腹腔镜肝切除术围手术期的护理

目的:探讨腹腔镜下肝切除术围手术期的护理体会。方法:回顾性分析2011年12月~2013年6月我科20例腹腔镜下肝切除术患者的临床护理资料,包括术前、术后临床护理及并发症的观察与处理。结果:20例患者中1例因术中出血中转开腹,其余均在完全腹腔镜下完成,术后中转开腹患者发生下肢深静脉血栓,遵医嘱抗凝溶栓治疗,患者均痊愈出院。结论:腹腔镜下肝切除术是安全、可行的手术,有效周密的围手术期护理是减少术后并发症的发生、促进患者康复的重要措施。     

完全腹腔镜肝癌切除术24例临床报告

目的探讨腹腔镜肝癌切除手术的可行性、安全性及适应证。方法2002年3月～2006年3月在全气腹条件下行腹腔镜肝癌切除术24例，其中21例行肝癌局部切除术，3例行肝左外叶切除术。结果24例成功地在完全腹腔镜下完成手术，平均手术时间170min，平均出血量175mL，术后未发生严重并发症，术后平均住院9．2d。术后随访6～36个月，无局部复发或腹壁戳孔种植性转移。结论在掌握适应证的前提下，腹腔镜肝癌切除术是安全可行的。     

完全腹腔镜与传统开腹肝切除术的临床对照研究

目的:对比腹腔镜肝切除和开腹肝切除两种方法的优缺点.方法:回顾性分析2007年9月至2011年9月以来在广州医学院第五附属医院和广东省人民医院肝胆胰外科行肝切除术并符合本研究条件的患者112例,其中41例(36.6％)行完全腹腔镜肝切除术、71例(63.4％)行开腹肝切除术,比较两组的手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时闻、术后并发症和腹腔镜肝癌切除的可行性.结果:腹腔镜组与开腹组的手术切口长度和术后住院时间差异均有显著统计学意义.而在手术时间、术中平均出血量、切缘距肿瘤边缘的距离、术后并发症和肝癌患者术后1年复发率的比较差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组与开腹组均无严重并发症发生.结论:有条件地选择合适病例进行完全腹腔镜下肝部分切除术是安全、有效、可行的方法,并且具有创伤小、术后康复快等特点.腹腔镜肝切除同样适用肝癌患者.     

手助式腹腔镜下肝切除术并发症的观察及护理

目的 探讨手助式腹腔镜下肝切除术的临床并发症及相关护理措施。 方法 回顾性分析2008年1月－2010年12月收治的24例原发性肝脏肿瘤行手助式腹腔镜下肝切除术患者的病例资料、围手术期数据、术后并发症及恢复情况。 结果 24例患者腹腔镜肝切除术均获成功,其中左外叶切除13例,其余患者为不规则肝叶切除,无中转开腹手术。3例患者出现术后并发症,其中胆瘘1例,膈下脓肿1例,胸腔积液1例,经对症处理和精心护理后均顺利康复出院。 结论 手助式腹腔镜肝切除术是一种安全有效的微创治疗方法,通过严密观察及精心护理能有效的预防及处理并发症,提高其安全性和有效性。     

完全腹腔镜胰十二指肠切除术的护理体会

总结了完全腹腔镜胰十二指肠切除术的护理体会。术前护理包括饮食护理、心理护理、术前准备;术后护理包括一般护理、术后并发症的观察与护理。认为对完全腹腔镜下胰十二指肠切除术的患者术前进行细致恰当准备和对术后并发症的早期观察与护理干预仍是现阶段施行完全腹腔镜下胰十二指肠切除手术的护理重点。     

腹腔镜下胆囊切除术40例围术期护理

目的:探讨胆囊疾病患者行腹腔镜下胆囊切除术的围术期护理方法和效果.方法:对40例患者在术前加强心理护理,做好术前准备;术后进行体位护理、病情观察、饮食护理、活动指导、出院指导.结果:手术顺利,均未转行开放式手术.手术时间为40～78 min,平均50 min.术后排便、排气平均时间为24 h内.术后住院5～7 d,均未发生并发症.结论:腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊疾病安全、有效,围术期精心护理可提高手术成功率,促进患者康复.     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石围术期护理效果观察

