同阶段预见性护理方案预防骨科手术患者急性压疮的效果.方法 选取骨科手术患者304例,按住院日期分为观察组(158例,单号)和对照组(146例,双号).对照组按常规措施给予皮肤护理,观察组在此基础上增加阶段预见护理措施.观察两组患者急性压疮发生率、发生程度及发生时间的情况.结果 入院后患者急性压疮风险评估,观察组压疮发生率明显低于对照组(P＜0.05),压疮程度轻于对照组(P＜0.05),两组发生急性压疮时间比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 应用预见阶段压疮护理方案为骨科手术患者压疮管理提供新的护理模式,使压疮护理系统化、科学化、具体化、规范化,有利于预防骨科手术患者急性压疮的发生.     

神经外科手术体位压疮的预防和对策

目的探讨PDCA循环管理在手术患者预防压疮中的应用效果。方法将200例手术在3h及以上的患者随机分为对照组和试验组,各100例。对照组采用常规护理模式实施护理。试验组采用PDCA循环管理方法实施护理。观察两组压疮发生情况。结果试验组压疮发生率低于对照组（P〈0.05）。结论 PDCA循环管理能有效预防手术患者压疮的发生,提高护理质量。     

PDCA循环管理在预防手术患者压疮中的应用

目的探讨PDCA循环管理在手术患者预防压疮中的应用效果。方法将200例手术在3h及以上的患者随机分为对照组和试验组,各100例。对照组采用常规护理模式实施护理。试验组采用PDCA循环管理方法实施护理。观察两组压疮发生情况。结果试验组压疮发生率低于对照组(P0.05)。结论 PDCA循环管理能有效预防手术患者压疮的发生,提高护理质量。     

持续质量改进模式在压疮高危患者中的应用

目的探讨持续质量改进模式(FOCUS-PDCA)在压疮高危患者中的应用效果。方法运用FOCUS-PDCA程序的发现、组织、澄清、理解、选择、计划、实施、检查和执行9个步骤分析患者发生压疮的原因,修改和完善压疮管理制度,对护理人员进行培训和实施压疮管理措施。了解实施FOCUS-PDCA程序进行压疮护理质量管理前后,患者压疮预防措施落实情况、护理人员压疮知识掌握情况和患者压疮发生情况。结果实施FOCUS-PDCA程序进行压疮护理质量管理后,患者压疮预防措施落实合格率、护理人员压疮知识掌握合格率高于管理前;患者压疮发生率低于管理前(均P0.001)。结论运用FOCUS-PDCA程序对压疮高危患者实施压疮护理质量管理,能有效提高压疮预防措施的落实,提高护理人员的压疮护理知识,从而有效降低压疮的发生率。     

循证护理在预防骨科下肢皮牵引患者足跟压疮中的应用

目的:探讨循证护理在预防骨科下肢皮牵引患者足跟压疮中的应用效果.方法:成立循证护理小组、根据循证实践程序和实施步骤、确定护理方案对85例骨科下肢皮牵引患者实施循证护理并作出评价.结果:本组3例发生Ⅱ期压疮(均为入院时带入),8例在牵引早期发生Ⅰ期压疮,经实施循证护理后均获得痊愈,其余牵引患者无一例发生踝部皮肤压疮现象.结论:循证护理应用于下肢皮牵引患者,使护理工作有证可循,有据可依,可有效解除患者发生足跟压疮带来的痛苦,促进患者康复.     

团队资源管理模式提高压疮高危患者防护质量的临床研究

目的探讨团队资源管理模式对提高压疮高危患者防护质量的效果。方法将Braden量表评分≤12分的134例患者按住院时间段分组,2016年1月至12月入住骨科的68例患者作为观察组,采用团队资源管理模式对其实施压疮风险评估、压疮防范措施落实、压疮护理指导、压疮管理督查以及压疮发生、转归情况分析等多方位、多维度的质量管理。将2015年1月至12月入住骨科的66例患者作为对照组,按照预防压疮常规实施整体护理。比较两组患者院内获得性压疮发生率、压疮(含外院带入)的治疗效果。结果观察组院内获得性压疮发生率低于对照组、压疮治疗效果优于对照组,比较差异均有统计学意义。结论运用团队资源管理模式能提高压疮高危患者的防护质量。     

