履行病人知情同意权的实践与体会

护士在为病人提供护理服务时,告知医疗护理措施实施的原因及方法、医院环境与制度、医疗风险、病人的病情及自我护理方法并征得病人的同意,减少了医疗纠纷的发生,保护了护患双方的合法权益;培养护士的法律意识,建立良好的护患关系,建立护理告知监督制度是履行告知义务、病人知情同意的基本素质。     

护理中的知情同意

现代护理与传统护理相比其本质区别之一是：与病人进行有效的沟通和交流、获得病人的知情同意，已成为护理工作的组成部分和护士的职责。自20世纪90年代起各国护理界对知情同意的关注和研究已形成国际化趋势。     

病房实施护理告知的临床实践

护理安全是保证护理质量的前提,有效的护患沟通可以防范护理安全隐患,减少医患纠纷.沟通的实质是院方是否完整地履行了告知义务,患者是否享有知情同意权.沟通交流是非常重要的 [1] .由于护士与患者接触多,因此护士在医疗告知实施过程中承担着十分重要的作用.我院2005年2月-21307年2月对住院患者全面实施了护理告知制度,收到了较好效果.现报道如下.     

病人的"知情同意权"与护士的义务

1　知情同意权及其含义195 7年美国法院在一个案例的判决中 ,将知情同意权在法律上引入了医疗领域。判决规定医生有义务把诊断和治疗的种种可供选择的办法的利弊 ,包括不利的后果告诉给病人 ,从病人那里获得对医生选择的治疗方案的同意[1] 。《消费者权益保护法》第 18、19条及《护士管理办法》第 2 1、2 2、2 3条规定特别强调 ,护士有充分的告知义务。护理人员的责任和义务是说明护理方面的服务和对病人进行科学的护理 ,它包括各项护理活动实施的原因和方法的说明[1] ,给予病人技术性建议与专业指导。护士通过护理评估、健康教育等形式履行…     

护理过程中影响"知情同意"落实的原因及对策

目的本文就目前病人知情同意权在护理环节落实中存在的问题及产生根源进行了分析,并提出对策建议,供护理人员借鉴.方法分析目前病人知情同意在护理环节落实中存在的问题;分析病人知情同意在护理环节中落实不力的原因.结果提出护理环节过程中落实"知情同意"的对策和建议:重视护理环节过程中落实"知情同意";重视告知义务与病人知情内容.结论转变观念,加强知情权和同意权是病人生命权的重要保证,这种权利不单指书面形式的签字同意,还包括其他方式的知情同意,护士有责任弄清楚病人是否真的理解治疗与护理的目的、方法和其它相关问题,护理人员必须认真告知和记录病人的一切相关内容.     

知情同意的例外在急诊护理工作中的解读

知情同意的例外是指医生在没有获得病人同意的情况下,对病人实施他所认为的有利于病人的治疗和抢救,通常在紧急情况下实施。其实质是说明知情同意的程序在某些急诊情况下可以简化或省略,而不是知情同意原则本身可以免除。急诊护理工作是急救医疗的重要组成部分,即使在紧急救治病人的状况下,告知病人或其家属仍然是急诊护士必须承担的法律义务,也是义不容辞的责任。本文就知情同意的例外在护理工作中的告知的主体、内容、时间、程序、技巧等诸要素的变化做一简要解读。     

病人的知情同意权与护士的义务

1 知情同意权及其含义。1957年美国法院在一个案例的判决中，将知情同意权在法律上引入了医学领域。判决规定医生有义务把诊断和治疗的种种可供选择的办法的利弊，包括不利的后果告诉给病人，从病人那里获得对医生选择的治疗方案的同意。《消费者权益保护法》第18，19条及《护士管理办法》第21，22，23条规定特别强调，护士有充分的告知义务。护理人员的责任和义务是说明护理方面的服务和对病人进行科学的护理，它包括各项护理活动实施的原因和方法的说明，给予病人技术性建议与专业指导。护士通过护理评估，健康教育等形式履行自己法定的告知义务。     