目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石围术期护理方法和护理效果。方法:选取我院接受腹腔镜胆囊切除术的胆结石患者120例,随机分为对照组与观察组各60例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施围术期综合护理干预,比较两组患者手术情况、并发症发生率及满意度。结果:除手术时间外,观察组术中出血量、术后首次排气时间、住院时间以及术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对腹腔镜下胆囊切除术患者围术期实施综合护理干预,可有效提高护理质量,降低并发症发生率,缩短住院时间,提高护理满意度。     

完全腹腔镜下手术治疗功能性胰岛细胞瘤的围手术期护理

目的 探讨完全腹腔镜下手术治疗功能性胰岛细胞瘤的围手术期护理方法.方法 对3例功能性胰岛细胞瘤患者实施完全腹腔镜下手术,其中胰岛细胞瘤切除术2例,胰体尾加脾切除术1例.术前给予安全教育、血糖监测、心理护理、饮食、活动指导等;术后严密观察病情、血糖监测、引流管护理、饮食指导等.结果 3例病人均痊愈出院,无术后并发症发生.术后复查空腹血糖为4.78～7.64 mmol/L,胰岛素为12.39～16.0 IU/ml,无低血糖反应发生.结论 完全腹腔镜下手术治疗功能性胰岛细胞瘤,创伤小、术中出血少、恢复快,围手术期护理方法可有效促进术后康复,减少并发症发生.     

腹腔镜肝左外叶切除术20例观察及护理

目的:总结腹腔镜肝左外叶切除术患者的术后观察及护理。方法:将肝左外叶切除手术患者随机分为观察组和对照组各20例,分别行腹腔镜手术和传统开腹手术,比较术后患者的疼痛程度、开始下床活动时间、恢复肛门排气时间、术后住院天数、并发症发生率等。结果:腹腔镜手术后患者疼痛程度轻、下床活动时间早、胃肠功能恢复快,术后恢复快,住院时间短。结论:腹腔镜手术与传统手术比较有明显的优越性,术后加强护理,严密观察和处理可能出现的并发症,提高手术成功率。     

循证护理在腹腔镜下胆囊切除术患者中的应用

目的:探讨循证护理在腹腔镜下胆囊切除术患者中的应用效果。方法:将70例行腹腔镜下胆囊切除术患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组采取常规护理,观察组采取循证护理,比较两组护理效果。结果:两组护理满意度、肛门排气时间、术后住院时间、术后疼痛评分及手术并发症发生率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:循证护理可缓解腹腔镜下胆囊切除术患者的疼痛程度,缩短术后康复时间,减少并发症,提升护理满意度。     

浆膜下子宫肌瘤腹腔镜切除术56例围术期护理

目的:探讨浆膜下子宫肌瘤腹腔镜切除术的护理方法.方法:对56例浆膜下子宫肌瘤患者实施腹腔镜切除术,术前做好患者的心理准备和手术规定的皮肤准备,术中做好手术配合,术后密切观察病情预防手术并发症的发生.结果:56例患者手术时间为0.3～0.9 h;术后住院天数2～5 d,平均3.2d;腹部切口甲级愈合率100%,无一例出现手术并发症.结论:加强围术期护理是浆膜下子宫肌瘤腹腔镜切除术成功的关键.     

PDCA循环模式联合细节护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的应用

目的:探讨PDCA循环模式联合细节护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的应用效果。方法:将110例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者随机分为对照组和观察组各55例,对照组采取常规护理模式,观察组采用PDCA循环模式联合细节护理,比较两组护理效果。结果:观察组手术时间、术后卧床时间、住院时间短于对照组(P0.01),术后并发症发生率低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:PDCA循环模式联合细节护理可促进腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者尽快康复,降低并发症发生率,提高护理满意度。     

一期的腹腔镜下脾切、断流联合肝癌切除术的手术配合

目的探讨一期的腹腔镜下脾切、断流联合肝癌切除术的术中护理配合的效果。方法选取2015年4月—2017年6月扬州大学临床医学院收治的10例原发性肝癌合并肝硬化门静脉高压性上消化道出血和脾功能亢进患者,均对其施行了一期的腹腔镜下脾切、断流联合肝癌切除术。术前做好患者心理护理、各种特殊器械的准备工作;掌握手术相关步骤和细节,包括术中不同时期的手术体位的变换以及术者所需要的相关手术器械,密切配合手术医师。观察患者手术时间、术中出血量、术中输血量、术后住院时间及术后并发症发生情况。结果 10例患者手术均成功完成,无一例中转开腹,手术时间(220.5±19.8)min,术中出血量(264.0±160.3)ml,自体血回输(353.0±31.20)ml,同种异体输血1例,术后住院时间(10.2±1.8d)d,术后无严重并发症,均顺利康复出院,未发生围术期死亡。结论一期的腹腔镜下脾切、断流联合肝癌切除术是安全、可行的,具有创伤小、恢复快、并发症少的特点。精湛的手术技术与术中娴熟的手术护理配合是该类手术成功的重要因素。     