持续质量控制在预防骨科老年卧床患者压疮中的作用

目的探讨持续质量控制在预防骨科老年卧床患者压疮中的作用。方法选取2011年12月~2013年5月收治的骨科老年骨折患者120例,以2011年12月~2012年8月60例患者为对照组,给予常规护理。以2012年9月~2013年5月60例患者为观察组,进行持续质量控制,落实压疮质量控制细则,进行压疮风险分级评分和风险告知。并对两组压疮发生率、患者和家属的配合度及出院满意度进行比较。结果两组压疮发生率、患者和家属配合度及患者出院满意度比较有显著性差异(P0.05)。结论落实持续质量控制流程管理,可使老年患者压疮发生率明显降低,提高患者的出院满意度及护理质量。     

神经内科卧床患者皮肤的质控管理

以往缺少对皮肤发生压疮危险因素的系统评估;护士对预防压疮知识未能及时更新,措施滞后;缺乏具有专科特色的预防压疮指引作为工作指南;护士对预防压疮用具的使用时机及方法存在概念模糊等问题与不足.采取相应的对策:加强对护士预防压疮知识的学习和培训;制定皮肤管理制度,对压疮高危患者进行预测及筛选;根据专科患者特点制定预防压疮护理指引;改良翻身方法及体位摆放指引;制定个性化预防计划;建立三级监控体系与评价.2007年1-6月经诺顿评分,确定有发生压疮危险的卧床患者106例,严格执行皮肤管理制度,实施个体化预防方案,加强质控管理,无1例患者发生压疮.认为加强神经内科卧床患者的皮肤管理后,提高了护士预防压疮的意识和水平,提升了护理质量.     

循证护理在骨科患者预防压疮中的效果观察

目的：探讨对骨科患者预防Ⅰ期二级压疮发生的护理干预措施。方法：将132例患者经压疮危险因素评估分值〈12分的高危人群,随机分为2组,对照组按常规护理,试验组患者采用循证护理。结果：入院2周内试验组患者Ⅰ期二级压疮发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：通过循证护理可有效降低压疮高危人群的压疮发生率,提高护理质量。     

预防压疮实行全面质量管理

目的:探讨预防压疮实行全面质量管理在提高护士高危压疮风险上报符合率、减少院内高危压疮发生、降低压疮漏报率及提高预防压疮护理质量中的作用和效果。方法:将预防压疮实行全面质量管理后上报的高危压疮风险280例及压疮305例设为观察组,将预防压疮实行全面质量管理前上报的高危压疮风险225例及压疮220例设为对照组。比较两组高危压疮风险上报符合例数、发生压疮例数及压疮护理质量情况。结果:与对照组相比,观察组的高危压疮风险上报符合例数提高,高危压疮发生例数减少,压疮漏报例数降低,预防压疮护理质量显著提高。结论:预防压疮实行全面质量管理有助于提高护士准确预测高危压疮风险和准确评估压疮的能力,减少院内高危压疮发生,提高预防压疮护理质量。     

压疮管理流程的建立与应用

目的降低住院患者压疮的发生率。方法于2002年建立并实施高危压疮筛查-高危压疮预报-压疮预防-压疮护理会诊-护理质量考评的压疮管理流程。结果住院患者压疮发生率明显降低(P<0.01),护理人员预防压疮的意识提高。结论压疮管理流程的实施能有效降低住院患者压疮的发生。     

医院压疮流程管理的实施与效果观察

目的规范压疮的护理管理,提高压疮的防治效果。方法2007年度实行传统的压疮管理方法,于2008年开始对压疮实施流程管理,进行压疮高危因素筛查、难免压疮申报、伤口评估、循证护理及全程质量控制,并在实践中进行持续质量改进。结果与2007年度相比,院内难免压疮高危患者申报率显著增加(p<0.05),难免压疮发生率极显著下降(p<0.01),院外带入压疮治愈率明显提高(p<0.05)。结论实施医院压疮管理流程对压疮进行护理质量监控,是防治压疮的有效手段。