三级甲等医院住院病人对护理操作告知需求的调查研究

目的 通过调查了解住院病人对护理操作告知的需求状况,为临床护士履行护理操作告知提供依据和指导。方法 采用自行设计的问卷于2014年9～11月对佳木斯及哈尔滨4所三级甲等医院774名住院病人进行问卷调查,对调查情况进行统计学分析。结果 住院病人对护理操作告知需求程度高,比较关注配合方法和注意事项、作用和预期效果、发生意外如何求救等信息。在选择告知人、告知方式方面,病人更愿意由操作者给予口头告知。不同年龄、不同文化程度及不同付费方式的住院病人对护理操作告知内容、告知人及告知方式的需求不同。结论 护士是护理操作重要的告知人,应发挥其专业优势,履行告知前充分评估病人的年龄、文化程度及医疗费用支付方式等因素,探索个性化,全程、优质的护理操作告知程序,才能做到维护病人的知情同意权,满足病人对护理操作告知的需求。     

病房实施护理告知的临床实践

护理安全是保证护理质量的前提,有效的护患沟通可以防范护理安全隐患,减少医患纠纷。沟通的实质是院方是否完整地履行了告知义务,患者是否享有知情同意权。沟通交流是非常重要的^[1]。由于护士与患者接触多,因此护士在医疗告知实施过程中承担着十分重要的作用。我院2005年2月-2007年2月对住院患者全面实施了护理告知制度,收到了较好效果,现报道如下。     

从举证责任倒置强化护理告知

目的：按照护理操作告知卡内容实施，是履行法律责任中患者享有知情权，医务人员有必要的告知义务，同时此卡作为证据，进行举证。方法：选择易发生医疗纠纷的护理操作项目，根据该操作对病人有可能发生不良后果及操作内容制成卡片，操作者按卡片的内容告知病人该操作可能发生的不良后果，在病人知情同意下签名。结果：护理告知实施半年来，无一例医疗纠纷发生。结论：按护理操作告知卡实施，可提高医疗安全，在发生医疗纠纷时可作为一个重要举证，证明自己无过错。     

护理中的知情同意

现代护理与传统护理相比其本质区别之一是 :与病人进行有效的沟通和交流、获得病人的知情同意 ,已成为护理工作的组成部分和护士的职责。自 2 0世纪 90年代起各国护理界对知情同意的关注和研究已形成国际化趋势。1　知情同意的由来首先把知情同意 (Informedconsent)这一概念作为医学术语的是美国。 1 957年美国法院在一个案例的判决中将知情同意在法律上引进了医疗领域 ,判决规定医生有义务将诊疗利弊告诉病人〔1〕。之后人们开始注意这一问题 ,医务工作者也开始探讨哪些诊疗问题应该充分地告诉病人 ,怎样获得病人的理解和同意并尊重病人的…     

护理过程中影响“知情同意”落实的原因及对策

目的 本文就目前病人知情同意权在护理环节落实中存在的问题及产生根源进行了分析，并提出对策建议，供护理人员借鉴。方法 分析目前病人知情同意在护理环节落实中存在的问题；分析病人知情同意在护理环节中落实不力的原因。结果 提出护理环节过程中落实“知情同意”的对策和建议：重视护理环节过程中落实“知情同意”，重视告知义务与病人知情内容。结论 转变观念，加强知情权和同意权是病人生命权的重要保证，这种权利不单指书面形式的签字同意，还包括其他方式的知情同意，护士有责任弄清楚病人是否真的理解治疗与护理的目的、方法和其它相关问题，护理人员必须认真告知和记录病人的一切相关内容。     