老年腹腔镜胆囊切除术32例围术期护理体会

目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理方法。方法:对32例实施腹腔镜胆囊切除术患者做好充分术前准备和心理护理,术中严密监测生命体征,术后密切观察病情,做好管道护理,重视出院健康指导。结果:本组30例安全度过围手术期,1例合并高血压继发下肢深静脉血栓,1例因病情危重放弃治疗。结论:通过术前心理护理、术后病情观察、出院健康指导整体护理计划的实施,能有效预防术后并发症,提高手术成功率。     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术64例围术期护理

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术的围术期护理方法。方法:对64例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者术前给予积极心理护理、完善术前准备和指导,认真做好术中配合,术后注意预防并发症的发生、加强基础护理、健康指导及出院宣教。结果:本组术后恢复较快,无膈下疼痛、肩背疼痛等并发症发生,疗效满意,均于术后4～5 d痊愈出院。结论:腹腔镜下子宫肌瘤切除术安全可行、住院时间短、术后并发症少、可有效保留子宫,加强围术期护理是提高手术成功率、确保患者术后早日康复的关键。     

腹腔镜下老年直肠癌切除术8例护理配合

目的:探讨腹腔镜下老年直肠癌切除术患者的护理配合方法.方法:对8例67岁以上老年直肠癌患者行腹腔镜下直肠癌切除术,并给予密切护理配合.结果:本组1例因血压偏高中转开腹,7例手术均顺利进行.术后无出血、吻合口瘘、尿潴留等并发症发生.结论:腹腔镜下直肠癌切除术安全可行,且疼痛轻、创伤小、恢复快.严格掌握手术适应证、具备较高的腹腔镜手术技巧和医护密切配合是手术成功的保证.     

两种腹腔镜胆囊切除术后疼痛情况比较及护理

目的:比较经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与常规腹腔镜胆囊切除术患者的术后疼痛情况。方法:将65例择期行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组32例和对照组33例,对照组采用常规腹腔镜胆囊切除术和常规手术护理,观察组采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术和围术期护理,比较两组患者术后疼痛评分。结果:观察组术后0.5、4、8、12、24 h疼痛评分低于对照组(P0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛轻。     

腹腔镜胆囊切除40例围手术期的临床护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的护理措施。方法:对40例在我院入院接受腹腔镜胆囊切除术的患者做好心理护理及针对性术前、术中、术后护理。结果:患者对护理工作的满意度较高,仅有5例患者出现术后并发症。经积极对症治疗,均康复出院。结论:腹腔镜胆囊切除术并发症发生率较高,根据患者具体情况制定个性化的围手术期护理方案,从生理和心理全方位展开手术期护理,可提高手术成功率,减少术后并发症。     

腹腔镜辅助经肛外翻式直肠癌切除术的护理

目的 探讨腹腔镜辅助经肛外翻式直肠癌切除术及护理.方法 收集采用腹腔镜辅助经肛外翻式直肠癌切除术治疗早、中期低位直肠癌患者5例.结果 5例腹腔镜手术均顺利,术后1例发生吻合口狭窄,无其他并发症.术后平均住院8 d.结论 腹腔镜辅助经肛外翻式直肠癌切除术是治疗早、中期低位直肠癌的一种经济、可靠的手术方式,具有创伤小、痛苦少、安全、美观,术后护理操作简便,恢复快,生活质量高等优势.围手术期细致的护理是保证手术成功及预防和减少并发症的关键.     

腹腔镜下妇科手术联合胆囊切除术24例临床分析

目的探讨腹腔镜下妇科手术联合胆囊切除术的可行性。方法回顾性分析24例腹腔镜下行妇科手术联合胆囊切除术患者的临床资料,观察其手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热情况、术后抗生素应用时间、切口感染例数、住院时间等情况,并将其与同期行单纯腹腔镜妇科手术的病人(对照组)进行对照分析。结果24例患者的联合手术全部成功,无中转开腹者,无术中及术后并发症,术中、术后各指标与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下妇科联合胆囊手术安全可行并具有一定的优越性。