护士履行告知义务与患者知情同意权的探讨

目的：护士在护理活动中正确履行告知义务，以维护护患双方的合法权益，提高护理质量。方法：加强护士告知的意识和告知能力的培养，具体在患者入院时、治疗护理过程中和出院时履行告知义务。结果：护士在工作中充分地履行告知义务，保障了患者的知情同意权，建立了互相信任、互相理解的护患关系。结论：医护人员的告知义务与患者的知情权在医患关系中是对应的权利义务关系，履行告知义务，对于提高护理质量，减少护患纠纷有着至关重要的意义。     

病人安全进展与挑战——知情同意与告知

“告知”是医务人员在实施临床诊疗、提供医疗服务过程中积极主动的行为，是知情同意原则履行中的关键。随着人们维权意识的逐渐增强，因轻视或忽视告知义务，侵犯病人知情同意，引发的事件逐渐上升。本文就告知的概念、意义及其内容、程序进行了探讨，并讨论了知情同意与告知的关系。     

从知情同意浅谈护理人员的告知义务

医疗中的知情同意指患者有权利知晓自己的病情,并可对医护人员所采取的措施决定取舍。其内容组成包含两方面:一为知情,二为知情基础上的同意。患者知情权的实现依赖于医务人员告知说明义务的履行,同意即是患者自我决定权的实现[1]。现代护理与传统护理相比其本质上的区别之一是,与患者进行有效地沟通和交流,护士有充分的告知义务,它包括对各项护理活动的实施原因及措施的说明和解释。1护理人员如何覆行告知义务1.1患者入院后,护理人员热情接待并做自我介绍,针对科室的具体情况让患者了解医院及病房规章制度、探陪休息等规章制度、开水饮食供…     

"知情同意"在临床护理工作中相关问题的探讨

介绍了知情同意的概念及在临床工作中的意义,指出了护理工作中患者的知情同意权的具体内容和护士在工作中履行告知义务的具体做法,并提出了在护理工作中需注意的一些问题。     

急救护理操作知情告知的有效性探讨

目的了解影响急救护理操作知情告知有效性的因素,为进行有效的急救护理操作知情告知提供参考。方法对护士进行访谈,对患者或家属进行问卷调查,运用Colaizzi资料分析原则和SPSS统计分析软件进行资料的分析整理,找出主要影响因素。结果通过访谈护士,得出以下主题;急诊护士对知情同意的认知理解存有偏差;告知中缺乏沟通技巧;告知者专业知识缺乏;护患信息的不对称;告知没有一定的程序。通过分析调查问卷,得出以下影响因素:文化程度,操作项目,告知时间和语速,告知方式和态度。结论加强对急诊护士进行知情同意方面的培训,灵活运用沟通技巧,加强护士专业知识的学习,根据患者的理解力分层次进行沟通,可以提高急救护理操作知情告知的有效性。     

知情同意告知书的设计与应用

为减少医疗护理纠纷,维护病人就医的知情同意权,增强医患之间的理解和信任,我科自2000年1月起,自行设计知情同意告知书,在临床实际应用中收到满意效果.     

抗癌新药临床试验研究中的护理管理

介绍了临床药物试验(GCP)情况,摸索和总结了护理管理的经验:包括如何做好知情同意(病人告知)、不良反应的处理方法等,制定了相应的管理制度及操作标准,保护病人的权益,保证新药临床试验的顺利进行;同时探讨了护士在抗癌药物临床试验研究中的作用,拓宽了护理工作范畴,护士增强了护理科研意识,承担起研究护士工作.     

住院病人与护士对护理操作告知需求的差异调查

目的 通过调查了解住院病人与护士对护理操作告知内容需求是否存在差异,为临床护士实施护理操作告知提供依据.方法 对272例住院病人和280例护士进行问卷调查,问卷包括一般情况及护理操作告知需求(含10个条目).结果 住院病人与护士对护理操作目的和意义,配合方法和注意事项,有无疼痛或不适,作用或治疗效果,费用,操作者的职称、工作年限、经验和能力等6个条目的告知需求有显著差异(P<0.01).结论 在临床护理操作中,护士要关注病人的告知需求,有针对性的为病人提供技术上的建议和专业上的指导.